检索结果-内蒙古大学图书馆

新医学 2008年第9期39卷 585-587页

作者：马晓静张兴华陈博商德亚周轶朱贵月邵建华山东大学附属省立医院心内科 250021

目的:观察经皮冠状动脉支架置入术(支架置入术)术后再狭窄患者的病变近端参考血管重塑的发生情况及其与病变血管最小腔直径变化的关系。方法:对63例支架置入术后出现胸痛的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者进行冠状动脉造影复查,... 详细信息

目的:观察经皮冠状动脉支架置入术(支架置入术)术后再狭窄患者的病变近端参考血管重塑的发生情况及其与病变血管最小腔直径变化的关系。方法:对63例支架置入术后出现胸痛的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者进行冠状动脉造影复查,根据血管直径狭窄程度分为再狭窄组(19例)和非再狭窄组(44例)。根据2组患者支架置入术前、术后即刻和本次造影检查的结果,观察病变血管最小腔直径及病变近端参考血管直径的变化,并分析2者的关系。结果:造影复查结果显示再狭窄组患者原38处病变中24处出现再狭窄。再狭窄组的病变血管最小腔直径、病变近端参考血管直径均明显小于非再狭窄组(均为P<0.05);直线回归分析证明,63例冠心病患者支架置入术后复查时病变近端参考血管直径的变化与病变血管最小腔直径的变化存在正相关(r=0.836,P<0.01)。结论:冠心病患者支架置入术后病变近端参考血管存在血管重塑现象,其与病变血管最小腔直径变化密切相关。重视参考血管的重塑,有助于正确评价病变血管的病变程度。

关键词：经皮冠状动脉支架置入术参考血管再狭窄血管直径血管重塑

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替格瑞洛对不稳定型心绞痛患者行冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的影响

替格瑞洛对不稳定型心绞痛患者行冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病...

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作者：冯朝晖河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察口服替格瑞洛和氯吡格雷对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者行经冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的影响。方法:该项研究为一项随机、平行、对照试验。入选从2016年1月至2... 详细信息

目的:本研究旨在观察口服替格瑞洛和氯吡格雷对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者行经冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的影响。方法:该项研究为一项随机、平行、对照试验。入选从2016年1月至2017年1月就诊于河北医科大学第二医院心血管内五科的符合不稳定型心绞痛诊断标准并在院接受冠状动脉介入治疗[冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉支架置入术(percuteneous coronary intervention,PCI)]的连续患者。入选标准:1)年龄在18岁以上;2)符合不稳定型心绞痛诊断;3)患者及其家属已签署手术知情同意书。排除诊断:1)心原性休克;2)需行急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死患者;3)对替格瑞洛、氯吡格雷或对比剂过敏者;4)尿毒症、肾衰需要透析治疗,术前1周内应用过对比剂和48h内应用对肾功能有影响的药物包括N-乙酰半胱氨酸、二甲双胍等;5)合并严重创伤、出血性疾病,或恶性肿瘤者;6)左室射血分数(LVEF)<30%或纽约心脏协会(NYHA)IV级;7)妊娠或哺乳期妇女;8)尚未签署手术知情同意书。将入选患者随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,替格瑞洛组患者给予180mg替格瑞洛(倍林达,阿斯利康制药公司)冲击量后,90mg每日2次;氯吡格雷组患者给予300mg硫酸氢氯吡格雷片(波立维,赛诺菲制药有限公司)冲击量后,75mg每日1次。两组患者均在出院时由临床医师根据病人情况决定是否继续服用替格瑞洛或者氯吡格雷。此外,两组患者均给予相应的抗凝、抗血小板治疗、他汀类、β受体阻滞剂、非二氢吡啶CCB类药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin converting enzyme inhibition/angiotensin receptor blocker,ACEI/ARB)等基础药物治疗。手术治疗:两组均严格按照CAG及PCI标准规范进行操作,采取经前臂(桡/尺)动脉的路径来完成。两组均使用非离子型造影剂(威视派克,320mg I/ml)。所有患者均在术前至少6h和术后12h接受0.9%生理盐水以1ml/kg/h速度(0.5ml/kg/h用于患者LVEF<40%)进行水化。收集两组患者血液样本,分别抽取静脉血,在使用对比剂前及使用对比剂后24h、48h、72h测定血清肌酐(serum creatinine,SCr)和胱抑素C(Cys C)水平,计算估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),并判断对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的发生率。并依据患者入院时估测的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration,e GFR)水平进行CKD分期,比较两组不同肾功能分期患者术后肾功能的变化及CIN的发生率。结果:共有240患者被随机分配到替格瑞洛组和氯吡格雷组,其中替格瑞洛组120例(男性73例,平均年龄62.6±9.5岁),氯吡格雷组120例(男性78例,平均年龄64.2±8.0岁)。两组患者均按照实验设计完成试验。1基线资料的比较两组患者基线特征无统计学差异。入院时两组患者在性别、年龄、体重指数、既往吸烟史、合并高血压、糖尿病、高脂血症病史、LVEF及肾功能分期等方面比较均无统计学差异。两组患者在基础药物治疗,包括他汀类、β受体阻滞剂、ACER/ARB、利尿剂、CCB,GRACE评分、CRUSADE评分、水化液体量、对比剂用量及冠状动脉造影结果等方面无统计学差异(P>0.05)。两组患者手术中、术后均未发生低血压(仰卧位血压<90mm Hg)及恶性心律失常(室性心动过过速、心室颤动、心室扑动等)。2比较两组患者住院期间的肾功能指标及CIN发生率变化两组患者入院时SCr、e GFR、Cys C水平均无明显差异。术后两组SCr、Cys C水开始上升,e GFR开始下降。SCr、e GFR、Cys C水平在24h两组组间均无统计学意义(P值均>0.05)。PCI术后48h两组SCr、Cys C、e GFR均达到峰值,替格瑞洛组SCr、Cys C水平高于氯吡格雷组,e GFR水平低于氯吡格雷组,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。72h SCr、e GFR和Cys C在两组组间无显著性差异(P值均>0.05),在两组间均开始呈现恢复趋势,较基础水平均无明显差异(P值均>0.05)。替格瑞洛组发生CIN患者共8例,氯吡格雷组发生CIN患者共5例。替格瑞洛组CIN发生率较氯吡格雷高,但差

关键词：替格瑞洛对比剂肾病不稳定型心绞痛冠状动脉造影术经皮冠状动脉支架置入术肾小球滤过率

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无保护左主干和/或三支病变患者不同血运重建方式预后分析

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中华胸心血管外科杂志 2017年第5期33卷 306-308页

作者：杨鹏杰韩学斌朱利军邓勇志张顺业奚吉成张小龙王敬萍董晋安健山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)心血管外科太原030024 山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)心内科太原030024 山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)麻醉科太原030024

冠心病左主干（LM）和/或三支病变患者在治疗方式的选择上尚无统一标准.以往观点认为经皮冠状动脉支架置入术（PCI）对此类患者难以达到完全血运重建,术后再狭窄率及再次血运重建率较高;而冠状动脉旁路移植术（CABG）因其完全血运重建... 详细信息

冠心病左主干（LM）和/或三支病变患者在治疗方式的选择上尚无统一标准.以往观点认为经皮冠状动脉支架置入术（PCI）对此类患者难以达到完全血运重建,术后再狭窄率及再次血运重建率较高;而冠状动脉旁路移植术（CABG）因其完全血运重建率高、再次血运重建率低等优点,成为高危左主干和/或三支病变患者的首选治疗策略[1].近年来随着药物洗脱支架（DES）的广泛应用、支架置入技术的不断改进,术后不良事件发生比例较前有所下降,是否PCI治疗复杂冠状动脉病变的地位有所上升,还需大量随机性前瞻研究.

关键词：血运重建三支病变左主干经皮冠状动脉支架置入术患者预后分析重建方式冠状动脉旁路移植术

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心肌超声造影检测存活心肌评价经皮冠脉介入疗效的临床研究

心肌超声造影检测存活心肌评价经皮冠脉介入疗效的临床研究

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作者：吴艳晴福建医科大学

学位级别：硕士

目的:应用实时心肌超声造影(RTMCE)评价心肌超声造影检测冠心病急性心肌梗塞(AMI)后存活心肌细胞的应用价值,探讨药物治疗和经皮冠状动脉支架植入(PCI)治疗对AMI后治疗的疗效。方法:选择31例AMI后(3-28天)的患者分为药物治疗组和PCI治疗... 详细信息

目的:应用实时心肌超声造影(RTMCE)评价心肌超声造影检测冠心病急性心肌梗塞(AMI)后存活心肌细胞的应用价值,探讨药物治疗和经皮冠状动脉支架植入(PCI)治疗对AMI后治疗的疗效。方法:选择31例AMI后(3-28天)的患者分为药物治疗组和PCI治疗组,分别于治疗前和治疗后1个月行超声心动图及实时心肌超声造影,通过心肌超声造影观察闪烁显像时心肌血流再灌注状况及测量心肌灌注显像时间,并根据造影剂的充盈程度进行造影计分指数(CSI)计算,用心脏超声定量分析(CUSQ)软件对相应的心肌显像峰值强度(A)、曲线上升至平台期的平均斜率(β)和局部心肌血流量(A·β)值进行分析,观察治疗前后各指标的比值即心肌血流量储备值的变化,以评估梗死区域存活心肌情况;并观察治疗1个月后主要不良心脏事件,包括心源性猝死、KILLIP分级恶化、恶性心律失常(单形性室性心动过速、多形性室性心动过速,心室扑动或心室颤动),以评估不同治疗方式的预后。结果:实时心肌超声造影预测心肌细胞存活性的敏感性为88.37%,特异性为67.70%,准确性为86.60%,可以较准确地预测梗死心肌的存活性。药物治疗组与PCI组治疗1个月后主要不良心脏事件无明显统计学意义。10例药物治疗组心肌超声造影闪烁显像击破微泡再次心肌显像的心肌灌注显像时间治疗前后无明显好转(P>0.05)。20例PCI组术后心肌灌注时间缩短,提示心肌灌注明显改善(P <0.01)。药物治疗组治疗前后CSI (1.63±0.25 vs 1.58±0.17,P >0.05),提示心肌灌注变化不显著;PCI组治疗前后CSI (1.50±0.39 vs 1.72±0.17,P<0.01),提示心肌灌注改善,有统计学意义。药物治疗组治疗前后A、β(1.01±0.27、1.39±0.15 vs 1.07±0.15、1.44±0.28,P>0.05)。但A·β治疗前后(1.45±0.54 vs 1.56±0.52,P<0.05)。PCI组治疗前后A、β为(1.09±0.25、1.38±0.27 vs 1.51±0.33、1.66±0.23,P<0.01),提示再灌注曲线上升速度增快,平台期升高,并有统计学意义;A·β治疗前后为(2.88±0.9 vs 1.56±0.63,P<0.01),提示心肌细胞储备增加,并有统计学意义。结论:实时心肌超声造影可定性、定量评价心肌微循环灌注,冠状动脉支架置入术可有效改善心肌梗塞后3-28天患者心肌微循环灌注,但短期观察药物治疗组和PCI治疗组主要不良心脏事件无明显差异。

关键词：实时心肌超声造影超声心动图急性心肌梗塞经皮冠状动脉支架置入术

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GRC分级系统对复杂冠状动脉病变血运重建策略选择的指导价值

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中华胸心血管外科杂志 2017年第9期33卷 564-566页

作者：杨鹏杰李保徐一君陈志强刘鹏王敬萍安健董晋张顺业奚吉成邓勇志山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)心血管外科太原030024 山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)心内科太原030024 山西医科大学第二医院心内科

经皮冠状动脉支架置入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）是复杂冠状动脉病变患者常用的血运重建策略.药物洗脱支架（DES）应用之前,CABG术因其远期通畅率高、再次血运重建率低等优点,是复杂冠状动脉病变血运重建的金标准[1].随着DE... 详细信息

经皮冠状动脉支架置入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）是复杂冠状动脉病变患者常用的血运重建策略.药物洗脱支架（DES）应用之前,CABG术因其远期通畅率高、再次血运重建率低等优点,是复杂冠状动脉病变血运重建的金标准[1].随着DES的广泛使用,PCI术后远期通畅率、靶血管重建率较前有所改善.目前国际上应用较多的SYNTAX评分[2]是针对复杂冠状动脉病变设计的评分系统,侧重于冠状动脉病变的复杂程度;而EuroSCORE评分[3]是预测心内直视手术患者术后病死率的评分系统,仅考虑患者临床指标.本组研究将两种评分系统联合形成GRC（global risk classification）分级系统[4],综合考虑患者临床相关指标和冠状动脉病变复杂程度,选择合适的血运重建方法,为复杂冠状动脉患者血运重建的治疗策略提供新的参考依据.

关键词：复杂冠状动脉病变血运重建分级系统经皮冠状动脉支架置入术 GRC 冠状动脉旁路移植术评分系统价值

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探讨对存在氯吡格雷低反应性的高危冠心病患者应用血栓弹力图指导抗血小板治疗的价值

探讨对存在氯吡格雷低反应性的高危冠心病患者应用血栓弹力图指导...

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作者：林通福建医科大学

学位级别：硕士

背景已有大量临床研究证实,对行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)的患者常规行血小板功能监测是不必要的。然而,有选择性地对存在氯吡格雷低反应性的高危冠心病患者进行血小板功能检测,指导抗血小板治疗的获益未完全明确。目的旨在探讨针对... 详细信息

背景已有大量临床研究证实,对行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)的患者常规行血小板功能监测是不必要的。然而,有选择性地对存在氯吡格雷低反应性的高危冠心病患者进行血小板功能检测,指导抗血小板治疗的获益未完全明确。目的旨在探讨针对存在氯吡格雷低反应性的高危冠心病患者,应用血栓弹力图指导其个体化抗血小板治疗有无获益。方法选取2013年1月-2014年1月于厦门大学附属第一医院住院并拟行PCI术的高危冠心病患者194名。在服用双联抗血小板药物后予行TEG检测。根据初次检测结果将其分为2组,其中MAADP<47mm的116名患者入选抗栓有效组。而另78名患者测得MAADP>47mm,入选抗栓无效组。抗栓无效组在主治医师指导下进一步调整药物,复查TEG若MAADP<47mm者,入选强化抗栓有效组。而多次调整药物复查MAADP未达标者,入选强化抗栓无效组。以上各组均规范服用当前抗血小板方案满1年,同时做好心血管疾病的二级预防。观察入选患者在PCI术后1年来的终点事件发生率,包括主要心脏不良事件(MACE)、出血事件、其他原因住院事件。结果随访1年后共失访6例。各组人群间的临床基线资料差异不大,具有可比性。最初服用氯吡格雷的176名患者通过TEG测得的MAADP为40.9±15.1mm,其中ADP抑制率<30%有60例(34.1%),MAADP>47mm者共78例(44.3%)。而服用过替格瑞洛的36名患者根据TEG检测结果所示,未发生药物抵抗(0%)。在观察到的终点事件方面,抗栓有效组发生14起MACE事件(12.5%),抗栓无效组发生23起MACE事件(30.2%),差异具有统计学意义(χ2=9.04,P<0.05)。此外,抗栓有效组发生6起轻微出血事件(5.4%),抗栓无效组发生2起轻微出血事件(2.6%),差异无显著统计学意义(χ2=0.83,P=0.47)。36名患者入选强化抗栓有效组,40名患者入选强化抗栓无效组。强化抗栓有效组发生7起MACE事件(19.4%)及2起轻微出血事件(5.6%)。强化抗栓无效组发生16起MACE事件(40.0%),无出血事件发生。两组在MACE事件及出血事件发生率的差异均无统计学意义(χ2=3.79,P=0.08;χ2=2.28,P=0.22)。结论接受标准抗血小板方案治疗的高危冠心病患者部分存在氯吡格雷低反应性,与PCI术后血栓事件有相关性。本研究通过TEG监测这部分患者药物抵抗程度并指导抗血小板药物使用未观察到明显获益。

关键词：血栓弹力图经皮冠状动脉支架置入术双联抗血小板氯吡格雷低反应性

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脂蛋白(a)水平与缺血性心脏病患者支架术后新发心房颤动的相关性研究

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心肺血管病杂志 2024年第6期43卷 553-559页

作者：刘盈盈刘美丽梁潇王珊何乔赵彩燕任高跃西安交通大学第一附属医院心血管内科 710061

目的:心房颤动(atrial fibrillation,AF)与脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]密切相关。PCI术是缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)的重要治疗方式,但术后新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NOAF)是常见并发症之一。然而,目前尚缺乏Lp(a)水平与IHD患者行PCI术后NOAF相关性的研究。故本研究旨在探索IHD患者行PCI术后Lp(a)水平对NOAF发生的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,最终入选IHD行PCI术的患者522例。所有患者根据基线Lp(a)水平的三分位间距分为3组。研究终点为NOAF。随访时间为3年。使用生存分析评估3组患者NOAF的发生率,绘制Kaplan-Meier曲线,计算Log-rank P。多因素Cox比例风险回归模型用于分析IHD患者行PCI术后基线Lp(a)水平与NOAF发生风险的关系,结果以风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)表示。限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)函数用于检验Lp(a)与NOAF之间的非线性关系。结果:随着基线Lp(a)水平增加,NOAF的发生率显著增加(P=0.026)。Kaplan-Meier曲线同样表明:随着基线Lp(a)水平增加,NOAF的发生率显著增加(Log-rank P=0.024)。Cox回归分析模型表明,随着基线Lp(a)水平的增加,患者NOAF(组1作为参考;组2 HR,95%CI:1.66,0.76~3.66,P=0.207;组3 HR,95%CI:2.93,1.44~5.97,P=0.003)的发生风险显著增加。RCS曲线表明,Lp(a)与NOAF结局之间呈非线性关系,NOAF发生风险随着Lp(a)的增加而增加(非线性P值<0.001)。结论:在IHD行冠状动脉PCI术的患者中,随着Lp(a)水平增加,NOAF发生率显著升高,且二者呈非线性关系。Lp(a)水平同时也是该人群NOAF的独立预测因素。本研究结果仍需在前瞻性研究中得到进一步证实。

关键词：脂蛋白(a) 缺血性心脏病新发心房颤动经皮冠状动脉支架置入术

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冠状动脉杂交技术对比冠状动脉旁路移植术在冠状动脉再血管化中的meta分析

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临床荟萃 2020年第1期35卷 5-12页

作者：王园园赵志芳柳磊武云静河北医科大学第三医院心外科监护室河北石家庄050051 河北医科大学第三医院呼吸内科河北石家庄050051

目的评价冠状动脉再血管化杂交技术(HCR)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在冠心病治疗中的有效性和安全性。方法检索MEDLINE,EMBASE数据库,中国知网,Corchrane图书馆及二次资源。检索词:杂交技术、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉支架置... 详细信息

目的评价冠状动脉再血管化杂交技术(HCR)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在冠心病治疗中的有效性和安全性。方法检索MEDLINE,EMBASE数据库,中国知网,Corchrane图书馆及二次资源。检索词:杂交技术、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉支架置入术、一站式冠状动脉杂交术、分站式冠状动脉杂交术。采用比值比(odd ratio,OR)和95%可信区间(95%confidence interval,CI)作为评价HCR和CABG的主要心脑血管事件发生率(死亡率、卒中发生率、心肌梗死发生率、目标血管再血管化率、主要的心脑血管事件发生率、新发的心房颤动发生率以及红细胞输注率)有无差异的指标;用均数差(median difference,MD)和95%CI作为评价机械通气时间、ICU时间、总住院时间有无差异的指标。统计学分析应用RevMan 5.2进行异质性检验及Meta分析。结果在检索到的文献中共有17篇文献满足条件,总计8608例患者。行HCR的患者和非体外循环CABG的患者比较,在死亡率[OR=0.77,95%CI(0.42,1.41),I 2(0%),P=0.39]、心肌梗死发生率[OR=0.78,95%CI(0.40,1.52),I 2(0%),P=0.47]、卒中发生率[OR=0.67,95%CI(0.34,1.33),I 2(0%),P=0.26]、主要的心脑血管事件发生率[OR=0.74,95%CI(0.53,1.03),I 2(0%),P=0.07]、目标血管再血管化率[OR=2.41,95%CI(0.91,6.38),I 2(0%),P=0.08]以及新发的心房颤动发生率[OR=0.92,95%CI(0.70,1.22),I 2(29%),P=0.56]方面差异无统计学意义;在红细胞输注率[OR=-0.16,95%CI(-0.22,-0.09),I 2(34%),P<0.01]方面有所降低;在机械通气时间[OR=-6.25,95%CI(-9.01,-5.32),I 2(22%),P<0.01]、ICU时间[OR=-18.58,95%CI(-23.65,-13.52),I 2(45%),P<0.01]、总住院时间[OR=-0.3,95%CI(-0.46,-0.15),I 2(6%),P<0.01]方面,时间均有所缩短。结论HCR安全可行,且较CABG具有一定优势。

关键词：冠状动脉旁路移植术,非体外循环冠状动脉再血管化杂交技术经皮冠状动脉支架置入术一站式冠状动脉杂交术分站式冠状动脉杂交术

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心房颤动与ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者介入术后短期心血管死亡的相关性研究

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心肺血管病杂志 2023年第11期42卷 1102-1107页

作者：陈飞燕梅小建刘翀丽水市中心医院心血管内科 323000

目的:心源性休克(cardiogenic shock,CS)是ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者住院死亡的最常见原因。心房颤动(atrial fibrillation,AF)可显著增加STEMI患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的发生风险。然而,目前尚无关于AF对STEMI合并CS人群经皮冠状动脉支架置入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后短期预后影响的相关研究。方法:最终入选STEMI合并CS的患者178例,随访时间30d。所有患者根据入院时是否为AF心律分为两组:无AF组(n=107)和有AF组(n=71)。结局:30d心血管死亡。通过Logistic回归分析探索AF对30d心血管死亡的影响,使用亚组分析探究在不同亚组中AF对30d心血管死亡的影响并绘制森林图。结果:在本队列中,AF组患者的30d心血管死亡发生率较无AF组高[28(39.4%)vs.20(18.7%),P=0.002]。Logistic回归分析模型表明AF显著增加患者30d心血管死亡发生风险(OR=3.20,95%CI:1.28~8.00,P=0.013)。亚组分析表明,AF与30d心血管死亡的相关性受收缩压和舒张压影响(交互P均<0.05)。在收缩压和舒张压较低的患者中,AF对30d心血管死亡发生风险的影响更显著。结论:AF显著增加STEMI合并CS患者PCI术后30d心血管死亡的发生率,是死亡发生的独立危险因素。

关键词：心房颤动 ST段抬高型心肌梗死心源性休克经皮冠状动脉支架置入术

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口服联合抗栓药物治疗的现况和进展

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国际心血管病杂志 2017年第3期44卷 132-135页

作者：王敬科卢志怡冷贵清李惠萍潘小宏新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院心内科 843000 新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院急诊科 843000 温州医科大学附属第一医院急诊科 325000 浙江大学医学院附属第二医院心内科 310009

该文介绍各种联合抗栓治疗方案的研究现况。华法林联用氯吡格雷在不增加血栓栓塞风险的同时,减少了出血风险。以新型口服抗凝药物或者新型抗血小板药物为基础的三联抗栓治疗有增加出血风险的倾向,但相关临床试验较少,需要进一步研究。

关键词：心房颤动急性冠脉综合征经皮冠状动脉支架置入术口服抗凝药抗血小板

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