检索结果-内蒙古大学图书馆

江西医药 2022年第10期57卷 1491-1494,1501页

作者：蔡得汉方晓琳黄跃胜钟爱民徐洋江西省人民医院肾内科江西省人民医院二部呼吸科江西省人民医院泌尿外科南昌330006

目的探讨肾镜辅助的经皮穿刺法腹透置管的临床应用价值。方法研究60例行腹膜透析的终末期肾病患者,分为2组,一组为超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管(超声组),一组为肾镜辅助的经皮穿刺腹膜透析置管(肾镜组),比较两组手术当天费用,手术时... 详细信息

目的探讨肾镜辅助的经皮穿刺法腹透置管的临床应用价值。方法研究60例行腹膜透析的终末期肾病患者,分为2组,一组为超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管(超声组),一组为肾镜辅助的经皮穿刺腹膜透析置管(肾镜组),比较两组手术当天费用,手术时间,腹透导管移位、网膜包裹、非计划再次手术、渗漏、出血、感染等并发症的情况。患者随访1年,比较两组随访1年的导管技术生存率差异。结果超声组导管移位5例(16.7%),肾镜组导管移位0例(0%),两组具有显著统计学差异(P=0.02)。超声组术后1月内出现2例网膜包裹,肾镜组网膜包裹为0,两组统计学上无显著性差异(P=0.15)。超声组4例(13.3%)行非计划再次手术,肾镜组0例,两组具有显著统计学差异(P=0.038)。超声组及肾镜组分别有2及1例出现渗漏,两组渗漏无显著性差异(P=0.554)。超声组有3例、肾镜组有2例出血表现,两组出血无显著性差异(P=0.64)。两组均无腹膜透析相关性感染。超声组手术当天费用4485元;肾镜组2180元。超声组手术时间为(33.37±4.85)分钟,肾镜组手术时间为(26.4±4.15)分钟,两组有显著统计学差异(P=0.00)。超声组经干预后,1年内的腹透技术生存率与肾镜组无显著性差异(P=0.544)。结论肾镜辅助的经皮穿刺法腹膜透析置管术较超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管术导管移位的并发症少,非计划再次手术少,手术时间短,费用低。肾镜辅助的经皮穿刺法腹膜透析置管术可替代超声引导下的经皮穿刺法腹膜透析置管术,有临床推广应用价值。

关键词：腹膜透析经皮穿刺置管肾镜超声引导

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

无超声引导经皮穿刺腹膜透析置管术45例临床体会

无超声引导经皮穿刺腹膜透析置管术45例临床体会

引用

中国医师协会肾脏内科医师分会2019年学术年会(CNA2019)

作者：冯爱桥武汉科技大学附属孝感医院

目的：探讨不用超声引导经皮穿刺腹膜透析置管术的临床应用效果及体会.方法：2018.1～2019.1在武汉科技大学附属孝感医院肾内科住院的终末期肾病患者45例,男20例,女25例,年龄35～72岁,有输卵管结扎术5例,其余无腹部手术史,原发病慢性肾... 详细信息

目的：探讨不用超声引导经皮穿刺腹膜透析置管术的临床应用效果及体会.方法：2018.1～2019.1在武汉科技大学附属孝感医院肾内科住院的终末期肾病患者45例,男20例,女25例,年龄35～72岁,有输卵管结扎术5例,其余无腹部手术史,原发病慢性肾小球肾炎15例,糖尿病肾病12例,高血压肾病3例,梗阻性肾病8例,其他7例,均有腹膜透析的指征,无腹膜透析禁忌症,完善术前检查,所有患者不采用超声引导经皮穿刺腹膜透析置管患者.均采用美国Medcomp导管及附件包,无超声引导,选择耻骨联合上9～10CM,腹正中线旁2CM作为置管部位,利多卡因注射液局部麻醉,作一个2CM左右纵向切口,逐层分离皮肤、皮下组织至腹直肌前鞘,用带注射器的穿刺针负压穿刺进入腹腔,固定穿刺针,灌入生理盐水500ML通畅后,向脚端方向置入导引钢丝,至患者有便意感,退出穿刺针,通过钢丝导引置入扩张鞘,然后沿导丝撕脱穿刺鞘,退出导丝和内芯,自鞘置入涂油无菌润滑油的腹膜透析导管(均为直管),边撕脱穿刺鞘,边置入导管,将深卡夫置入腹直肌内,行试水实验通畅,逐层缝合腹直肌前鞘,设计出口,建立皮下隧道,将腹膜透析导管自皮下隧道导引出皮肤,再次行试水试验通畅后,逐层缝合皮下组织,皮肤.术后小剂量腹膜透析液冲洗腹腔.

关键词：腹膜透析经皮穿刺置管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉-动脉体外膜肺氧合经胫后动脉逆行性远端灌注的临床效果分析

引用

中华急诊医学杂志 2024年第10期33卷 1439-1443页

作者：李坤丁丹丹马瑞科韩佃明高宗炜杜沂峰尚庆娟临沂市人民医院重症医学科临沂276000 临沂市肿瘤医院妇科临沂276000 临沂市人民医院病理诊断科临沂276000

目的总结分析静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)经胫后动脉放置下肢灌注管(DPC)以逆行性远端灌注的方式与经验。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于本院接受V-A ECMO治疗并施行经胫后动脉放置DPC的15例患者的临床资料。结果15例患者V-... 详细信息

目的总结分析静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)经胫后动脉放置下肢灌注管(DPC)以逆行性远端灌注的方式与经验。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于本院接受V-A ECMO治疗并施行经胫后动脉放置DPC的15例患者的临床资料。结果15例患者V-A ECMO置管方式均为经皮穿刺置管,并均行手术切开经胫后动脉留置逆行性DPC:预防性置管6例,补救性置管9例,一次性置管成功率为93.33%,导管型号以6F鞘管为主(66.67%),预防性置管无ALI发生,补救性置管中发生1例骨筋膜室综合征,置管时间为(20.73±3.47)min。结论在V-A ECMO中,经胫后动脉放置DPC以逆行性远端灌注的方式是完全可行的,且具有较高的置管成功率,可预防或治疗下肢缺血。

关键词：静脉-动脉体外膜肺氧合下肢灌注管胫后动脉逆行性远端灌注顺行性远端灌注下肢缺血经皮穿刺置管手术切开置管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮置管治疗恶性心包积液21例

引用

现代医药卫生 2005年第21期21卷 2910-2911页

作者：姚丽菁蔡丽芳肖琳琳莆田市第一医院化疗科福建莆田351100

目的:对于恶性心包积液者,经皮穿刺置管引流达到诊断及治疗。方法:在B超定位下,用PICC管(贝朗公司生产)作为材料,穿刺心包成功后,将导管与一次性引流瓶相接,收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学,分段引流至积液≤30ml/24h后,注入抗癌药... 详细信息

目的:对于恶性心包积液者,经皮穿刺置管引流达到诊断及治疗。方法:在B超定位下,用PICC管(贝朗公司生产)作为材料,穿刺心包成功后,将导管与一次性引流瓶相接,收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学,分段引流至积液≤30ml/24h后,注入抗癌药物丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。将导管封口固定于胸壁,2周后B超复查,若积液消失,则拔管开始全身化疗;若积液增多,再次引流灌药(方法同上)。2周后评价疗效。结果:21例均一次性置管成功,临床症状于30分钟后改善,积液病检阳性率达68%,心包积液经1次局部灌注化疗后控制9例,2次者6例,进展6例。结论:此法是一种集急救、诊断及治疗为一体的心包置管引流方法,简单、微创,值得临床推广。

关键词：经皮穿刺置管心包积液引流诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

用Certofix Mono导管经皮穿刺留置导管治疗心包积液的护理

引用

实用临床医学（江西） 2006年第12期7卷 171-171,173页

作者：彭国红临川第一人民医院护理部江西临川344100

心包积液患者常需行心包穿刺抽液解除心包填塞,传统穿刺方法危险较大,有报道其致命并发症高达11%－20%,多数患者需要反复穿刺抽液。随着穿刺次数增多及积液量减少,损伤心肌及冠状动脉的危险增加。为了克服缺点,2003年2月-2006年2月本院... 详细信息

心包积液患者常需行心包穿刺抽液解除心包填塞,传统穿刺方法危险较大,有报道其致命并发症高达11%－20%,多数患者需要反复穿刺抽液。随着穿刺次数增多及积液量减少,损伤心肌及冠状动脉的危险增加。为了克服缺点,2003年2月-2006年2月本院对28例心包积液患者采用Certofix Mono导管经皮穿刺留置间断抽液的方法治疗,取得较满意效果,现就其护理方法报告如下。[第一段]

关键词：经皮穿刺置管心包积液护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮肝穿剌置管引流术治疗肝脓肿

引用

湖南医学 1987年第5期 344-331页

作者：黄开明成湘兰常德县人民医院常德县人民医院

我院自1983年以来,对肝脓肿(其中隔下脓肿3例)在超声诊断定位下,用经皮穿刺置管负压引流术治疗23例;并用含12万u/500ml庆大霉素生理盐水溶液或1％过氧化氢溶液冲洗液(简称冲洗液)口服甲硝哒唑获得较满意疗效,现介绍方法如下。

<正> 我院自1983年以来,对肝脓肿(其中隔下脓肿3例)在超声诊断定位下,用经皮穿刺置管负压引流术治疗23例;并用含12万u/500ml庆大霉素生理盐水溶液或1％过氧化氢溶液冲洗液(简称冲洗液)口服甲硝哒唑获得较满意疗效,现介绍方法如下。

关键词：肝脓肿置管引流术甲硝哒唑负压引流术经皮穿刺置管生理盐水溶液超声诊断冲洗液过氧化氢溶液穿刺针

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

微创腰椎间盘镜手术并发脑脊液漏的处理

引用

中国矫形外科杂志 2015年第17期23卷 1612-1614页

作者：范恒华杜俊杰朱克顺崔玉明虞攀峰伍骥郑超空军总医院骨科北京海淀区阜成路30号100142

[目的]评价术后有限延长引流6∽7 d,或结合经皮穿刺置中心静脉导管持续引流,治疗腰椎MED术后脑脊液漏的效果。[方法]回顾性分析2009年10月∽2014年10月本科行腰椎MED手术560例,出现脑脊液漏21例,其中15例（A组）为术中发现,棉片覆盖硬... 详细信息

[目的]评价术后有限延长引流6∽7 d,或结合经皮穿刺置中心静脉导管持续引流,治疗腰椎MED术后脑脊液漏的效果。[方法]回顾性分析2009年10月∽2014年10月本科行腰椎MED手术560例,出现脑脊液漏21例,其中15例（A组）为术中发现,棉片覆盖硬膜破口,完成手术后,给予放置引流管及密闭引流袋引流6∽7 d直至拔管;6例（B组）术后发现有脑脊液漏,未置引流管,超声引导下,采用经皮穿刺置管、引流。观察脑脊液漏引流持续时间、术后卧床和切口愈合时间及相关并发症。[结果]A、B两组脑脊液漏消失或引流管拔出时间分别为术后（6.4±0.5）d,（6.7±0.8）d;卧床时间为（8.1±1.0）d,（13.5±1.3）d;切口愈合时间为（14.1±0.9）d,（17.5±2.5）d。B组患者术后第2∽3 d出现皮下膨隆,或穿刺发现积液,其中1例术后第3 d发现脑脊液从手术切口漏出,清创后,穿刺置中心静脉导管再延长引流时间后愈合。术后1年复查超声或MRI均未发现硬膜外明显脑脊液肿。[结论]采用有限延长引流6∽7 d,或结合经皮穿刺置中心静脉导管持续引流,治疗腰椎MED术后脑脊液漏,简单有效、并发症少。

关键词：椎间盘镜椎间盘切除术脑脊液漏并发症有限延长引流治疗经皮穿刺置管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮穿刺预缝合技术在体外膜肺氧合快速建立血管通路中的应用

引用

海南医学 2018年第10期29卷 1455-1457页

作者：冯钢许志锋韩振吴永前任明明欧阳春叶小强黄磊温远祥北京大学深圳医院心血管外科广东深圳518036

目的探讨经皮穿刺预缝合技术在体外膜肺氧合(ECMO)快速建立血管通路中的有效性及安全性。方法回顾分析北京大学深圳医院2015年1月至2017年7月经皮穿刺置管并应用Proglide血管缝合器行动脉预缝合建立血管通路行ECMO支持的12例患者的临床... 详细信息

目的探讨经皮穿刺预缝合技术在体外膜肺氧合(ECMO)快速建立血管通路中的有效性及安全性。方法回顾分析北京大学深圳医院2015年1月至2017年7月经皮穿刺置管并应用Proglide血管缝合器行动脉预缝合建立血管通路行ECMO支持的12例患者的临床资料,观察经皮穿刺置管成功率、置管时间、切口出血、切口感染、远端肢体缺血情况以及拔管后穿刺口出血情况。结果经皮穿刺股动静脉置管成功率为100%,平均置管时间为(8.2±2.7)min,切口出血发生率为0(0/12),切口感染发生率为0(0/12),下肢缺血发生率为8.3%(1/12),拔管后穿刺口出血率为0(0/12)。结论经皮穿刺可以快速建立血管通路,可以有效避免切口出血、感染以及避免远端肢体缺血,动脉预缝合技术可以保证拔管后穿刺口的安全止血,经皮穿刺预缝合技术在体外膜肺氧合快速建立血管通路应用安全有效。

关键词：经皮穿刺置管血管预缝合血管通路建立体外膜肺氧合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮硬膜外置入可扩张球囊导管模拟慢性脊髓压迫性损伤的动物模型研究

经皮硬膜外置入可扩张球囊导管模拟慢性脊髓压迫性损伤的动物模型...

引用

中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会

作者：黄轩第二军医大学附属长海医院

目的目前尚缺乏有效模拟临床脊髓慢性受压过程的动物模型，现有的椎板下植入亲水性膨胀材料或基因敲除的自发韧带骨化大鼠模型，均存在造模过程副损伤大，以及压迫程度和进程无法人为控制和个体间压迫程度差异较大等缺陷，因此需要研... 详细信息

目的目前尚缺乏有效模拟临床脊髓慢性受压过程的动物模型，现有的椎板下植入亲水性膨胀材料或基因敲除的自发韧带骨化大鼠模型，均存在造模过程副损伤大，以及压迫程度和进程无法人为控制和个体间压迫程度差异较大等缺陷，因此需要研究一种微创且压迫过程认为可控的造模方法。本研究旨在探讨应用经皮穿刺技术向椎管内硬膜外置入可扩张球囊导管，经体外控制导管扩张程度和速度，从而模拟慢性脊髓压迫性损伤的实验方法。

关键词：慢性脊髓损伤动物模型可扩张球囊导管经皮穿刺置管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症急性胰腺炎感染性胰腺坏死的微创治疗进展

引用

中华普通外科杂志 2018年第9期33卷 798-800页

作者：冯健蔡守旺解放军总医院肝胆外科北京100853

感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis, IPN）是重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）最常见的一类局部并发症，也是导致SAP后期死亡的重要原因。自Freeny等1998年首次报道采用经皮穿刺置管引流治疗IPN以来，一... 详细信息

感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis, IPN）是重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）最常见的一类局部并发症，也是导致SAP后期死亡的重要原因。自Freeny等1998年首次报道采用经皮穿刺置管引流治疗IPN以来，一系列的微创技术如雨后春笋般涌现，本文就这一系列技术的演变及进展做一综述。

关键词：感染性胰腺坏死重症急性胰腺炎微创治疗经皮穿刺置管局部并发症引流治疗微创技术 SAP

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：