检索结果-内蒙古大学图书馆

肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用

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中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 471-475页

作者：张元文孙从乾潘文东解放军联勤保障部队第926医院烧伤整形科开远661600 解放军联勤保障部队第926医院皮肤科开远661600

近年来,肉毒毒素被用于应对许多皮肤疾病和问题。本文回顾和分析肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用,主要包括面部潮红、雷诺现象、带状疱疹后神经痛、银屑病等,为这些皮肤问题的治疗提供新的手段和思路.

关键词：肉毒毒素皮肤病学潮红红斑雷诺现象带状疱疹后神经痛银屑病

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注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状和小肠结肠炎疗效的Meta分析

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中华小儿外科杂志 2025年第1期46卷 36-43页

作者：纳钊白强陈莉方辉杨航李传新昆明市儿童医院普外科昆明650028

目的探讨注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状和小肠结肠炎的临床效果及不良反应发生情况。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中建库至2023年1月收录的... 详细信息

目的探讨注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状和小肠结肠炎的临床效果及不良反应发生情况。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中建库至2023年1月收录的注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状和(或)小肠结肠炎的相关文献。文献筛选后依据纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量,提取相关数据,采用Stata 16.0软件对第一次注射肉毒毒素的短期(随访时间≤3个月)效果、末次注射肉毒毒素的中远期(随访时间>3个月)效果、注射肉毒毒素后小肠结肠炎改善情况以及注射肉毒毒素的不良反应进行Meta分析。结果共18篇文献(377例患儿)纳入研究。第一次注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状短期效果显著,有效率为76%(95%CI为0.69~0.83,P<0.001)。注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻症状中远期效果显著,有效率为54%(95%CI为0.40~0.69,P<0.001)。注射肉毒毒素治疗巨结肠术后小肠结肠炎效果显著,有效率为63%(95%CI为0.30~0.91,P<0.001)。注射肉毒毒素后存在不良反应,不良反应发生率为18%(95%CI为0.08~0.29,P<0.001)。结论注射肉毒毒素治疗巨结肠术后梗阻性症状在短期及中远期有效,能有效改善巨结肠术后小肠结肠炎的发作,但存在轻微和暂时的不良反应。

关键词：先天性巨结肠肉毒毒素小肠结肠炎 Meta分析

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不同血清型肉毒毒素受体结合域研究进展

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微生物学报 2024年第7期64卷 2172-2193页

作者：尹凡铭朱晨思李涛王慧牡丹江医学院公共卫生学院黑龙江牡丹江157011 军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所病原微生物生物安全全国重点实验室北京100071

肉毒毒素(botulinum neurotoxin,BoNT)是人类已知毒性最强的蛋白质之一,可以引起肌肉松弛麻痹,严重时可导致死亡。肉毒毒素共分为7种血清型(Bo NT/A-Bo NT/G),根据氨基酸序列差异可进一步分为40多种亚型。肉毒毒素分子结构由3个基本结... 详细信息

肉毒毒素(botulinum neurotoxin,BoNT)是人类已知毒性最强的蛋白质之一,可以引起肌肉松弛麻痹,严重时可导致死亡。肉毒毒素共分为7种血清型(Bo NT/A-Bo NT/G),根据氨基酸序列差异可进一步分为40多种亚型。肉毒毒素分子结构由3个基本结构域组成:重链羧基端细胞受体结合域、氨基端的易位域和轻链催化域。在运动神经元表面,受体结合域首先与聚唾液酸神经节苷脂结合,随后与突触囊泡蛋白2或突触囊泡结合蛋白结合形成双受体复合物。每种血清型的受体结合域都必须与其相应受体结合才能发挥作用。肉毒毒素的结构功能及其对宿主的作用一直都是研究热点。近年来,因受体结合域可以促进肉毒毒素与运动神经元膜特异性结合,而成为新的研究方向。本综述将概述不同血清型肉毒毒素与受体结合过程中受体结合域结构变化和结合位点差异。通过分析不同血清型及亚型的序列以及受体结合域结构特征,可以更好地了解细胞受体结合域的序列差异和功能,并为肉毒毒素的治疗策略提供新思路。

关键词：肉毒毒素受体结合域神经节苷脂突触囊泡蛋白2 突触囊泡结合蛋白

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一起非典型肉毒毒素中毒事件实验室检测分析

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中国公共卫生 2025年第3期41卷 376-379页

作者：覃辉艳杨慧张洁宏李庆波广西壮族自治区疾病预防控制中心卫生毒理所南宁530028

目的对一起疑似肉毒毒素中毒事件进行实验室检测,为预防和快速鉴别肉毒毒素中毒提供实验依据。方法按照国家标准GB4789.12—2016、GB 15193.2—2014《食品安全国家标准食品毒理学实验室操作规范》和肉毒毒素诊断血清说明书进行样品处理... 详细信息

目的对一起疑似肉毒毒素中毒事件进行实验室检测,为预防和快速鉴别肉毒毒素中毒提供实验依据。方法按照国家标准GB4789.12—2016、GB 15193.2—2014《食品安全国家标准食品毒理学实验室操作规范》和肉毒毒素诊断血清说明书进行样品处理和检测,采用小鼠生物试验法、诊断血清进行肉毒毒素检测和确证定型试验。结果将114只SPF级雌性KM小鼠,分组后分别进行检出试验和确证分型试验,采用腹腔注射方式染毒。检出试验结果显示,除对照组外各样品受试组小鼠均呈现典型的肉毒毒素中毒症状,腌制生鱼-胰酶组、胃内容物组和胃内容物-胰酶组小鼠1~36 h内全部死亡;腌制生鱼组和血液组小鼠未见死亡。确证分型试验结果显示,腌制生鱼-胰酶液分别加A、B、C、D、E、F和A~F混合型诊断血清小鼠均出现死亡,而使用灭菌生理盐水(NS)稀释的1:1、1:2和1:3稀释液再作用于A、B、C、D、E、F和A~F混合型诊断血清,小鼠均未出现死亡,但各毒素对照组小鼠均出现死亡,各毒素灭活对照组均无死亡;胃内容物-胰酶液使用NS1:1稀释后分别加A、B、C、D、E、F和A~F混合型诊断血清小鼠均无死亡,但毒素对照组小鼠出现死亡,毒素灭活对照组无死亡。根据肉毒毒素诊断血清说明书,判定中毒不是由典型的A、B、C、D、E、F血清型肉毒毒素引起,初步判断腌制生鱼和胃内容物中含有其他异型或异种肉毒毒素。结论此次食物中毒事件是由非A、B、C、D、E、F型肉毒毒素引起。

关键词：肉毒毒素腌制生鱼食物中毒非典型实验室检测

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1例注射性肉毒毒素急性中毒合并呼吸衰竭患者的护理

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中华护理杂志 2025年第8期60卷 986-989页

作者：陈玲欣董莲莲魏文静罗雪莉俞逢慧浙江大学医院院附属邵逸夫医院护理部杭州市310000

总结1例注射性肉毒毒素急性中毒合并呼吸衰竭患者的护理经验。护理要点:早期规范使用肉毒抗毒素治疗,改善肌无力体征;加强呼吸支持及气道管理,实施呼吸训练,促进呼吸功能恢复;开展吞咽功能训练,动态评估吞咽功能,促进吞咽功能恢复;开展... 详细信息

总结1例注射性肉毒毒素急性中毒合并呼吸衰竭患者的护理经验。护理要点:早期规范使用肉毒抗毒素治疗,改善肌无力体征;加强呼吸支持及气道管理,实施呼吸训练,促进呼吸功能恢复;开展吞咽功能训练,动态评估吞咽功能,促进吞咽功能恢复;开展叙事护理,缓解患者负性情绪。经过17 d的救治和护理,患者于第7天拔除气管插管,于第14天转至普通病房,第17天顺利出院,预后良好。出院后4个月进行电话随访,患者康复良好。

关键词：肉毒毒素中毒呼吸衰竭危重病护理

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肉毒毒素治疗舞蹈病-棘红细胞增多症1例

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中国神经精神疾病杂志 2023年第4期49卷 230-233页

作者：梁慧婷万子京洪道俊南昌大学第一附属医院神经内科南昌330001

报告1例口服药物效果不佳且无法耐受药物不良反应的舞蹈病-棘红细胞增多症患者,使用肉毒毒素针对性处理患者参与头面部不自主活动的靶肌肉,患者不自主咬唇舌和四肢舞蹈样动作均明显改善。使用肉毒毒素治疗舞蹈病-棘红细胞增多症,给该疾... 详细信息

报告1例口服药物效果不佳且无法耐受药物不良反应的舞蹈病-棘红细胞增多症患者,使用肉毒毒素针对性处理患者参与头面部不自主活动的靶肌肉,患者不自主咬唇舌和四肢舞蹈样动作均明显改善。使用肉毒毒素治疗舞蹈病-棘红细胞增多症,给该疾病治疗带来新的选择,同时拓展了肉毒毒素在罕见病中的应用,可为临床治疗提供参考。

关键词：头面部不自主运动舞蹈样动作舞蹈病-棘红细胞增多症罕见病肉毒毒素 VPS13A 常染色体隐性遗传病

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消化内镜引导下肉毒毒素注射联合球囊扩张治疗脑干梗死后环咽肌失弛缓的效果

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中南大学学报（医学版） 2023年第8期48卷 1203-1209页

作者：刘超李元谭智刘华周美云李洁梁俊俊肖乐长沙市第一医院康复医学科长沙410005 长沙市第一医院消化内科长沙410005

目的:目前国内已有超声、肌电或CT引导下环咽肌A型肉毒毒素(botulinum toxin Type A,BTX-A)注射治疗环咽肌失迟缓的研究,但鲜见内镜引导下环咽肌BTX-A注射的研究报道。本研究拟探讨消化内镜引导下BTX-A注射联合球囊扩张治疗脑干梗死后... 详细信息

目的:目前国内已有超声、肌电或CT引导下环咽肌A型肉毒毒素(botulinum toxin Type A,BTX-A)注射治疗环咽肌失迟缓的研究,但鲜见内镜引导下环咽肌BTX-A注射的研究报道。本研究拟探讨消化内镜引导下BTX-A注射联合球囊扩张治疗脑干梗死后环咽肌失弛缓的疗效,为脑干梗死后吞咽障碍治疗提供一种更好的治疗方法。方法:选择2022年6月至12月长沙市第一医院康复医学科收治的脑干梗死环咽肌失迟缓患者30例,随机分为对照组与联合组,每组15例。2组患者均进行常规康复治疗,对照组行球囊扩张治疗,联合组行球囊扩张治疗和环咽肌BTX-A注射治疗。于治疗前和治疗2周后行吞咽造影检查,采用渗漏/误吸量表(Penetration-aspiration Scale,PAS)、吞咽障碍结局与严重度量表(Dysphagia Outcome Severity Scale,DOSS)、功能性经口摄食量表(Functional Oral Intake Scale,FOIS)评估患者的吞咽功能。结果:联合组有1例患者因个人原因自行退出。治疗2周后,2组DOSS评分、PAS评分、FOIS分级均优于治疗前(均P<0.01),且联合组均优于对照组(均P<0.001)。联合组的治疗有效率为85.7%,对照组有效率为66.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环咽肌BTX-A注射联合球囊扩张较单独使用球囊扩张对改善吞咽功能效果更好,值得临床推广应用。

关键词：环咽肌失弛缓吞咽障碍脑干梗死肉毒毒素内镜

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超声联合球囊引导下注射肉毒毒素治疗环咽肌失弛缓症的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2024年第10期46卷 898-903页

作者：朱禹郦李一张琼帅李和平曾泓辑曾静朱德军马学云曾西王留根郑州大学第一附属医院康复医学科郑州450000 郑州大学公共卫生学院郑州450000 当涂县人民医院安徽243100 临夏州中医医院康复科甘肃731100 国家卫生健康委脑血管病防治重点实验室(共建) 郑州450000

目的观察超声联合球囊引导下向食道上括约肌注射肉毒毒素治疗环咽肌失弛缓症患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将40例环咽肌失弛缓症患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规吞咽康复训练,观察组患者在此基础上辅以超... 详细信息

目的观察超声联合球囊引导下向食道上括约肌注射肉毒毒素治疗环咽肌失弛缓症患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将40例环咽肌失弛缓症患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规吞咽康复训练,观察组患者在此基础上辅以超声联合球囊引导下向食道上括约肌注射肉毒毒素,共注射1次。于治疗前、治疗后2周时对2组患者进行吞咽造影检查(VFSS)和软式喉内窥镜吞咽功能检查(FEES);于治疗前、治疗后2周、4周、24周时采用功能性经口摄食量表(FOIS)评估患者进食功能,采用渗漏误吸量表(PAS)评估患者渗漏、误吸程度,采用纤维内窥镜吞咽困难严重程度量表(FEDSS)、Murray分泌物潴留量表(MSS)评估患者口咽分泌物残留及清除情况。结果干预期间对照组无患者脱落,观察组有1例患者失访。治疗后2周时发现2组患者PAS、FEDSS及MSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且此时观察组PAS、FEDSS及MSS评分[分别为3(2,5)分,3(2,5)分和2(1,2)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗后2周、4周及24周时2组患者FOIS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且上述时间点观察组FOIS评分[分别为3(2,4)分,4(2,6)分和6(3,7)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论超声联合球囊引导下向食道上括约肌注射肉毒毒素能有效改善环咽肌失弛缓症患者的吞咽功能,且治疗安全性较好、远期疗效显著,该注射疗法值得临床推广、应用。

关键词：吞咽障碍环咽肌失弛缓症肉毒毒素超声球囊

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两种微聚焦超声设备联合A型肉毒毒素注射用于面部年轻化的疗效

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中华医学美学美容杂志 2025年第2期31卷 131-137页

作者：王海劼陈丹洋彭攀周凌王敏叶丽丽曹宇琳周伟郭佳郭亮武汉大学中南医院整形美容科武汉430071

目的探讨两种微聚焦超声设备联合A型肉毒毒素(BoNT-A)注射用于面部年轻化的疗效。方法回顾性纳入2023年4月至2024年4月武汉大学中南医院整形美容科60例接受面部年轻化治疗的女性患者,年龄28~70(41.3±7.9)岁。根据患者接受的治疗方... 详细信息

目的探讨两种微聚焦超声设备联合A型肉毒毒素(BoNT-A)注射用于面部年轻化的疗效。方法回顾性纳入2023年4月至2024年4月武汉大学中南医院整形美容科60例接受面部年轻化治疗的女性患者,年龄28~70(41.3±7.9)岁。根据患者接受的治疗方法分为对照组(仅使用微聚焦超声治疗,n=30)和联合组(使用微聚焦超声联合BoNT-A注射治疗,n=30),再根据所使用的微聚焦超声设备细分为4组:Peninsula Microultra®(PM)治疗仪组(n=15)、Intelligent Ultrasound®(IU)治疗仪组(n=15)、PM治疗仪+BoNT-A注射组(n=15)、IU治疗仪+BoNT-A注射组(n=15)。比较不同组别患者治疗前、治疗后6个月面部皱纹严重程度评价量表(WSRS)评分、Merz美学量表(MAS)评分、面部全球美学改善评分(GAIS)改善度,记录患者治疗后不良反应发生率。结果治疗后6个月,联合组WSRS评分及MAS评分均低于对照组(均P<0.001),而PM治疗仪组和IU治疗仪组、PM治疗仪+BoNT-A注射组和IU治疗仪+BoNT-A注射组WSRS评分及MAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组与联合组患者自评GAIS改善度分别为56.7%(17/30)、80.0%(24/30),联合组优于对照组(P=0.015);对照组与联合组术者评价GAIS改善度分别为70.0%(21/30)、96.7%(29/30),联合组优于对照组(P=0.007);而PM治疗仪组和IU治疗仪组、PM治疗仪+BoNT-A注射组和IU治疗仪+BoNT-A注射组患者自评与术者评价的GAIS改善度差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者均未出现水疱、结痂、紫癜、淤青、瘢痕、周围性面瘫、过敏、肌无力、吞咽困难、发音困难等严重不良反应。结论微聚焦超声技术联合BoNT-A注射用于面部年轻化的疗效优于单独使用聚焦超声,而两种微聚焦超声设备的疗效差异无统计学意义。

关键词：超声聚焦疗法微聚焦超声肉毒毒素面部年轻化

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A型肉毒毒素治疗慢性骨关节炎疼痛的应用和研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2024年第11期46卷 1048-1051页

作者：张元文高磊中国人民解放军联勤保障部队第926医院烧伤整形科开远661600 中国人民解放军联勤保障部队第926医院康复医学科开远661600

A型肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的神经毒素,已被用于缓解多种疾病引起的疼痛,如肌筋膜张力性疼痛、神经源性疼痛和炎症性疼痛等。近年来,A型肉毒毒素也被证明是慢性骨关节炎疼痛的有效治疗手段之一。本文旨在通过综述A型肉毒毒素在慢性骨... 详细信息

A型肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的神经毒素,已被用于缓解多种疾病引起的疼痛,如肌筋膜张力性疼痛、神经源性疼痛和炎症性疼痛等。近年来,A型肉毒毒素也被证明是慢性骨关节炎疼痛的有效治疗手段之一。本文旨在通过综述A型肉毒毒素在慢性骨关节炎疼痛治疗中的应用和研究进展,以期为对BoNTA在慢性OA疼痛中的临床应用提供参考和借鉴。

关键词：肉毒毒素骨关节炎疼痛关节腔内注射

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