检索结果-内蒙古大学图书馆

《儿科重症监护输血和贫血专家倡议:危重儿童血浆和血小板输注实践的建议和专家共识》介绍及其启示

中国输血杂志 2025年第4期38卷 585-594页

作者：陆路曾娇辉唐浩谷兰张军华林芝王丹赵明一杨明华黄蓉桂嵘中南大学湘雅三医院输血科湖南长沙410013 中山大学肿瘤中心、血液肿瘤科、广东省肿瘤临床研究中心华南肿瘤国家重点实验室广东广州510000 中南大学湘雅三医院儿科湖南长沙410013

危重症患儿经常需要接受血浆和血小板输注,为了指导该类患儿的输血实践,输血和贫血专家倡议——控制/预防出血(TAXI-CAB)专家组制定了《危重儿童血浆和血小板输注实践的建议和专家共识》,提出了8种危重疾病患儿血浆和血小板输注以及实... 详细信息

危重症患儿经常需要接受血浆和血小板输注,为了指导该类患儿的输血实践,输血和贫血专家倡议——控制/预防出血(TAXI-CAB)专家组制定了《危重儿童血浆和血小板输注实践的建议和专家共识》,提出了8种危重疾病患儿血浆和血小板输注以及实验室检测、血浆和血小板成分的选择/处理、研究优先事项相关的53项推荐意见。本文将介绍该指南推荐意见形成的具体方法和结果。

关键词：儿童凝血障碍重症疾病止血血浆血小板输注

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CCT、TEG与免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的关系

引用

中国现代医学杂志 2025年第3期35卷 74-79页

作者：朱小艳王凌雪陕西省核工业二一五医院输血科陕西咸阳712000 长安医院输血科陕西西安710016

目的探讨常规凝血试验(CCT)、血栓弹力图(TEG)与免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的关系。方法回顾性分析2021年1月—2024年8月陕西省核工业二一五医院收治的156例行血小板输注的免疫性血小板减少症患者的临床资料。根据患者血... 详细信息

目的探讨常规凝血试验(CCT)、血栓弹力图(TEG)与免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的关系。方法回顾性分析2021年1月—2024年8月陕西省核工业二一五医院收治的156例行血小板输注的免疫性血小板减少症患者的临床资料。根据患者血小板输注后出血情况分为出血组(50例)与未出血组(106例)。比较两组一般资料[性别、年龄、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、疾病分期、血型、基础疾病]、TEG指标[凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、凝固角(Angle)、最大振幅(MA)]及CCT指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]的差异。采用多因素逐步Logistic回归模型分析免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的危险因素,绘制受试者工作特征曲线分析K、Angle、MA、PT、FIB预测免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的价值。结果出血组K、PT高于未出血组,Angle、MA和FIB低于未出血组(P<0.05)。多因素逐步Logistic分析结果显示:K值高[OR=13.265(95%CI:2.985,58.948)]、MA值低[OR=7.261(95%CI:1.124,46.906)]、Angle值低[OR=11.124(95%CI:2.564,48.262)]、FIB值低[OR=9.561(95%CI:2.135,42.816)]、PT值高[OR=10.561(95%CI:2.263,49.286)]是免疫性血小板减少患者血小板输注后出血的危险因素(P<0.05)。K、Angle、MA、PT、FIB均可用于对免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血的预测,其敏感性分别为80.0%(95%CI:0.721,0.843)、72.0%(95%CI:0.683,0.803)、80.0%(95%CI:0.685,0.803)、64.0%(95%CI:0.602,0.715)、72.0%(95%CI:0.675,0.796),特异性分别81.1%(95%CI:0.726,0.861)、79.2%(95%CI:0.764,0.832)、86.8%(95%CI:0.820,0.892)、77.4%(95%CI:0.732,0.863)、77.4%(95%CI:0.721,0.853)。结论免疫性血小板减少症患者血小板输注后出血与K、Angle、MA、PT、FIB密切相关,临床应密切关注。

关键词：免疫性血小板减少症常规凝血试验血栓弹力图血小板输注

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肿瘤患者血小板输注效果的影响因素分析

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中国社区医师 2025年第3期41卷 42-44页

作者：苏日古嘎珠丽马敬北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院) 内蒙古自治区呼和浩特010020

目的:分析肿瘤患者血小板输注效果的影响因素。方法:回顾性分析2021年12月—2022年12月于北京大学肿瘤医院内蒙古医院就诊的200例肿瘤患者的临床资料,根据血小板输注疗效分为血小板输注有效组(n=140)及血小板输注无效组(n=60),收集两组... 详细信息

目的:分析肿瘤患者血小板输注效果的影响因素。方法:回顾性分析2021年12月—2022年12月于北京大学肿瘤医院内蒙古医院就诊的200例肿瘤患者的临床资料,根据血小板输注疗效分为血小板输注有效组(n=140)及血小板输注无效组(n=60),收集两组患者的一般资料,包括性别、年龄、文化程度、民族、输血次数、血小板来源、是否存在血小板抗体,通过Logistic多因素分析肿瘤患者血小板输注效果的影响因素。结果:输血次数>6次、全血制备血小板、存在血小板抗体是肿瘤患者血小板输注无效的独立危险因素(P<0.001)。结论:输血次数、血小板来源、存在血小板抗体会影响肿瘤患者血小板输注效果,临床对患者进行血小板输注时,应考虑上述因素,从而为患者制定个性化的治疗方案。

关键词：肿瘤血小板输注血小板抗体

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血小板输注对^(60)Co照射所致小鼠骨髓造血龛损伤修复和骨髓移植后造血重建的影响

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中华血液学杂志 2023年第8期44卷 635-641页

作者：刘云丁爽孙静芳李朋朋李晓倩曾令宇徐开林乔建林徐州医科大学附属医院检验科徐州221000 徐州医科大学血液病研究所江苏省骨髓干细胞重点实验室徐州医科大学附属医院血液科徐州221000

目的观察血小板输注对60Co照射所致小鼠骨髓造血龛损伤修复和骨髓移植后造血重建的影响。方法①以8~10周雄性C57BL/6小鼠为研究对象,接受60Co全身照射后分为单独照射组和照射输注组(经尾静脉输注1×10^(8)个表达GFP荧光蛋白的血小板... 详细信息

目的观察血小板输注对60Co照射所致小鼠骨髓造血龛损伤修复和骨髓移植后造血重建的影响。方法①以8~10周雄性C57BL/6小鼠为研究对象,接受60Co全身照射后分为单独照射组和照射输注组(经尾静脉输注1×10^(8)个表达GFP荧光蛋白的血小板)。②建立小鼠异基因造血干细胞移植模型,分为单纯移植组(BMT组)和移植+血小板输注组(BMT+PLT组)。BMT组仅通过尾静脉输注5×10^(6)个骨髓细胞,BMT+PLT组在输注骨髓细胞的同时输注1×10^(8)个血小板。检测外周血血细胞和骨髓细胞计数,流式细胞术检测骨髓造血干细胞(HSC)和造血祖细胞(HPC)比例、骨髓细胞增殖率和凋亡率,病理观察造血龛的损伤与修复。结果①在照射后第3、7、14和21天,照射输注组骨髓细胞计数和外周血细胞计数均高于单纯照射组(P值均<0.05),第21天输注组白细胞计数高于单纯照射组,第7天血小板计数高于单纯照射组(P值均<0.05)。在观察周期内照射输注组骨髓细胞增殖率较高,而凋亡率较低;②免疫荧光结果显示照射输注组造血龛的连续性更好;③在移植后,BMT+PLT组嵌合率始终高于BMT组;④BMT+PLT组在移植后第7、28天的骨髓细胞计数和骨髓细胞增殖率均高于BMT组,第14天骨髓细胞凋亡率低于BMT组(P值均<0.05),骨髓细胞中HSC、HPC占比在第14天以后均高于BMT组(P值均<0.05);⑤骨髓组织的免疫组化染色结果显示BMT+PLT组血管内皮连续性更好。结论输注血小板可减轻60Co照射所致小鼠骨髓造血龛的损伤,有利于骨髓移植后造血重建。

关键词：血小板输注骨髓移植小鼠造血微环境

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血小板输注无效患者T、B淋巴细胞抗原和血小板抗体表达的研究

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中华血液学杂志 2016年第3期37卷 238-241页

作者：杜春红黄海涛苑广洋赵国生李红学张元孙亚军徐慧民董守智天津医科大学总医院 300052

目的探讨T、B淋巴细胞，血小板膜糖蛋白和血小板抗体在血小板输注无效中作用。方法选择41例临床确诊血小板输注无效患者为研究对象，以27例血小板输注有效患者为对照组，采用流式细胞术检测两组患者外周血细胞毒性T淋巴细胞（CD3 ＋CD4... 详细信息

目的探讨T、B淋巴细胞，血小板膜糖蛋白和血小板抗体在血小板输注无效中作用。方法选择41例临床确诊血小板输注无效患者为研究对象，以27例血小板输注有效患者为对照组，采用流式细胞术检测两组患者外周血细胞毒性T淋巴细胞（CD3 ＋CD4－CD8＋）、辅助性T淋巴细胞（CD3 ＋ CD4＋CD8－）、B淋巴细胞（CD19＋）比例和血小板膜糖蛋白CD41а、CD61的表达，采用固相凝集法检测两组患者血清中的血小板抗体。结果与对照组比较，血小板输注无效组患者：①辅助性T细胞比例明显下降（36.60%对48.53%），细胞毒性T细胞比例显著增高（53.26%对44.02%），二者比值下降（0.85对1.31），差异均有统计学意义（P值均〈0.05）；②B淋巴细胞比例差异无统计学意义（3.02%对2.85%， P=0.901）；③CD41а阳性细胞率[（88.10±12.75）%对（51.69±24.45）%，P=0.001]和CD61阳性细胞率[（88.36±12.31）%对（51.83±24.48）%，P〈0.001]均显著升高；④血小板抗体阳性率显著增高（85.37%对14.82%，P〈0.05）。结论细胞毒性T淋巴细胞的激活、辅助性T细胞的抑制、血小板膜糖蛋白CD41а和CD61的表达以及血小板抗体的产生均在血小板输注无效的发生过程中发挥重要作用。

关键词：血小板输注 B淋巴细胞亚群血小板膜糖蛋白类血小板抗体

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血小板输注与HLA抗体的临床意义

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中华内科杂志 1997年第2期36卷 126-127页

作者：李敬兰金宗骧赵纯平杨杰坤曹金霓天津第一中心医院天津血液中心

血小板输注与ＨＬＡ抗体的临床意义李敬兰金宗骧赵纯平杨杰坤曹金霓我们检测６６例长期输血小板的急性白血病（ＡＬ），再生障碍性贫血（ＡＡ）的同种抗体（ＨＬＡ抗体），并观察部分抗体阳性患者血小板交叉配型输血的临床效果。一、材... 详细信息

血小板输注与ＨＬＡ抗体的临床意义李敬兰金宗骧赵纯平杨杰坤曹金霓我们检测６６例长期输血小板的急性白血病（ＡＬ），再生障碍性贫血（ＡＡ）的同种抗体（ＨＬＡ抗体），并观察部分抗体阳性患者血小板交叉配型输血的临床效果。一、材料与方法１．观察对象、血小板来源与...

关键词：血小板输注 HLA抗体

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血小板输注治疗对抗血小板药物脑出血患者围手术期出血的预防

引用

中国神经精神疾病杂志 2017年第5期43卷 261-265页

作者：邱伟智王佳音黄金钟福建医科大学附属第二医院福建医科大学附属第二临床学院泉州362000

目的探讨在血栓弹力图(thromboelastography,TEG)指导下血小板输注治疗对口服抗血小板药物脑出血患者围手术期出血情况及输血量的影响。方法回顾性分析30例行急诊手术治疗的抗血小板药物基底节区脑出血患者,其中12例行血小板输注,比较在... 详细信息

目的探讨在血栓弹力图(thromboelastography,TEG)指导下血小板输注治疗对口服抗血小板药物脑出血患者围手术期出血情况及输血量的影响。方法回顾性分析30例行急诊手术治疗的抗血小板药物基底节区脑出血患者,其中12例行血小板输注,比较在TEG指导下有无输注血小板治疗对术中、术后出血量及输血量的影响。结果术前两组病例凝血常规检查在正常范围,但血栓弹力图提示血小板功能过度抑制(血小板抑制率>90%),比较两组病例术中出血量(t=-3.998,P=0.008)、输血总量(Z=-3.245,P=0.001)、术后血肿残余量(t=-2.909,P=0.043)、引流量(t=-8.790,P=0.041),提示差异有统计学意义。输血小板组1例,未输血小板组4例行二次手术,两者比较无统计学意义(χ~2=1,P=0.317)。结论 TEG检测指标能够更全面准确地评估患者术前凝血功能,研究提示术前血小板输注,一定程度上改善抗血小板治疗后脑出血患者术中、术后出血情况,减少输血量。

关键词：血栓弹力图抗血小板治疗阿司匹林氯吡格雷凝血功能自发性脑出血血小板输注

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血小板输注的临床应用

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山东医药 2009年第29期49卷 86-87页

作者：邢倩张武臣临邑县人民医院山东临邑251500

根据美国输血协会1991年的调查,临床上超过70%的血小板输注是预防性的,即在没有出血症状的情况下输注血小板;不足30%为用于止血目的的治疗性血小板输注.

关键词：血小板输注临床应用输注血小板输血协会出血症状预防性治疗性

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血小板输注临床疗效与感染的相关性研究

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中华医院感染学杂志 2014年第23期24卷 5845-5846,5853页

作者：魏世金黄豪博范丽萍福建医科大学附属协和医院输血科福建福州350001

目的探讨血小板输注的临床疗效及其与感染的相关性分析,为临床治疗提供依据和新思路。方法随机选取2011年3月-2013年9月176例血液病患者,根据出血状况与血小板计数等临床因素将患者分为预防组123例与治疗组53例,比较血小板输注前后、不... 详细信息

目的探讨血小板输注的临床疗效及其与感染的相关性分析,为临床治疗提供依据和新思路。方法随机选取2011年3月-2013年9月176例血液病患者,根据出血状况与血小板计数等临床因素将患者分为预防组123例与治疗组53例,比较血小板输注前后、不同临床因素之间输注疗效的差异,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果患者的出血状况均得以明显改善,预防组输注血小板有效率为66.67%,显著高于治疗组的47.34%,差异有统计学意义(P<0.05);血小板输注有效率与血小板输注病因、输注次数、患者体质量、出血及感染等密切相关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,感染、输注次数及出血为影响血小板输注效果的独立危险因素。结论血小板输注后可显著改善患者的出血与凝血功能,效果、病因与次数、体质量与出血、感染等因素相关。

关键词：血小板输注疗效感染

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血小板输注及其无效输注

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中国实用内科杂志 2004年第9期24卷 522-524页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所 215006

血小板在正常止血过程中起着重要的作用.在血小板数量显著减少或功能缺陷的患者,如有严重的出血表现和(或)手术时往往须输注血小板,以达到有效止血与挽救生命的目的.

关键词：血小板输注无效输注适应证血小板减少制备剂量

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