检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用医刊 2008年第3期35卷 6-8页

作者：王景斌河南省焦作市第二人民医院内一科焦作454001

目的评价雷帕霉素洗脱支架预防支架内再狭窄的有效性和安全性。方法入选我院2003年2月至2006年6月首次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），并于植入支架后6～12个月复查冠状动脉造影的患者共54例，83处病变，按有无药物涂层分为雷帕霉素洗... 详细信息

目的评价雷帕霉素洗脱支架预防支架内再狭窄的有效性和安全性。方法入选我院2003年2月至2006年6月首次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），并于植入支架后6～12个月复查冠状动脉造影的患者共54例，83处病变，按有无药物涂层分为雷帕霉素洗脱支架组（SES）31枚，金属裸支架组（BMS）56枚。随访12个月，比较两组间成功率、并发症发生率、心血管事件发生率（MACE）、再狭窄率及晚期管腔丢失等指标。结果两组支架植入术的成功率100％，无残余狭窄，无任何并发症。术后12个月随访结果：SES组与BMS组再狭窄率分别为3．2％和23．2％，晚期管腔丢失分别为（0．02±0．34）mm和（0．80±0．56）mm，靶血管再次血运重建率分别为3．2％和12．5％，心血管不良事件发生率分别为3．2％和14．3％。结论雷帕霉素洗脱支架有较强的安全性、有效性，与金属裸支架相比雷帕霉素洗脱支架明显降低盘榘内再狭窄率和心血管事件发生率。

关键词：冠状动脉疾病西罗莫司支架血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死时间探讨

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中国误诊学杂志 2008年第24期8卷 5868-5869页

作者：李树龙河南省洛阳市第三人民医院心血管内科 471002

目的:探讨AM I患者PC I最佳时机。方法:选择95例AM I患者分为四组,比较各组的治疗效果。结果:6 h内行PC I者血管再通率最高,放射性缺损面积最小。结论:在条件具备的前提下,6 h内行PC I为最佳手术时机。

关键词：心肌梗塞/外科学血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗在老年急性冠状动脉综合征患者中的应用

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中国临床保健杂志 2008年第4期11卷 347-349页

作者：马礼坤余华冯克福陈鸿武夏铭蔚孙建琦韩晓萍叶琪郑丽梅安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院心内科合肥230001

目的观察老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经桡动脉穿刺途径冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性、近期疗效及并发症的发生情况。方法选择年龄70岁以上因ACS住院接受PCI术的老年患者,术前经检查桡动脉搏动良好,Allen试验阳性,适宜行桡动脉置... 详细信息

目的观察老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经桡动脉穿刺途径冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性、近期疗效及并发症的发生情况。方法选择年龄70岁以上因ACS住院接受PCI术的老年患者,术前经检查桡动脉搏动良好,Allen试验阳性,适宜行桡动脉置管,并选择经桡动脉穿刺PCI者51例为桡动脉组,对照组97例为同时期年龄70岁以上采取经股动脉穿刺PCI的ACS者(股动脉组)。观察两组PCI成功率和近期临床疗效以及与穿刺有关的并发症的发生率,记录和统计患者术后绝对卧床时间和住院天数。结果两组血管病变特征基本相同。桡动脉组PCI的成功率为94.1%,股动脉组为96.9%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术中造影剂用量和X线曝光时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访两组心功能和主要心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。但与穿刺有关的并发症的发生率桡动脉组(2.0%)显著低于股动脉组(21.7%)(P<0.01)。桡动脉组术后平均绝对卧床时间和平均住院天数均明显短于股动脉组(分别P<0.01和P<0.05)。结论与经股动脉穿刺相比,老年ACS患者经桡动脉穿刺途径PCI具有相同的疗效,但术后患者卧床时间短,恢复快,与穿刺有关的并发症明显减少。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉桡动脉股动脉老年人

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冠状动脉介入术后应用新型血管闭合器Boomerang~的初步研究

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中华老年多器官疾病杂志 2008年第6期7卷 475-477,484页

作者：王显郭实张健赵怀兵石宇杰胡大一北京军区总医院心血管内科北京市100700

目的评价冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,应用新型血管闭合器Boomerang的有效性及安全性。方法入选2005年2月至2007年3月在北京军区总医心血管内科进行冠状动脉造影或PCI的112例患者,随机应用血管闭合器Boomerang(Boomer... 详细信息

目的评价冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,应用新型血管闭合器Boomerang的有效性及安全性。方法入选2005年2月至2007年3月在北京军区总医心血管内科进行冠状动脉造影或PCI的112例患者,随机应用血管闭合器Boomerang(Boomerang组,68例)和Angioseal(Angioseal组,44例)对股动脉穿刺部位进行封闭止血,观察两组止血时间、下肢制动时间,术后即刻、术后4h、出院前24h内出血发生率。结果两组即刻闭合成功率均较高(94%vs91%,P=0.78),两组止血时间〔(1.89±1.23)minvs(2.01±1.21)min,P=0.63〕、下肢制动时间〔(5.76±2.23)hvs(5.01±2.05)h,P=0.54〕、术后即刻(16%vs15%,P=0.86)和出院前24h内(1%vs3%,P=0.75)的小出血发生率等均无显著性差异,但术后4h Boomerang组小出血发生率明显低于Angi-oseal组(7%vs13%,P=0.04),两组均无大出血发生。与合并高血压、高脂血症的患者比较,有糖尿病和吸烟史的患者术后即刻、术后4h和出院前24h内小出血发生率均显著增加(P<0.05)。结论新型血管闭合器Boomerang闭合股动脉穿刺口有效、安全,但对于有糖尿病和吸烟史的患者应谨慎选择。

关键词：血管闭合器Boomerang 冠状血管造影术血管成形术,经腔,经皮冠状动脉穿刺术,股动脉

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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术的围术期护理

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实用医学杂志 2008年第1期24卷 146-148页

作者：黄春红同济大学附属同济医院心脏内科上海市200065

目的:探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)的围术期护理的注意事项。方法:对PCI术治疗的221例老年冠心病患者术前进行有针对性的心理和一般护理,术后严密监测生命体征,予以体位、伤口、抗凝和排尿... 详细信息

目的:探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)的围术期护理的注意事项。方法:对PCI术治疗的221例老年冠心病患者术前进行有针对性的心理和一般护理,术后严密监测生命体征,予以体位、伤口、抗凝和排尿等护理,同时加强拔除动脉鞘管的护理。结果:所有行PCI术治疗的老年冠心病患者术后冠状动脉灌注均得到有效改善,但其中4例拔管时出现迷走神经反射症状,5例出现皮下血肿,3例出现排尿困难,经积极的治疗和护理均治愈。结论:围术期的精心护理是保证老年冠心病患者PCI成功的关键因素之一。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉老年人护理

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老年冠心病26例介入治疗分析

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中国误诊学杂志 2008年第4期8卷 948-949页

作者：马生山北华大学附属医院导管室吉林吉林132011

对我院2005—06/200706住院行冠心病介入治疗的老年冠心病患者26例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男19例,女7例,年龄62－85岁,平均(71.5±7.6)岁。其中不稳定性心绞痛3例,急性心肌梗21例,稳定性心绞痛2例。合并心源性休克1例,... 详细信息

对我院2005—06/200706住院行冠心病介入治疗的老年冠心病患者26例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男19例,女7例,年龄62－85岁,平均(71.5±7.6)岁。其中不稳定性心绞痛3例,急性心肌梗21例,稳定性心绞痛2例。合并心源性休克1例,心力衰竭1例,Ⅲ度房室传导阻滞3例,高血压12例,糖尿病3例,高血脂6例。[第一段]

关键词：冠状动脉疾病/治疗冠状血管造影术血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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急性心肌梗死急诊介入治疗后心肌组织水平再灌注评价方法对比研究

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中国医师进修杂志（内科版） 2008年第10期31卷 19-21页

作者：赵世杰田文齐国先李亚明李雪娜中国医科大学附属第一医院心内科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院核医学科沈阳110001

目的应用TIMI心肌灌注分级（TMPG）、单个导联sT段回落幅度（单导STR）、单个导联ST段最大偏移幅度（MaxSTE）三种方法评价急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌组织水平再灌注情况。方法42例AMI患者急诊PCI后采用... 详细信息

目的应用TIMI心肌灌注分级（TMPG）、单个导联sT段回落幅度（单导STR）、单个导联ST段最大偏移幅度（MaxSTE）三种方法评价急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌组织水平再灌注情况。方法42例AMI患者急诊PCI后采用TMPG、单导STR、MaxSTE方法评价心肌组织水平再灌注情况，并于术后行^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）单光子发射型计算机体层摄影（SPECT）心肌灌注显像。结果与^99m—MIBISPECT心肌灌注显像对比，TMPG灵敏度93．75％，特异度20．00％，准确度76．19％；单导STR灵敏度87．50％，特异度80．00％，准确度85．71％；MaxSTE灵敏度81．25％，特异度80．00％，准确度80．95％。单导STR、MaxSTE与^99mTc-MIBISPECT心肌灌注显像检查均存在一致性（P〈0．05），且一致性良好；TMPG未显示与^99mTc—MIBISPECT心肌灌注显像检查存在一致性。结论单导STR和MaxSTE可较好地评价AMI后心肌组织水平再灌注情况。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌再灌注

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冠状动脉介入治疗后进行性心包填塞4例的护理

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中国误诊学杂志 2008年第20期8卷 4992-4993页

作者：肖丽刘月中国医科大学盛京医院心内科辽宁沈阳110004

我科自从2002年开展冠状动脉介入(PCI)治疗工作以来,先后有4例患者于术后2－12h发生心包填塞,由于在CCU监护过程中及时发现,积极抢救,4例患者均转危为安,康复出院。现将抢救及护理体会报道如下。[第一段]

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心包压塞/并发症心包压塞/护理

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急性心肌梗死急诊介入治疗联合应用替罗非班发生血小板减少症的临床分析——替罗非班可能的副作用

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中国介入心脏病学杂志 2008年第1期16卷 5-7页

作者：徐立杨新春王乐丰葛永贵王红石李惟铭陈牧雷崔亮首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心首都医科大学心血管疾病研究所北京市100020

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊直接PCI联合应用替罗非班期间发生血小板减少症的临床特点、处理及预后。方法2005年4月至2007年1月,355例急性ST段抬高心肌梗死患者接受急诊介入治疗时联合应用替罗非班,其中6例发生血小板减少症,... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊直接PCI联合应用替罗非班期间发生血小板减少症的临床特点、处理及预后。方法2005年4月至2007年1月,355例急性ST段抬高心肌梗死患者接受急诊介入治疗时联合应用替罗非班,其中6例发生血小板减少症,发生率为1.69%。6例患者中,5例为男性,年龄50～72岁。回顾性分析该6例患者的相关临床情况。结果6例患者发生血小板减少的时间为接受替罗非班治疗后的1.5～12.0h,血小板最低值为(11～85)×109/L,其中重度1例,极重度1例。停用替罗非班24～120h后血小板计数值恢复正常。其中4例发生出血并发症,1例达到TIMI轻度出血标准;无输血小板和输红细胞病例,无再梗死及死亡病例。结论急性心肌梗死急诊介入治疗联合应用替罗非班过程中可以发生严重的血小板减少症,应该引起重视,在应用过程中需要加强监测。

关键词：血小板减少症心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血小板膜糖蛋白类

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直接经皮冠状动脉介入术中球囊充盈次数对心肌灌注和心肌坏死程度的影响

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中国介入心脏病学杂志 2008年第4期16卷 197-200页

作者：王贵松赵威郭丽君张福春高炜北京大学第三医院心内科北京市100083

目的探讨直接经皮冠状动脉介入术(PCI)中球囊充盈次数与心肌灌注和心肌坏死程度的关系,评价缺血后适应在直接PCI中可能的临床效果。方法回顾分析2004年1月至2006年12月于我院行直接PCI的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者140例,梗死相关血... 详细信息

目的探讨直接经皮冠状动脉介入术(PCI)中球囊充盈次数与心肌灌注和心肌坏死程度的关系,评价缺血后适应在直接PCI中可能的临床效果。方法回顾分析2004年1月至2006年12月于我院行直接PCI的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者140例,梗死相关血管(IRA)为左前降支(LAD)或右冠状动脉(RCA),术前IRA血流为TIMI0级,且无侧支循环充盈,术后TIMI血流达3级。排除心搏骤停复苏后、心源性休克、曾患心肌梗死或有梗死前心绞痛的患者。按直接PCI中球囊充盈次数将患者分为A组(球囊充盈次数为1～2次者)和B组(球囊充盈次数为3次或以上者),其中A组62例,B组78例。直接PCI后心肌灌注情况用心肌Blush分级和ST段恢复情况来评价,心肌坏死程度用心肌酶[肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)]释放峰值水平和出院前超声心动图测得左室射血分数(LVEF)来评价。结果两组患者基本临床特征相似,PCI中球囊充盈次数B组显著高于A组(4.7±0.9比1.8±0.2,P<0.05)。PCI术后造影示心肌Blush分级B组(2.35±0.32)明显高于A组(1.89±0.29),P<0.05。两组患者入院时心电图最大ST段抬高幅度相似,分别为4.53±0.62mm(A组)和4.31±0.58mm(B组)(P>0.05),术后2h最大ST段抬高幅度分别降至1.65±0.49mm和0.98±0.37mm(P<0.05)。B组患者CK及CK-MB峰值水平均显著低于A组(1368±726U/L比1976±869U/L,P<0.05;132±76U/L比189±84U/L,P<0.05)。出院前B组LVEF(54.76%±11.24%)明显高于A组(47.68%±10.17%,P<0.05)。结论直接PCI术中需多次球囊充盈的患者较最少球囊充盈次数的患者心肌灌注改善、心肌坏死程度减轻,提示多次球囊充盈以断续的方式来解除持续性心肌缺血可能模拟了缺血后适应的心脏保护作用。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌再灌注缺血后适应

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