检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 088-093页

作者：徐智季成菊青海大学附属医院重症医学科青海西宁810000

探讨EVLWI及PVPI对高原ARDS患者的预后价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年02月青海大学附属医院重症医学科收治的高原ARDS且均行PICCO监测治疗的38例患者的临床资料。根据28天病死情况分为生存组和死亡组。记录住院期间EVLWI和PVP... 详细信息

探讨EVLWI及PVPI对高原ARDS患者的预后价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年02月青海大学附属医院重症医学科收治的高原ARDS且均行PICCO监测治疗的38例患者的临床资料。根据28天病死情况分为生存组和死亡组。记录住院期间EVLWI和PVPI等数据,通过采用两样本t检验,评价两组间是否具有差异性。借助受试者工作特征曲线(ROC 曲线),来剖析血管外肺水指数(EVLWI)以及肺血管通透性指数(PVPI)对疾病预后的预测意义,并计算AUC,计算预后截断值。结果最终筛选入组共38人,其中存活组20人,死亡组18人。在开始治疗前,两组性别、年龄、APACHEII、SOFA评分、乳酸、氧合指数、血管外肺水指数(EVLWI)以及肺血管通透性指数(PVPI)等各项数据的组间差异并无统计学意义(P>0.05),这表明各研究组之间具备可比性。经过 48 或 72 小时的治疗后,存活组的EVLWI与PVPI水平相较于死亡组更低,而氧合指数则高于死亡组(P<0.05,两组对比存在统计学差异)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析可知,针对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的评定,EVLWI以及PVPI具备较高的实用价值。当进一步就患者入院时的 EVLWI、PVPI和氧合指数展开比较,可观察到,随着EVLWI及PVPI不断升高,患者氧合指数逐渐下降,死亡率增高。结论血管外肺水指数(EVLWI)与肺血管通透性指数(PVPI)联合应用,对预测高原地区急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后,展现出较高的临床实用价值。然而,本次研究存在样本规模有限的问题。后续有必要扩充样本数量,并综合临床其他监测指标,开展更为深入细致的研究。

关键词：血管外肺水指数血管通透性指数高原ARDS 预后

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乌司他丁治疗神经源性肺水肿的疗效及对炎症因子的影响探讨

引用

中国实用医药 2021年第16期16卷 125-127页

作者：倪宏伟谢家祺吴莹大连大学附属新华医院重症医学科 116021 大连大学附属新华医院普外二科 116021

目的探究乌司他丁治疗神经源性肺水肿(NPE)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法86例NPE患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。比较两组患者血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管... 详细信息

目的探究乌司他丁治疗神经源性肺水肿(NPE)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法86例NPE患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。比较两组患者血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、氧合指数(OI),肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,呼吸机使用时间、抗生素使用时间,多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况。结果治疗前及治疗1 d,治疗组患者PVPI、OI、EVLWI与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、7 d,治疗组患者PVPI、EVLWI均低于对照组,OI高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、7 d,治疗组患者PVPI、EVLWI均低于治疗前,OI高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,对照组患者PVPI、EVLWI均低于治疗前,OI高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、7 d,治疗组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、7 d,对照组TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者呼吸机使用时间(19.56±1.22)d、抗生素使用时间(8.98±0.77)d均明显短于对照组的(23.35±1.15)d、(10.97±1.02)d,MODS发生率9.30%低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁治疗NPE疗效明显,可有效调节炎症因子,且安全性较好。

关键词：乌司他丁神经源性肺水肿炎症因子血管外肺水指数血管通透性指数

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