检索结果-内蒙古大学图书馆

作者： M·K·希胡 A·S·安德森 R·G·K·唐纳德 K·U·扬森 N·K·卡利安 T·L·米宁尼 J·K·莫兰 M·E·鲁彭 M·J·弗林特美国新泽西

在一方面，本发明涉及免疫原性组合物，其包含突变体难辨梭菌毒素A和/或突变体难辨梭菌毒素B。相对于相应的野生型难辨梭菌毒素，每种突变体毒素包括具有至少一个突变的葡萄糖基转移酶结构域和具有至少一个突变的半胱氨酸蛋白酶结构域... 详细信息

标准号: CN111647059B

在一方面，本发明涉及免疫原性组合物，其包含突变体难辨梭菌毒素A和/或突变体难辨梭菌毒素B。相对于相应的野生型难辨梭菌毒素，每种突变体毒素包括具有至少一个突变的葡萄糖基转移酶结构域和具有至少一个突变的半胱氨酸蛋白酶结构域。所述突变体毒素还可包含至少一个经化学交联的氨基酸。在另一方面，本发明涉及结合所述免疫原性组合物的抗体或其结合片段。在另外的方面，本发明涉及编码任意前述物质的分离的核苷酸序列，以及使用任意前述组合物的方法。

关键词：毒素突变体难辨梭菌免疫原性组合物结构域突变半胱氨酸蛋白酶葡萄糖基转移酶核苷酸序列化学交联结合片段前述组合野生型氨基酸抗体

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老年肺部感染住院患者发生难辨梭菌感染的影响因素研究

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中国全科医学 2019年第27期22卷 3353-3356页

作者：戴宁王欢孙颖首都医科大学附属北京友谊医院综合内科

背景近年来,难辨梭菌感染(CDI)发生率迅速上升,严重感染者急剧增加,尤其是60岁以上的老年人。而我国有关老年人CDI的研究较少。目的探究老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素,以提高临床治疗与防控能力。方法收集2013年3月—2018年3... 详细信息

背景近年来,难辨梭菌感染(CDI)发生率迅速上升,严重感染者急剧增加,尤其是60岁以上的老年人。而我国有关老年人CDI的研究较少。目的探究老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素,以提高临床治疗与防控能力。方法收集2013年3月—2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院住院的70例发生CDI的老年肺部感染住院患者(CDI组)的临床资料,另收集同期于本院住院的70例老年肺部感染住院患者(对照组,住院期间未发生CDI)的临床资料(性别、年龄与CDI组相匹配)。回顾性收集两组患者的基本资料、抗生素使用情况及其他相关资料,并采用多因素Logistic回归分析研究老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素。结果CDI组与对照组合并基础疾病≥3种所占比例、入院后营养方式、Barthel指数、第三/四代头孢使用率、碳青霉烯类药物使用率、抗生素使用时间≥1个月所占比例、3个月内曾行全麻手术所占比例、激素或免疫抑制剂应用率、质子泵抑制剂应用率、C反应蛋白(CRP)、低清蛋白血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。营养方式〔鼻饲营养:OR=4.528,95%CI(1.079,19.004)〕、Barthel指数〔≤40分:OR=13.812,95%CI(1.153,165.500)〕、3个月内曾行全麻手术〔OR=8.358,95%CI(1.566,44.611)〕、使用碳青霉烯类药物〔OR=5.496,95%CI(1.073,28.163)〕、应用激素或免疫抑制剂〔OR=13.128,95%CI(2.291,75.242)〕、应用质子泵抑制剂〔OR=4.980,95%CI(1.112,22.305)〕、低清蛋白血症〔OR=5.351,95%CI(1.488,19.246)〕是老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素(P<0.05)。结论老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素为鼻饲营养、Barthel指数≤40分、3个月内曾行全麻手术、使用碳青霉烯类药物、应用激素或免疫抑制剂、应用质子泵抑制剂、低清蛋白血症,临床应提高对该类患者的关注度,制定个性化的治疗。

关键词：肺疾病老年人难辨梭菌影响因素分析住院病人

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黄连素联合万古霉素对难辨梭菌的体外抗菌研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2019年第6期33卷 622-625页

作者：王刚张延京张金仿首都医科大学附属北京友谊医院检验科北京100050

目的探讨黄连素联合万古霉素对难辨梭菌(Clostridium difficile, CD)体外分离株的抗菌效果,以期为临床CD感染相关性疾病的治疗提供新思路。方法选取35株临床分离CD菌株,应用琼脂稀释法进行万古霉素(浓度范围为0.0625~4 mg/L)或黄连素... 详细信息

目的探讨黄连素联合万古霉素对难辨梭菌(Clostridium difficile, CD)体外分离株的抗菌效果,以期为临床CD感染相关性疾病的治疗提供新思路。方法选取35株临床分离CD菌株,应用琼脂稀释法进行万古霉素(浓度范围为0.0625~4 mg/L)或黄连素(浓度范围为8~512 mg/L)对CD的单一药敏或联合药敏试验,统计单一用药和联合用药情况。结果 35株CD临床分离菌株均对黄连素和万古霉素敏感,对黄连素和万古霉素的药物敏感性范围分别为128 mg/L^512 mg/L和0.25 mg/L^2 mg/L,50%最低药物抑制浓度(MIC50)值分别为512 mg/L和0.25 mg/L,90%最低药物抑制浓度(MIC90)值分别为>512 mg/L和1 mg/L。不同浓度的黄连素分别与0.0625~4 mg/L的万古霉素联合,协同作用最强的是128 mg/L黄连素和1 mg/L万古霉素联合(占比5.71%),相加作用最强的是64 mg/L黄连素和0.5 mg/L万古霉素联合(占比25.71%),无关作用最强的是8 mg/L黄连素分布联合0.0625 mg/L万古霉素(占比97.14%),未发现黄连素联合万古霉素出现拮抗作用的菌株(χ2=9.85,P=0.003)。结论黄连素可增加万古霉素对CD的抗菌活性,具有临床联合用药价值。

关键词：难辨梭菌万古霉素黄连素

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北京市某院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析

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检验医学 2020年第9期35卷 864-867页

作者：邵冬华宋燕梁国威航天中心医院检验科北京100049

目的了解航天中心医院难辨梭菌临床分离株的耐药性及毒素基因携带情况。方法收集不明原因腹泻患者的粪便样本335例,采用TaqMan-MGB探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行菌属鉴定及毒素基因检测。对tpi基因阳性样本进行厌氧培养、分离... 详细信息

目的了解航天中心医院难辨梭菌临床分离株的耐药性及毒素基因携带情况。方法收集不明原因腹泻患者的粪便样本335例,采用TaqMan-MGB探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行菌属鉴定及毒素基因检测。对tpi基因阳性样本进行厌氧培养、分离及药物敏感性试验。回顾性分析分离出A^+B^+菌株和A^-B^+菌株患者的临床资料。结果335例粪便样本中,56例(16.7%)检出难辨梭菌tpi基因,其中10株(17.9%)A^-B^+菌株、46株(82.1%)A^+B^+菌株。检出菌株对阿莫西林、甲硝唑、克林霉素、万古霉素、莫西沙星、氨苄西林-舒巴坦及美罗培南的耐药率分别为7.1%、10.7%、75.0%、0、57.1%、5.4%、8.9%。有29株(51.8%)菌对克林霉素、莫西沙星双重耐药。分离出2种菌的患者病史、临床用药史、常规实验室检测指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论航天中心医院难辨梭菌临床分离株以多重耐药模式多见,A+B+菌株和A-B+菌株感染患者临床特征无差异。

关键词：难辨梭菌药物敏感性毒素基因

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难辨梭菌A/B毒素检测在AIDS患者中的应用

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昆明医科大学学报 2019年第11期40卷 127-130页

作者：柴琳张俊李云芬刘荣均昆明市中医医院检验科

目的对AIDS合并慢性腹泻的患者测定难辨梭菌A&B毒素(CDAB),了解其免疫状况及疾病进展情况,对及时进行难辨梭菌性腹泻治疗提供依据。方法对60名AIDS腹泻患者用法国梅里埃mini VIDAS专用试剂盒测定难辨梭菌A&B毒素,并采集患者全... 详细信息

目的对AIDS合并慢性腹泻的患者测定难辨梭菌A&B毒素(CDAB),了解其免疫状况及疾病进展情况,对及时进行难辨梭菌性腹泻治疗提供依据。方法对60名AIDS腹泻患者用法国梅里埃mini VIDAS专用试剂盒测定难辨梭菌A&B毒素,并采集患者全血样本以四色荧光抗体进行标记,用BECKMAN FC500流式细胞仪测定淋巴细胞亚群CD4^+T百分比和绝对数,测定调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)的百分比;选择20例健康体检者为对照组。结果60例AIDS患者合并感染CDAB有8例阳性为双重感染者,阳性率为13.3%,阴性52例为单纯AIDS组。双重感染组CD4^+T绝对数均数为(325.6±93.8)个/μL,单纯AIDS组为(502.3±125.4)个/μL,上述各组均明显低于健康对照组(965.4±137.6)个/μL(P<0.01),双重感染组明显低于单纯AIDS组(P<0.05)。Treg细胞在CD4^+T细胞中的百分比为双重感染组(7.35±1.91)%、单纯AIDS组(5.12±1.24)%,均高于健康对照组(3.89±0.97),P<0.05,双重感染组明显高于单纯AIDS组(P<0.05)。Thl7细胞在CD4^+T细胞中的百分比为双重感染组(1.32±0.47)%;单纯AIDS组(3.23±0.58)%,均低于健康对照组(5.26±0.65),P<0.05;双重感染组明显低于单纯AIDS组(P<0.05)。结论HIV感染导致Th17和CD4^+T细胞下降、Thl7和Treg细胞失衡,免疫系统严重受损,造成各种机会性感染增加。AIDS腹泻患者测定CDAB,对判断病情和评估疗效有重要的临床价值,可监测疾病进展并及时给予治疗。

关键词：难辨梭菌艾滋病 CD4^+ Treg Th17

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腹泻患者难辨梭菌临床检测方法比较研究

腹泻患者难辨梭菌临床检测方法比较研究

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作者：肖艳艳中国医科大学

学位级别：硕士

目的:收集临床腹泻患者粪便标本,用3种方法对难辨梭菌（clostridium difficile,CD）及其毒素进行检测,并对3种检测方法进行临床应用评估。研究方法:收集2016年12月至2018年08月中国医科大学附属盛京医院疑似难辨梭菌感染（Clostridium d... 详细信息

目的:收集临床腹泻患者粪便标本,用3种方法对难辨梭菌（clostridium difficile,CD）及其毒素进行检测,并对3种检测方法进行临床应用评估。研究方法:收集2016年12月至2018年08月中国医科大学附属盛京医院疑似难辨梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）的2岁及2岁以上腹泻患者粪便标本150例,同时采用毒素培养法、酶免疫分析法、实时荧光定量PCR检测法进行临床检测:毒素培养法,采用环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂选择性培养基、CD鉴定培养基及厌氧血平板培养基分离培养CD,对阳性菌株提取DNA并采用多重PCR法检测CD毒素（毒素A/B和二元毒素）基因;酶免疫分析法,采用谷氨酸脱氢酶（glutamate dehydrogenase,GDH）酶联免疫荧光法和毒素A/B酶联免疫荧光法分别检测CD GDH抗原和A/B毒素;实时荧光定量PCR检测法检测CD基因（毒素B/二元毒素/tcdC碱基对缺失）。以厌氧培养法作为CDI初筛的常规检测方法,对GDH酶联免疫荧光法进行临床应用评估。以厌氧培养法联合多重PCR法即毒素培养法作为参考方法,对实时荧光定量PCR检测法以及酶免疫分析法进行临床应用评估。结果:1、毒素培养法检测150例腹泻患者粪便标本,其中26例标本同时携带A、B毒素基因,无二元毒素阳性标本,产毒CD阳性率为17.33%（26/150）;酶免疫分析法检测150例腹泻患者粪便标本,共检测到阳性标本15例;对1～79例标本同时进行实时荧光定量PCR检测法检测,共检测到阳性标本18例。2、选取150例标本,以厌氧培养法作为CDI初筛的常规检测方法,对GDH酶联免疫荧光法进行临床应用评估。GDH酶联免疫荧光法的灵敏度、特异度、阳性预测值（positive predictive value,PPV）、阴性预测值（negative predictive value,NPV）分别为100.0%、97.4%、91.9%、100.0%,两者检测结果经配对资料?2检验结果无统计学差异（?2=1.33,P>0.05）。计算两种方法检测结果ROC曲线下面积并进行曲线下面积统计学检验。GDH酶联免疫荧光法曲线下面积为0.987,两者曲线下面积检验无统计学差异（Z=1.747,P>0.05）。3、选取1～79例标本检测结果,以毒素培养法作为参考方法,即“金标准”检测方法,分别对实时荧光定量PCR检测法以及酶免疫分析法进行临床应用评估。实时荧光定量PCR检测法检测的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为100.0%、96.8%、88.9%、100.0%;酶免疫分析法上述指标结果分别为55.6%、100.0%、100.0%、88.4%。两种方法毒素检测结果与参考方法毒素检测结果经配对资料?2检验结果均无统计学差异。比较3种方法检测结果ROC曲线下面积,并进行曲线下面积统计学检验,实时荧光定量PCR检测法、酶免疫分析法曲线下面积分别为:0.984、0.813,酶免疫分析法与毒素培养法曲线下面积检验存在统计学差异（Z=3.000,P<0.05）,实时荧光定量PCR检测法与毒素培养法曲线下面积检验无统计学差异（Z=1.426,P>0.05）。结论:1、GDH酶联免疫荧光法是临床CDI初筛的良好指标。2、实时荧光定量PCR检测法操作简单、快速,结果判断准确,具有重要的临床应用价值。

关键词：难辨梭菌难辨梭菌感染厌氧菌毒素基因诊断指标

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涉及突变体难辨梭菌毒素的组合物及其方法

涉及突变体难辨梭菌毒素的组合物及其方法

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作者： M·K·希胡 A·S·安德森 R·G·K·唐纳德 K·U·扬森 N·K·卡利安 T·L·米宁尼 J·K·莫兰 M·E·鲁彭 M·J·弗林特美国新泽西

在一方面，本发明涉及免疫原性组合物，其包含突变体难辨梭菌毒索A和/或突变体难辨梭菌毒素B。相对于相应的野生型难辨梭菌毒素，每种突变体毒素包括具有至少一个突变的葡萄糖基转移酶结构域和具有至少一个突变的半胱氨酸蛋白酶结构域... 详细信息

标准号: CN107022532B

在一方面，本发明涉及免疫原性组合物，其包含突变体难辨梭菌毒索A和/或突变体难辨梭菌毒素B。相对于相应的野生型难辨梭菌毒素，每种突变体毒素包括具有至少一个突变的葡萄糖基转移酶结构域和具有至少一个突变的半胱氨酸蛋白酶结构域。所述突变体毒索还可包含至少一个经化学交联的氨基酸。在另一方面，本发明涉及结合所述免疫原性组合物的抗体或其结合片段。在另外的方面，本发明涉及编码任意前述物质的分离的核苷酸序列，以及使用任意前述组合物的方法。

关键词：突变体难辨梭菌毒素免疫原性组合物结构域突变半胱氨酸蛋白酶葡萄糖基转移酶核苷酸序列化学交联结合片段前述组合野生型氨基酸抗体

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涉及突变体难辨梭菌毒素的组合物及其方法

涉及突变体难辨梭菌毒素的组合物及其方法

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作者： M·K·希胡 A·S·安德森 R·G·K·唐纳德 K·U·扬森 N·K·卡利安 T·L·米宁尼 J·K·莫兰 M·E·鲁彭 M·J·弗林特美国新泽西

标准号: CN111647059A

关键词：毒素突变体难辨梭菌免疫原性组合物结构域突变半胱氨酸蛋白酶葡萄糖基转移酶核苷酸序列化学交联结合片段前述组合野生型氨基酸抗体

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难辨梭菌感染诊疗的研究进展

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2016年第2期 00207-00207,221页

作者：易媛朱学敏漆媛庞燕重庆市第三军医大学新桥医院重庆 400037

难辨梭菌(CD)是一种能动的革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,是一种条件致病菌,且对绝大多数抗生素耐药。在健康人的粪便中,其阳性率约5%,在50%的新生儿及15-40%的婴儿粪便中也可分离出此病菌。它主要通过粪-口传播,它是导致抗生素相关性腹泻(AA... 详细信息

难辨梭菌(CD)是一种能动的革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,是一种条件致病菌,且对绝大多数抗生素耐药。在健康人的粪便中,其阳性率约5%,在50%的新生儿及15-40%的婴儿粪便中也可分离出此病菌。它主要通过粪-口传播,它是导致抗生素相关性腹泻(AAD),伪膜性肠炎(PMC),尤其是院内感染的主要原因[]。近年来,由于人口老龄化、广谱抗生素的滥用,特别是林可霉素、氯林可霉素、氨苄西林、阿莫西林等的应用阿莫西林、头孢类抗生素、克林霉素、林可霉素最为常见[2],抑制了肠道内的正常菌群,破坏了肠道的生态平衡,耐药CD乘机大量繁殖并产生毒素而致病, 与 CDI 密切相关的毒素包括 TcdA 和 TcdB 。本文就难辨梭菌感染(CDI)主要致病菌的相关分子诊断方法及治疗的进展进行综述。

关键词：难辨梭菌感染研究进展

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β‑葡糖苷酶激活剂用于检测和/或鉴定难辨梭菌的用途

β‑葡糖苷酶激活剂用于检测和/或鉴定难辨梭菌的用途

引用

作者： M·塞利耶 D·哈利米 S·奥伦加法国迈合西-兰托阿嘞

本发明涉及包含至少一种β‑葡糖苷酶底物和不同于所述底物的通式Ar‑β‑D‑葡糖苷的化合物的反应培养基，其中Ar‑表示芳香化合物。根据本发明，这样的培养基可用于检测和/或鉴定难辨梭菌(***)的方法中。

标准号: CN103080299B

关键词：底物反应培养基芳香化合物难辨梭菌葡糖苷酶培养基葡糖苷可用检测

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