检索结果-内蒙古大学图书馆

手术电子杂志 2022年第1期5卷 47-51页

作者：徐袁磊刘广军翁益平孔志君南京医科大学附属常州第二人民医院医务科江苏常州213000 南京医科大学附属常州第二人民医院医院办公室江苏常州213000

从医疗质量管理角度出发,依托医院质量管理系统,打破临床与管理的信息壁垒.提出以事件监控为抓手,探索如何利用信息技术完善非计划再次手术监管体系、如何加强医务科等医院质控部门的事中监管作用.最终建立以非计划再次手术为代表的医... 详细信息

从医疗质量管理角度出发,依托医院质量管理系统,打破临床与管理的信息壁垒.提出以事件监控为抓手,探索如何利用信息技术完善非计划再次手术监管体系、如何加强医务科等医院质控部门的事中监管作用.最终建立以非计划再次手术为代表的医疗风险信息化监管方式,实现医疗风险的监管自动化、全面化、精细化.

关键词：非计划再次手术事件监控信息化医疗质量管理

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70例非计划再次手术原因分析及预防

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医药前沿 2022年第30期12卷 129-132页

作者：张丹王丹丹吕东岭徐凯段保奇江苏省中医院&lt 南京中医药大学附属医院&gt 医务处江苏南京 210029 江苏省中医院&lt 南京中医药大学附属医院&gt 医务处江苏南京 210029 江苏省中医院&lt 南京中医药大学附属医院&gt 医务处江苏南京 210029 江苏省中医院&lt 南京中医药大学附属医院&gt 医务处江苏南京 210029 江苏省中医院&lt 南京中医药大学附属医院&gt 医务处江苏南京 210029

目的:探讨非计划再次手术的原因及预防.方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月在江苏省中医院就诊的70例非计划再次手术患者的病历资料,分析非计划再次手术的科室分布情况及非计划再次手术发生原因构成,同时总结相关预防方法.结果:2020... 详细信息

目的:探讨非计划再次手术的原因及预防.方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月在江苏省中医院就诊的70例非计划再次手术患者的病历资料,分析非计划再次手术的科室分布情况及非计划再次手术发生原因构成,同时总结相关预防方法.结果:2020年1月—2021年12月在江苏省中医院共进行手术治疗85 458例次,非计划再次手术涉及9个科室共70例,非计划再次手术率为0.082％.70例非计划再次手术患者中男42例,占60.00％,女28例,占40.00％;年龄22～51岁,平均(30.40±6.25)岁.70

关键词：非计划再次手术医院管理原因预防

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某三级综合医院107例非计划再次手术回顾性分析

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中国病案 2022年第8期23卷 31-33页

作者：范晓棠荆信莲陈海霞岳彩兵宋宪锟聊城市第二人民医院山东第一医科大学附属聊城二院山东省临清市252601

目的分析某三级综合医院非计划再次手术原因及影响因素,探讨降低非计划再次手术发生率的措施。方法对某院2018年1月1日-2020年12月31日107例非计划再次手术进行回顾性分析,对发生率、发生科室、原因分布和影响因素进行统计分析,P<0... 详细信息

目的分析某三级综合医院非计划再次手术原因及影响因素,探讨降低非计划再次手术发生率的措施。方法对某院2018年1月1日-2020年12月31日107例非计划再次手术进行回顾性分析,对发生率、发生科室、原因分布和影响因素进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果某院2018年-2020年非计划再次手术总发生率为0.23%,年发生率呈下降趋势;发生例数前三位的科室分别是胃肠外科(27例)、肝胆胰外科(21例)和神经外科(14例);发生率前三位的科室分别是胸外科(1.19%)、胃肠外科(1.17%)和心血管外科(1.02%);导致非计划再次手术发生的主要原因是术后出血(31.78%)、切口感染(22.43%)、切口裂开(14.95%)、吻合口瘘(13.08%);高龄患者(≥65岁)、高级别手术(三四级)、污染切口、急诊手术增加非计划再次手术风险(P<0.05)。结论非计划再次手术的影响因素主要是手术并发症、急诊手术、手术难易程度和年龄,同时具有科室特点,应采取相应措施加以预防。

关键词：非计划再次手术原因影响因素对策

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头颈部肿瘤非计划再次手术的原因和影响因素分析

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中华肿瘤杂志 2020年第3期42卷 247-251页

作者：许轲徐震纲杨剑金晶国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医务处100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科100021

目的探讨头颈部肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的头颈部肿瘤患者的临床资料。结果头颈部肿瘤手术共15113例,其中非计划再次手术122例,发生率为0.... 详细信息

目的探讨头颈部肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的头颈部肿瘤患者的临床资料。结果头颈部肿瘤手术共15113例,其中非计划再次手术122例,发生率为0.81%,非计划再次手术主要集中在术后24 h内,出血(65.57%)、淋巴瘘(15.57%)、血管危象(9.84%)是主要原因。患者性别、手术部位、首次手术级别、切口级别、美国麻醉医师协会(ASA)分级与非计划再次手术的发生有关。首次手术部位为扁桃体(15.79%)、牙龈(8.93%)、口咽(8.33%)、下咽(4.79%)、舌部(3.17%)的患者发生非计划再次手术概率较高。非计划再次手术导致患者住院时间平均延长121.66%,住院费用平均增长99.35%。结论非计划再次手术提高医院运营成本和患者负担。要密切关注患者术后24 h内情况,重点防范出血、淋巴瘘和血管危象的发生。针对男性、高龄、手术级别高、手术切口级别高、ASA分级高的患者,尤其是手术部位为扁桃体、牙龈、口咽、下咽、舌部的患者,要充分做好术前评估和准备工作。

关键词：头颈部肿瘤非计划再次手术影响因素原因

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肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术经验总结

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临床医学研究与实践 2021年第13期6卷 16-18页

作者：余红梅张勇王巍炜肖建峰唐星星赵常坤昆明医科大学第三附属医院胸外科云南昆明650100

目的分析肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术患者的临床资料,总结非计划再次手术的原因、特点及经验教训,为提高胸外科的手术操作水平及围手术期的医疗服务质量、保障医疗质量安全、降低非计划再次手术的发生率提供客观依据。方法回顾性... 详细信息

目的分析肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术患者的临床资料,总结非计划再次手术的原因、特点及经验教训,为提高胸外科的手术操作水平及围手术期的医疗服务质量、保障医疗质量安全、降低非计划再次手术的发生率提供客观依据。方法回顾性分析2012年9月至2020年6月我院胸外二科的47例非计划再次手术患者的临床资料。分析造成非计划再次手术的原因及两次手术的时间间隔。结果 47例患者行非计划再次手术,其中以恶性肿瘤居多,占83.0%(39/47)。再次手术的原因主要是术后再出血(多在术后5 d内发生)和乳糜胸。结论临床医师首先应当增强责任心,其次要不断提高手术水平,加强围手术期的管理,对已发生的非计划再次手术的原因进行分析并不断总结经验,提出预防措施,尽量降低非计划再次手术的发生率,不断提高胸外科整体诊疗水平。

关键词：胸外科肿瘤非计划再次手术

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胃肠恶性肿瘤患者非计划再次手术风险因素分析

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中国病案 2021年第9期22卷 55-59页

作者：刘萍吴梦平徐渭包增涛张骞峰连云港市第一人民医院质量与安全管理办公室数据分析中心江苏省连云港市222000 连云港市第一人民医院胃肠外科江苏省连云港市222000

目的分析胃肠恶性肿瘤非计划再次手术原因、风险因素,构建风险预测模型。方法回顾性分析某三级甲等综合医院2015年1月1日-2019年12月31日出院的胃肠恶性肿瘤手术患者,筛选病例将2076例正常手术的病例作为对照组,23例非计划再次手术的病... 详细信息

目的分析胃肠恶性肿瘤非计划再次手术原因、风险因素,构建风险预测模型。方法回顾性分析某三级甲等综合医院2015年1月1日-2019年12月31日出院的胃肠恶性肿瘤手术患者,筛选病例将2076例正常手术的病例作为对照组,23例非计划再次手术的病例作为研究组,分析研究组非计划再次手术的原因,对搜集的14项风险因素进行单因素分析,筛选出有统计学意义的指标进行Logistic回归并构建风险预测模型。结果胃肠恶性肿瘤非计划再次手术发生率为1.1%,主要原因为术后出血8例(34.78%)、切口问题4例(17.39%)、肠梗阻4例(17.39%)、造口并发症3例(13.04%),以上问题占比82.6%;经单因素分析诊断分类、是否抢救、是否造口、是否输血的组间比较差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析得出输血(OR=4.766,P<0.001)与造口(OR=3.093,P<0.05)为非计划再次手术的独立危险因素,风险模型检验具有统计学意义,χ^(2)=19.177,P<0.001,经Hosmer-Lemeshow检验提示模型拟合较好,χ^(2)=0.274,P>0.05。结论非计划再次手术增加患者住院天数、增加患者经济负担,应关注输血及造口患者,提高医务人员医疗技术水平,减少术后出血、切口感染、肠梗阻及造口并发症的发生。

关键词：胃肠外科恶性肿瘤非计划再次手术风险因素

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11例急性颅脑损伤非计划再次手术原因分析

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广东医科大学学报 2021年第2期39卷 200-203页

作者：余庆旺陈兵刘豪然陈启文吴成坤岑学程廖壮槟黄拔齐吴伟川莫伟龙霄翱广东医科大学附属医院神经外科广东湛江524001

目的分析急性颅脑损伤非计划再次手术的原因和对策。方法回顾性分析广东医科大学附属医院神经外科2012年1月至2019年6月急性颅脑损伤非计划再次手术11例患者的临床资料。结果11例中有9例非计划再次手术原因为术后出血及脑肿胀,2例为创... 详细信息

目的分析急性颅脑损伤非计划再次手术的原因和对策。方法回顾性分析广东医科大学附属医院神经外科2012年1月至2019年6月急性颅脑损伤非计划再次手术11例患者的临床资料。结果11例中有9例非计划再次手术原因为术后出血及脑肿胀,2例为创伤后慢性脑积水。根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分:恢复良好者7例,严重残疾及植物生存3例,死亡1例。结论急性颅脑损伤非计划再次手术发生原因主要为再次出血、脑水肿及脑积水,为减少非计划再次手术,术前严格掌握手术指征及手术时机;术中力求精准和精细,仔细解剖,减轻损伤;术后密切观察各种监测及检查结果和患者临床表现,早期处理。

关键词：急性颅脑损伤颅内血肿开颅术非计划再次手术

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广西某三甲妇幼保健院19例非计划再次手术回顾性分析

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中国病案 2021年第5期22卷 11-13页

作者：雷金梦张玉杨磊刘冲陆洲柳州市妇幼保健院广西科技大学附属妇产医院儿童医院广西壮族自治区柳州市545001

目的分析广西某三级甲等妇幼保健院非计划再次手术原因,为提高医疗质量安全、降低非计划再次手术发生率提供依据。方法回顾性分析某妇幼保健院2019年1月1日-2019年12月31日的19例非计划再次手术患者的临床资料,分析患者再手术的科室分... 详细信息

目的分析广西某三级甲等妇幼保健院非计划再次手术原因,为提高医疗质量安全、降低非计划再次手术发生率提供依据。方法回顾性分析某妇幼保健院2019年1月1日-2019年12月31日的19例非计划再次手术患者的临床资料,分析患者再手术的科室分布、发生率和发生原因。结果非计划再次手术发生率为0.12%;非计划再次手术主要发生在外科(6例,占0.58%)、小儿外科(6例,占0.32%)、妇科(5例,占0.08%)和产科(2例,占0.06%);切口愈合不良或裂开、术后出血或血肿、吻合口瘘、病理相关问题、术后感染、内固定位置不良是发生非计划再次手术的主要原因。结论低龄、恶性肿瘤和高级别手术增加非计划再次手术发生率,医院应加强围手术期管理,纳入科室质量与安全管理,应用现代化管理工具进行监管,有效降低非计划再次手术的发生,保障患者安全。

关键词：非计划再次手术原因分析医疗质量

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重庆市某三甲医院非计划再次手术影响因素研究

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医学与社会 2020年第10期33卷 85-88,93页

作者：徐雨晨曹云帆吴开明许小兰重庆市卫生健康统计信息中心统计与发展研究部重庆401120 重庆医科大学医学信息学院重庆400016

目的:通过对比分析医院非计划再次手术与一般手术病例,探讨非计划再次手术的影响因素,提出降低非计划再次手术发生率的对策。方法:采用病例对照研究的方法,对比分析重庆市某三甲医院2014-2018年的非计划再次手术与未发生非计划再次手术... 详细信息

目的:通过对比分析医院非计划再次手术与一般手术病例,探讨非计划再次手术的影响因素,提出降低非计划再次手术发生率的对策。方法:采用病例对照研究的方法,对比分析重庆市某三甲医院2014-2018年的非计划再次手术与未发生非计划再次手术的病例;采用单因素及多因素分析的方法,分析非计划再次手术的影响因素。结果:非计划再次手术组与一般手术组相比,手术等级(χ^2=13.907,P<0.001)、手术医师职称(χ^2=65.300,P<0.001)、切口等级(χ^2=97.300,P<0.001)和基础疾病情况(χ^2=5.958,P=0.015<0.05)等指标差异均有统计学意义。手术等级、切口等级及麻醉等级是非计划再次手术发生的影响因素。其中三级手术(OR=1.223)、麻醉等级P3(OR=1.701)及麻醉等级P4(OR=3.082)是非计划再次手术发生的危险因素(P<0.05)。结论:非计划再次手术防控亟待加强,应重视术前评估、术中监测及术后护理中患者的自身情况,严格制定不同麻醉等级相应手术风险管理制度,重视三级手术质量管理及术后护理。

关键词：非计划再次手术影响因素对策

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非计划再次手术原因

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解放军医院管理杂志 2020年第9期27卷 818-820页

作者：廖祺陈洪孙启荻陆军特色医学中心质量管理科重庆400042 陆军特色医学中心卫勤训练中心重庆400042

目的分析2019年非计划再次手术的发生率及发生原因,探讨非计划再次手术的管理措施。方法回顾性分析某医院2019年非计划再次手术病例,汇总上报情况,计算不同科室的发生率,探究发生原因。结果非计划再次手术110例,发生率0.21%;主要发生在... 详细信息

目的分析2019年非计划再次手术的发生率及发生原因,探讨非计划再次手术的管理措施。方法回顾性分析某医院2019年非计划再次手术病例,汇总上报情况,计算不同科室的发生率,探究发生原因。结果非计划再次手术110例,发生率0.21%;主要发生在神经外科、胸外科、脊柱外科、乳甲外科、心脏外科;术后出血、吻合口瘘、术后感染、手术损伤邻近器官、脑水肿为主要原因;非计划再次手术漏报20例、迟报7例、未分析讨论23例,漏报率15.7%、迟报率6.4%、未分析讨论率20.9%。结论加强围术期质量管理,探索现代化的监管方法,降低非计划再次手术的发生率,全面提高医疗质量与安全。

关键词：非计划再次手术医疗质量原因分析

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