目的探讨颈部血管彩超参数诊断高血压与颈动脉病变及高龄患者血压、血压变异性水平与颈动脉病变的交互关系。方法选取321例老年高血压患者,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分成内膜正常组(n=96)、内膜增厚组(n=139)及颈动脉斑块组(n=86),检测3组血脂、血压、血压变异性,并收集高血压患者的体质量指数、高血压病程、糖尿病、吸烟史、饮酒史等人口学资料,单因素和多因素Logistic回归分析确定颈动脉病变的影响因素。结果不同颈动脉病变组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、白天(d)SBP、dDBP、夜间(n)SBP、nDBP、24 h SBP变异性(SBPV)、24 h DBP变异性(DBPV)、dSBPV、dDBPV、nSBPV和nDBPV差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同颈动脉病变患者体质量指数、高血压病程、年龄、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、性别、吸烟史、饮酒史和糖尿病等差异无统计学意义(P>0.05)。321例原发性高血压患者IMT平均值为(1.14±0.22)mm,IMT分别与24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV呈正相关(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,指标间不存在共线性关系,24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV和24 h DBPV是颈动脉病变的危险因素(P<0.05)。结论颈部血管彩超可应用于诊断原发性高血压的颈动脉病变,且血压变异性可参与颈动脉病变的发生、发展,造成靶器官损伤,而IMT是原发性高血压早期血管损害的有效标志物,对预防、预测心血管疾病具有重要价值。
目的:探究外周血脂蛋白a[lipid protein a,LP(a)]、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、CRP水平与高血压合并冠心病患者心肌缺血、颈动脉病变程度的关系。方法:选取2020年6月—2022年6月在苏锡通科技产业园区人民医院收治的冠心病患者180...
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目的:探究外周血脂蛋白a[lipid protein a,LP(a)]、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、CRP水平与高血压合并冠心病患者心肌缺血、颈动脉病变程度的关系。方法:选取2020年6月—2022年6月在苏锡通科技产业园区人民医院收治的冠心病患者180例,根据是否合并高血压分组,仅患有冠心病者为对照组(n=98),冠心病合并高血压者为观察组(n=82)。所有患者测定外周血LP(a)、Hcy、CRP水平,记录Grous积分以评估其颈动脉粥样硬化程度,并探究观察组患者外周血LP(a)、Hcy、CRP水平与心肌缺血的关系。结果:观察组患者外周血LP(a)、Hcy、CRP水平均高于对照组(均P<0.05)。采用皮尔逊相关系数对观察组患者外周血LP(a)、Hcy、CRP水平与Grous积分进行相关性分析,显示上述指标与Grous积分均呈正相关(均P<0.05)。观察组患者随着心肌缺血程度的加重,外周血LP(a)、Hcy、CRP水平均不断升高(均P<0.05)。同时观察组患者外周血LP(a)、Hcy、CRP水平与心肌缺血程度均呈正比(均P<0.05)。结论:高血压合并冠心病患者外周血LP(a)、Hcy、CRP水平显著升高,与其心肌缺血及颈动脉病变程度具有一定的相关性。
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