检索结果-内蒙古大学图书馆

世界科学技术-中医药现代化 2016年第9期18卷 1488-1492页

作者：赵瑜唐义爽毛羽丰胡义扬上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所教育部肝肾疾病病证实验室上海市中医临床重点实验室上海高校中医内科学E-研究院

酒精性肝病严重危害国民的健康。现代医学认为肠黏膜屏障损伤和细菌移位是酒精性肝损伤的重要病理环节,在此基础上形成了"肠-肝轴"理论和"二次打击"学说。本文基于历代医家论点的文献检索和现代研究结果,提出"... 详细信息

酒精性肝病严重危害国民的健康。现代医学认为肠黏膜屏障损伤和细菌移位是酒精性肝损伤的重要病理环节,在此基础上形成了"肠-肝轴"理论和"二次打击"学说。本文基于历代医家论点的文献检索和现代研究结果,提出"脾虚血瘀"是酒精性肝损伤的基本病机,"肠道是中药防治酒精性肝损伤的重要靶位"及"从脾论治"的理论假说。并结合研究团队近年来对经验复方健脾活血方的研究进展,说明具有健脾活血、清浊利湿功效的健脾活血方具有良好的临床疗效,其药理机制表现为修复小肠黏膜的机械屏障损伤,改善菌群结构,减少内毒素释放,进而减轻对肝脏的"二次打击"。该研究思路和研究结果体现了酒精性肝损伤"脾虚血瘀"的病机特点以及"从脾论治"的治疗法则,对传统理论进行了现代诠释,为中医药防治该病提供了参考。

关键词：酒精性肝损伤中医病机脾虚血瘀从脾论治

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肝纤维化或肝硬化“正虚血瘀”中医病机的临床观察和研究

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第9期18卷 1465-1470页

作者：徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损) 上海201203

本文提出的肝纤维化/肝硬化的"正虚血瘀"中医病机已被学术界接受,病机中"血瘀"的阐述比较明确,但是有关"正虚"的阐述则比较笼统,未能阐明正虚的具体表现,因此较难指导临床以进一步提高疗效。本文综述了... 详细信息

本文提出的肝纤维化/肝硬化的"正虚血瘀"中医病机已被学术界接受,病机中"血瘀"的阐述比较明确,但是有关"正虚"的阐述则比较笼统,未能阐明正虚的具体表现,因此较难指导临床以进一步提高疗效。本文综述了课题组近年来为解答这一问题开展的临床观察和研究的结果。明确指出肝纤维化/肝硬化患者"正虚血瘀"病机中,"正虚"的具体表现是脾气虚弱和肝肾阴虚,因阴精虚损使疾病进展,致"虚损生积"导致肝硬化;进而提出在临床应用活血化瘀药的同时,需根据证候表现采用健脾益气或补益肝肾之法,尤其要重视及早养阴柔肝以延缓或逆转疾病的进展。

关键词：肝纤维化肝硬化中医病机正虚血瘀

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基于方证相关理论解析肝硬化湿热内蕴病机

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第9期18卷 1477-1482页

作者：边艳琴刘平孙明瑜上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所/肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市光华中西医结合医院上海200052 上海市中医药研究院上海201203

在肝硬化发病过程中,湿(瘀)热内蕴是重要的中医证候病机之一。对方剂效应原理的研究由以往侧重于方药配伍转向方-证互参,采用多个模型进行类方比较研究,来验证方证病理基础。茵陈蒿汤及其类方(栀子柏皮汤、茵陈五苓散、甘露消毒丹和茵... 详细信息

在肝硬化发病过程中,湿(瘀)热内蕴是重要的中医证候病机之一。对方剂效应原理的研究由以往侧重于方药配伍转向方-证互参,采用多个模型进行类方比较研究,来验证方证病理基础。茵陈蒿汤及其类方(栀子柏皮汤、茵陈五苓散、甘露消毒丹和茵陈四逆汤)对DMN、CCl4和胆管结扎等大、小鼠肝硬化模型干预作用,表明DMN诱导的肝纤维化大鼠模型与茵陈蒿汤方证病机高度相关,属于湿(瘀)热内蕴。进一步揭示炎症早期属于湿热内蕴,是以库普弗细胞(KC)经典激活途径为主的炎症反应及脂肪酸代谢异常,为茵陈蒿汤方证的主要病理基础。针对此病机,尤其是肝硬化失代偿期,炎症活动明显,肝功能明显异常时,湿(瘀)热内蕴可能是其主要证型。应用清热利湿的茵陈蒿汤以及茵陈蒿汤类方治疗时,需首辨阴阳,分清湿热偏重,时刻不忘活血化瘀。只有精准明辨中医证候病机,临床才可取得满意疗效。

关键词：方证相关肝硬化湿热内蕴茵陈蒿汤病机

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慢性乙型肝炎不同舌象患者的血液代谢组学研究

慢性乙型肝炎不同舌象患者的血液代谢组学研究

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第三届国际中西医结合肝病学术会议

作者：唐义爽毛羽丰徐琳海亚美沈晓萍赵瑜胡义扬上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海市中医临床重点实验室和肝肾疾病病证教育部重点实验室

目的:探索慢性乙型肝炎不同舌象患者的血液代谢组学差异,以期揭示其生物学基础,为中医舌诊理论提供客观依据。方法:收集慢性乙型肝炎舌红苔黄和舌淡苔白者各16例,同时收集健康志愿者16例作为对照。使用SPSS20.0对临床指标进进统计分析... 详细信息

目的:探索慢性乙型肝炎不同舌象患者的血液代谢组学差异,以期揭示其生物学基础,为中医舌诊理论提供客观依据。方法:收集慢性乙型肝炎舌红苔黄和舌淡苔白者各16例,同时收集健康志愿者16例作为对照。使用SPSS20.0对临床指标进进统计分析。采用气相色谱/质潜联用(GC/MS)技术进行血液代谢组学检测。采用无监督的.主成分分析(PCA)进行多变量统计分析,观察不同组别之间是否存在自然分类趋势,利用有监督的

关键词：舌象慢性乙型肝炎代谢组学物质基础

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证候生物学基础的研究——中医药研究的重要突破口

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第10期18卷 1621-1625页

作者：赵瑜胡义扬上海中医药大学附属曙光医院/上海中医药大学肝病研究所/教育部肝肾疾病病证实验室/上海市中医临床重点实验室上海201203 上海高校中医内科学E-研究院上海201203

证候的客观量化是中医学有待突破的关键科学问题之一,系统生物学及信息分析技术是证本质研究的重要突破口。中医证候与生物网络动态平衡的阐释疾病发生发展的观点具有相通性,网络分析是揭示证候内涵的有效手段,其关键节点可用于证候潜... 详细信息

证候的客观量化是中医学有待突破的关键科学问题之一,系统生物学及信息分析技术是证本质研究的重要突破口。中医证候与生物网络动态平衡的阐释疾病发生发展的观点具有相通性,网络分析是揭示证候内涵的有效手段,其关键节点可用于证候潜在生物标志物的筛选。方证相应的疗效反馈是验证证候内涵的有效方式,基于药物靶标网络和证候网络"共模块"的比对分析,可以在系统的分子水平上明晰对证方药的作用机制,聚焦证候的潜在标志物,筛选和聚焦所得的证候潜在标志物最终仍需要大量反复的临床实践的验证。目前,中医证候实质的研究发展迅速,但总体尚属起步探索阶段,对证候的生物标志物群多处于初步单一的分析,缺乏对各种组学信息的整合、聚焦和验证。中医证候的研究需要从整体论和转化医学理念出发,立足临床,采用"病-证-方"结合及"整合-聚焦-验证"的体系思路,在严格的临床样本选择与质量控制前提下开展研究工作。

关键词：证候中医药客观化系统生物学

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基于黄芪汤益气效应解析代偿期乙肝肝硬化的“虚损”病机理论

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第11期18卷 1833-1838页

作者：张华刘平上海中医药大学附属曙光医院/上海市中医药研究院肝病研究所/肝肾疾病病证教育部重点实验室/国家中医药管理局慢性肝病虚损重点研究室/上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学中医内科学E-研究院上海201203

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载... 详细信息

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载体开展的系统基础与临床研究发现,"益气补虚"黄芪汤可显著改善代偿期乙肝肝硬化的肝组织学病理变化,减轻肝细胞坏死,改善肝细胞功能,促进早期肝硬化组织学的逆转。黄芪与甘草协同增效的作用机制在于抑制促纤维化因子——转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)β1生成及信号转导,抑制肝星状细胞的活化及细胞外基质的生成。本文为乙肝肝硬化等慢性肝病的虚损病机理论提供了临床及实验依据,深化和丰富了中医对肝硬化虚损病机中气虚为先的认识;提示气虚与细胞形质转化及其功能的病变有关,为进一步深入研究、提高中医药治疗慢性肝病的临床疗效提供了治法理论基础与临床实践依据。

关键词：肝硬化病因病机虚损黄芪汤转化生长因子β1

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维生素D及其受体在肝硬化病情评估及治疗中的作用

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临床肝胆病杂志 2016年第8期32卷 1617-1621页

作者：诸炳骅徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损) 上海201203

肝脏是维生素D产生的主要场所,不同病因所致的慢性肝损伤,终会影响维生素D代谢而导致维生素D缺乏,从而加速肝病本身的进展。近期研究证实,肝硬化患者体内维生素D缺乏程度与肝硬化的严重程度、并发症的发生关系密切。介绍了维生素D及其... 详细信息

肝脏是维生素D产生的主要场所,不同病因所致的慢性肝损伤,终会影响维生素D代谢而导致维生素D缺乏,从而加速肝病本身的进展。近期研究证实,肝硬化患者体内维生素D缺乏程度与肝硬化的严重程度、并发症的发生关系密切。介绍了维生素D及其受体在肝硬化病情评估及治疗中的作用,指出维生素D不仅有助于评估肝硬化病情的严重程度,也有可能作为肝硬化治疗的新切入点并成为重要的辅助药物。

关键词：肝硬化维生素D 受体,骨化三醇综述

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自噬在肝脏细胞中的作用及其受MAPK通路调节的研究进展

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临床肝胆病杂志 2016年第5期32卷 1009-1012页

作者：姜娜平键徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损) 上海201203

自噬是真核生物细胞内一种高度保守的细胞程序,在肝脏的营养和能量代谢中起着重要作用。促进肝细胞自噬,可保护细胞应对外界不良刺激,但若自噬过度,可以引起肝细胞自噬性细胞死亡。肝星状细胞(HSC)是肝纤维化发生、发展过程中一种重要细... 详细信息

自噬是真核生物细胞内一种高度保守的细胞程序,在肝脏的营养和能量代谢中起着重要作用。促进肝细胞自噬,可保护细胞应对外界不良刺激,但若自噬过度,可以引起肝细胞自噬性细胞死亡。肝星状细胞(HSC)是肝纤维化发生、发展过程中一种重要细胞,自噬可为其活化提供能量,但也可能导致其死亡。简述了自噬与肝细胞、HSC的关系;介绍了近年来丝裂原活化蛋白激酶通路与自噬的关系,提出了深入研究肝纤维化过程中自噬与调节通路间的关系,可为研发抗肝纤维化药物提供新靶标的观点。

关键词：自噬肝硬化肝细胞肝星状细胞丝裂原激活蛋白激酶类综述

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中药抗线粒体损伤保护肝细胞的研究进展

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2016年第2期6卷 66-70页

作者：赵强彭渊陶艳艳刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所 201203 上海高校中医内科学E-研究院 201203 上海市中医临床重点实验室 201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

线粒体是肝细胞中重要的产能细胞器,肝细胞线粒体损伤与肝损伤及肝纤维化密切相关。近年来研究发现,中药可通过抗线粒体损伤发挥保护肝细胞的作用。本文就此方面研究进展加以综述。

关键词：中草药肝细胞线粒体损伤

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肝硬化患者营养风险筛查模型初探

肝硬化患者营养风险筛查模型初探

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第三届国际中西医结合肝病学术会议

作者：诸炳骅赵长青徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损)

目的:尝试建立包含中医证素的肝硬化营养风险筛查模型。方法:测量并记录肝硬化患者的身高、体重、上臂围、三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度和手握力,并在此基础上计算体重身高指数和上臂肌围;记录肝功能、肾功能、维生素指标等实验室指... 详细信息

目的:尝试建立包含中医证素的肝硬化营养风险筛查模型。方法:测量并记录肝硬化患者的身高、体重、上臂围、三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度和手握力,并在此基础上计算体重身高指数和上臂肌围;记录肝功能、肾功能、维生素指标等实验室指标;完成NRS2002、MUST量表,并根据肝硬化患者营养风险筛查路径进行营养风险分级;采集中医四诊信息,完成中医证候量表;结果分析采用t检验、方差分析、非参数检验和判别函数分析等

关键词：肝硬化营养风险

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