检索结果-内蒙古大学图书馆

中成药 2025年第1期47卷 328-331页

作者：陶晓春银浩强胡濛司继春梁宏涛王琛曹永清陆金根上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032 上海中医药大学附属龙华医院超声科上海200032 上海对外经贸大学统计与信息学院上海201620

目的考察促愈颗粒对湿热下注分型单纯单点位肛瘘术后患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用促愈颗粒,疗程2周。检测术后创面愈合时间、创面愈合率、中医证候评分、... 详细信息

目的考察促愈颗粒对湿热下注分型单纯单点位肛瘘术后患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用促愈颗粒,疗程2周。检测术后创面愈合时间、创面愈合率、中医证候评分、SWE值、Wexner评分、肛管直肠压力、安全性指标变化。结果观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),SWE值更低(P<0.05)。术后第14天,观察组患者创面愈合率高于对照组(P<0.05);术后第7、14天,观察组创面肉芽生长评分高于对照组(P<0.05);术后第14天,观察组创面渗液评分低于对照组(P<0.05)。2组Wexner评分、肝肾功能无异常,肛管直肠压力无显著差异(P>0.05)。结论促愈颗粒可安全有效地促进湿热下注分型单纯单点位肛瘘术后患者创面愈合,软化术后瘢痕,保持良好的肛门形态及功能。

关键词：促愈颗粒常规治疗单纯单点位肛瘘湿热下注创面愈合

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通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎患者的临床疗效

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中成药 2025年第1期47卷 335-338页

作者：郑新春刘佳吕丽君苏励上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属光华医院风湿免疫科上海200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海200052 上海中医药大学附属龙华医院风湿免疫科上海200032

目的探讨通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎的临床疗效。方法142例患者随机分为对照组和观察组,每组71例,对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上加用通络开痹片,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、实验室指标(ESR、CRP)... 详细信息

目的探讨通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎的临床疗效。方法142例患者随机分为对照组和观察组,每组71例,对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上加用通络开痹片,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、实验室指标(ESR、CRP)、DAS28评分、骨代谢指标(P1NP、N-MID、β-CTX)、Wnt/β-catenin信号通路指标(Wnt 3a、β-catenin、GSK-3β、BMP-2 mRNA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、实验室指标、DAS28评分、Wnt/β-catenin信号通路指标降低(P<0.05),骨代谢指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通络开痹片联合甲氨蝶呤片可安全有效地减轻类风湿关节炎患者中医证候,其机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路指标、改善骨代谢有关。

关键词：通络开痹片甲氨蝶呤类风湿关节炎 Wnt/β-catenin信号通路

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分子诊断自动化3.0时代解决方案与思考

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中华检验医学杂志 2025年第3期48卷 313-318页

作者：肖林林韦锐刘维薇上海交通大学附属第六人民医院南院检验科上海201499 上海中医药大学附属龙华医院检验科上海200032

分子检测是分子诊断在临床发挥作用的有力支撑和具体体现,随着分子诊断技术的不断迭代更新,分子诊断在精准医疗领域中的关注度有所提升,分子检测技术和解决方案显得更加重要。当前,分子诊断技术在临床应用中存在一定的瓶颈,即当前检测... 详细信息

分子检测是分子诊断在临床发挥作用的有力支撑和具体体现,随着分子诊断技术的不断迭代更新,分子诊断在精准医疗领域中的关注度有所提升,分子检测技术和解决方案显得更加重要。当前,分子诊断技术在临床应用中存在一定的瓶颈,即当前检测流程的自动化程度难以满足医务人员和患者日益增长的效率需求。分子诊断自动化应运而生,但目前现有的自动化技术仅仅是自动化设备辅助实验人员,没有实现真正意义上的自动化。推荐2种不同思路的解决方案(基于POCT、基于流水线),来解决分子诊断自动化中分子检测存在的痛点,以期推动分子诊断自动化行业的发展及临床应用。

关键词：分子检测分子POCT 分子诊断自动化精准医疗

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《肝硬化中西医结合诊疗指南》解读

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四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 5-9页

作者：吕文良曹正民叶永安邢练军中国中医科学院广安门医院肝病科北京100053 北京中医药大学东直门医院脾胃科北京100007 上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科上海200030

肝硬化是各种急、慢性肝病的终末期阶段,是全球第11大常见的死亡原因。近年来,随着临床研究的进展,中西医结合治疗肝硬化的循证医学证据日趋增多,2023年由中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会联合发布了本领域第一部循证指... 详细信息

肝硬化是各种急、慢性肝病的终末期阶段,是全球第11大常见的死亡原因。近年来,随着临床研究的进展,中西医结合治疗肝硬化的循证医学证据日趋增多,2023年由中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会联合发布了本领域第一部循证指南《肝硬化中西医结合诊疗指南》。本文结合国内外最新研究,对指南中的中医病因病机、诊断学进展、病证结合、分期辨证诊断模式、中西医结合治疗策略等亮点部分进行详细解读,以期加深同道对本指南的理解,推动中西医结合诊疗肝硬化水平的提高。

关键词：肝硬化中西医结合指南解读

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肛周会阴部坏死性筋膜炎病原菌分布及耐药性分析

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重庆医科大学学报 2025年

作者：张嘉员陆金根王钱陶王琛姚一博上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海市第六人民医院中医科

目的：分析肛周会阴部坏死性筋膜炎患者致病菌分布及其药敏试验结果，为重症感染性疾病合理使用抗生素方案提供依据。方法：回顾性分析2015年1月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治肛周会阴部坏死性筋膜炎患者64名，统计... 详细信息

目的：分析肛周会阴部坏死性筋膜炎患者致病菌分布及其药敏试验结果，为重症感染性疾病合理使用抗生素方案提供依据。方法：回顾性分析2015年1月至2022年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治肛周会阴部坏死性筋膜炎患者64名，统计患者的临床资料、病原菌培养结果和药敏试验结果。结果：64例微生物送检报告中，未见病原菌生长12例，病原菌生长52例，共培养出79株致病菌。致病菌以革兰阴性菌为主，2种优势菌为大肠埃希菌（25/79,31.65%）和肺炎克雷伯菌（22/79,27.85%）。药敏试验结果显示，革兰氏阳性菌对青霉素G耐药率高达78.57%，对万古霉素敏感率为100%；革兰氏阴性菌对氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明、左氧氟沙星、氨苄西林-舒巴坦的耐药率高于50%，对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的敏感性较高。分析病原菌种类与死亡率、住院时间和Fournier坏疽严重程度指数（Fournier’s gangrene severity index,FGSI）的相关性，发现混合菌组比革兰氏阴性菌组住院时间增加4.287 d，但病原菌种类与死亡率和FGSI评分无相关性。结论：肛周会阴部坏死性筋膜炎感染以革兰阴性菌为主，早期足量使用碳青霉烯类、糖肽类联合硝基咪唑类抗生素可以达到更高的病原菌覆盖率。病原菌对常见抗生素的敏感性较低，耐药菌株种类和数量较以往报道有所增加，临床上应规范抗菌药物的使用，降低耐药菌株产生。

关键词：肛周会阴部坏死性筋膜炎病原菌耐药性抗生素方案

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慢性肝病合并抑郁焦虑的中西医研究进展

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中西医结合肝病杂志 2025年第1期35卷 109-114页

作者：李梦羽张玮上海中医药大学龙华临床医学院上海200032 上海中医药大学附属龙华医院肝病科

慢性肝病(CLD)是由各种原因引起慢性损伤所导致的肝脏疾病,以肝细胞损伤为特征,可伴有肝功能异常,病程持续时间一般大于六个月,病程后期以肝纤维化和肝硬化为主要病理改变^([1])。CLD包括各型慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性... 详细信息

慢性肝病(CLD)是由各种原因引起慢性损伤所导致的肝脏疾病,以肝细胞损伤为特征,可伴有肝功能异常,病程持续时间一般大于六个月,病程后期以肝纤维化和肝硬化为主要病理改变^([1])。CLD包括各型慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD/NASH)、酒精相关肝病(ALD)以及遗传性疾病。

关键词：慢性肝病抑郁焦虑

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基于网络药理学和实验验证探讨黄芩苷治疗放射性肺损伤的作用机制

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世界中西医结合杂志 2025年第1期20卷 118-125页

作者：邓傲竹张惠勇张少言申慧敏黄星鹿振辉王蕾上海中医药大学附属龙华医院呼吸疾病研究所上海200032 上海中医药大学附属龙华医院放疗科上海200032

目的基于网络药理学和实验验证,探讨黄芩苷治疗放射性肺损伤(Radiation-induced lung injury,RILI)的潜在靶点和作用机制。方法通过PharmMapper、OMIM及GeneCards数据库分析黄芩苷治疗放射性肺损伤的核心作用靶点,基于STRING数据库和Cyt... 详细信息

目的基于网络药理学和实验验证,探讨黄芩苷治疗放射性肺损伤(Radiation-induced lung injury,RILI)的潜在靶点和作用机制。方法通过PharmMapper、OMIM及GeneCards数据库分析黄芩苷治疗放射性肺损伤的核心作用靶点,基于STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并通过GO富集和KEGG通路分析黄芩苷治疗放射性肺损伤的具体机制。通过构建RILI小鼠模型和细胞模型,验证黄芩苷对细胞增殖、炎症因子水平及关键靶点表达的影响。结果共获得黄芩苷作用靶点287个,放射性肺损伤靶点1219个,黄芩苷-放射性肺损伤的共同靶点93个,涉及癌症通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路等关键信号通路。体内实验结果显示,黄芩苷能显著改善小鼠肺组织病理炎症情况,抑制白细胞介素-1β(Interleukin-1 beta,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-beta,TGF-β)的mRNA表达(P<0.05)。体外实验结果显示,黄芩苷能够对BEAS-2B细胞起保护作用,显著下调AKT1、PI3K、MAPK1、EGFR、HRAS的mRNA表达(P<0.05),降低AKT通路蛋白的表达(P<0.05),减少活性氧(Reactive oxygen species,ROS)的产生(P<0.05)。结论黄芩苷可通过抑制炎症反应和ROS的产生来减轻放射性肺损伤。

关键词：黄芩苷放射性肺损伤网络药理学信号通路炎症

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呼吸高级实践护士的概念、角色定位及发展现状

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护士进修杂志 2025年第1期40卷 80-84页

作者：陈忆凌张华春甄暐上海中医药大学附属龙华医院教学处上海200032 上海中医药大学附属龙华医院护理部上海200032 上海中医药大学附属龙华医院呼吸科上海200032

慢性呼吸系统疾病是世界范围内慢性病发病率和死亡率的主要原因,其给患者、家庭及卫生保健系统带来沉重的疾病负担。呼吸专科护士(respiratory nurse specialist,RNS)是呼吸系统疾病患者护理服务的主要提供者,高级实践护士(advanced pra... 详细信息

慢性呼吸系统疾病是世界范围内慢性病发病率和死亡率的主要原因,其给患者、家庭及卫生保健系统带来沉重的疾病负担。呼吸专科护士(respiratory nurse specialist,RNS)是呼吸系统疾病患者护理服务的主要提供者,高级实践护士(advanced practice nurse,APN)是专科护士的进一步发展。本文从呼吸APN的起源、概念、角色职能及资格认证等方面综述了国内外呼吸APN的发展现状,并分析了发展呼吸APN的必要性,以期为我国呼吸APN的发展提供参考。

关键词：呼吸专科护士呼吸高级实践护士角色定位发展现状

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基于SOP的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎的临床疗效观察

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结直肠肛门外科 2025年第2期31卷 112-118页

作者：沈晓张嘉员李一帆姚一博王琛上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032

目的探讨采用基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎的临床疗效。方法选取2003年8月至2023年1月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的94例肛周会阴部坏死性筋膜炎患者进行回顾性研究,剔除未经手术治疗的7例... 详细信息

目的探讨采用基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎的临床疗效。方法选取2003年8月至2023年1月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的94例肛周会阴部坏死性筋膜炎患者进行回顾性研究,剔除未经手术治疗的7例患者,最终纳入87例患者进行研究。根据是否采用标准操作流程,将2003年8月至2019年12月收治的43例患者作为对照组(采用顾氏外科特色疗法),2020年1月至2022年6月收治的44例患者作为观察组(采用基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法)。比较两组手术相关指标(入院到手术的间隔时间、手术时间、住院时间)、再手术率、术后中药的使用情况和住院期间死亡率。结果观察组入院到手术的间隔时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组再手术率为2.3%(1/44),对照组再手术率为16.3%(7/43),比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.109,P=0.024)。在术后住院期间,对照组患者因饮食控制未使用中药治疗,观察组中有40例(90.9%)使用中药治疗。观察组住院期间死亡率为11.4%(5/44),对照组住院期间死亡率为11.6%(5/43),比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.969)。结论基于标准操作流程的顾氏外科特色疗法治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎可有效改善临床疗效,具有缩短治疗周期、降低再手术率的优势。

关键词：肛周会阴部坏死性筋膜炎顾氏外科特色疗法标准操作流程多学科协作诊治

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益气开秘方对慢传输型便秘小鼠肠道动力及MLCK、p‑MLC蛋白表达的影响

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上海中医药杂志 2025年第2期59卷 64-70页

作者：孟令昀肖长芳张嘉员吴静文姚一博上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032

目的建立稳定的慢传输型便秘小鼠模型并完善模型评价,探究益气开秘方治疗慢传输型便秘的作用机制。方法将健康的28只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为正常组、模型组、莫沙必利组和益气开秘方组,每组7只。模型组、莫沙必利组、益气开秘方组小... 详细信息

目的建立稳定的慢传输型便秘小鼠模型并完善模型评价,探究益气开秘方治疗慢传输型便秘的作用机制。方法将健康的28只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为正常组、模型组、莫沙必利组和益气开秘方组,每组7只。模型组、莫沙必利组、益气开秘方组小鼠采用灌胃洛哌丁胺[10 mg(/kg·d)]联合限水法进行造模,造模药物每天灌胃2次,持续给药7 d。期间,实验第3天第2次造模给药后,莫沙必利组[5 mg(/kg·d)]及益气开秘方组[6 g(/kg·d)]小鼠灌胃给予相应药物进行干预,每天1次,连续干预5 d;正常组和模型组小鼠灌胃给予0.9%氯化钠溶液,连续干预5 d。检测各组小鼠一般情况、粪便含水率、4 h内粪便排泄粒数和粪便排泄次数,并通过墨迹实验检测肠道推进率;通过吲哚箐绿(ICG)荧光染色实验检测首粒含荧光粪便排泄时间及粪便总荧光强度;通过苏木精-伊红(HE)染色实验检测结肠平滑肌厚度;通过Western blot法和免疫荧光法检测肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、磷酸化肌球蛋白轻链(p-MLC)表达水平。结果与正常组相比,模型组小鼠体质量明显降低,粪便含水率降低,4 h内粪便粒数减少,4 h内粪便排泄次数减少,肠道推进率降低,首粒含荧光粪便排泄时间延长,粪便荧光总强度减弱,结肠平滑肌厚度变薄,MLCK和p⁃MLC蛋白表达水平下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,益气开秘方组小鼠体质量明显增加,粪便含水率增加,4 h内粪便粒数增加,4 h内粪便排泄次数增加,肠道推进率增加,首粒含荧光粪便排泄时间缩短,粪便荧光总强度增强,结肠平滑肌厚度增厚,MLCK和p-MLC蛋白表达水平上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气开秘方能够改善慢传输型便秘小鼠肠道动力,其作用机制可能是通过上调MLCK蛋白表达及MLC磷酸化程度,从而改善慢传输型便秘小鼠便秘症状。

关键词：慢传输型便秘益气开秘方肌球蛋白轻链激酶肠道功能中药研究

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