检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 422-426页

作者：冯蔚姣杨海英上海交通大学医学院附属第一人民医院妇产科上海200080

1病例资料病例1,孕妇甲,30岁,孕4产1。早孕期曾感冒1次,发热高达39℃,孕期外院产检,行无创DNA检查,提示低风险。孕32周外院行胎儿畸形筛查超声示胎儿心脏畸形,随后一周转诊至我院,行胎儿心脏超声检查。腹围横切面显示降主动脉和下腔静... 详细信息

1病例资料病例1,孕妇甲,30岁,孕4产1。早孕期曾感冒1次,发热高达39℃,孕期外院产检,行无创DNA检查,提示低风险。孕32周外院行胎儿畸形筛查超声示胎儿心脏畸形,随后一周转诊至我院,行胎儿心脏超声检查。腹围横切面显示降主动脉和下腔静脉均位于脊柱左侧,胃泡位于腹腔右侧。

关键词：产前超声检查产前诊断胎儿心脏畸形心脾综合征(右侧异构)

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人工智能技术在胃肠肿瘤临床诊断及外科治疗中的应用

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中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 65-72页

作者：方圆郑杨黄陈上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院胃肠外科上海200080

目的总结人工智能(AI)在胃肠肿瘤临床诊断及外科治疗中的应用。方法在中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of science、PubMed数据库, 以"胃肠外科""胃癌""肠癌""人工智能"及"gastroi... 详细信息

目的总结人工智能(AI)在胃肠肿瘤临床诊断及外科治疗中的应用。方法在中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of science、PubMed数据库, 以"胃肠外科""胃癌""肠癌""人工智能"及"gastrointestinal surgery""gastric cancer""bowel cancer" "artificial intelligence"为关键词, 检索2004年10月—2023年10月有关AI技术应用于胃肠肿瘤外科临床诊疗的文献198篇, 剔除研究设计存在缺陷、低质量、重复性研究、无法获取原文的文献, 最终纳入61篇相关文献。对AI技术在胃肠肿瘤的胃镜/肠镜检查、影像学图像和病理切片信息分析中的应用, 以及AI在人机交互治疗方案制定、虚拟现实微创临床技术、外科手术导航和可视化技术等胃肠肿瘤临床治疗中的应用情况进行归纳总结。结果 AI技术深度学习算法应用于胃镜和肠镜检查中, 可有效识别早期胃癌和结直肠癌特征模式, 提高早期胃癌筛查的准确率, 提高病变识别率, 有效降低误诊漏诊可能性。通过应用AI技术分析医学影像数据和病理切片信息, 可辅助医生更精细化判断肿瘤分期、准确识别淋巴结转移情况及精准评估预后, 不仅提高了诊断的效率和准确性, 还为治疗方案的制定提供依据。AI可提供个体化治疗方案, 通过分析大量病例数据, 为医生提供治疗建议, 从而优化临床决策过程, 有效提升诊疗效率。基于AI的虚拟现实微创临床技术, 可以更精准、更快速及更低风险完成手术过程和更高难度的手术操作, 提高手术成功率。结合AI的智能手术导航和可视化技术可实现人机交互、与虚拟现实的融合, 模拟出高精度的手术场景, 为外科医生提供了实时、高精度的手术导航和可视化辅助, 实现对肿瘤病灶的精确定位、安全切除和周围正常组织的最小损伤, 使得手术更加精准、安全。结论通过AI技术对胃镜/肠镜检查、影像学资料和病理切片信息分析, 可提高胃肠肿瘤诊断的效率和准确性, 优化临床决策过程。AI技术在胃肠肿瘤的治疗中形成了医学专家与机器学习、算法模型的交互, 在胃肠肿瘤的外科手术导航中发挥着重要作用, 并在临床手术过程中为医生提供更佳的可视化效果, 基于AI的智能手术系统可以微创、安全、高效地完成手术操作。

关键词：人工智能胃肠肿瘤临床诊断外科治疗

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上海某三级综合医院不同来源新生儿细菌主动筛查结果分析

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中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 214-220页

作者：朱丹王丹夏敏邹妮上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院院感防控办公室上海201620

目的分析上海某三级综合医院新生儿病房不同来源新生儿细菌主动筛查结果,为新生儿感染预防与控制提供依据。方法回顾性收集该院新生儿病房2017—2023年所有新生儿入院时主动筛查的监测结果,对比分析产科入院及社区入院新生儿细菌检出变... 详细信息

目的分析上海某三级综合医院新生儿病房不同来源新生儿细菌主动筛查结果,为新生儿感染预防与控制提供依据。方法回顾性收集该院新生儿病房2017—2023年所有新生儿入院时主动筛查的监测结果,对比分析产科入院及社区入院新生儿细菌检出变化。结果2017—2023年入院新生儿共有4265例,其中产科来源3339例(产科来源组)、社区来源926例(社区来源组),主动筛查分别有490、572例新生儿检出细菌。产科来源组新生儿细菌检出率低于社区来源组(14.68%VS 61.77%,P<0.001);社区来源组新生儿咽部、脐部细菌检出率均高于产科来源组(均P<0.001);产科来源组、社区来源组新生儿脐部细菌检出率均高于咽部(均P<0.001)。共检出菌株1348株,产科来源组新生儿大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、无乳链球菌及鲍曼不动杆菌检出率高于社区来源组(均P<0.05),产科来源组新生儿金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌检出率低于社区来源组(均P<0.05)。66例新生儿检出多重耐药菌(MDRO),其中产科来源组14例,社区来源组52例;63例新生儿检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。社区来源组新生儿MDRO和MRSA检出率均高于产科来源组(均P<0.001);是社区来源组新生儿脐部MDRO检出率高于咽部(P<0.001)。结论产科来源组新生儿检出细菌主要是大肠埃希菌,社区来源组新生儿检出细菌主要为金黄色葡萄球菌。新生儿MDRO以MRSA为主,应加强对社区入院新生儿的细菌筛查,预防和控制MDRO尤其社区获得性MRSA在新生儿病房中的传播。

关键词：新生儿多重耐药菌社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌主动筛查

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持续葡萄糖监测在妊娠期的使用

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中华围产医学杂志 2025年第1期28卷 57-63页

作者：张炜徐先明华东师范大学附属妇幼保健院(上海市长宁区妇幼保健院)妇产科上海200050 上海交通大学医学院附属第一人民医院产科上海200080

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血... 详细信息

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血糖水平及血糖波动特征,为个体化治疗提供依据,从而更好地控制血糖,改善母儿结局。本文综述持续葡萄糖监测的概念、主要参数的意义、适用人群及使用时机、临床应用的意义及实际应用的注意事项,以期更好地服务于妊娠期高血糖患者。

关键词：持续葡萄糖监测妊娠期高血糖妊娠期糖尿病糖尿病自我血糖监测

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护理学专业线上教学资源建设现状与建议

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中华护理教育 2025年第1期22卷 10-15页

作者：吴觉敏温弗乐张媛媛章雅青钮晓音上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海市200127 上海交通大学护理学院上海交通大学医学院附属第一人民医院上海交通大学医学院教务处

数字化时代信息技术的迅猛发展推动了线上教学的广泛普及。探索基于“新医科”理念、人工智能赋能的数智化教学资源建设新路径,建设优质护理学线上教学资源,已成为广大护理学专业教育者的使命与挑战。该文回顾分析了护理学专业线上教学... 详细信息

数字化时代信息技术的迅猛发展推动了线上教学的广泛普及。探索基于“新医科”理念、人工智能赋能的数智化教学资源建设新路径,建设优质护理学线上教学资源,已成为广大护理学专业教育者的使命与挑战。该文回顾分析了护理学专业线上教学资源建设的现状与不足,结合人工智能引领护理学数字化教学资源建设的新要求,从加强教学顶层设计、提升师生数字素养、优化资源内容形式、完善政策技术支持4个方面提出思考与建议,以期为推进优质护理学线上教学资源建设提供一定参考。

关键词：线上教学教学资源教育,护理人工智能

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美国低视力临床实践指南解读

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眼科新进展 2025年第2期45卷 85-90页

作者：邵毅魏红何良琪上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海市200080 南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006

低视力是一种视觉功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量和心理健康,而且给患者造成巨大的经济负担。为帮助患者提高视功能、满足其生活需求,低视力康复至关重要。低视力康复主要根据导致低视力的病因开展,通过评估视觉功能、使用适当的... 详细信息

低视力是一种视觉功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量和心理健康,而且给患者造成巨大的经济负担。为帮助患者提高视功能、满足其生活需求,低视力康复至关重要。低视力康复主要根据导致低视力的病因开展,通过评估视觉功能、使用适当的视觉辅助设备、提供支持性服务等以充分利用残余视力。低视力康复是多学科的综合服务系统,虽已经取得了一定的进展,但仍面临许多问题与挑战,需要进一步研究与改进。本文将结合我国实际,对美国低视力临床实践指南进行解读。

关键词：视觉功能低视力诊断评估康复

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代谢组学在年龄相关性黄斑变性中的研究进展

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国际眼科杂志 2025年第5期25卷 760-764页

作者：王烽蓝诚红刘毅玲邵毅梅州市人民医院眼科广东省梅州市514000 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科中心上海市200080

年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人常见的多因素疾病,可能导致不可逆的视力丧失;然而,ARMD的发病机制尚不清楚。代谢组学是一种相对较新的“组学”技术,它可以提供有关生物系统中低分子量代谢物的定性和定量信息,从而揭示细胞或组织样... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人常见的多因素疾病,可能导致不可逆的视力丧失;然而,ARMD的发病机制尚不清楚。代谢组学是一种相对较新的“组学”技术,它可以提供有关生物系统中低分子量代谢物的定性和定量信息,从而揭示细胞或组织样品在特定时间点的生理或病理状态。近年来,越来越多的证据表明代谢功能障碍在ARMD的发展和进展中起着重要作用。代谢途径失调涉及脂质代谢、核苷酸代谢、氨基酸代谢和能量代谢,这些可能在ARMD的发生发展中发挥重要作用。视网膜是人体代谢最活跃的组织之一,因此使用代谢组学技术来测量ARMD的分子变化将进一步增强对发病机制的理解,这将为ARMD的预防和治疗提供重要的见解。文章就代谢组学在ARMD中的应用作一综述。

关键词：年龄相关性黄斑变性代谢组学生物标志物代谢途径

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对标分析法优化研究者发起的临床研究用药品管理模式

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中国药房 2025年第3期36卷 280-284页

作者：席宇飞王天笑张雪丁英卓闫莉江峰何鲜桂黄建南李琴上海市眼病防治中心/同济大学医学院上海市眼科医院药剂科上海200331 上海市眼病防治中心/同济大学医学院上海市眼科医院临床研究中心上海200331 上海市眼病防治中心/同济大学医学院上海市眼科医院眼科上海200331 上海交通大学医学院附属第一人民医院药剂科上海200080

目的优化研究者发起的临床研究(IIT)用药品的管理模式。方法采用对标分析法,依据上海某三级专科医院在IIT用药品管理领域的实际工作经验,深入查阅相关法律法规和学术文献,确立标杆,制定评估标准。从临床研究立项开始,通过对研究药品的... 详细信息

目的优化研究者发起的临床研究(IIT)用药品的管理模式。方法采用对标分析法,依据上海某三级专科医院在IIT用药品管理领域的实际工作经验,深入查阅相关法律法规和学术文献,确立标杆,制定评估标准。从临床研究立项开始,通过对研究药品的接收、储存、分发、使用以及回收等关键环节进行逐一对比分析,梳理当前IIT用药品管理实践存在的不足,并提出优化建议。结果经梳理后发现该院的IIT用药品管理存在药品管理员被授权记录缺失、项目执行前培训不足、IIT用药品接收与验收记录不全等问题。针对存在的问题提出加强对药品管理员的培训、规定具有药师资质的药品管理员才能验收药品等改进措施,完善相关制度,同时制定了17项IIT用药品管理质控检查要点。结论本研究初步搭建了医疗机构的IIT用药品管理体系,有助于完善医疗机构在这一领域的制度框架。

关键词：研究者发起的临床研究医疗卫生机构药品管理对标分析

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紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的实验研究

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眼科新进展 2025年第4期45卷 286-290页

作者：杨帆田芳裴澄李娟李勇邵毅西安交通大学附属第一医院陕西省西安市710000 西安市人民医院(西安市第四医院)眼科陕西省眼科医院陕西省西安市710000 上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院眼科上海市200080

目的探讨紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的疗效。方法选取新西兰大白兔32只(64眼),随机分为正常组、模型组、常规栓组和交联栓组,每组各8只(16眼)兔。正常组兔不予处理,模型组兔仅构建中重度干眼模型不予治疗,常... 详细信息

目的探讨紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的疗效。方法选取新西兰大白兔32只(64眼),随机分为正常组、模型组、常规栓组和交联栓组,每组各8只(16眼)兔。正常组兔不予处理,模型组兔仅构建中重度干眼模型不予治疗,常规栓组和交联栓组兔建模后分别植入角膜基质透镜泪道常规栓和交联栓。分别在干预前及干预后1 d、1周、2周和4周对实验兔泪膜功能进行检查,包括泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素钠染色及泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)测量。于干预后4周时收集各组兔角膜,HE染色观察角膜上皮变化。将未经交联和交联后的角膜基质透镜分别置于1 g·L^(-1)Ⅰ型胶原酶液中观察透镜直径随时间的变化。结果与干预前相比,交联栓组兔干预后2周和4周SIT、BUT和TMH均明显升高,常规栓组兔干预后4周SIT、BUT和TMH均明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。干预后4周,交联栓组兔角膜染色情况好于常规栓组及模型组。HE染色结果显示,交联栓组兔角膜上皮厚度基本正常,上皮细胞排列基本整齐,基底层可见单层柱状上皮细胞层。交联后的角膜基质透镜溶解的时间比未交联的角膜基质透镜溶解时间显著增加。结论紫外线A-核黄素胶原交联后的角膜基质透镜泪道栓相较于角膜基质透镜泪道常规栓对兔干眼模型有更稳定的治疗作用,有望为临床干眼的治疗提供一种新的方法。

关键词：紫外线A-核黄素胶原交联角膜基质透镜泪道栓干眼泪膜功能

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上海市儿童青少年视力及矫正情况

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中国学校卫生 2025年第1期46卷 24-28页

作者：张波戚紫怡王菁菁刘思辰杨金柳行陈军杜林琳何鲜桂高玮上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院临床研究中心 200331 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的了解上海地区儿童青少年的视力和矫正情况,为制定预防儿童青少年近视和保护视力的干预措施提供科学依据。方法2022年10—12月,采用分层整群随机抽样方法选择上海地区16个市辖区的幼儿园(≥5岁)、小学、初中、普通高中和职业高中4703... 详细信息

目的了解上海地区儿童青少年的视力和矫正情况,为制定预防儿童青少年近视和保护视力的干预措施提供科学依据。方法2022年10—12月,采用分层整群随机抽样方法选择上海地区16个市辖区的幼儿园(≥5岁)、小学、初中、普通高中和职业高中47034名学生作为研究对象,根据《中小学生屈光不正筛查规范》,采用《标准对数视力表》对学生进行裸眼视力和矫正视力检查,并收集一般信息。分析视力不良在不同年龄儿童中的检出率及严重程度分布,采用χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析探讨视力不良的相关因素。结果儿童青少年视力不良检出率为76.2%,女生(78.8%)高于男生(73.8%),汉族儿童青少年(76.2%)高于少数民族儿童青少年(71.2%),城区儿童青少年(76.7%)高于郊区儿童青少年(75.8%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为162.6,10.4,5.5,P值均<0.05)。随着年龄增长,视力不良检出率呈先下降后上升的趋势,7岁儿童视力不良检出率最低(53.8%),17岁时的视力不良检出率高达89.6%(χ^(2)_(趋势)=3467.0,P<0.05)。重度视力不良占比较高,达56.6%;儿童青少年视力不良严重程度与年龄呈正相关(r=0.45,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数、性别、民族、城郊均与儿童青少年视力不良均有关(OR值分别为1.18,1.01,1.38,0.79,0.88,P值均<0.05)。在中重度视力不良者中,戴镜率为62.8%,戴镜后矫正视力合格率仅为44.8%;其中女生(64.9%)戴镜率高于男生(60.6%),普通高中生戴镜率最高(83.9%),性别和学段间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为57.7,4592.8,P值均<0.05)。结论中重度视力不良的儿童青少年戴镜率较低,戴镜后部分儿童青少年的矫正视力仍未达标。应注重提升家校对眼保健和视力矫正的认知,同时加强眼保健服务提供的可及性。

关键词：视力,低视力矫正回归分析儿童青少年

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