检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 287-295页

作者：陈滢楼超上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

口腔潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变,其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确,本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与口腔微... 详细信息

口腔潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变,其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确,本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与口腔微生物几个方面介绍了上皮周微环境改变在OPMDs恶变中的作用。在免疫微环境中,上皮周免疫细胞的免疫监视能力减弱,部分细胞与恶变细胞发生相互作用,形成免疫抑制微环境;基质中的细胞通过分泌细胞因子、营养支持等方式,结合细胞外基质降解、局部血管形成共同促进OPMDs恶变;上皮细胞在恶变的过程中发生代谢重编程,同时形成的缺氧微环境能够进一步促进上皮细胞的恶性转化;口腔微生物通过诱导炎症反应、形成低氧环境等促进OPMDs恶变。

关键词：口腔黏膜细胞微环境口腔黏膜潜在恶性病变口腔癌癌症免疫

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头颈部腺样囊性癌术后放疗预后关键因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第4期34卷 326-333页

作者：肖英蒋雯窦圣金叶露露张霖李江刘胜文朱国培重庆医科大学附属第一医院肿瘤科重庆400016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海市头颈肿瘤诊治和转化医学中心上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海200011

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了... 详细信息

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了以治疗(非姑息)为目的的手术及术后放疗,术后放疗剂量为54~70 Gy,中位剂量66 Gy。采用Kaplan-Meier法比较初始可以完全切除(T_(1)~T_(4a)期)和初始难以完全切除(T_(4b)期)患者中R0(阴性切缘)与非R0切除的5年无局部复发生存(LRFS)。使用单因素、多因素Cox比例风险模型分析影响局部复发的危险因素,重点关注手术切缘状态和病理亚型。结果中位随访48个月。纳入研究的309例患者中,男性133例,女性176例,中位年龄51岁(范围18~77岁)。原发灶位于大唾液腺者135例(其中腮腺42例、颌下腺65例、舌下腺28例)及小唾液腺者174例。5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率和无进展生存率分别为91.5%、90.8%、66.1%和63.9%。全组中有177例患者(57.3%)未达到R0切除。在初始可以完全切除患者(253例)中,非R0切除率为49.0%(124例),仅6例(2.4%)发生局部复发(均为非R0切除)。而在初始难以完全切除患者(56例)中,非R0切除率高达95%(53例),13例(23%)发生局部复发(非R0切除12例、R0切除1例)。对于初始可以完全切除的患者,R0切除患者的5年LRFS率为100%,非R0切除患者的5年LRFS率(95.2%)显著降低(P=0.014)。然而,多因素分析表明,病理亚型为实体型是5年LRFS的独立危险因素(HR=7.40,95%CI为2.81~19.52,P<0.001),而手术切缘状态并非独立影响因素。结论手术联合术后放疗的治疗策略能够为ACCHN患者提供较高的局部控制率。初始可完全切除的患者中实现R0切除非常重要,而对于初始难以完全切除的患者,手术与术后放疗的综合治疗策略依然是关键。病理亚型为实体型是局部复发的最主要危险因素。

关键词：癌,腺样囊性头颈部肿瘤术后辅助放射疗法手术切缘病理亚型局部复发预后

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淋巴显影结合淋巴管-静脉吻合术治疗淋巴管畸形的研究现状

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 77-83页

作者：于凡杜仲李顺顺游元和田卓炜肖孟王延安上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括... 详细信息

淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括硬化治疗、手术切除、靶向药物治疗等,但各种治疗方法均无法实现病变区域异常淋巴回流的长期恢复与重建。作为超显微外科技术的代表之一,淋巴管-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)可通过淋巴显影和显微镜的辅助,将病灶区域的淋巴管与周围静脉吻合重建,从而实现改善和重建局部淋巴引流的目标。目前,已有部分研究尝试在LM患者中开展此类手术,并获得了良好疗效,但尚未得到推广。本文结合最新国内外研究成果,从淋巴显影技术、基于淋巴显影的LM分型、LVA的发展与挑战、LVA治疗LM的研究及应用现状、LVA的围术期护理等方面进行综述,以期促进该技术在治疗LM领域的研究、应用及发展。

关键词：淋巴管畸形淋巴显影淋巴管-静脉吻合术围术期护理

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头颈部腺样囊性癌术后放疗的靶区优化及初步疗效

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 49-56页

作者：肖英蒋雯窦圣金叶露露刘胜文朱国培重庆医科大学附属第一医院肿瘤科重庆400016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海市头颈肿瘤诊治和转化医学中心上海200011

目的分析沿三叉神经分支走行设计放疗靶区及选择性颈淋巴结照射(ENI)的勾画策略在头颈部腺样囊性癌(ACC)术后调强放疗中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受根治术后放疗且无远处转... 详细信息

目的分析沿三叉神经分支走行设计放疗靶区及选择性颈淋巴结照射(ENI)的勾画策略在头颈部腺样囊性癌(ACC)术后调强放疗中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受根治术后放疗且无远处转移的头颈部ACC患者资料。根据原发灶部位、是否神经侵犯以及病理分型等因素制订头颈部ACC术后放疗靶区及调强放疗计划。应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,同时评估该靶区勾画原则下的肿瘤局部控制率及局部区域复发模式。结果共纳入309例患者。中位随访时间为49个月,5年局部控制率达93.2%,全组5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率分别为90.8%、90.6%、66.3%。共23例患者出现局部区域复发,其中仅原发灶复发14例,仅区域淋巴结复发5例,原发灶合并区域淋巴结复发4例。原发灶复发患者中,与三叉神经走行区相关的复发共11例,原发灶及手术区域相关复发7例,局部复发患者中无野外复发。淋巴结复发的9例患者中,既往均未行颈部淋巴结清扫术。结论头颈部ACC术后患者,采用循三叉神经分支走行设计靶区的预防性照射,取得良好的局部控制。选择性颈部淋巴结照射避免了大范围的颈部淋巴引流区照射,且区域复发率低。

关键词：头颈部肿瘤癌,腺样囊性术后放射疗法靶区勾画三叉神经走行

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《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》的制订

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 35-39页

作者：叶晨王延安何悦上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,研究制订《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》。方法:对口腔癌规范诊疗及质量评价进行系统文献检索,成立多学科工作小组进行头脑风暴,征集遴选指标。院内专家小组多轮评价... 详细信息

目的:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,研究制订《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》。方法:对口腔癌规范诊疗及质量评价进行系统文献检索,成立多学科工作小组进行头脑风暴,征集遴选指标。院内专家小组多轮评价筛选指标,反复修改直至达成一致意见后,提交同行专家(非院内专家小组成员)以RAM法确定指标合理性,最后制作指标索引卡片。结果:工作小组头脑风暴提出评价指标38个;专家小组进行讨论后修改再讨论,共3轮筛选至31个指标;同行专家RAM法评价有3个指标意见不一致,再经院内专家小组讨论调整,最终达成一致意见。结论:共确定31项指标,从口腔癌的诊断、外科治疗、药物治疗、放射治疗和管理5个维度评价口腔癌全生命周期诊疗质量。

关键词：口腔癌规范诊疗诊疗质量评价指标

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颈动脉变异及其对口腔颌面-头颈肿瘤临床实践的影响

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 1-5页

作者：肖孟杜仲田卓炜游元和王延安上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

随着口腔颌面-头颈肿瘤发病与诊治人群趋向高龄化与复杂化,颈动脉变异在临床实践中的出现愈发频繁。然而,关于颈动脉变异对此类肿瘤临床实践影响的系统性总结尚显匮乏。本文系统性归纳颈动脉变异的发病机制、发病率及临床表现、诊断方... 详细信息

随着口腔颌面-头颈肿瘤发病与诊治人群趋向高龄化与复杂化,颈动脉变异在临床实践中的出现愈发频繁。然而,关于颈动脉变异对此类肿瘤临床实践影响的系统性总结尚显匮乏。本文系统性归纳颈动脉变异的发病机制、发病率及临床表现、诊断方法、分类与治疗,结合专业特点,从8个方面探讨颈动脉变异对口腔颌面-头颈肿瘤临床实践的潜在影响,包括口咽部肿块的鉴别诊断、全麻插管/内镜操作、颈淋巴清扫术、肿瘤根治性手术、组织重建时受区血管的选择、气管切开、介入诊疗、放疗,旨在避免或减少因颈动脉变异而可能引发的意外损伤或潜在并发症,提高临床诊治的安全性。

关键词：颈动脉变异口腔颌面-头颈肿瘤口咽部肿块临床实践

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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 149-156页

作者：杨凯孙沫逸李龙江唐瞻贵郭伟任国欣张志伟唐洪张杰孙志军席庆李春洁黄欣武和明尚伟孟箭李吉辰马洪朱桂全李一李尧旭何海涛张富贵章杰赵丹孙德平吕晓强陈丹张福军陈睿李雅冬张劲松付小娟项立李受益尹仕琳重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科 400016 空军军医大学口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科中南大学湘雅口腔医学院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科北京大学口腔医学院口腔颌面外科武汉大学口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科青岛大学附属医院口腔颌面外科徐州市中心医院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆大学附属三峡医院口腔中心陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)口腔科重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科南昌大学第一附属医院口腔颌面外科西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆医科大学附属大学城医院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属儿童医院口腔科青岛大学附属烟台毓璜顶医院口腔科

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 详细信息

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。

关键词：生物钟昼夜节律鳞状细胞癌口腔颌面部专家共识

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20例自体脂肪填充改善口腔癌治疗后皮肤纤维化的效果评价

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上海口腔医学 2025年第1期34卷 68-73页

作者：王钰钱珍侯黎莉王明一上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 成都中医药大学护理学院四川成都610075 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院上海200011

目的:探讨自体脂肪填充用于改善口腔癌患者颈淋巴清扫(颈清)术后颈部皮肤纤维化的临床效果。方法:选取2022年10月—2023年7月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行口腔癌切除+颈淋巴清扫术(简称颈清)的患者20例,平均年龄43岁。其中,... 详细信息

目的:探讨自体脂肪填充用于改善口腔癌患者颈淋巴清扫(颈清)术后颈部皮肤纤维化的临床效果。方法:选取2022年10月—2023年7月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行口腔癌切除+颈淋巴清扫术(简称颈清)的患者20例,平均年龄43岁。其中,7例为颈清术后行放疗的患者,13例为单纯颈清未行放疗的患者。根据患者面颈部凹陷程度、皮肤纤维化范围和颈肩功能障碍程度,给予相应体积的自体脂肪填充。填充治疗后3个月复诊,从瘢痕改善情况、肩颈功能、生存质量3方面对颈部皮肤纤维化改善效果进行评价。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:口腔癌治疗后至填充治疗的时间间隔为11~72个月,脂肪填充量为15~45 mL,所有患者均未发生局部硬结、感染、坏死等并发症。治疗后3个月,患者肩关节评分(CMS)、颈部纤维化症状(VAS)、患者及观察者瘢痕评估量表(PSAS、OSAS)和FACE-Q生存质量评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体脂肪填充可明显改善颈清术后包括放疗后颈部皮肤纤维化,改善因手术和放疗引起的肩颈功能障碍,并发症发生率较低,值得临床推广。

关键词：自体脂肪填充颈淋巴清扫术皮肤纤维化肩颈功能

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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第1期41卷 5-15页

作者：李小莹孙沫逸郭伟唐瞻贵李龙江任国欣孙志军尚伟张杰孟箭李吉辰杨凯何悦李春洁秦力铮李波吴炜梁秦龙倪前伟李建虎杨向明周小燕杨帆李家存高涛口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院医疗康复科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科中南大学湘雅口腔医院口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科武汉大学口腔医学院青岛大学附属医院口腔颌面外科北京大学口腔医学院口腔颌面外科徐州市中心医院哈尔滨医科大学附属第一医院重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科桂林医科大学附属口腔医院陕西省肿瘤医院头颈肿瘤外科新疆军区总医院颌面外科陕西省人民医院口腔科延安大学医学院公共卫生与预防医学教研室空军军医大学第三附属医院

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量... 详细信息

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量，还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注，但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上，结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验，回顾和总结国内外相关文献，组织相关专家经共同讨论、修改，主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识，以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术，为临床提供参考。

关键词：口腔颌面部肿瘤言语障碍评估和康复管理

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食品产业的未来：低空经济和无人机技术的融合

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粮油食品科技 2025年

作者：周晗林林芬曹洁李小林张园园骆主胜孙意岚庞杰福建农林大学食品科学学院福建警察学院实验中心福建农林大学计算机与信息学院福建农林大学交通与土木工程学院福建富邦食品有限公司上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科

低空经济是利用低空飞行技术推动相关产业发展的经济形态；在国家发展战略中具有重要地位。食品产业，作为公众生活中核心部分，与低空经济的结合尤为紧密。无人机产业是低空经济的核心，本文系统分析了低空经济中，无人机在食品产业中... 详细信息

低空经济是利用低空飞行技术推动相关产业发展的经济形态；在国家发展战略中具有重要地位。食品产业，作为公众生活中核心部分，与低空经济的结合尤为紧密。无人机产业是低空经济的核心，本文系统分析了低空经济中，无人机在食品产业中的一系列应用，特别是在无人机监测农产品生长状况以及进行相关农业活动、利用无人机进行食品物资（包括外卖、易腐食品等）的配送等领域的实际应用和挑战。尽管低空经济在食品领域的应用初见成效，但也面临着消费者接受度不足、产业发展不够深入、相关法律法规不够完善等一系列问题，亟需出台更多支持政策，以促进低空经济技术在食品领域的进一步发展和应用，在方便人民生活的同时，强调持续的技术创新是推动该领域长期发展的关键。此外，还探讨了如何通过科技创新和政策引导，解决当前发展低空经济存在的问题，并推动低空经济与食品产业的深度融合，促进相关产业的繁荣。

关键词：低空经济食品产业无人机农业监测外卖配送食品物资运输

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