检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2025年第1期60卷 122-123页

作者：李丽李琴英卫海民蒋柳雅孙璟华贾杰上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)康复医学科上海200040 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)肿瘤科上海200040

本文报道1例乳腺癌复发后放射治疗致脊髓炎的患者。患者女,39岁,因“四肢活动不利伴大小便障碍2个月余”就诊于外院,临床表现为四肢肌力下降,肌张力增高,深浅感觉减退,伴有大小便障碍,且合并双肩关节活动受限和疼痛。颈髓磁共振成像增... 详细信息

本文报道1例乳腺癌复发后放射治疗致脊髓炎的患者。患者女,39岁,因“四肢活动不利伴大小便障碍2个月余”就诊于外院,临床表现为四肢肌力下降,肌张力增高,深浅感觉减退,伴有大小便障碍,且合并双肩关节活动受限和疼痛。颈髓磁共振成像增强检查提示延髓至C6脊髓异常信号伴不均匀强化,脑脊液常规检查和生化检查结果均正常,脑脊液及血清脱髓鞘抗体阴性,寡克隆区带呈阳性Ⅳ型,副肿瘤综合征抗体阴性,患者具有乳腺癌原位复发后放射治疗史,考虑为放射性脊髓炎。给予丙种球蛋白冲击治疗5 d,症状好转,2个月后仍伴有肢体乏力和肩关节活动受限、疼痛以及大小便障碍,于上海市静安区中心医院接受康复治疗后,患者的功能障碍得以改善。

关键词：乳腺癌复发放射治疗脊髓炎

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肿瘤患者心身症状临床管理中国专家共识

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中国全科医学 2025年第15期28卷 1809-1822,1830页

作者：尹营营赵宽王彩莲汤立晨何红波刘向欣潘昱杨海龙杨阳周波谢可林铮喻林珍骆艳丽陆峥王小平任涛邹韶红魏镜冯威袁勇贵东南大学附属中大医院心身医学科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院心理医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 东南大学附属中大医院肿瘤科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省精神卫生中心广东省广州市510000 解放军总医院第一医学中心医学心理科北京市100853 南京大学医学院附属鼓楼医院医学心理科江苏省南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏省南京市210008 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)四川省精神医学中心四川省成都市610072 四川省人民医院肿瘤中心四川省成都市610072 浙江大学医学院附属第二医院精神科浙江省杭州市310009 上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科上海市200127 同济大学附属同济医院精神医学中心上海市200065 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所精神病学科湖南省长沙市410011 成都医学院第一附属医院肿瘤科四川省成都市610500 新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 中国医学科学院北京协和医院心理医学科北京市100730

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者... 详细信息

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者相关心身症状的临床管理建议,结合相关文献,整合实用管理工具,全面回答了肿瘤相关心身症状的医患沟通、诊断评估、心理干预、药物治疗以及如何建立医-护-患-家属同盟等重要问题,旨在提高非精神专科医生对肿瘤相关心身症状的识别、转诊,并在精神心理科及其他多学科团队的互助下有效沟通、开展治疗及管理心身症状。

关键词：肿瘤心身症状心身医学临床管理专家共识

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CXC趋化因子受体7及其配体和NIMA相关激酶1在头颈部鳞状细胞癌中表达特征研究

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中国实用口腔科杂志 2025年第2期18卷 195-201页

作者：李典潞田徐腾越李英华徐娟上海市第一人民医院口腔科上海200080 首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科北京100050 复旦大学附属上海市第五人民医院中心实验室上海200240 上海市松江区泗泾医院口腔科上海201601

目的研究CXC趋化因子受体7(C-X-C motif chemokine receptor 7,CXCR7)、CXC趋化因子配体(C-X-C motif chemokine ligand,CXCL)11和CXCL12在头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)肿瘤微环境中表达特征,以及CXCR7和NIMA相关激酶1(NIMA-related kinase 1,NEK1)在HNSCC组织中表达相关性。方法利用基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中GSE103322数据集进行GO聚类和UMAP可视化,分析CXCR7及其配体CXCL11和CXCL12在HNSCC肿瘤微环境不同类型细胞中的表达情况。利用Kaplan-Meier Plotter数据库中RNA-seq数据集绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析CXCR7的表达对HNSCC预后的影响。选取2024年1—9月于上海市松江区泗泾医院口腔科就诊的HNSCC(鼻咽癌除外)患者34例,将术中获取的HNSCC癌组织和癌旁组织进行免疫组织化学染色,镜下观察并评价CXCR7和NEK1在HNSCC组织中表达情况。结果在HNSCC肿瘤微环境中,CXCR7主要在成纤维细胞、恶性细胞和内皮细胞中表达,CXCL11仅在部分恶性细胞中表达,CXCL12主要在成纤维细胞中表达。CXCR7低表达组生存率高于CXCR7高表达组,差异有统计学意义(HR=1.69,95%CI:1.24~2.29,P <0.001)。免疫组织化学染色结果显示,CXCR7主要在细胞膜上表达,NEK1主要在细胞质内表达,CXCR7和NEK1在HNSCC癌组织中的高表达率均大于癌旁组织,差异有统计学意义(χ2值分别为15.942、10.692,均P <0.05);在HNSCC癌组织中CXCR7与NEK1的表达评分呈正相关(r=0.802,P <0.001)。结论 CXCR7可能是HNSCC预后相关的重要生物标志物,CXCR7及其配体在调控HNSCC肿瘤微环境中的免疫细胞浸润和功能方面可能发挥重要作用。CXCR7和NEK1可能协同促进HNSCC的发展,但二者作用机制仍需进一步探究。

关键词： CXC趋化因子受体7 CXC趋化因子配体 NIMA相关激酶1 头颈部鳞状细胞癌肿瘤微环境生物学特征

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肺部流域地形图2.0原理、技术规范及临床应用胸外科专家共识(2024版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 141-152页

作者：钟文昭杨帆胡坚谭锋维杨学宁蒲强蒋伟赵德平李鹤成闫小龙谭黎杰范军强乔贵宾聂强康明强吴卫兵张昊李志刚陈梓豪高树庚吴一龙中国医师协会胸外科分会中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会中国研究型医院学会胸外科学专业委员会广东省医学会肺部肿瘤学分会广东省医学科学院、南方医科大学、广东省人民医院、广东省肺癌研究所胸外科广州510080 北京大学人民医院胸外科北京100044 浙江大学医学院附属第一医院胸外科杭州310003 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 四川大学华西医院胸外科成都610041 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 上海市肺科医院胸外科上海200433 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 空军军医大学唐都医院胸外科西安710038 浙江大学医学院附属第二医院胸外科杭州310009 南方医科大学珠江医院胸外科广州510280 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 江苏省人民医院胸外科南京210029 徐州医科大学附属医院胸外科江苏徐州221000 上海市胸科医院胸外科上海200030 不详

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用,亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下,科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比<0.25、以磨玻璃影为主的肺结节尤为值得关... 详细信息

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用,亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下,科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比<0.25、以磨玻璃影为主的肺结节尤为值得关注。这一人群的治疗难点在于,如何在术中实现精准、完整切除结节的同时,最大限度地保留患者的肺功能。“流域地形图”是一项基于大数据与人工智能算法的新技术。该方法利用常规剂量CT平扫的Dicom数据,结合微观(22~24级)毛细血管网络解剖分水岭特征,通过特定纹理和形态生成高精度仿真肺亚段的自然分割平面。该技术在肺表面形成荧光流域边界,与实际肺解剖结构高度拟合。通过分析结节与流域边界的毗邻关系,可实现结节的实时、可视化精准定位。这一创新性技术为术中肺结节定位与切除提供了全新的解决方案。本共识由国内四大学会牵头,联合相关领域的专家团队,以临床实际需求为导向,参考国内外相关指南与共识,经过多轮磋商、讨论和投票最终形成。主要内容涵盖了“流域地形图”技术的理论基础、适应证、操作流程、手术规划细节及术后评估标准,旨在为目前正在或计划开展荧光镜下流域分析法肺结节切除术的临床同行提供科学指导和探索方向。

关键词：肺结节流域地形图三维重建人工智能吲哚菁绿专家共识

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乳腺癌微环境中三级淋巴结构评分与类别转换记忆B细胞的相关性及其对患者生存期的影响

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现代肿瘤医学 2025年第2期33卷 226-233页

作者：朱良啸堵一乔王文惠蒋光洁张超高丰厚上海交通大学医学院附属第九人民医院肿瘤科上海201999 上海市宝山区中西医结合医院检验科上海201999 复旦大学附属华山医院检验科上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院老年科上海201999

目的:探讨乳腺癌微环境中三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)的评分与患者总生存期(OS)之间的关系,并分析TLS评分与类别转换记忆B细胞(class-switched memory B cells,CSM B)的相关性。方法:采用Kaplan-Meier生存分析法对The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库中的乳腺癌患者进行TLS评分及OS分析且与CSM B细胞评分相关性分析。同时,利用多重免疫荧光染色技术(multiplex immunofluorescence,mIF)评估TLS的发育情况,并采用Mann-Whitney U检验和Spearman等级相关系数来分析CSM B细胞在TLS中的分布及其与肿瘤免疫微环境评分的相关性。结果:TLS高评分组患者的OS显著高于低评分组(P<0.05),且TLS评分与CSM B细胞评分呈正相关。成熟TLS生发中心(germinal center,GCs)中CSM B细胞的密度与免疫反应强度及患者预后正相关。CSM B细胞评分与肿瘤免疫微环境评分之间存在显著正相关(P<0.05),且高CSM B细胞评分组患者的OS显著优于低评分组(P<0.05)。结论:乳腺癌微环境中TLS的成熟度与CSM B细胞的存在可能共同影响患者的免疫应答和预后,为乳腺癌的免疫治疗提供了潜在的生物标志物。

关键词：乳腺癌微环境三级淋巴结构类别转换记忆B细胞多重免疫荧光生存分析

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恶性肿瘤患者术中自体血回输的临床实践指南

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中国输血杂志 2025年第2期38卷 149-167页

作者：朱长太李玲李志强宛新建陈世耀潘健张奕任翔韩坤邹锋文爱清戎瑞明夏荣钱宝华马昕上海交通大学医学院附属上海第六人民医院输血科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院消化内科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院肿瘤科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院麻醉科上海200233 海军军医大学第一附属医院输血医学科上海200433 复旦大学附属华山医院输血医学科上海200040 复旦大学附属中山医院输血医学科上海200032 西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院输血科四川成都610031 中国科学技术第一附属医院《临床输血与检验》编辑部安徽合肥230001 复旦大学循证医学中心上海200032 陆军军医大学大坪医院输血医学科创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 上海市医学会输血专科分会上海200040 中国输血协会临床输血管理专委会北京100088

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数... 详细信息

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数据来源于PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方等数据库。指南制定团队根据证据质量、利弊权衡、患者意愿和卫生经济学评估形成建议。本研究构建了7个临床问题,指南主要结论如下:1)与无围手术期异体输血(NPABT)相比,围手术期异体输血(PABT)会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);2)同输入异体血或未输血比较,实施IOCS不会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);3)肿瘤患者实施IOCS是经济可行的(推荐);4)恶性肿瘤患者实施IOCS应该使用去白细胞过滤器(LDF)(强推荐);5)恶性肿瘤患者实施IOCS可以使用射线照射处理待回输的自体血(推荐);6)实施IOCS前应详细评估恶性肿瘤患者病情(符合适应证并排除禁忌证),方可实施IOCS(强推荐);7)恶性肿瘤患者实施IOCS应取得患者的知情同意,充分地对患者病情和失血可能性进行预评估并遵守经内部审核的标准化管理流程,满足相应的条件,并应取得相应的资质(推荐)。总之,目前的证据表明:对某些需要输异体血的恶性肿瘤患者经过医师充分评估后可实施IOCS,实施过程中应使用LDF或者射线照射。

关键词：术中自体血回输(IOCS) 自体输血恶性肿瘤手术指南

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血通胶囊提取工艺优化及质量控制研究

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药学实践与服务 2025年第2期43卷 82-86,91页

作者：陈方剑赵娟娟叶侃倜孙煜昕刘继勇杨骏黄浦区老年护理医院药剂科上海200010 山东中医药大学药学院山东济南250399 上海市黄浦区香山中医医院药剂科上海200020 黄浦区豫园街道社区卫生服务中心药剂科上海200010 复旦大学附属肿瘤医院药剂科上海200032

目的优化血通胶囊提取工艺,建立质量控制方法。方法采用乙醇回流法,通过正交试验考察不同因素对二苯乙烯苷、芦荟大黄素、浸膏得率的影响;采用HPLC法同时测定血通胶囊5种蒽醌类成分含量。结果最佳提取工艺为加10倍乙醇,乙醇浓度70%,提取... 详细信息

目的优化血通胶囊提取工艺,建立质量控制方法。方法采用乙醇回流法,通过正交试验考察不同因素对二苯乙烯苷、芦荟大黄素、浸膏得率的影响;采用HPLC法同时测定血通胶囊5种蒽醌类成分含量。结果最佳提取工艺为加10倍乙醇,乙醇浓度70%,提取3次,每次1 h;5种成分在一定浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系,相关系数r均>0.9997;平均加样回收率在93.66%~96.85%之间,RSD范围在1.48%~1.66%。3批血通胶囊中5种成分的含量测定结果分别为(0.632~0.641)、(0.660~0.681)、(1.968~1.991)、(2.547~2.580)、(1.076~1.101)mg/g。结论该方法准确、重复性好、可行性高,对血通胶囊生产和质量控制标准提高具有参考意义。

关键词：血通胶囊正交试验提取工艺优化高效液相色谱法含量测定

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氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺的影响

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复旦学报（医学版） 2004年第1期31卷 53-54,58页

作者：何霞云胡超苏吴永如复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032

目的探讨氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺功能、放疗疗效的影响。方法 32例病理明确的鼻咽鳞癌首次治疗、符合入组条件的随机入放疗+氨磷汀组(A组)与单纯放疗组(B组)。放射治疗为常规分割,鼻咽部肿瘤量65～74Gy,其中A组按体表面积200mg/m^2... 详细信息

目的探讨氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺功能、放疗疗效的影响。方法 32例病理明确的鼻咽鳞癌首次治疗、符合入组条件的随机入放疗+氨磷汀组(A组)与单纯放疗组(B组)。放射治疗为常规分割,鼻咽部肿瘤量65～74Gy,其中A组按体表面积200mg/m^2,在每次放疗前15～30min静脉注射氨磷汀。结果放疗+氨磷汀组的黏膜反应、口干较单纯放疗组明显下降,唾液量的减少程度较单纯放疗组低。用药组恶心呕吐反应明显,末发现氨磷汀对局部肿瘤消退的影响。结论氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺具有保护作用,对肿瘤消退无影响。

关键词：氨磷汀鼻咽癌放疗唾腺功能毒副反应

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食管癌局部小野术后放疗的疗效分析

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复旦学报（医学版） 2002年第5期29卷 390-392页

作者：何健赵快乐曾昭冲王凤英复旦大学附属中山医院放疗科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032

目的　分析食管癌行局部小野术后放疗的疗效和影响局控率的预后因素。方法　回顾性分析了在本院和肿瘤医院术后放射治疗的食管鳞癌 86例。放疗的范围仅包括肿瘤瘤床 ,常规分割 ,中位总剂量 5 9.6 5Gy,30分次 ,4 2d完成。中位随访时间 4 ... 详细信息

目的　分析食管癌行局部小野术后放疗的疗效和影响局控率的预后因素。方法　回顾性分析了在本院和肿瘤医院术后放射治疗的食管鳞癌 86例。放疗的范围仅包括肿瘤瘤床 ,常规分割 ,中位总剂量 5 9.6 5Gy,30分次 ,4 2d完成。中位随访时间 4 7.4月。结果　 1,3,5年生存率分别为 :77.4 % ,4 2 .5 %和 30 .3%。 1,3和 5年局控率分别为 :88.8% ,72 .0 %和 5 7.4 %。影响局控率的独立预后因素是肿瘤是否残留。放疗剂量 5 0～ 6 0Gy的生存率最佳。结论　食管癌行局部小野术后放疗可以产生和包括纵隔和双锁骨上的大野放疗相似的疗效 ,值得进一步研究。

关键词：食管癌局部小野术后放疗疗效分析

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血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中存活率的网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 74-80页

作者：王丽李晨曦王正业龚忠诚丁明超刘慧孙家琳新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)牙周病科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430022 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心乌鲁木齐830092 中国人民解放军空军军医大学第三附属医院创伤与正颌外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室复旦大学上海200031 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430022

目的基于贝叶斯网状Meta分析系统评价不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data和CNKI数据库,搜集与研究目的相关的临床研究,检索时限均... 详细信息

目的基于贝叶斯网状Meta分析系统评价不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data和CNKI数据库,搜集与研究目的相关的临床研究,检索时限均从建库至2024年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入24项研究,包括1615名患者。Meta分析结果显示腓骨游离瓣、旋髂深动脉髂骨瓣、肩胛骨瓣及携带桡骨的前臂桡侧皮瓣用于下颌骨重建的术后存活率分别为95.62%、94.09%、98.16%和93.75%。网状Meta分析结果显示各组织瓣术后存活率之间的差异均无统计学意义。结论当前证据表明,不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率相似。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：下颌骨整形外科和重建技术网状Meta分析临床预后

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