检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药 2025年第2期44卷 201-205页

作者：龚卓之钟卓泰李腾闫贺倪克中田芸魏玮刘涛中国中医科学院望京医院脾胃病科北京100102 上海市长宁区天山中医医院脾胃病科上海200051

胃食管反流病(GERD)属中医学“食管瘅”“吞酸”等范畴,其核心病机为津亏致使胃燥失润。“甘守津还”理论源于叶天士的《温热论》,强调甘味药在补气行气、温阳滋阴、生津润燥中的作用,甘味药治疗GERD可补气行气以输布津液、滋阴养血以... 详细信息

胃食管反流病(GERD)属中医学“食管瘅”“吞酸”等范畴,其核心病机为津亏致使胃燥失润。“甘守津还”理论源于叶天士的《温热论》,强调甘味药在补气行气、温阳滋阴、生津润燥中的作用,甘味药治疗GERD可补气行气以输布津液、滋阴养血以生津补液、温煦阳气以化生津液等,其治疗GERD的机制包括抑制幽门螺杆菌、调节反流物、促进胃肠动力,为GERD的临床治疗提供了新思路。

关键词：甘守津还胃食管反流病反酸甘味中药

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胃内“肠化”知多少

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科学生活 2025年第1期 12-13页

作者：王宇上海市松江区方塔中医医院脾胃病科上海中医药大学

经常有人拿着胃镜和病理报告来到消化科门诊询问:“医生,我胃镜做出来肠化,是不是很严重啊?会不会变癌?”甚至有的人看到“肠化”二字会紧张焦虑到睡不着觉,影响自己的生活和工作。所以有必要科普一下这个问题,让大家知道肠化到底是怎... 详细信息

经常有人拿着胃镜和病理报告来到消化科门诊询问:“医生,我胃镜做出来肠化,是不是很严重啊?会不会变癌?”甚至有的人看到“肠化”二字会紧张焦虑到睡不着觉,影响自己的生活和工作。所以有必要科普一下这个问题,让大家知道肠化到底是怎么回事,以及发现肠化以后如何应对。

关键词：肠化紧张焦虑病理报告消化科门诊胃镜胃内如何应对

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桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病证候规律与临床特征的回顾性研究

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安徽中医药大学学报 2025年

作者：师金娟严军于伟霞胡春平陈见纺冯珍凤肖定洪上海市嘉定区中医医院内分泌科上海市普陀区人民医院临床心理科上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科

目的研究桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病证候规律与临床特征的关联性。方法采用回顾性横断面研究方法，选取2018年5月至2023年10月，上海市嘉定区中医医院就诊的桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病患者56例作为研究对象。采集四诊... 详细信息

目的研究桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病证候规律与临床特征的关联性。方法采用回顾性横断面研究方法，选取2018年5月至2023年10月，上海市嘉定区中医医院就诊的桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病患者56例作为研究对象。采集四诊信息（临床症状、舌象、脉象）、甲状腺功能（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）及抗体[甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody，TGAb）]等资料。采用因子分析、聚类分析方法分析桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病的证候分布规律以及证候类型，同时分析各证型与其他合并症、甲状腺功能和抗体的关联性。结果 56例患者中女47例，男9例。通过因子分和聚类分析得出4种类型：气阴亏虚、肝胃气滞、肝郁化火、脾胃湿热；其中气阴亏虚证21例、肝胃气滞证17例、肝郁化火证15例、脾胃湿热证3例。4种证型的甲状腺功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；肝郁化火证中TPOAb抗体升高（P＜0.05），肝胃气滞证中TGAb抗体升高（P＜0.05），气阴亏虚证多合并甲状腺结节（P＜0.05）。结论桥本甲状腺炎、自身免疫性胃炎共病患者证候类型以肝胃气滞证、肝郁化火证、气阴亏虚证为主。

关键词：桥本甲状腺炎自身免疫性胃炎中医证候聚类分析

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胃痞方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

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中国中西医结合消化杂志 2024年第9期32卷 771-775页

作者：王勇军傅志超施媛杨越段文莉孙依上海市杨浦区中医医院脾胃病科上海210091

目的:探讨肝脾同治理论指导下的胃痞方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2022年1月-2024年2月经胃镜检查确诊的64例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组,每组各32例。对照组予以香砂六君... 详细信息

目的:探讨肝脾同治理论指导下的胃痞方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2022年1月-2024年2月经胃镜检查确诊的64例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组,每组各32例。对照组予以香砂六君子汤治疗,早晚各服用200 mL;试验组予以胃痞方治疗,早晚各服用200 mL;以4周为1个疗程,服用3个疗程。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分(胃痛、胃胀、疲乏、便溏和纳呆)、病理组织学评分(炎症活动度、黏膜炎症、腺体萎缩程度、肠上皮化生和异型增生)、病理疗效和胃功能指标。结果:试验组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的71.88%(P<0.05)。治疗后,两组患者的各单项病理组织学评分、中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05),且试验组患者的各单项病理组织学评分、中医证候评分均显著低于对照组(P<0.05);试验组的病理总有效率(84.38%)明显高于对照组(65.63%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组和试验组的胃功能指标胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)水平均低于治疗前,胃泌素17(gastrin 17,G-17)水平高于治疗前(P<0.05),且试验组的PGⅠ、PGⅡ水平明显低于对照组(P<0.05),G-17水平高于对照组(P<0.05)。两组患者的肝肾功能及血、尿、粪便常规均未见异常,无不良反应发生。结论:胃痞方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能够明显减少患者的临床症状,改善胃黏膜的病理状态,提高胃功能,安全性良好。

关键词：慢性萎缩性胃炎肝脾同治胃痞方临床疗效胃功能

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化痰助运方治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的临床观察及对脂联素的影响

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辽宁中医杂志 2017年第2期44卷 306-311页

作者：黄天生郭召平尚莹莹吴晓华杨伟胡春平冯珍凤徐新利上海市嘉定区中医医院脾胃病科上海201800

目的:评价化痰助运方治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的临床疗效,并从脂联素角度探讨其治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的作用机理。方法:采用随机对照研究方法,设阿托伐他汀钙片为对照组,观察治疗前后非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的中医证... 详细信息

目的:评价化痰助运方治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的临床疗效,并从脂联素角度探讨其治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的作用机理。方法:采用随机对照研究方法,设阿托伐他汀钙片为对照组,观察治疗前后非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的中医证候、脂联素、血脂、胰岛素水平变化。结果:1改善胁肋胀痛、脘腹胀满、食欲不振、疲乏无力、口干口苦、恶心欲呕、肢体困重、大便稀溏症状方面,疗效中药组>西药组;2提高脂联素水平及降低空腹胰岛素方面,疗效中药组>西药组;在改善餐后胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白方面,中药组与西药组疗效相当。结论:化痰助运方能有效改善非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的临床症状,是治疗该病的有效方法。并能有效改善非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的血脂代谢、拮抗胰岛素抵抗、提高脂联素水平,这可能是化痰助运方有效治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的机制之一。

关键词：非酒精性脂肪肝化痰助运方脂联素

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莲连胶囊对脾胃湿热型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者疗效的影响

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现代消化及介入诊疗 2025年第1期30卷 70-74页

作者：叶悟石松艳王磊孙永顺李毅平潘相学上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科 200071 上海市青浦区中医医院内科 201700 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心中医科 200333

目的探讨莲连胶囊对脾胃湿热型幽门螺杆菌(***)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者***根除率、临床症状、胃蛋白酶原及心理情绪的影响。方法选取2021年6月到2022年3月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科收治的脾胃湿热型***阳性CAG患者78... 详细信息

目的探讨莲连胶囊对脾胃湿热型幽门螺杆菌(***)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者***根除率、临床症状、胃蛋白酶原及心理情绪的影响。方法选取2021年6月到2022年3月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科收治的脾胃湿热型***阳性CAG患者78例,随机分为两组,各39例。对照组、观察组患者分别予四联疗法、四联疗法联合莲连胶囊治疗,疗程均为14 d。比较两组***根除率、临床疗效、中医证候积分、胃蛋白酶原(PG)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及安全性指标。结果两组各有4例失访。观察组的***根除率为97.1%,高于对照组的88.6%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组证候疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组各项中医症状评分及积分、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ水平、HAMA与HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项中医症状评分及积分、HAMA与HAMD评分均下降(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ水平均升高(P<0.05)。观察组的中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。观察组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ治疗后增加值均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应未表现出统计学差异(P>0.05)。结论莲连胶囊可提高脾胃湿热型***阳性CAG患者根除治疗的疗效,改善临床症状,增加血清中PGⅠ和PGⅠ/Ⅱ水平,减轻焦虑和抑郁,且安全性高。

关键词：慢性萎缩性胃炎莲连胶囊幽门螺杆菌胃蛋白酶原情绪心理

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自身免疫性胃炎证候类型与临床特征关联性的回顾性研究

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中国中西医结合消化杂志 2024年第1期32卷 8-12页

作者：梁春耕师金娟肖定洪李静波杨伟尚莹莹上海市嘉定区中医医院脾胃病科上海201899 上海市嘉定区中医医院内分泌科上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科上海市嘉定区中医医院病理科

目的:研究自身免疫性胃炎证候类型与临床特征的关联性。方法:采用单中心回顾性横断面研究方法,共纳入69例自身免疫性胃炎患者。分析证候类型与人口学特征(性别、年龄、贫血史、甲状腺疾病史、糖尿病史、类风湿性疾病史、肿瘤史、Hp感染... 详细信息

目的:研究自身免疫性胃炎证候类型与临床特征的关联性。方法:采用单中心回顾性横断面研究方法,共纳入69例自身免疫性胃炎患者。分析证候类型与人口学特征(性别、年龄、贫血史、甲状腺疾病史、糖尿病史、类风湿性疾病史、肿瘤史、Hp感染史)、内镜特征(胃窦萎缩、胃窦轮廓征、胃体黏膜岛、胃体白浊黏液、胃底白色隆起、增生性息肉、胆汁反流)、活检病理特征(胃体嗜铬样细胞增生、神经内分泌微巢、胃体小凹上皮增生、胃体黏膜肠上皮化生、胃体假幽门腺化生、胃体胰腺腺泡、胃体黏膜表层淋巴细胞浸润、胃体黏膜深层淋巴细胞浸润、胃体黏膜中性粒细胞浸润、胃体黏膜嗜酸粒细胞浸润、胃体黏膜胃底腺内淋巴细胞浸润、胃体黏膜成囊泡状腺管、胃窦黏化生膜小凹上皮增生、胃窦萎缩、胃窦纤维间质增生)的关联性。结果:脾胃虚弱证胃窦萎缩显著高于其他3组(P<0.05),胃体嗜酸粒细胞浸润显著低于其他3组(P<0.05);脾胃湿热证Hp感染史、胃镜下增生性息肉、胃体中性粒细胞浸润显著高于其他3组(P<0.05);肝胃不和证胃镜下胃体白浊黏液、胃底腺内淋巴细胞浸润比例显著低于其他3组(P<0.05);阴虚血瘀证糖尿病史比例显著高于其他3组(P<0.05)。结论:自身免疫性胃炎患者不同证候类型各有其临床特征:脾胃虚弱证多存在胃窦萎缩,胃体嗜酸粒细胞浸润较少;脾胃湿热证多存在Hp感染史、增生性息肉、胃体中性粒细胞浸润;肝胃不和证较少出现胃体白浊黏液、胃底腺内淋巴细胞浸润;阴虚血瘀证多存在糖尿病史。

关键词：自身免疫性胃炎中医证候胃镜病理特征

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辨证施治功能性消化不良

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健康向导 2024年第1期30卷 77-78页

作者：杨伟上海市嘉定区中医医院脾胃病科

在快节奏的现代生活中,随着饮食结构的变化和工作压力的增加,越来越多人面临着胃肠不适的困扰,消化不良已成为影响健康和生活质量的常见问题。胃部胀满、食欲不振、腹痛、恶心等症状不仅影响了我们的身体健康,还可能对日常生活和工作带... 详细信息

在快节奏的现代生活中,随着饮食结构的变化和工作压力的增加,越来越多人面临着胃肠不适的困扰,消化不良已成为影响健康和生活质量的常见问题。胃部胀满、食欲不振、腹痛、恶心等症状不仅影响了我们的身体健康,还可能对日常生活和工作带来困扰。在临床上常见的消化不良为一组临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病。

关键词：临床症候群功能性消化不良胃动力障碍胀满辨证施治饮食结构常见问题恶心

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慢性萎缩性胃炎,不必焦虑!

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科学生活 2023年第11期 66-67页

作者：戴小玲章谱鸣上海市普陀区中医医院脾胃病科

作为脾胃病科的医生,我们经常遇见很多患者拿着自己的胃镜报告,忧心地问:“医生,我萎缩++,肠化++,会不会变成癌症?网上说,这是癌前病变!”“医生,我这个慢性萎缩性胃炎,治得好吗”“医生,能不能吃药让菱缩消失啊”……有一些患者拿到自... 详细信息

作为脾胃病科的医生,我们经常遇见很多患者拿着自己的胃镜报告,忧心地问:“医生,我萎缩++,肠化++,会不会变成癌症?网上说,这是癌前病变!”“医生,我这个慢性萎缩性胃炎,治得好吗”“医生,能不能吃药让菱缩消失啊”……有一些患者拿到自己的胃镜以及病理报告,看到萎缩、肠化这几个字时,都会在脑子里出现一个等式,即慢性萎缩性胃炎~胃癌。笔者曾在门诊遇到过一位中年女性患者,因为看到胃镜报告上打出了“慢性萎缩性胃炎”,和闺女两人抱头痛哭了好几天,甚至觉得自己得了不治之症。

关键词：慢性萎缩性胃炎肠化病理报告脾胃病癌前病变医生中年女性胃镜

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消痞止痛方治疗脾虚气滞证功能性消化不良的随机、双盲、对照研究

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中国中西医结合消化杂志 2022年第4期30卷 245-249,254页

作者：李培菡唐禹温红珠火龙卞慧费晓燕何文姬王勇军章谙鸣田芸葛毅骏魏智祥黄烨张伟卢月婷丁燕程芳苏海王炜妮江雯雯盛颖辉杨滢缪佳苏雯华林江上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科上海200032 复旦大学基础医学院上海市普陀区人民医院中医科上海市杨浦区中医医院脾胃病科上海市普陀区中医医院脾胃病科上海市长宁区天山中医医院脾胃病科上海市长征镇社区卫生服务中心中医科上海市长风街道白玉社区卫生服务中心中医科上海市桃浦镇社区卫生服务中心中医科上海市延吉社区卫生服务中心中医科上海市上钢社区卫生服务中心中医科上海市金杨社区卫生服务中心中医科上海市漕河泾街道社区卫生服务中心中医科

目的:评价消痞止痛方治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物和安慰剂平行对照的方法,把117例功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组和安慰剂组,分别予消痞止痛方、香砂六君子... 详细信息

目的:评价消痞止痛方治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物和安慰剂平行对照的方法,把117例功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组和安慰剂组,分别予消痞止痛方、香砂六君子汤和安慰剂治疗4周。主要疗效指标为总体症状应答率,次要疗效指标为总体症状积分改善率和单项症状有效率。疗效分析分为全分析集(FAS)以及符合方案集(PPS)分析。结果:试验组、对照组和安慰剂组总体症状应答率的PPS集分析分别为76.9%,42.4%和27.8%(P<0.01),FAS集分析分别为75.6%.36.8%和26.3%(P<0.01);3组总体症状改善率的PPS集分析分别为41.1%.30.1%和.24.1%(P<0.05),FAS集分析分别为41.1%,25.5%和22.9%(P<0.05);试验组各单项症状有效率在FAS和PPS分析集中均显著优于安慰剂组,试验组的早饱感和上腹烧灼感的有效率在FAS分析集中显著优于对照组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痞止痛方能安全有效治疗脾虚气滞证功能性消化不良,其疗效优于香砂六君子汤。

关键词：消痞止痛方香砂六君子汤功能性消化不良临床研究

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