检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2021年第4期38卷 368-378页

作者：牛金波方广虹梁红纪红蕾杨岚宋秀霞苗茂华浙江省嘉兴市嘉善人民医院妇产科浙江嘉兴314100 上海计生所医院上海200237 上海市计划生育科学研究所流行病与社会医学研究室上海200237

[背景]全氟化合物(PFASs)被广泛应用于工业生产和日常生活用品,有报道称孕妇及胎儿体内可检测到PFASs,但检出水平结果不一致。[目的]了解浙江省嘉兴市嘉善地区孕妇外周血中PFASs的暴露水平,探讨孕妇外周血PFASs暴露水平与社会人口学特... 详细信息

[背景]全氟化合物(PFASs)被广泛应用于工业生产和日常生活用品,有报道称孕妇及胎儿体内可检测到PFASs,但检出水平结果不一致。[目的]了解浙江省嘉兴市嘉善地区孕妇外周血中PFASs的暴露水平,探讨孕妇外周血PFASs暴露水平与社会人口学特征及膳食因素的关系。[方法]基于2016年9月—2018年4月开展的嘉善出生队列,以942例孕妇为研究对象,在孕妇怀孕16~24周产前检查时收集其外周肘静脉血,应用高效液相色谱-串联质谱法检测孕妇外周血中13种常见PFASs的质量浓度(后称浓度),使用结构式问卷调查孕妇的社会人口学特征、生活方式、健康状态、饮食方式以及怀孕期间环境污染物接触史等信息。采用多因素线性回归,以自然对数转换后的PFASs浓度为应变量,分析孕妇人口学特征、生活方式及膳食因素对外周血PFASs浓度的影响。计算影响PFASs浓度相关因素的β值及其95%可信区间,并对估计值进行指数转换,以代表自变量每变化一个单位后PFASs浓度几何均数的比值(GM ratio)。[结果]孕妇外周血中共检测出11种PFASs,包括全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟十一烷酸(PFUdA)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDA)、全氟庚酸(PFHpA)、全氟十二烷酸(PFDoA)、全氟十三烷酸(PFTrDA)、全氟十四烷酸(PFTeDA)、十一氟己烷磺酸(PFHxA),全氟癸烷磺酸(PFDS)和全氟十六烷酸(PFHxDA)未检出。其中前9种检出率高达90%以上。总的PFASs中位浓度为37.95μg·L^(-1),各类PFASs中PFOA的中位浓度最高,为11.99μg·L^(-1),其次为PFOS、PFHxS、PFDA、PFUdA、PFNA、PFDoA、PFTrDA和PFHpA。孕妇外周血中PFOS、PFHxS、PFOA、PFDA、PFNA、PFHpA、PFUdA、PFDoA和PFTrDA的浓度之间呈不同程度的相关性(r=0.35~0.94);其中PFDA和PFUdA之间的相关性最强(r=0.94),其次是PFOS和PFDA(r=0.90)。孕妇PFASs暴露水平随着孕妇年龄、孕前体重指数(BMI)、受教育程度的增加而增加至1.42(95%CI:1.05~1.93)~10.06(95%CI:5.01~20.20)倍,经产妇外周血中PFOA的浓度低于初产妇(GM ratio=0.73,95%CI:0.57~0.93)。孕期摄入鱼类、蛋类、动物内脏和豆制品频率较高的孕妇外周血中某些PFASs浓度增加至1.56(95%CI:1.01~2.43)~5.28(95%CI:2.40~11.58)倍,而摄入粗粮频率较高的孕妇外周血中PFOA浓度降低(GM ratio=0.67,95%CI:0.46~0.99),主要饮用桶装纯净水的孕妇外周血中各种PFASs的浓度均降低(GM ratio:0.15~0.50)。[结论]嘉善地区孕妇广泛暴露于多种PFASs。除传统PFOA、PFOS的暴露外,各种新型的PFASs在该地区暴露水平也较高。孕妇年龄、孕前BMI、受教育程度、产次和膳食因素与体内的PFASs暴露水平有关。

关键词：全氟化合物孕妇出生队列全氟辛酸全氟辛烷磺酸外周血

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双酚A暴露对kisspeptin系统影响的研究进展

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环境与职业医学 2020年第1期37卷 80-86页

作者：陈雅菲王子亮袁伟复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学研究室上海200237

双酚A(BPA)是一类环境内分泌干扰物(EDCs),具有弱雌激素和抗雄激素作用。近年来BPA对生殖系统的影响得到了广泛的研究,包括干扰性分化、性成熟、配子发生、激素生成等。kisspeptin是一组由KiSS-1基因编码的神经多肽,可以通过作用于下丘... 详细信息

双酚A(BPA)是一类环境内分泌干扰物(EDCs),具有弱雌激素和抗雄激素作用。近年来BPA对生殖系统的影响得到了广泛的研究,包括干扰性分化、性成熟、配子发生、激素生成等。kisspeptin是一组由KiSS-1基因编码的神经多肽,可以通过作用于下丘脑-垂体-性腺轴,调控生殖系统功能。研究提示,kisspeptin系统可能是EDCs干扰性发育与生殖功能的作用靶点。本文总结了BPA对生殖系统的影响、kisspeptin系统的生殖调控功能及性激素在其中的重要作用,并在此基础上综述了BPA暴露对kisspeptin系统影响的研究结果,为未来研究BPA影响生殖系统的作用机制和潜在靶点提供参考依据。

关键词：双酚A KiSS-1 kisspeptin 环境内分泌干扰物生殖系统

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染料木黄酮宫内暴露对子代健康的影响

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中华生殖与避孕杂志 2019年第2期39卷 165-168页

作者：孙小伟梁红上海市计划生育科学研究所流行病与社会医学研究室 200237

染料木黄酮(GEN)主要存在于豆科植物中,是植物雌激素中最常见的活性成分。越来越多的动物研究提示宫内GEN暴露可能对子代健康产生不良影响,尤其是对子代男性生殖系统及神经行为发育。然而,仅有少数人群流行病学研究验证GEN宫内暴露对子... 详细信息

染料木黄酮(GEN)主要存在于豆科植物中,是植物雌激素中最常见的活性成分。越来越多的动物研究提示宫内GEN暴露可能对子代健康产生不良影响,尤其是对子代男性生殖系统及神经行为发育。然而,仅有少数人群流行病学研究验证GEN宫内暴露对子代健康的影响。本研究对GEN宫内暴露与子代健康的关联进行综述,揭示其对子代生长发育、神经行为、肿瘤以及生殖系统的影响,为科学认识GEN及指导孕期合理膳食提供参考。

关键词：染料木黄酮宫内暴露子代生长发育

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妊娠期全氟化合物暴露与婴儿神经行为发育关联的队列研究

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环境与职业医学 2020年第6期37卷 530-538页

作者：谢珍珍何更生栾敏刘晓敏曹文成陈雅菲袁伟苗茂华梁红复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市计划生育科学研究所流行病学与社会医学研究室国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200237 湖北省疾病预防控制中心二噁英国家参比实验室湖北省应用毒理学重点实验室湖北武汉430079

[背景]全氟化合物(PFASs)是一类新型持久性有机污染物。孕妇血液和羊水中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴露于PFASs。而目前关于孕期PFASs暴露对子代神经行为发育作用的人群流行病学研究结果不一致。[目的]探讨妊娠期PFASs暴露... 详细信息

[背景]全氟化合物(PFASs)是一类新型持久性有机污染物。孕妇血液和羊水中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴露于PFASs。而目前关于孕期PFASs暴露对子代神经行为发育作用的人群流行病学研究结果不一致。[目的]探讨妊娠期PFASs暴露与婴儿神经行为发育之间的关联。[方法]基于2012年4—12月在上海闵行区妇幼保健院建立的闵行出生队列,本研究纳入646对母婴。使用高效液相色谱-串联质谱法测定孕妇(孕12—16周)血浆中11种PFASs质量浓度(后称为浓度),包括全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDA)、全氟十一烷酸(PFUdA)、全氟十二烷酸(PFDoA)、全氟十三烷酸(PFTrDA)、全氟十四烷酸(PFTeDA)、全氟十六烷酸(PFHxDA)和全氟癸烷磺酸(PFDS)。当婴儿6月龄时,通过家访向父母或其他看护人员询问完成年龄与发育进程问卷(ASQ-3)以评估其神经行为发育状况。采用稳健的泊松回归模型分析母亲妊娠期PFASs暴露与婴儿6月龄ASQ-3的每个能区发育问题/延迟之间的关联。[结果]646例孕妇体内8种PFASs检出率超过85%。PFOA和PFOS的浓度最高,中位数浓度分别为19.76μg·L^-1和10.67μg·L^-1。母亲孕期血浆PFOS、PFSA(包括PFHxS和PFOS)和∑PFASs的浓度(经自然对数转换后)与婴儿精细动作能区发育问题/延迟的发生风险呈正相关,调整后相对危险度(aRR)及其95%可信区间(95%CI)分别为1.60(1.03~2.48)、1.90(1.19~3.04)和2.11(1.16~3.83)。性别分层后发现母亲血浆PFOS、PFSA和∑PFASs浓度越高,女婴精细动作和解决问题能区发育问题/延迟的发生风险越高:精细动作能区,aRRPFOS(95%CI)为2.89(1.50~5.58),aRRPFSA(95%CI)为4.10(2.00~8.40),aRR∑PFASs(95%CI)为3.37(1.37~8.30);解决问题能区,aRRPFOS(95%CI)为1.82(1.06~3.13),aRRPFSA(95%CI)为2.22(1.17~4.23),aRR∑PFASs(95%CI)为2.25(1.07~4.73)。男婴中未发现PFASs浓度与各能区发育问题/延迟风险存在关联。[结论]母亲妊娠期PFASs暴露可能会增加6月龄女婴精细动作和解决问题能区发育问题/延迟的发生风险。

关键词：全氟化合物妊娠期暴露婴儿神经行为发育队列研究

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母亲抑郁对儿童综合发展的影响

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实用预防医学 2020年第7期27卷 893-896页

作者：姜楠李玉艳武俊青周颖复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学研究室国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032 上海市质子重离子医院研发部上海201315

母亲抑郁是指孕期或产后发作的非精神病性抑郁障碍。母亲抑郁不仅会引起孕产妇的躯体和精神症状,还会对子代发育造成影响。许多流行病学研究结果表明孕产妇抑郁影响胎儿宫内发育,还会引起儿童的内化和外化障碍等一系列健康问题,甚至与... 详细信息

母亲抑郁是指孕期或产后发作的非精神病性抑郁障碍。母亲抑郁不仅会引起孕产妇的躯体和精神症状,还会对子代发育造成影响。许多流行病学研究结果表明孕产妇抑郁影响胎儿宫内发育,还会引起儿童的内化和外化障碍等一系列健康问题,甚至与成年期的精神状态都有着密切的联系。本文从母亲抑郁与新生儿结局和儿童的认知、行为、情绪、身体健康状况等方面进行综述,以期探索母亲抑郁与儿童发展的关联,并为今后开展相关研究提供科学依据。

关键词：母亲抑郁产前抑郁产后抑郁新生儿结局儿童发展

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育龄男性泌尿生殖道解脲支原体和人乳头瘤病毒感染及影响因素分析

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中华男科学杂志 2019年第2期25卷 118-123页

作者：周颖武俊青杜联芳杨琴王慧萍姜楠金梦华李玉艳复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学研究室国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032 上海市第一人民医院超声科上海201620 上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心检验科上海200031

目的:了解育龄男性泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况,探讨可能的影响因素,为今后开展生殖道感染的预防提供科学依据。方法:2016年8月至2017年7月,采用分阶段整群抽样的方法,选择上海市松江区的工厂、企事业单位... 详细信息

目的:了解育龄男性泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况,探讨可能的影响因素,为今后开展生殖道感染的预防提供科学依据。方法:2016年8月至2017年7月,采用分阶段整群抽样的方法,选择上海市松江区的工厂、企事业单位和服务场所的18～50岁的育龄男性,对其进行结构式问卷调查,并采集泌尿生殖道分泌物标本,分别采用培养法和PCR方法进行UU和HPV的检测。结果:本研究共纳入621例育龄男性,泌尿生殖道UU阳性率为44.93%(279/621),HPV感染率为2.90%(18/621),UU和HPV双重感染率为2.42%(15/621)。单因素分析显示吸烟者的UU感染率(50.54%,140/277)高于不吸烟者(40.41%,139/344);高中/技校研究对象HPV感染率(4.84%,12/248)略高于其他文化程度者。二元逐步Logistic回归分析发现:与初中及以下研究对象相比,大专及以上者UU感染的风险较低(OR=0.61,95%CI:0.39～0.96);吸烟者UU阳性的风险高于不吸烟者(OR=1.46,95%CI:1.01～2.01)。结论:上海松江地区育龄男性的UU感染率较高,HPV感染率较低。应加强对文化程度较低(初中及以下)、吸烟育龄男性的UU筛查,以期降低UU的阳性率。

关键词：育龄男性泌尿生殖道感染解脲支原体人乳头瘤病毒感染率影响因素

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妊娠期全氟化合物暴露水平及对子代健康影响

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中国公共卫生 2018年第3期34卷 458-462页

作者：田友平梁红复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市计划生育科学研究所流行病与社会医学研究室

全氟化合物(PFCs)是一类新型持久性有机污染物,广泛应用于工业生产和日常生活。这类化合物稳定性高,易与蛋白质结合并在生物体内蓄积,因此广泛存在于环境和生物中。孕妇血液、脐血、羊水和母乳中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴... 详细信息

全氟化合物(PFCs)是一类新型持久性有机污染物,广泛应用于工业生产和日常生活。这类化合物稳定性高,易与蛋白质结合并在生物体内蓄积,因此广泛存在于环境和生物中。孕妇血液、脐血、羊水和母乳中均可检出该类物质,提示子代胎儿期即可暴露于PFCs。目前,针对母亲孕期PFCs暴露对子代健康的影响已经开展了较多流行病学研究,研究结局包括子代出生结局、神经行为发育、免疫系统疾病及生殖健康。并且有研究发现产前暴露于PFCs可能会降低子代出生体重,造成神经发育异常、免疫力降低以及延迟生殖发育,但是另外一些研究并未观察到一致的结果。既往研究纳入的人群特征不同,PFCs暴露水平差异较大,采用的结局指标也不尽相同,可能是研究结论不一致的原因。目前尚不能确定人类妊娠期PFCs暴露对子代生长发育的确切影响,仍需开展大样本量的队列研究,以明确PFCs暴露和子代生长发育的关系。

关键词：全氟化合物(PFCs) 人体暴露孕期子代

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小年龄青少年被欺凌现状及影响因素分析

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中国公共卫生 2018年第3期34卷 322-326页

作者：闫丽左霞云楼超华廉启国涂晓雯钟向阳朱倩倩余春艳上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学室上海200237 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家人口计生委计划生育药具重点实验室复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海市静安区教育学院第二军医大学附属长海医院消化内科

目的探讨处于青春早期的小年龄青少年被欺凌的影响因素,为开展进一步相关研究和干预提供依据。方法于2012年1—2月采用整群抽样方法对上海某九年制学校10~14周岁187名在校生进行平板电脑电子问卷测试,运用χ~2检验、连续性校正方法、Fis... 详细信息

目的探讨处于青春早期的小年龄青少年被欺凌的影响因素,为开展进一步相关研究和干预提供依据。方法于2012年1—2月采用整群抽样方法对上海某九年制学校10~14周岁187名在校生进行平板电脑电子问卷测试,运用χ~2检验、连续性校正方法、Fisher确切概率法和多因素logistic回归分析方法对资料进行分析。结果男生被欺凌人数为29人(36.30%),女生为10人(11.60%),男生被欺凌比例高于女生(χ~2=13.98,P<0.001)。单因素分析显示,女生中父母没有结婚/住一起的容易受到欺凌(χ~2=6.64,P=0.06);男生中有女性朋友≥4人(χ~2=4.31,P=0.04)、自感未在学校获得老师帮助(χ~2=10.59,P=0.001)、接触老师几乎全为女性(χ~2=6.01,P=0.01)、知道同伴中有人谈恋爱(χ~2=8.11,P=0.04)和喜欢别人(χ~2=14.32,P<0.001)等因素与被欺凌有关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,男生中自感老师帮助过做到最好是被欺凌的保护因素(OR=0.123,95%CI=0.028~0.535),喜欢别人是被欺凌的危险因素(OR=10.280,95%CI=2.245~47.068)。结论应关注男生青春期情感问题,提醒老师加强对男生的帮助,以减少男生被欺凌的可能性。

关键词：小年龄青少年欺凌影响因素

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HPV检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查效果

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中华疾病控制杂志 2017年第5期21卷 492-495,500页

作者：郑凤仙孙小伟李彩红刘金红赵宇倩王晶钱金鹏乔友林河南省新密市妇幼保健院保健科河南新密452370 上海市计划生育科学研究所生殖流行病与社会医学研究室上海200237 四川省肿瘤医院.研究所癌症防治中心办公室四川成都610041 北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法 2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型... 详细信息

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法 2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)及以上病变的女性转用阴道镜检查。所有阴道镜下检查异常或不满意处均取活检或宫颈管搔刮术(endocervical canal curettage,ECC),病理结果为中度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2,CIN2)及以上者转诊进行手术治疗。结果 HPV初筛、巴氏涂片分流策略HPV筛查阳性率为10.65%。CIN2及以上者共150人,全部进行阴道镜检查,实际阴道镜转诊率为3.55%,阴道镜顺应性为100%。经病理诊断,本次筛查分别发现轻度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN1)、CIN2及以上、重度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 3,CIN3)及以上分别为16例(0.38%)、29例(0.69%)、15例(0.36%),未发现宫颈癌病例。结论 HPV初筛、巴氏涂片分流策略能够降低阴道镜转诊率,宫颈疾病检出率较高,可以在有条件的农村地区使用。但宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较HPV初筛不分流低,需要进一步加强对基层细胞学医生技术水平的规范化培训。

关键词：宫颈肿瘤多相筛查流行病学方法

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人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

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中国计划生育和妇产科 2017年第3期9卷 68-71页

作者：潘彩君王建梅邱小楠王琪娜周维谨天津医科大学第二医院计划生育科天津300021 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一... 详细信息

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。

关键词：人工流产非意愿妊娠重复流产避孕方式生殖健康

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