检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 1999年第11期20卷 825-827页

作者：景在平冯翔第二军医大学长海医院血管外科上海200433

近年来,以微创为特点的腔内血管外科技术的发展使血管外科疾病的诊治模式发生了巨大的改变.现代腔内血管外科始于1964年Dotter用球囊扩张血管成型术治疗动脉狭窄性病变,1991年Parodi首创腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤使腔内血管外科跨入新... 详细信息

近年来,以微创为特点的腔内血管外科技术的发展使血管外科疾病的诊治模式发生了巨大的改变.现代腔内血管外科始于1964年Dotter用球囊扩张血管成型术治疗动脉狭窄性病变,1991年Parodi首创腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤使腔内血管外科跨入新的发展阶段.目前腔内血管外科技术广泛应用于动脉扩张病、动脉阻塞病、动静脉瘘及部分静脉疾病的治疗.

关键词：腔内血管外科血管微创术现状

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腹主动脉瘤大鼠模型的建立

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 913-914页

作者：冯翔赵珺景在平第二军医大学长海医院血管外科上海200433

现代研究认为慢性炎症作用下的腹主动脉中膜弹力纤维降解在腹主动脉瘤(AAA)发病中起主要作用,此结论是在比较人体成熟AAA与正常腹主动脉的基础上得出的,对AAA的早期变化以及各种促进因素在AAA形成过程中的相互作用尚不清楚.因此,建立一... 详细信息

现代研究认为慢性炎症作用下的腹主动脉中膜弹力纤维降解在腹主动脉瘤(AAA)发病中起主要作用,此结论是在比较人体成熟AAA与正常腹主动脉的基础上得出的,对AAA的早期变化以及各种促进因素在AAA形成过程中的相互作用尚不清楚.因此,建立一种与人体AAA有着相似病理过程的AAA动物模型,对探索AAA的发病机制有重要意义.

关键词：主动脉瘤腹主动脉瘤大鼠动物模型

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间歇性节段性动脉阻断对术后动脉内膜增生影响的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 845-847,F003页

作者：景在平曲乐丰曹贵松仲剑平第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨间歇性节段性动脉阻断对阻断段动脉内膜增生的影响。方法：１６只健康杂种犬随机分成４组，解剖右侧颈总动脉，以微型动脉夹在距环状软骨各２．０ｃｍ的近、远端阻断颈总动脉０，１５，３０和６０ｍｉｎ，术后４周取... 详细信息

目的：探讨间歇性节段性动脉阻断对阻断段动脉内膜增生的影响。方法：１６只健康杂种犬随机分成４组，解剖右侧颈总动脉，以微型动脉夹在距环状软骨各２．０ｃｍ的近、远端阻断颈总动脉０，１５，３０和６０ｍｉｎ，术后４周取标本进行切片观察及计算机图像分析。结果：阻断１５ｍｉｎ组阻断段动脉内膜未见明显增生，阻断３０和６０ｍｉｎ组阻断段动脉见新生内膜形成，且后者内膜增生程度较前者严重，前者新生内膜中细胞成分多，而后者以细胞间质为主。结论：术中节段性阻断动脉３０ｍｉｎ以上可致阻断段动脉内膜增生，故动脉阻断以１５ｍｉｎ左右为宜。

关键词：动脉阻断节段性动脉内膜增生再灌注损伤

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动脉旁路转流术治疗头臂干型大动脉炎

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 860-862页

作者：包俊敏景在平曹贵松周颖奇赵志青徐斌第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：总结头臂干型大动脉炎手术治疗经验。方法：９例头臂干型大动脉炎患者行手术治疗。术式为动脉旁路转流术，包括升主动脉－锁骨下动脉聚四氟乙烯（ＰＴＦＥ）人造血管旁路转流＋人造血管－颈内（总）动脉自体大隐静脉旁路转流术... 详细信息

目的：总结头臂干型大动脉炎手术治疗经验。方法：９例头臂干型大动脉炎患者行手术治疗。术式为动脉旁路转流术，包括升主动脉－锁骨下动脉聚四氟乙烯（ＰＴＦＥ）人造血管旁路转流＋人造血管－颈内（总）动脉自体大隐静脉旁路转流术７例，升主动脉－颈内（总）动脉ＰＴＦＥ人造血管旁路转流术２例。结果：８例恢复良好，症状缓解；１例因术后并发症死亡。结论：动脉旁路转流术对缓解脑缺血症状具有肯定的疗效。合理选择术式，加强围手术期管理，可提高手术成功率。

关键词：臂干型大动脉炎动脉旁路转流术

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保护薇乔缝线携载反义寡聚核苷酸的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 854-856页

作者：曲乐丰景在平曹贵松第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨手术缝线携载反义基因片断的可能性及可行性，为术中血管吻合口局部转染反义基因提供新的途径。方法：保护薇乔缝线反复浸于反义核酸溶液中７２ｈ，溴化乙锭（ＥＢ）标记，紫外灯下观察其吸附反义基因的情况。将吸附反义基... 详细信息

目的：探讨手术缝线携载反义基因片断的可能性及可行性，为术中血管吻合口局部转染反义基因提供新的途径。方法：保护薇乔缝线反复浸于反义核酸溶液中７２ｈ，溴化乙锭（ＥＢ）标记，紫外灯下观察其吸附反义基因的情况。将吸附反义基因的缝线置于生理盐水中分别于不同时间点测其释放的Ｄ值，绘出体外控释曲线。同时取释放液进行电泳分析。以在荧光标记的核酸溶液中浸过的缝线直接行兔颈总动脉吻合，２４ｈ取材制片荧光显微镜下观察。结果：吸附核酸的保护薇乔缝线经ＥＢ标记后在紫外灯下呈烧红的铁丝样，释放曲线提示２ｈ释放明显增加，３６ｈ释放达高峰。电泳则可见随时间延长而逐渐变亮的电泳带。荧光显微镜下见吻合口附近血管壁全层散在荧光分布。结论：保护薇乔缝线可较大量携载反义基因片段，可于术中血管吻合时直接将反义基因转移至吻合口并缓慢释放。

关键词：保护薇乔缝线反义寡聚核苷酸内膜增生血管

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术中肠系膜上动脉灌注谷氨酰胺预防小肠缺血再灌注损伤的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 904-907页

作者：周颖奇曹贵松叶必远第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨术中肠系膜上动脉（ＳＭＡ）灌注谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对小肠缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性ＳＤ大鼠，剖腹解剖ＳＭＡ，分别灌注肝素生理盐水（Ｈ组）、４℃乳酸林格液（Ｒ组）、Ｇｌｎ液（Ｇ组），于阻断后即刻（Ｈ... 详细信息

目的：探讨术中肠系膜上动脉（ＳＭＡ）灌注谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对小肠缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性ＳＤ大鼠，剖腹解剖ＳＭＡ，分别灌注肝素生理盐水（Ｈ组）、４℃乳酸林格液（Ｒ组）、Ｇｌｎ液（Ｇ组），于阻断后即刻（Ｈ０、Ｒ０、Ｇ０组）及阻断４０ｍｉｎ血流再灌注１ｈ后（Ｈ４０、Ｒ４０、Ｇ４０组）取空肠作肠粘膜细胞内谷胱甘肽浓度测定，光镜、电镜观察小肠的粘膜变化。结果：Ｈ４０组、Ｒ４０组小肠粘膜绒毛、微绒毛明显变短、断裂，肠粘膜充血、出血，线粒体嵴部分消失。Ｇ４０组小肠粘膜充血，绒毛、微绒毛保护良好，线粒体嵴仅表现为边界欠清晰。Ｇ４０组的谷胱甘肽浓度较Ｇ０组、Ｒ４０组有显著升高。结论：术中ＳＭＡ内灌注Ｇｌｎ是一种简单、有效、安全的小肠保护方法，不但能减轻小肠缺血再灌注损伤。

关键词：肠系膜上动脉再灌注损伤谷氨酰胺小肠缺血

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应用c-myc反义寡核苷酸防治自体静脉移植物内膜增生的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 851-853页

作者：曲乐丰景在平曹贵松第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：研究局部应用反义寡核苷酸ｃ－ｍｙｃ对自体静脉移植物内膜增生的防治作用，为反义技术防治血管内膜增生的早期临床应用提供实验依据。方法：３０只新西兰兔颈外静脉间置于同侧颈总动脉后随机分成对照组、蛋白胶组、正义组、反... 详细信息

目的：研究局部应用反义寡核苷酸ｃ－ｍｙｃ对自体静脉移植物内膜增生的防治作用，为反义技术防治血管内膜增生的早期临床应用提供实验依据。方法：３０只新西兰兔颈外静脉间置于同侧颈总动脉后随机分成对照组、蛋白胶组、正义组、反义组及错配组，以医用生物蛋白胶分别溶解反义、正义及错配的ｃ－ｍｙｃ基因片段（３３０ μｇ）后直接涂于静脉移植物外膜。术后２８ｄ取材制片，显微镜进行形态观察，并用计算机图像分析系统测量和计算内膜厚度、中膜厚度及二者之比值，内膜面积、中膜面积及二者之比值，以ｑ检验行统计学分析。结果：反义组增生内膜厚度较对照组降低３６．７７％，内膜面积降低４８．２２％，对照组、蛋白胶组、正义组及错配组间内膜厚度及内膜面积均无明显差异（Ｐ＞０．０５）；各组间中膜厚度及中膜面积均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：医用生物蛋白胶携载反义寡核苷酸ｃ－ｍｙｃ局部用于静脉移植物外膜能显著防治其内膜增生，有效防止管腔狭窄。

关键词：反义寡核苷酸内膜增生静脉移植物自体移植

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腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 828-830页

作者：景在平包俊敏周颖奇赵志青徐斌冯翔第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法：１９９８年９月至１９９９年５月对１０例慢性ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝... 详细信息

目的：探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法：１９９８年９月至１９９９年５月对１０例慢性ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝术，移植物为Ｚ型记忆合金支架与涤纶人工血管复合体，移植物口径根据螺旋ＣＴ动脉造影测量决定，手术在ＤＳＡ动态监视下完成。结果：手术后早期死亡１例，死于内漏所致的动脉瘤破裂。其余９例手术操作成功，无传统术式常见的心肌梗死、呼吸衰竭、肾衰、截瘫等并发症，６例夹层假腔内即时形成血栓，３例假腔内晚期形成血栓，手术后平均随访６个月，瘤腔均明显缩小。结论：短期随访结果表明，腔内隔绝术用于治疗内膜破口距左锁骨下动脉开口１．５ｃｍ以上的慢性ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型胸主动脉夹层动脉瘤具有安全微创、疗效可靠的优点。内漏可导致动脉瘤继续扩张、破裂。

关键词：动脉瘤胸主动脉夹层腔内隔绝术

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兔自体静脉移植物的中膜平滑肌细胞超微结构变化

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 848-850页

作者：曲乐丰景在平曹贵松第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：观察自体静脉移植物的中膜平滑肌细胞超微结构变化及其增生特点，为内膜增生的防治提供实验依据。方法：以兔右颈外静脉间置于同侧颈总动脉为模型，术后３，７，１４，２８ｄ分别获取移植段静脉，在透射电镜下观察其中膜平滑肌... 详细信息

目的：观察自体静脉移植物的中膜平滑肌细胞超微结构变化及其增生特点，为内膜增生的防治提供实验依据。方法：以兔右颈外静脉间置于同侧颈总动脉为模型，术后３，７，１４，２８ｄ分别获取移植段静脉，在透射电镜下观察其中膜平滑肌细胞超微结构的变化。结果：术后３ｄ时未见移植段静脉中膜平滑肌细胞增生，７ｄ时可见增生，１４ｄ时达高峰，可见正在分裂中的平滑肌细胞呈哑铃形，胞质内内质网和线粒体等丰富，核仁明显变大。２８ｄ时增生则以胞外基质形成为主。结论：兔自体静脉移植后７ｄ时中膜平滑肌细胞开始增生并游移至内膜参与形成新内膜，２周左右增生达高峰，此时为通过抑制平滑肌细胞增生来抑制内膜增生的最佳时机。

关键词：静脉移植血管平滑肌细胞超微结构自体移植

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自体静脉Cuff减轻动脉内膜增生的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 841-844页

作者：景在平曲乐丰曹贵松仲剑平第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨聚四氟乙烯（ＰＴＦＥ）血管加自体静脉Ｃｕｆｆ吻合对动脉内膜增生的缓解作用及对流出道的改善作用。方法：健康杂种犬１２只（２４条腿），随机分成对照组及实验组。对照组动脉阻断后以ＰＴＦＥ血管直接行旁路转流术；实... 详细信息

目的：探讨聚四氟乙烯（ＰＴＦＥ）血管加自体静脉Ｃｕｆｆ吻合对动脉内膜增生的缓解作用及对流出道的改善作用。方法：健康杂种犬１２只（２４条腿），随机分成对照组及实验组。对照组动脉阻断后以ＰＴＦＥ血管直接行旁路转流术；实验组以自体颈外静脉Ｃｕｆｆ间置于ＰＴＦＥ与远端股动脉之间。术后第８周行动脉造影，制备标本行组织学观察及计算机图像分析，测定增生内膜、中膜的厚度、增生内膜的截面积、血管腔截面积及两者的比值、静脉“动脉化”后中膜的厚度，同时对间置静脉行扫描电镜分析。结果：血管动脉造影示两组通畅率分别为１６．７％，６６．７％（Ｐ＜０．０５）；内膜厚度分别是（４８３．５±６７．３）和（１４７．１±３８．６）μｍ（Ｐ＜０．０１）；中膜厚度组间改变不明显；增生内膜面积分别是（５２１７±１１２３）和（３１１７±８９０）ｐｉｘｅｌ，分别占血管腔截面的（８０．９±１７．２）％和（４７．７±１３．７）％（Ｐ＜０．０１）；间置静脉呈动脉化表现。结论：间置自体静脉Ｃｕｆｆ能明显减轻ＰＴＦＥ旁路手术后的动脉内膜增生，改善流出道，有效提高血管手术后通畅率。

关键词：动脉内膜增生旁路转流术自体移植静脉移植

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