检索结果-内蒙古大学图书馆

MiR-146a-5p对脂多糖诱导的小鼠胚胎吸收和胎鼠发育不良的改善作用及其机制初探

中华生殖与避孕杂志 2024年第2期44卷 170-178页

作者：王龙斌杨龙叶舒婷石燕郭艺芬顾艳天津医科大学第二医院计划生育科天津300221 国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室、上海生殖健康药具工程技术研究中心、上海市生物医药技术研究院上海200237

目的观察外源性miR-146a-5p对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠胚胎吸收和胎鼠发育不良的改善作用,并初步探讨其作用机制。方法①将36只成年雌鼠与雄鼠交配,分别于交配前(D0/未孕)、孕第0.5天(day 0.5,D0.5,即见栓当日)、孕第... 详细信息

目的观察外源性miR-146a-5p对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠胚胎吸收和胎鼠发育不良的改善作用,并初步探讨其作用机制。方法①将36只成年雌鼠与雄鼠交配,分别于交配前(D0/未孕)、孕第0.5天(day 0.5,D0.5,即见栓当日)、孕第4.5天(day 4.5,D4.5)、孕第7.5天(day 7.5,D7.5)、孕第9.5天(day 9.5,D9.5)和孕第13.5天(day 13.5,D13.5)收集小鼠子宫组织,通过实时荧光定量PCR(quantitative PCR,qPCR)和Western blotting检测不同妊娠期小鼠子宫组织中miR-146a-5p及其靶基因TRAF6蛋白的表达水平;②对孕D7.5小鼠腹腔分别注射生理盐水(对照,记为COL组)、LPS 250μg/kg(记为LPS250组)、LPS合并尾静脉注射10 nmol miR-146a-5p无关序列(negative control,NC,记为LPS250+NC组)、LPS合并尾静脉注射10 nmol miR-146a-5p激动剂(miR-146a-5p agomir,记为LPS250+miR-146a-5p agomir组),孕第8.5天(day 8.5,D8.5)对小鼠宫内总胚胎数和吸收胚胎数进行计量分析,通过qPCR和Western blotting分别检测子宫组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNFα)mRNA和TRAF6蛋白表达水平;③将LPS剂量减为50μg/kg后,将孕D7.5小鼠分为2组,每组3只:一组腹腔注射100μL LPS(50μg/kg),同时鼠尾静脉注射10 nmol的无关序列,记为LPS50+NC组;另一组行腹腔注射100μL LPS(50μg/kg),同时鼠尾静脉注射10 nmol的miR-146a-5p agomir,记为LPS50+miR-146a-5p agomir组,孕第16.5天(day 16.5,D16.5)对小鼠宫内总胎数/胚胎数、吸收胚胎数、存活胎数及存活胎鼠重量和胎盘重量进行计量分析;④分离培养原代小鼠骨髓源性巨噬细胞(bone marrow-derived macrophages,BMDM),利用LPS刺激诱导其M1极化,再瞬时转染miR-146a-5p模拟物(miR-146a-5p mimics)或其NC片段后,通过qPCR和Western blotting分别检测细胞中TNFαmRNA和pSTAT1蛋白表达水平。结果miR-146a-5p在孕D7.5、D9.5和D13.5小鼠子宫植入部位的表达水平显著高于非植入部位(P=0.013、P=0.012、P=0.003),TRAF6蛋白在D13.5植入部位的表达水平显著低于非植入部位(P=0.012)。对孕D7.5小鼠腹腔注射250μg/kg LPS后,孕D8.5时LPS250组的胚胎吸收率为43.13%±3.31%,显著高于COL组(0%,P=0.002),而LPS250+miR-146a-5p agomir组的胚胎吸收率(13.50%±0.87%)显著低于LPS250+NC组(59.33%±4.04%,P=0.001)。当对孕D7.5小鼠腹腔注射低剂量LPS(50μg/kg)后,D16.5时LPS50+miR-146a-5p agomir组存活胎鼠重量[(0.29±0.09)g]及胎盘重量[(0.06±0.02)g]均显著高于LPS50+NC组[(0.46±0.06)g,P<0.001;(0.07±0.02)g,P=0.021],两组间吸收胚胎数及胚胎吸收率差异均无统计学意义(均P>0.05)。与转染NC的BMDM细胞相比,转染miR-146a-5p mimics的BMDM细胞中,pSTAT1蛋白和TNFαmRNA的表达水平都显著下调(P=0.012、P=0.039)。结论miR-146a-5p在小鼠胚胎植入后期及胎盘发育期母-胎界面的表达水平显著增高,外源性miR-146a-5p能有效改善LPS诱导的小鼠胚胎吸收和胎鼠发育不良,miR-146a-5p能抑制小鼠巨噬细胞的M1极化活性,提示miR-146a-5p可能通过抑制小鼠母-胎界面巨噬细胞的M1极化而保障妊娠的正常建立和维持。

关键词：巨噬细胞脂多糖 miR-146a-5p 胚胎吸收胎鼠发育不良

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中国妇女产后2年内人工流产率及影响因素分析

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第9期38卷 920-924页

作者：辛亚维周莹李玉艳弓弦吴璠潘彩君徐双姜楠车焱王建梅天津医科大学第二医院计划生育科天津300211 上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200237 杭州市疾病预防与控制中心浙江杭州310006

目的探讨中国妇女产后2年内人工流产发生率及其影响因素,为提高中国产后计划生育服务提供依据。方法在中国东、中、西部地区15个省、市、自治区、直辖市的60家医院随机抽取于2015年7月至2016年6月分娩的产妇,每家医院300名,共调查了1804... 详细信息

目的探讨中国妇女产后2年内人工流产发生率及其影响因素,为提高中国产后计划生育服务提供依据。方法在中国东、中、西部地区15个省、市、自治区、直辖市的60家医院随机抽取于2015年7月至2016年6月分娩的产妇,每家医院300名,共调查了18045名产妇。通过电话或问卷调查其产后母乳喂养、产后月经和性生活恢复时间、产后避孕以及再次妊娠和人工流产等情况。采用寿命表法计算累积人工流产率,用Cox回归模型分析其影响因素。结果18045名产妇中,247名(1.37%)由于产后妊娠结局数据缺失而未纳入。寿命表分析表明,中国妇女产后6、12、18、24个月累积人工流产率分别为1.05%、4.04%、7.02%和10.79%。西部地区2年累积人工流产率(12.07%)显著高于中部(10.02%)和东部地区(10.24%)(P<0.001)。产后不同时间段人工流产率不同(P<0.001),产后10~12个月、19~21个月和22~24个月高发,分别为1.91%、1.94%和1.92%。Cox回归分析结果显示:分娩医院等级、产妇年龄、职业、既往人工流产史、产后性生活恢复时间、首次避孕和母乳喂养时间、避孕方法种类以及分娩方式是产后2年内发生人工流产的影响因素(P<0.05)。结论中国妇女产后2年内人工流产率较高,分娩医院等级以及产妇年龄、职业等人口学特征和既往人工流产史、产后性生活恢复时间、避孕情况、母乳喂养时间等行为特征是中国妇女产后人工流产风险的重要影响因素。

关键词：产后人工流产影响因素回顾性队列研究

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miR-3074-5p及其靶基因p27在子痫前期胎盘组织中的异常表达

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中华生殖与避孕杂志 2021年第9期41卷 812-821页

作者：顾艳乔磊范卓然顾文文盛红娜王建梅华绍芳张璇天津医科大学第二医院 300221 上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室200032

目的观察miR-3074-5p及其靶基因p27在子痫前期胎盘组织中的表达情况,初步探讨miR-3074-5p/p27分子途径在子痫前期病理过程中的作用。方法收集2017年9月至2018年3月期间在天津医科大学第二医院产科行剖宫产手术的子痫前期患者(子痫前期组... 详细信息

目的观察miR-3074-5p及其靶基因p27在子痫前期胎盘组织中的表达情况,初步探讨miR-3074-5p/p27分子途径在子痫前期病理过程中的作用。方法收集2017年9月至2018年3月期间在天津医科大学第二医院产科行剖宫产手术的子痫前期患者(子痫前期组,16例)和相同孕周非子痫前期的剖宫产产妇(对照组,9例)的胎盘组织,通过实时定量PCR、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)和Western blotting检测,比较两组胎盘组织中miR-3074-5p以及p27、细胞周期蛋白D1(cyclin D1,CCND1)和细胞周期蛋白依赖性激酶2(cyclin dependent kinase 2,CDK2)等蛋白的表达水平。应用双荧光素酶基因报告系统,验证miR-3074-5p对p27 mRNA的靶向抑制作用;通过RNA干扰技术,敲低人绒毛外滋养细胞系HTR-8/SVneo中p27蛋白的表达水平,观察p27表达下调对细胞生理活性的影响。结果与对照组相比,子痫前期组胎盘组织中miR-3074-5p(P=0.034)与CCND1蛋白的表达量都显著下调(P=0.031),而p27蛋白的表达量则显著上调(P=0.010);IHC结果显示,p27和CCND1蛋白主要表达于合体滋养层细胞中。双荧光素酶报告系统检测结果证实,miR-3074-5p能与p27 mRNA的3’UTR序列结合而抑制其表达;敲低HTR-8/SVneo细胞中p27的表达水平后,细胞的增殖(P=0.014)和侵袭(P=0.045)活性都显著增强。结论miR-3074-5p可能通过直接靶向抑制p27的表达而参与调控人绒毛外滋养层细胞的生理活性,进而影响胎盘发育及功能;胎盘组织中miR-3074-5p的异常低表达可能通过诱导p27的表达而参与子痫前期的病理过程。

关键词： miR-3074-5p p27 子痫前期胎盘滋养层细胞

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早中期妊娠合并卵巢肿瘤终止妊娠的中国专家共识

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第6期37卷 654-659页

作者：中华医学会计划生育学分会中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会汪利群顾向应刘欣燕黄丽丽杨清车焱沈嵘张玉泉谭文华罗燕郭晨不详江西省妇幼保健院天津医科大学总医院中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属妇产科医院中国医科大学附属盛京医院上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室南京医科大学附属妇产医院南通大学附属医院哈尔滨医科大学附属第二医院

妊娠合并卵巢肿瘤的发生率约为0.05%~2.4%,其中良性肿瘤约占95%~99%,交界性肿瘤约占1%~2%,恶性肿瘤约占1%~6%^([1-7])。不同研究者所报道的早期妊娠合并卵巢肿瘤发病率差异较大(21.4%~75.7%)^([5-7]),随着孕周增加,妊娠合并卵巢肿瘤的... 详细信息

妊娠合并卵巢肿瘤的发生率约为0.05%~2.4%,其中良性肿瘤约占95%~99%,交界性肿瘤约占1%~2%,恶性肿瘤约占1%~6%^([1-7])。不同研究者所报道的早期妊娠合并卵巢肿瘤发病率差异较大(21.4%~75.7%)^([5-7]),随着孕周增加,妊娠合并卵巢肿瘤的发生率呈逐渐下降趋势。妊娠期合并卵巢肿瘤虽较少见,当非意愿妊娠或医学原因需终止妊娠时,卵巢肿瘤会增加终止妊娠的手术风险及疾病管理的难度。故对于合并卵巢肿瘤的早期及中期妊娠的终止时机、方式、术后随访、避孕等问题存在争议。

关键词：早中期妊娠卵巢肿瘤终止妊娠专家共识

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我国产后二年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素

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中华妇产科杂志 2021年第9期56卷 616-621页

作者：杨彩霞赵旭红李玉艳周燕飞张林爱袁冬夏伟王建梅宋建东吕雯骆永凤蒋丽芳蒋丽黄小琛胡晓宇董晓静程同银周远忠张妍车焱天津市宝坻区人民医院产科 301800 上海市生物医药技术研究院复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室200237 长沙市妇幼保健院妇女保健中心 410007 山西省妇幼保健院计划生育科太原030013 天津市河东区妇产科医院妇产科 300042 华中科技大学同济医学院生殖健康研究所武汉430030 天津医科大学第二医院计划生育科 300211 内蒙古医科大学附属医院妇产科呼和浩特010059 浙江省立同德医院妇科杭州310012 吉林省妇幼保健院生殖妇科长春130051 河南省生殖健康科学技术研究院社会医学研究中心郑州450002 广西壮族自治区妇幼保健院妇科南宁530003 福建省妇幼保健院妇科福州350001 上海市妇幼保健中心孕产妇保健科 200062 重庆医科大学附属第二医院妇产科 400010 乌鲁木齐市妇幼保健院妇保科 830000 遵义医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室 563006

目的分析我国育龄期妇女产后2年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素。方法在我国东、中、西部地区15个省市自治区的60家医院,采用结构式问卷调查2015年7月至2016年6月分娩的产妇,了解其产后2年内非意愿妊娠发生情况,探讨人口学特征、孕... 详细信息

目的分析我国育龄期妇女产后2年内非意愿妊娠发生现状及其影响因素。方法在我国东、中、西部地区15个省市自治区的60家医院,采用结构式问卷调查2015年7月至2016年6月分娩的产妇,了解其产后2年内非意愿妊娠发生情况,探讨人口学特征、孕产史、母乳喂养、产后避孕启动及避孕方法等因素对产后非意愿妊娠发生风险的影响,采用描述性分析、寿命表法和Cox回归模型等方法进行统计学分析。结果共调查18045例产妇,产后1年和2年累积非意愿妊娠率分别为5.3%(95%CI为4.5%~6.1%)和13.1%(95%CI为11.3%~14.8%)。Cox回归模型分析显示,低龄、少数民族、既往有流产史、阴道分娩、哺乳时间短以及产后避孕启动时间晚者,产后2年内非意愿妊娠的发生风险增加(P均<0.01),未发现产后非意愿妊娠发生风险与地区、分娩机构有关(P均>0.05)。结论我国产后2年内非意愿妊娠发生风险较高。服务机构应促进产妇(尤其是产后非意愿妊娠高风险人群)在产后首次性生活时乃至之前使用高效避孕方法。

关键词：产后期妊娠,意外妊娠率危险因素

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人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

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中国计划生育和妇产科 2017年第3期9卷 68-71页

作者：潘彩君王建梅邱小楠王琪娜周维谨天津医科大学第二医院计划生育科天津300021 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室/国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一... 详细信息

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。

关键词：人工流产非意愿妊娠重复流产避孕方式生殖健康

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人工流产术后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器和活性γ型宫内节育器的临床效果观察

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中华妇产科杂志 2016年第3期51卷 198-203页

作者：王琨程莹杨华唐蕴慧江静季菲李来宝吴尚纯国家卫生计生委科学技术研究所女性临床研究室北京100081 青岛市妇女儿童医院产科 266034 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院计划生育科天津市中心妇产医院计划生育科复旦大学附属妇产医院计划生育科河北医科大学第二医院妇产科宁波市妇女儿童医院计划生育科

目的比较人工流产术后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（IUD）和活性1型IUD的临床效果以及月经出血模式。方法采用多中心临床对照试验的方法，于2012年3月至2013年1月间在5家医院接收840例自愿要求放置IUD的流产妇女，于人工流产术... 详细信息

目的比较人工流产术后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器（IUD）和活性1型IUD的临床效果以及月经出血模式。方法采用多中心临床对照试验的方法，于2012年3月至2013年1月间在5家医院接收840例自愿要求放置IUD的流产妇女，于人工流产术后即时随机放置固定式IUD（固定式组）或活性1型IUD（活性1组），分别为414、426例；选择同期人工流产术后未放置IUD、也未使用甾体激素避孕方法进行避孕的464例流产妇女作为对照组。随访临床效果12个月。分析所有观察对象人工流产术后3个月内的出血情况。结果随访至人工流产术后12个月时，脱落均是两种IUD最主要的终止原因，固定式组和活性叮组的脱落相关终止率分别为2．48／100妇女年和3．12／100妇女年，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），且两种IUD的脱落终止均以下移为主。随访12个月时固定式组和活性1组的与IUD使用相关的终止率分别为3．91／100妇女年和4．35／100妇女年，两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。人工流产术后1个参考时限内（90d），固定式组和活性1组的总出血天数（包括出血天数和滴血天数）分别比对照组增加了3,9和2．6d，3组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；主要表现为滴血天数的增加，固定式组和活性Y组的滴血天数分别为（9．2±5．9）和（8．5±4．6）d，明显多于对照组的（5．2±4．0）d，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05），但两种IUD组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工流产术后即时放置含吲哚美辛固定式IUD和活性叮型IUD均安全、可行、避孕效果可靠，不良反应轻微。

关键词：宫内避孕器流产人工子宫出血治疗结果宫内避孕器含药吲哚美辛

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儿童心理行为发育问题预警征象筛查表的信度效度评估

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中华儿科杂志 2017年第6期55卷 445-450页

作者：黄小娜张悦冯围围王惠珊曹彬张波杨玉凤王惠梅郑毅金星明贾美香邹小兵赵春霞 Robert Scherpbier 静进联合国儿童基金会驻中国办事处卫生、营养、水和环境卫生处北京100600 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司儿童处西安交通大学第二附属医院行为及发育儿科学研究室山西省妇幼保健院发育与行为儿科首都医科大学附属北京安定医院儿科上海儿童医学中心发育与行为儿科北京大学附属第六医院儿童心理卫生中心中山大学附属第三医院儿科中山大学公共卫生学院

目的对国家卫生和计划生育委员会组织研发的“儿童心理行为发育问题预警征象”（简称“预警征”）筛查表开展信度和效度评估，验证预警征筛查表对儿童心理行为发育问题早期筛查的实效性。方法采取分层随机抽样方法，从全国11个省市抽取... 详细信息

目的对国家卫生和计划生育委员会组织研发的“儿童心理行为发育问题预警征象”（简称“预警征”）筛查表开展信度和效度评估，验证预警征筛查表对儿童心理行为发育问题早期筛查的实效性。方法采取分层随机抽样方法，从全国11个省市抽取低危人群1513名，高危人群597名，累计2110名0～6岁儿童进行国家卫生和计划生育委员会组织研发的预警征的信度和效度评估。其中信度评估包括重测信度、测试者间信度评估。以年龄与发育进程问卷（ASQ）和盖瑟尔发育量表（GESELL）为校标量表，通过检验预警征与效标量表测定结果的相关性和一致性，评估校标效度。结果不同年龄点预警征筛查阳性率为10．8％（21／141）-26．2％（51／137），每例研究对象筛查所需时间中位数为1min（四分位间距0．6min）。重测信度及测试者信度的相关系数均达到0．7及以上，表明预警征筛查结果的稳定性较好。在效度评估上，预警征与ASQ测评结果高度一致，一致性Kappa值为0．63。以GESELL为效标，预警征筛查发现可疑发育偏异儿童的灵敏度为82．2％，特异度为77．7％，总体Youden指数为0．6。结论预警征筛查的信度和效度已达到了心理学筛查量表评估的基本要求，并且筛查花费时间少、内容简洁，可用于广大基层开展儿童早期心理行为发育偏异的早期筛查工作。

关键词：儿童发育多相筛查信度效度

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索菲康骨导助听器助听效果的多中心研究

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听力学及言语疾病杂志 2017年第5期25卷 506-510页

作者：陈颖李勇周沫夏静宇顾文琇张文波付欣谢璐璐高娜李建红任媛媛张娟周永青杨蓓蓓张天宇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 中国人民解放军白求恩国际和平医院耳鼻喉科首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院AV中心复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院国家卫生和计划生育委员会听觉医学重点实验室

目的评估软带或头带佩戴新型经皮传导索菲康骨导助听器对传导性聋或混合性聋、单侧聋患者的助听效果。方法以来自国内4家三级甲等医院的109例传导性或混合性聋患者及11例单侧聋(single-sided deafness,SSD)患者为研究对象,均以纯音测听(... 详细信息

目的评估软带或头带佩戴新型经皮传导索菲康骨导助听器对传导性聋或混合性聋、单侧聋患者的助听效果。方法以来自国内4家三级甲等医院的109例传导性或混合性聋患者及11例单侧聋(single-sided deafness,SSD)患者为研究对象,均以纯音测听(≥6岁患者)或听性脑干反应(ABR)(<6岁患者)评估裸耳听阈后予以头带或软带佩戴索菲康Alpha 2 MPO骨导助听器;并在声场下进行未助听、佩戴当日及佩戴2周后的助听听阈(0.5~4kHz)测试;≥6岁患者进行未助听、佩戴当日及佩戴2周助听下的言语识别阈(speech recognition threshold,SRT)测试,并记录患者佩戴后的不良反应。结果传导性或混合性聋患者中≥6岁患者助听耳裸耳骨导及气导平均听阈均值分别为18.55±8.99、71.45±10.25dB HL,<6岁组助听耳裸耳骨导及气导ABR阈值均值分别为18.33±8.36、70.80±8.24dB HL;SSD患者助听耳裸耳听阈不能测出;佩戴2周后,三组助听后纯音听阈均值分别为32.21±10.00、37.33±14.15、34.38±10.76dB HL,较未助听时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);≥6岁传导性或混合性聋组和SSD组患者佩戴2周后助听下各方向SRT较未助听时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者均无与佩戴助听器相关的不良皮肤反应等。结论使用软带、头带佩戴索菲康骨导助听器,可有效改善传导性或混合性聋、SSD患者听阈和安静环境下言语识别阈。

关键词：骨导助听器传导性聋混合性聋单侧聋

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叶酸与DNA甲基转移酶1在宫颈癌及癌前病变中的作用

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中华流行病学杂志 2011年第6期32卷 617-621页

作者：王金桃霍晓旭丁玲郝敏樊金荣张丽赵维敏山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 上海市计划生育科学研究所山西医科大学第二医院妇科山西省介休市计划生育妇幼保健中心

目的探讨叶酸和DNA甲基转移酶1（DNMT1）与宫颈癌发生发展的关系及其在宫颈癌变中的相互作用。方法选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌（scc）患者100例、宫颈上皮内瘤样变（CrN）患者101例和宫颈炎（CI）患者109例为研究对象。在收集全... 详细信息

目的探讨叶酸和DNA甲基转移酶1（DNMT1）与宫颈癌发生发展的关系及其在宫颈癌变中的相互作用。方法选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌（scc）患者100例、宫颈上皮内瘤样变（CrN）患者101例和宫颈炎（CI）患者109例为研究对象。在收集全部对象人口学特征、生殖因素等相关资料的同时，检测血清叶酸水平（RIA法）、人乳头瘤病毒16的感染状况（PCR法）和DNMT1蛋白的表达量（Westemblot法）。采用SPSS16．0分析软件，进行相关资料的t检验、）c。检验、因素与疾病之间关联强度指标（OR值95％CI）的计算及交互作用分析。结果在SCC、CIN和CI组，血清叶酸含量分别为（2．60±1．61）、（3．14±2．08）和（3．32±1．74）ng／ml，DNMT1蛋白表达水平分别为2．40±0．99、1．88±0．33和0．89±0．29，随着宫颈病变的加重叶酸含量逐渐降低，DNMT1蛋白表达水平逐渐增高，两者呈负相关关系（r=-0．186，P=0．001）。交互作用分析显示，叶酸水平低和DNMT1蛋白高表达在CIN和SCC组均存在正相加交互作用，OR值分别为2．50（95％CI：1．21～9．22）和6．03（95％C1：2．79～21．72），交互作用指标超额危险度、交互作用归因危险比和交互作用指数在CIN组分别为0．92、0．36和2．59，在SCC组分别为2．47、0．41和1．96。结论血清叶酸水平低及DNMT1蛋白高表达均是导致宫颈癌和癌前病变发生的危险因素，两者存在协同作用。

关键词：宫颈肿瘤癌前病变叶酸 DNA甲基转移酶1

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