检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2025年第3期58卷 232-237页

作者：刘芮邵永琪蔡雨凡陈文姬徐治东南大学附属中大医院心身医学科南京210009 东南大学附属中大医院全科教研室南京210009

抑郁症是一种造成巨大社会负担的心理疾病,我国抑郁症患病率高。近年来我国抑郁症确诊人数不断增加,但对于该疾病的识别率仍较低。抑郁症的发生存在明显的家族聚集现象,为提高抑郁症识别率,大量研究运用了抑郁症多基因风险评分(polygeni... 详细信息

抑郁症是一种造成巨大社会负担的心理疾病,我国抑郁症患病率高。近年来我国抑郁症确诊人数不断增加,但对于该疾病的识别率仍较低。抑郁症的发生存在明显的家族聚集现象,为提高抑郁症识别率,大量研究运用了抑郁症多基因风险评分(polygenic risk score for major depressive disorder,MDD-PRS)这一遗传指标发现抑郁高风险人群。现归纳总结MDD-PRS在抑郁症发生中的研究现状,旨在明确MDD-PRS对抑郁症遗传变异的捕获水平及其与环境因素的相互作用与抑郁症发生的关系,并指出现有的抑郁症发生风险模型的预测水平,提出后续研究的可能方向。

关键词：抑郁症多基因风险评分基因环境相互作用

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不可切除肝内胆管癌转化治疗进展与思考

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中国普通外科杂志 2025年第2期34卷 260-271页

作者：苏天杭雷正清程张军东南大学附属中大医院肝胆胰中心南京210009

肝内胆管癌(ICC)是一种高侵袭性的肝脏恶性肿瘤,起病隐匿、进展快,多数患者确诊时已处于晚期,无法行根治性手术切除,总体预后较差。如何将初始不可切除ICC通过多模式的综合治疗转化成可切除ICC,对延长患者的生存具有重要意义。近年来,... 详细信息

肝内胆管癌(ICC)是一种高侵袭性的肝脏恶性肿瘤,起病隐匿、进展快,多数患者确诊时已处于晚期,无法行根治性手术切除,总体预后较差。如何将初始不可切除ICC通过多模式的综合治疗转化成可切除ICC,对延长患者的生存具有重要意义。近年来,随着免疫治疗、靶向治疗在晚期ICC中应用,以及外科手术、放射治疗、肝动脉灌注化疗、选择性内放射治疗等局部治疗的技术改进,结合治疗策略和理念的更新,使得部分初始不可切除ICC通过多种治疗手段将肿瘤降期后获得手术切除,为提高转化切除成功率和改善患者预后带来了新的希望。然而,ICC转化治疗仍然面临着诸多的困境和争议,包括尚无公认的标准治疗方案、总体转化成功率有限、缺乏长期的随访数据证明转化切除后的生存获益、达到临床完全缓解的患者是否需要切除或是观察等诸多问题亟待解决。鉴于目前ICC转化治疗研究大多为小样本、回顾性研究或个案报道,缺乏高级别的循证医学证据,且绝大多数研究纳入了多种类型的胆道癌,未考虑到不同部位胆道癌的异质性,相关研究结果对ICC转化治疗策略选择的借鉴意义有限。当前,迫切需要开展高质量的多中心、大样本、前瞻性临床研究及基础研究,探索起效快、高客观缓解率和安全性良好的ICC转化治疗的优选方案,识别不同治疗方案的潜在优势人群,制定个体化的治疗策略,从而提高转化成功率,最终改善患者的预后。本文针对不可切除ICC转化治疗的进展进行综述,以期为临床提供参考。

关键词：胆管肿瘤胆管,肝内转化治疗免疫疗法分子靶向治疗抗肿瘤联合化疗方案

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Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效

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中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 47-52页

作者：范文斌石柳谢添张程陈翔溆陈辉芮云峰东南大学附属中大医院骨科南京210009 东南大学附属中大医院创伤救治中心南京210009 东南大学创伤骨科研究所南京210009

目的与Gamma 3髓内钉比较,探讨Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月收治且符合选择标准的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者临床资料,内固定术中采用普通Gamma 3... 详细信息

目的与Gamma 3髓内钉比较,探讨Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月收治且符合选择标准的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者临床资料,内固定术中采用普通Gamma 3髓内钉65例(对照组)、Gamma 3 U-Blade系统59例(UB组)。两组患者年龄、性别、身体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、骨密度、受伤至手术时间以及骨折分型、侧别等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,术后即刻尖顶距、骨折复位质量、拉力螺钉位置,末次随访时拉力螺钉滑动距离、颈干角变化值,术后12个月髋关节Harris评分,以及内固定相关并发症发生情况。结果UB组手术时间、术中出血量及住院时间较对照组略增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均17.1个月。术后12个月,两组髋关节Harris评分差异均无统计学意义(P<0.05)。影像学复查示,两组尖顶距、骨折复位质量、拉力螺钉位置组间差异均无统计学意义(P>0.05);骨折均顺利愈合,且愈合时间差异亦无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,UB组颈干角变化值、拉力螺钉滑动距离均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,UB组无内固定相关并发症发生,对照组6例(9.2%)发生并发症,发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折可以获得良好早期疗效,影像学结果优于普通Gamma 3髓内钉。

关键词：股骨转子间骨折 Gamma 3 U-Blade系统髓内钉内固定骨质疏松老年人

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内镜直视下阑尾炎治疗术对急性阑尾炎患者的疗效与安全性

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中华医学杂志 2025年第11期105卷 814-819页

作者：李明月梁燕冯亚东刘娟朱铟楠施瑞华东南大学附属中大医院消化内科南京210009

目的分析内镜直视下阑尾炎治疗术(EDAT)治疗急性阑尾炎患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2023年5月至2024年7月于东南大学附属中大医院行手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,根据手术方式分为EDAT组(41例)与腹腔镜阑尾切除术(LA)组(... 详细信息

目的分析内镜直视下阑尾炎治疗术(EDAT)治疗急性阑尾炎患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2023年5月至2024年7月于东南大学附属中大医院行手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,根据手术方式分为EDAT组(41例)与腹腔镜阑尾切除术(LA)组(630例)。将两组患者的一般情况、Alvarado评分与基础疾病等进行1∶2的倾向性评分匹配(PSM)后,比较两组患者围手术期与预后的相关指标。随访截止时间为2024年10月30日。结果PSM后,共纳入123例患者,EDAT组41例,男21例,女20例,年龄[M(Q1,Q3)]为55(37,61)岁;LA组82例,男41例,女41例,年龄50(35,60)岁。共随访366(221,492)d。EDAT组手术时间[(38.7±22.3)比(54.8±16.2)min]、术后肠道功能恢复时间[(2.5±1.3)比(21.8±5.0)h]、抗生素使用时间[2(2,2)比3(3,4)d]、住院天数[2(1,2)比3(2,4)d]均短于LA组;术后6 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分[(3.2±1.3)比(5.5±1.2)分]低于LA组;术中出血量>20 ml的患者比例[0比61%(50/82)]、使用止痛药的患者比例[7.3%(3/41)比69.5%(57/82)]均低于LA组(均P<0.001)。EDAT组术后复发率高于LA组[4.9%(2/41)比0,P=0.035]。结论EDAT治疗急性阑尾炎患者是有效和安全的,但患者存在复发风险。

关键词：阑尾炎胆胰管成像系统内镜直视下阑尾炎治疗术疗效安全性

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2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

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中国医药教育协会感染疾病专业委员会第二届学术大会、第八届全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会暨2016中国药学会药物临床评价研究专业委员会年会

作者：李淑谢剑锋郭凤梅杨毅邱海波东南大学附属中大医院 210009

目的：回顾性探讨重症患者血流感染的流行病学、病原学分布及细菌耐药性的特点。方法：单中心、回顾性研究，选取2013年1月1日至2014年12月31日东南大学附属中大医院重症医学科收治的重症感染且符合CDC关于血流感染的诊断标准的患... 详细信息

目的：回顾性探讨重症患者血流感染的流行病学、病原学分布及细菌耐药性的特点。方法：单中心、回顾性研究，选取2013年1月1日至2014年12月31日东南大学附属中大医院重症医学科收治的重症感染且符合CDC关于血流感染的诊断标准的患者。年龄小于18周岁，入住ICU超过3个月的患者及入科24小时内死亡患者予以排除。回顾性的汇总纳入研究患者的一般情况，疾病严重程度评分以及血流感染相关的各项指标。结果：1）一般情况汇总：本次实验共纳入110名患者，血流感染共发生125次，其中有14人（约占12.72％）发生两次血流感染，1人(0.91%)发生三次血流感染。2013年发生血流感染70次，而2014年发生55次。纳入患者的平均年龄为68.72+16.33岁，其中男性患者占64.55%，APACHE Ⅱ评分21.09±7.98分，SOFA评分9.76±3.92分。2）慢性基础疾病及预后方面：纳入的患者中高血压病是最常见的慢性基础疾病（约占52%），紧随其后是糖尿病(33%)、冠心病(30%)以及脑梗塞(26%)。2013年纳入患者28天病死率在59.32%，而2014年可逐渐降低至43.14%。患者入住ICU天数为22.83±22.59天，住院天数在37.7±38.22天。3）病原微生物分布情况：在2013年，致病菌为革兰阴性菌的约占64.29%，这一比例在2014年略有下降(61.82%)。相反的，2014年革兰阳性菌(32.73%v.s.31.43%)及真菌(9.09%v.s.7.14%)感染比例均较2013年小幅上升。在革兰阴性菌中，克雷伯菌属是最常见的致病菌，约占总感染次数的16.8%，其中ESBL(+)的克雷伯菌属约占整个克雷伯菌属感染的61.9%。大肠埃希菌及鲍氏不动杆菌分别以15.2%及12.8%分列第二、三位，CRAB感染可以占整体鲍氏不动杆菌感染的68.75%。在革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌及肠球菌属以9.6%的比例并列第一。而在金黄色葡萄球菌感染中MARS的发生率为41.67%。白色念珠菌是最常见的真菌感染病原体，约占所有感染中的7%。结论：重症感染患者血流感染主要是以革兰阴性杆菌为主，其中以克雷伯菌属为最常见的革兰阴性致病菌，且耐药性较强，有超过一半的克雷伯菌携带超广谱β-内酰胺酶。但革兰阳性菌及真菌感染有上升趋势，尤其是真菌引起的血流感染。

关键词：重症患者血流感染流行病学病原学分布细菌耐药性

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2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

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第三次全国重症呼吸大会、中国长江医学论坛——2016重症医学年会、江苏省第七次重症医学大会

作者：李淑子谢剑锋郭凤梅杨毅邱海波东南大学附属中大医院 210009

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2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

2013-2014年东南大学附属中大医院重症患者血流感染的回顾性研究

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中华医学会第10次全国重症医学大会

作者：李淑子谢剑锋郭凤梅杨毅邱海波东南大学附属中大医院 210009

目的回顾性探讨重症患者血流感染的流行病学、病原学分布及细菌耐药性的特点.方法单中心、回顾性研究,选取2013 年1 月1 日至2014 年12 月31 日东南大学附属中大医院重症医学科收治的重症感染且符合CDC 关于血流感染的诊断标准的患者...

目的回顾性探讨重症患者血流感染的流行病学、病原学分布及细菌耐药性的特点.方法单中心、回顾性研究,选取2013 年1 月1 日至2014 年12 月31 日东南大学附属中大医院重症医学科收治的重症感染且符合CDC 关于血流感染的诊断标准的患者.年龄小于18 周岁,入住ICU 超过3 个月的患者及入科24 小时内死亡患者予以排除.回顾性的汇总纳入研究患者的一般情况,疾病严重程度评分以及血流感染相关的各项指标.

关键词：

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匡时济世显医者担当——记全国著名重症医学专家、东南大学附属中大医院党委副书记邱海波教授

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祝您健康 2020年第4期 52-53页

作者：程守勤东南大学附属中大医院

2020年1月19日,东南大学附属中大医院党委副书记邱海波教授临危受命,作为国家卫健委医疗救治专家组重要成员奔赴湖北武汉,担负新型冠状病毒肺炎重症患者的救治、指导工作。想把每一个重症患者都救活"我要抓紧时间救患者。"与... 详细信息

2020年1月19日,东南大学附属中大医院党委副书记邱海波教授临危受命,作为国家卫健委医疗救治专家组重要成员奔赴湖北武汉,担负新型冠状病毒肺炎重症患者的救治、指导工作。想把每一个重症患者都救活"我要抓紧时间救患者。"与时间赛跑,与病魔较量,对重症医学专家邱海波而言,每一分每一秒都关系着更多生命的安危,关系着疫情防控的大局。

关键词：重症患者医护人员医学专家东南大学匡时济世

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免疫低下人群伴发带状疱疹78例临床特征分析

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中华皮肤科杂志 2025年第3期58卷 239-244页

作者：潘晓媛朱鑫宇王飞董正邦东南大学附属中大医院皮肤科南京210009

目的探讨免疫低下人群伴发带状疱疹的临床特征。方法回顾东南大学附属中大医院2016年1月至2023年12月间收治的78例伴有带状疱疹的免疫低下人群患者,列为观察组,在同期住院的患有带状疱疹的免疫正常的普通患者中以年龄、入院时间1∶1匹... 详细信息

目的探讨免疫低下人群伴发带状疱疹的临床特征。方法回顾东南大学附属中大医院2016年1月至2023年12月间收治的78例伴有带状疱疹的免疫低下人群患者,列为观察组,在同期住院的患有带状疱疹的免疫正常的普通患者中以年龄、入院时间1∶1匹配78例患者为对照组。比较两组患者一般资料、临床表现及实验室检查包括血常规、肝功能、肾功能、炎症指标等的差异。结果观察组男27例,女51例,年龄(65.76±14.47)岁;观察组患者免疫低下的主要原因为实体肿瘤(47例,60.26%)和血液肿瘤(7例,8.97%),26例(33.33%)因自身免疫性疾病采用泼尼松≥10 mg/d治疗超过2周。对照组男35例,女43例,年龄(67.73±13.89)岁。两组间性别、年龄、皮疹或疼痛首发至入院时间、皮损愈合时间、疼痛与皮疹的出现顺序、发病体侧及播散性带状疱疹患者占比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者受累神经节段差异有统计学意义(P=0.013);观察组受累神经主要为胸臂神经(34例,43.59%),腰骶神经(29例,37.18%);对照组主要为腰骶神经(31例,39.74%)、颅颈神经(25例,32.05%)。两组皮疹形态主要为水疱、脓疱和/或血疱,观察组皮疹表现为脓疱和/或血疱的患者比例(25例,32.05%)高于对照组(11例,14.10%)(χ2=7.08,P=0.008)。观察组伴发热患者比例(24例,30.77%)、口服止痛药频次/住院时长[2.00(1.26,2.33)次/d]、复发患者比例(6例,7.69%)均高于对照组[13例,16.67%;1.43(1.00,2.00)次/d;0]。观察组组中贫血(27例,34.62%)、肾功能异常(9例,11.54%)患者比例高于对照组[6例(7.69%);2例(2.56%)],丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶比值、红细胞沉降率、C反应蛋白升高的患者比例高于对照组,白细胞、白蛋白、前白蛋白、CD8+T细胞计数下降的患者比例高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新型炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞计数比值、红细胞分布宽度/血红蛋白比值、C反应蛋白/白蛋白比值高于对照组,白蛋白/纤维蛋白原比值、血小板/中性粒细胞计数比值低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论免疫低下人群发生带状疱疹与普通人群相比,细胞免疫功能更差,临床表现更复杂,全身炎症反应更重,疼痛更明显,且更容易出现复发性带状疱疹。

关键词：带状疱疹免疫低下人群临床特征病例对照研究

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重度狼疮肾炎合并血栓性微血管病1例

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中华肾脏病杂志 2025年第1期41卷 58-62页

作者：刘玉秋蒋淳王凤梅杨艳王彬张晓良东南大学附属中大医院肾脏科东南大学医学院南京210009

该文报道了1例青少年重度狼疮肾炎合并进行性溶血性贫血、血小板降低、多系统器官受累病例,患者以血肌酐持续升高伴少尿起病,通过基因检测、分子技术实现精准诊断,确诊狼疮肾炎合并血栓性微血管病。经及时采用双重滤过血浆置换、阻断B... 详细信息

该文报道了1例青少年重度狼疮肾炎合并进行性溶血性贫血、血小板降低、多系统器官受累病例,患者以血肌酐持续升高伴少尿起病,通过基因检测、分子技术实现精准诊断,确诊狼疮肾炎合并血栓性微血管病。经及时采用双重滤过血浆置换、阻断B细胞靶点及补体激活靶点、补充冰冻血浆等治疗手段,患者尿量、肾功能恢复,水肿减退;尿红细胞和尿蛋白量降低,抗dsDNA抗体、补体C3和C4水平恢复正常水平。

关键词：狼疮肾炎血栓性微血管病依库珠单抗

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