目的:本研究拟通过对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者进行膝关节肌骨超声检测,观察KOA患者股直肌超声形态变化,并分析其与膝关节疼痛、僵硬和日常功能障碍的相关性,为KOA的康复方案制定提供依据。方法:2019年11月—2020年6月,纳入在福建中医药大学附属人民医院骨伤科门诊和住院的60例单膝患病KOA患者,患膝设为观察组,健膝设为对照组,每组各60个膝关节。所有患者双膝关节均采用超声测量股直肌羽状角、肌肉厚度和横截面积,以及进行西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(The Western Ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)疼痛、关节僵硬、日常活动评分,并分析观察组股直肌超声检测指标与WOMAC评分数据间的相关性。结果:观察组股直肌羽状角、肌肉厚度及横截面积均明显小于对照组(P<0.05);观察组膝关节WOMAC疼痛、关节僵硬、日常活动评分均高于对照组(P<0.05);观察组股直肌羽状角、肌肉厚度及横截面积与WOMAC疼痛、关节僵硬、日常活动评分均呈负相关(P<0.05)。结论:KOA患者股直肌肌纤维排列紊乱,发生萎缩,导致膝关节疼痛、僵硬和日常功能障碍,故临床制订康复方案时应注重股直肌病灶的治疗和强化力量训练。
目的:使用三维运动分析系统观察不同严重程度的膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)恐动症(低KOA恐动症、高KOA恐动症)患者与年龄匹配的无KOA症状人群在登梯过程中姿势稳定性和下肢关节角度的差异。方法:运用三维运动分析系统检测低KOA恐动症患者、高KOA恐动症患者和无KOA症状人群共78例受试者在登梯过程中的姿势稳定性(Mar‐gin of Stability,MoS)和关节角度等生物力学因素的差异。结果:低、高KOA恐动症患者在登梯过程中在矢状面和冠状面MoS较差,上梯时髋屈曲和内收最大角度及膝屈伸活动范围均增加;低KOA恐动症患者踝背屈和膝屈曲最大角度均减小;低KOA恐动症患者膝屈曲最大角度低于高KOA恐动症患者。下梯时,低、高KOA恐动症患者髋屈曲最大角度增加,低KOA恐动症患者踝内外翻活动范围增加,高KOA恐动症患者髋内收最大角度增加。结论:低、高KOA恐动症患者在登梯时矢状面和冠状面稳定性较差,但未发现恐动症对KOA患者的显著影响。
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