检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第5期21卷 447-453页

作者：赵永锋周平唐晓鸿中南大学湘雅三医院超声科 410013 中南大学湘雅三医院临床技能训练中心 410013

产科超声检查是运用超声波评估胎儿生长发育、系统性筛查胎儿畸形,有助于降低围产儿死亡率,提高出生人口质量,是产前诊断不可或缺的方法。产科超声高度依赖检查者的技能水平,难度大,风险高,医疗差错占超声医疗差错的78%。回顾包含90万... 详细信息

产科超声检查是运用超声波评估胎儿生长发育、系统性筛查胎儿畸形,有助于降低围产儿死亡率,提高出生人口质量,是产前诊断不可或缺的方法。产科超声高度依赖检查者的技能水平,难度大,风险高,医疗差错占超声医疗差错的78%。回顾包含90万例胎儿样本的36项研究发现,超声检查胎儿异常的敏感度仅为40%。因此,超声医师需要进行充分培训以达到基本的技能水平,这些技能包括理论知识、实践操作技能以及对二者的整合能力。实践操作技能是超声基本技能的重要组成部分,超声医师需要了解如何优化超声诊断仪参数;熟练操作探头获取恰当的切面对胎儿的解剖结构进行观察与测量,做到手眼协调;将获取的二维超声图像在脑海里进行三维重建;对获取的超声图像进行实时判读。产科超声工作对于超声医师极具挑战性,不正确的操作将影响诊断的准确性,导致漏诊与误诊。

关键词：医疗差错胎儿生长发育超声医师胎儿异常实践操作技能超声诊断仪超声检查产前诊断

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Nb_(2)C MXene薄膜眼部植入体的生物相容性

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Transactions of Nonferrous Metals Society of China 2024年第5期34卷 1618-1633页

作者：马巍彭立陈百华中南大学湘雅二医院眼科长沙410011 湖南省眼科临床研究中心长沙410011 中南大学湘雅医学院附属海口医院眼科海口570311

采用四氟硼酸(HBF4)与氢氟酸(HF)复合酸蚀刻和真空抽滤法制备Nb_(2)C MXene薄膜。利用扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)和X射线光电子能谱(XPS)等方法表征Nb_(2)C MXene的表面结构、性质和组成。通过体内和体外实验评价Nb_(2)C M... 详细信息

采用四氟硼酸(HBF4)与氢氟酸(HF)复合酸蚀刻和真空抽滤法制备Nb_(2)C MXene薄膜。利用扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)和X射线光电子能谱(XPS)等方法表征Nb_(2)C MXene的表面结构、性质和组成。通过体内和体外实验评价Nb_(2)C MXene薄膜的生物相容性。结果表明,Nb_(2)C MXene具有层状、微纳表面结构,表面富集大量羟基。相比于对照组,1mg/mL Nb_(2)C MXene培养的结膜成纤维细胞增殖率达到72.15%(p<0.05)。Nb_(2)C MXene的细胞毒性评估为0级(p>0.05),其溶血率为0.38%(<5%)。Nb_(2)C MXene薄膜降低兔眼组织的炎症和氧化应激反应,在不诱导纤维化的情况下促进伤口愈合,其微纳表面促进细胞的黏附和增殖,表现出良好的生物相容性。

关键词： Nb_(2)C MXene 生物相容性氧化应激细胞增殖眼科应用

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基于文献计量学的国内外胸外科医学模拟教育发展的对比分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第12期30卷 1697-1702页

作者：汪东方孔于哲左钰唐晓鸿中南大学湘雅三医院临床技能训练中心长沙410013 中南大学湘雅医学院长沙410013 中南大学湘雅三医院120急救中心长沙410013

目的系统分析并比较国内外胸外科医学模拟教育研究文献,为我国胸外科医学模拟教育未来发展提供思路。方法采用词频与聚类分析法,以CiteSpace可视化软件、Excel统计软件为工具,从PubMed、CNKI数据库检索国内外胸外科医学模拟教育文献,进... 详细信息

目的系统分析并比较国内外胸外科医学模拟教育研究文献,为我国胸外科医学模拟教育未来发展提供思路。方法采用词频与聚类分析法,以CiteSpace可视化软件、Excel统计软件为工具,从PubMed、CNKI数据库检索国内外胸外科医学模拟教育文献,进行可视化和统计分析。结果共纳入国内外胸外科医学模拟教育文献2491篇。国外年发文量呈上升趋势;发文量前三的国家是美国(581篇)、加拿大(105篇)、德国(57篇);“cardiac surgery”“medical knowledge”“medical education”为国外胸外科医学模拟领域的研究热点,“lung cancer”“surgical training”“3D printing”目前仍处于爆发期中。国内年发文量增长缓慢,目前的核心研究主题为腔镜模拟训练器、情景模拟教学法、标准化患者和虚拟现实模型。结论国内胸外科医学模拟教育相对国外起步较晚、发展慢。应借鉴国外发展经验,采用新技术,紧跟前沿,关注非技术性岗位胜任力培养,不断完善课程体系。

关键词：文献计量学胸外科医学模拟教育 CiteSpace 对比

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案例教学法在全科医师规范化培训健康管理教学中的效果分析

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中华健康管理学杂志 2023年第10期17卷 773-775页

作者：王保祥李新华刘丛芳刘芳王素芳袁福来周薇刘绍辉唐文彬中南大学湘雅医院健康管理中心长沙410008 中南大学湘雅医院临床技能中心长沙410008

本研究以99名全科医师规范化培训学员为研究对象,根据教学方法不同为两组(案例教学组和对照组),案例教学组实施案例教学,对照组实施传统教学。以出科考试成绩和平时操作成绩作为客观测评指标,以三级教学评价调查问卷作为主观测评依据。... 详细信息

本研究以99名全科医师规范化培训学员为研究对象,根据教学方法不同为两组(案例教学组和对照组),案例教学组实施案例教学,对照组实施传统教学。以出科考试成绩和平时操作成绩作为客观测评指标,以三级教学评价调查问卷作为主观测评依据。从考试成绩及问卷结果来看,案例教学组学员的成绩及满意度均高于对照组。在全科规培健康管理教学中,案例教学法有助于培养学员疾病筛查、健康风险评估和健康管理服务能力,有助于积极推动教学质量的提升。

关键词：教学教育,医学,继续医师

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姜黄素通过调控超级增强子相关基因抑制骨肉瘤的增殖和迁移

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中南大学学报（医学版） 2024年第4期49卷 541-552页

作者：欧阳湛波朱海宏刘忠越涂超屈健鲁琼徐敏中南大学湘雅二医院药学部长沙410011 中南大学湘雅二医院临床药学研究所长沙410011 岳阳市中心医院药学部湖南岳阳414000 中南大学湘雅二医院骨科长沙410011 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011

目的:超级增强子相关基因可能跟骨肉瘤进程息息相关,姜黄素对骨肉瘤等肿瘤具有一定的抑制作用。本研究旨在探讨姜黄素在体内外对骨肉瘤的影响,并研究姜黄素是否可以通过抑制超级增强子相关基因LIM衰老细胞抗原样结构域1(LIM and senesce... 详细信息

目的:超级增强子相关基因可能跟骨肉瘤进程息息相关,姜黄素对骨肉瘤等肿瘤具有一定的抑制作用。本研究旨在探讨姜黄素在体内外对骨肉瘤的影响,并研究姜黄素是否可以通过抑制超级增强子相关基因LIM衰老细胞抗原样结构域1(LIM and senescent cell antigen-like-containing domain 1,LIMS1)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)、含无菌α基序结构域蛋白4A(sterile alpha motif domain containing4A,SAMD4A)的表达来抑制骨肉瘤的进展。方法:用5~50μmol/L姜黄素分别处理人骨肉瘤细胞系(MG63细胞或U2OS细胞)24、48和72 h后,采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞活力。分别用二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)或姜黄素(2.5、5.0μmol/L)孵育细胞7 d,采用克隆形成实验测定体外细胞增殖能力。用含DMSO或姜黄素(10、15μmol/L)处理细胞后,采用划痕愈合实验、transwell迁移实验评价细胞的迁移能力,实时反转录聚合酶链式反应(real-time reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)和蛋白质印迹法检测细胞中LIMS1、SPARC、SAMD4A的mRNA和蛋白质的表达水平。建立骨肉瘤荷瘤裸鼠模型,用姜黄素灌胃14 d后评估姜黄素在体内对骨肉瘤体积和重量的影响。采用real-time RT-PCR检测12对骨肉瘤患者的癌组织和癌旁组织中LIMS1、SPARC、SAMD4A的mRNA表达水平。结果:不同浓度的姜黄素分别处理细胞24、48和72 h后,细胞活力均显著下降。与DMSO组相比,2.5μmol/L姜黄素组和5.0μmol/L姜黄素组细胞克隆形成率均明显下降(均P<0.01)。划痕愈合实验结果表明:与DMSO组比较,10μmol/L姜黄素组和15μmol/L姜黄素组细胞迁移率均明显下降,除10μmol/L姜黄素组24 h的U2OS细胞迁移率差异无统计学意义外(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。Transwell迁移实验结果表明:与DMSO组比较,10μmol/L姜黄素组和15μmol/L姜黄素组的迁移细胞数均明显减少(均P<0.001)。荷瘤小鼠体内实验结果表明:与对照组相比,姜黄素组肿瘤质量减轻(P<0.01),体积显著缩小(P<0.001)。与DMSO组比较,10μmol/L姜黄素组和15μmol/L姜黄素组细胞中LIMS1、SPARC和SAMD4A mRNA的表达水平均明显下调(均P<0.05);10μmol/L姜黄素组U2OS细胞中LIMS1的蛋白质表达水平显著低于DMSO组(P<0.05)。与癌旁组织相比,骨肉瘤组织中SPARC的mRNA表达水平显著升高(P<0.001),但LIMS1、SAMD4A的m RNA表达水平与癌旁组织相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:姜黄素在体内外抑制骨肉瘤的增殖、迁移等进程,这可能与超级增强子相关基因LIMS1的失活有关。

关键词：骨肉瘤姜黄素超级增强子相关基因增殖迁移

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T细胞免疫组库与特异性抗原在神经退行性疾病中的研究进展

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中国免疫学杂志 2024年

作者：王芷若陈功赵聪陈慧慧中南大学湘雅二医院眼科中南大学临床免疫学研究中心

T细胞介导的获得性免疫是人类免疫系统的重要组成部分，T细胞免疫组库是个体所独特T细胞受体（TCR）的集合。神经退行性疾病中TCR多样性的失衡和对抗原特异性T细胞的鉴定是近年来的一项重要发现，进一步探索神经退行性疾病中特异性的免... 详细信息

T细胞介导的获得性免疫是人类免疫系统的重要组成部分，T细胞免疫组库是个体所独特T细胞受体（TCR）的集合。神经退行性疾病中TCR多样性的失衡和对抗原特异性T细胞的鉴定是近年来的一项重要发现，进一步探索神经退行性疾病中特异性的免疫紊乱是监测患者临床进展、寻找特异性防治靶点的关键，为神经退行性疾病的免疫治疗提供依据。

关键词： T细胞免疫组库 T细胞受体神经退行性疾病免疫治疗

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原发性震颤磁共振影像学研究进展

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中华神经科杂志 2025年第3期58卷 330-336页

作者：刘岚清李艳婷何闰成唐北沙孙启英中南大学湘雅医院老年病学神经内科长沙410008 中南大学湘雅二医院神经内科长沙410011 中南大学湘雅医院老年病学神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 长沙410008

原发性震颤(ET)也称特发性震颤,是最常见的运动障碍性疾病之一,其主要临床特征是双上肢4~12 Hz的动作性震颤。随着疾病研究的进展,对ET的认知已从良性、症状单一、老年性疾病转变为一种具有病因、病理和临床高度异质性的疾病。目前对ET... 详细信息

原发性震颤(ET)也称特发性震颤,是最常见的运动障碍性疾病之一,其主要临床特征是双上肢4~12 Hz的动作性震颤。随着疾病研究的进展,对ET的认知已从良性、症状单一、老年性疾病转变为一种具有病因、病理和临床高度异质性的疾病。目前对ET的病因和发病机制尚未完全明确,随着技术的发展,磁共振成像以其较高的时间和空间分辨力,可进行多角度、多参数成像,无电离辐射等优势广泛应用于ET的研究,在神经病理生理机制方面有了许多新的发现。基于此,文中对ET的磁共振成像最新进展,包括结构磁共振成像、功能磁共振成像等进行综述,以期探讨ET的病理生理机制,展望磁共振成像的临床应用前景。

关键词：特发性震颤磁共振成像病理生理机制

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超声“三角形法”评估正常中晚孕期胎儿主动脉弓形态特征

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中华超声影像学杂志 2025年第5期34卷 391-396页

作者：杨盼罗元臣曾施徐赣琼刘玉姗杨阳欧阳敏稚中南大学湘雅二医院超声诊断科中南大学湘雅二医院超声医学研究中心湖南省超声诊断和治疗临床研究中心长沙中南大学湘雅医学院附属长沙医院超声诊断科长沙

目的探讨超声"三角形法"评估正常中晚孕期胎儿主动脉弓形态的可行性, 建立其形态参数的孕周特异性参考值范围, 并分析其与孕周及心脏各瓣环直径的相关性。方法前瞻性纳入2023年8月至2024年10月中南大学湘雅二医院孕20～38+6... 详细信息

目的探讨超声"三角形法"评估正常中晚孕期胎儿主动脉弓形态的可行性, 建立其形态参数的孕周特异性参考值范围, 并分析其与孕周及心脏各瓣环直径的相关性。方法前瞻性纳入2023年8月至2024年10月中南大学湘雅二医院孕20～38+6周正常单胎胎儿317例。于主动脉弓长轴切面应用"三角形法"获取形态参数:弓长(a+b)、弓宽(w)、弓高(h)和弓角度(θ), 并计算弓迂曲度(a+b/w)和弓高宽比(h/w)。采用线性回归分析弓长、弓宽、弓高与孕周的相关性, 建立其正常参考区间。使用Pearson相关分析评价弓角度、迂曲度和高宽比与孕周及心脏各瓣环(包括主动脉瓣环、肺动脉瓣环、二尖瓣瓣环、三尖瓣瓣环)直径的相关性。结果正常中晚孕期胎儿主动脉弓的长、宽、高与孕周呈显著正相关(r=0.88、0.88、0.85, 均P<0.001);主动脉弓的角度、迂曲度和高宽比与孕周无显著相关性(均P>0.05), 其正常参考值分别为(69.2 ± 6.1)°、1.7 ± 0.1和0.7 ± 0.1, 且与心脏各瓣环直径无显著相关性(均P>0.05)。结论超声"三角形法"可系统性量化胎儿主动脉弓形态特征, 其中主动脉弓的角度、迂曲度和高宽比在中晚孕期保持相对稳定, 能为产前筛查主动脉弓发育异常提供形态评价基准。

关键词：超声心动描记术胎儿主动脉弓形态三角形法

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中国老年人临床水化实践指南(2024版)

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 954-970页

作者：中华医学会老年医学分会中国医师协会老年医学科医师分会刘幼硕吴尚洁刘乐李琛黄武王艳姣王翼谭攀马彩莉倪宇晴郭春波蔡青不详中南大学湘雅二医院老年医学科中南大学衰老与老年疾病研究所长沙410011 中南大学湘雅二医院临床流行病学研究室湖南省循证医学研究中心长沙410011 中南大学湘雅二医院

老年人是脱水及容量衰竭的高发人群,水化状态不佳将严重损害老年人的健康状况及生存质量。为此,中华医学会老年医学分会发起制定《中国老年人临床水化实践指南(2024版)》,在国际实践指南注册平台完成双语注册(注册号:PREPARE-2023CN374)... 详细信息

老年人是脱水及容量衰竭的高发人群,水化状态不佳将严重损害老年人的健康状况及生存质量。为此,中华医学会老年医学分会发起制定《中国老年人临床水化实践指南(2024版)》,在国际实践指南注册平台完成双语注册(注册号:PREPARE-2023CN374),组织我国老年医学、循证医学、重症医学和临床营养等相关领域的专家学者成立本指南编撰委员会。本指南编写组甄选出共19个老年人水化相关的关键临床问题,涉及水化问题分类、筛查、评估、预防和治疗。本指南旨在为老年医学和老年保健医疗医师、护士对老年人的水化决策与管理提供依据,以期改善老年人的水化状态、临床预后,提高生存质量,促进健康老龄化。

关键词：脱水血容量不足临床方案诊疗准则

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加强反刍思维在不同精神障碍中作用的理解

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中华精神科杂志 2024年第8期57卷 465-472页

作者：张倩倩曾伶思马墨涵秦雪梅欧雯雯吕冠仪王汨廖梅张丽鞠玉朦刘帮杉柳进张燕中南大学湘雅二医院精神病学科国家精神心理疾病临床研究中心国家精神疾病医学中心长沙410011 中南大学湘雅医院临床心理中心长沙410008

反刍思维是一种在多种精神障碍中常见的病理性的习惯性思维模式,与抑郁、焦虑、创伤后应激和强迫障碍等精神障碍的症状严重程度、治疗结局和社会功能结局密切相关。近年来反刍思维成为了精神障碍临床诊疗关注的热点,但反刍思维的研究仍... 详细信息

反刍思维是一种在多种精神障碍中常见的病理性的习惯性思维模式,与抑郁、焦虑、创伤后应激和强迫障碍等精神障碍的症状严重程度、治疗结局和社会功能结局密切相关。近年来反刍思维成为了精神障碍临床诊疗关注的热点,但反刍思维的研究仍面临挑战,主要包括概念模糊、缺乏一致的评估工具、病理机制不明确以及缺乏有效的干预方法等。为增强对不同精神障碍反刍思维的理解,本文通过回顾国内外相关文献,概述介绍反刍思维的概念、评估、病理机制和干预手段,以期为反刍思维的临床诊疗提供借鉴和参考。

关键词：精神障碍反刍思维临床表征量化工具评估机制干预

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