检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床心理学杂志 2016年第5期24卷 894-899页

作者：吴秋霞陈淑宝罗小阳齐畅龙江熊一凡何浩宇王绪轶廖艳辉郝伟刘铁桥中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011 湖南省衡阳市第一精神病医院衡阳421002

目的:了解湖南省两市综合医院非精神科医师对广泛性焦虑障碍知识的知晓情况。方法:采用案例分析法在长沙及衡阳两市共6所综合医院内用方便抽样法对374名非精神科医师进行广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)知识调查。结... 详细信息

目的:了解湖南省两市综合医院非精神科医师对广泛性焦虑障碍知识的知晓情况。方法:采用案例分析法在长沙及衡阳两市共6所综合医院内用方便抽样法对374名非精神科医师进行广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)知识调查。结果:受访者对GAD的正确识别率为31.8%。工作和经济困难、近期的创伤性事件以及日常矛盾被认为是最常见的3个致病原因。86.0%的受访者认为亲密家人的帮助、多从事户外体育锻炼等非主流治疗措施有益。多与外界交流学习被认为是最有益的治疗措施。49.2%的受访者认为不接受专业治疗病情会恶化。结论:综合医院非精神科医师对GAD知识的知晓存在多方面不足,提高精神卫生知识知晓率势在必行。

关键词：广泛性焦虑障碍综合医院非精神科医师精神卫生知识知晓

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抑郁症生物学标记物研究的现状与前景

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中华精神科杂志 2016年第4期49卷 193-196页

作者：刘帮杉李凌江中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011

抑郁症是一种患病率高、疾病负担重的精神障碍，但目前科学界对其发病机制、客观诊断标记和高效治疗这三个重要的临床科学问题仍知之甚少，原因之一是至今为止还没有公认的生物学标记物可以作为临床研究的金标准。例如，抑郁症的诊断异... 详细信息

抑郁症是一种患病率高、疾病负担重的精神障碍，但目前科学界对其发病机制、客观诊断标记和高效治疗这三个重要的临床科学问题仍知之甚少，原因之一是至今为止还没有公认的生物学标记物可以作为临床研究的金标准。例如，抑郁症的诊断异质性非常大，Meta分析显示抑郁症诊断正确率仅47％，而DSM-5现场测试发现抑郁症诊断一致性仅28％01，说明目前以临床症状评估为诊断的关键指标不稳定。

关键词：生物学标记物抑郁症客观诊断 Meta分析临床科学诊断正确率精神障碍疾病负担

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奥氮平引起的代谢异常相关指标与TCF7L2基因表达的关联研究

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中华精神科杂志 2016年第6期49卷 384-391页

作者：李然然欧建君黎黎荆智慧赵靖平吴仁容中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊治技术湖南省工程实验室精神病学与精神卫生学湖南省重点实验室长沙410011

目的：探讨奥氮平引起的代谢异常相关指标与TCF7L2基因表达的关系。方法将30只成年雄性小鼠采用随机数字表法分为奥氮平组、奥氮平＋二甲双胍组、安慰剂组，每组10只。奥氮平组予以奥氮平4 mg·kg-1·d-1灌胃，奥氮平＋二甲双... 详细信息

目的：探讨奥氮平引起的代谢异常相关指标与TCF7L2基因表达的关系。方法将30只成年雄性小鼠采用随机数字表法分为奥氮平组、奥氮平＋二甲双胍组、安慰剂组，每组10只。奥氮平组予以奥氮平4 mg·kg-1·d-1灌胃，奥氮平＋二甲双胍组给予奥氮平4 mg·kg-1·d-1和二甲双胍缓释片150 mg·kg-1·d-1干预，安慰剂组采用生理盐水灌胃8周。于基线及第8周末测体重、空腹血糖、空腹胰岛素以及口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）。计算稳态模型的胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR）及葡萄糖曲线下面积（area under of the curve of glucose，AUCg）。第8周末处死小鼠，测血脂4项[甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白（high density lipoprotein, HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）]，取小鼠肝脏、骨骼肌、脂肪及胰腺组织测TCF7L2的表达水平。结果（1）体重和糖脂代谢指标：第8周末，奥氮平组、奥氮平＋二甲双胍组和安慰剂组小鼠体重、空腹胰岛素、HOMA-IR、AUCg和LDL组间差异有统计学意义（F=3.717~29.724,均P〈0.05）；奥氮平组小鼠体重、空腹胰岛素、HOMA-IR和LDL均显著高于安慰剂组（t=-2.639、-7.164、-6.238、-2.234，均P〈0.05），奥氮平组AUCg与安慰剂组相比差异无统计学意义；奥氮平＋二甲双胍组小鼠体重、空腹胰岛素、HOMA-IR、AUCg及LDL均显著低于奥氮平组（t=2.948、6.051、5.520、3.874、2.471，均P〈0.05）；第8周末，奥氮平＋二甲双胍组除AUCg（t=-2.587，P=0.015）显著低于安慰剂组外，其余上述指标2组间差异均无统计学意义。3组小鼠空腹血糖差异均无统计学意义（F=0.370，P=0.694）。（2）TCF7L2蛋白表达：服药8周后，3组小鼠肝脏、骨骼肌及脂肪组织的TCF7L2蛋白表达水平差异均有统计学意义（F=20.842、13.345、20.149，均P〈0.01），其中奥氮平组（0.50±0.08、0.46±0.09、0.45±0.14）小鼠肝脏、骨骼肌和脂肪组织的TCF7L2蛋白表达显著高于安慰剂组（0.32±0.07、0.30±0.10、0.26±0.09；t=-5.154、-3.946、-3.874，均P〈0.01），而奥氮平＋二甲双胍组（0.30±0.07、0.26±0.08、0.14±0.09）小鼠肝脏、骨骼肌和脂肪组织的TCF7L2蛋白表达水平显著低于奥氮平组（t=5.945、0.915、2.418，均P〈0.01），奥氮平＋二甲双胍组脂肪组织TCF7L2蛋白表达显著低于安慰剂组（t=6.292，P=0.023），2组间肝脏和骨骼肌组织TCF7L2蛋白表达差异无统计学意义；3组间胰腺组织TCF7L2的mRNA和蛋白表达水平差异均无统计学意义（F=0.346、0.102，均P〉0.05）。（3）服药前后体重、空腹胰岛素、HOMA-IR及AUCg的改变与肝脏组织（r=0.457，0.592，0.636，0.460），骨骼肌组织（r=0.459,0.499,0.503,0.399）和脂肪组织（r=0.377,0.639,0.584,0.364）的TCF7L2蛋白表达水平均呈正相关（均P〈0.01或P〈0.05）。服药前后HOMA-IR的变化对肝脏和骨骼肌组织中TCF7L2蛋白表达影响最大（决定系数分别为R2=0.405、0.253），空腹胰岛素改变对脂肪组织中TCF7L2蛋白表达影响最大（R2=0.408）。结论奥氮平引起的体重增加、胰岛素抵抗及糖耐量异常可能与肝脏、骨骼肌和脂肪组织中TCF7L2蛋白表达水平改变有关。

关键词：精神分裂症二甲双胍代谢奥氮平 TCF7L2

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国内3个城市综合医院急诊饮酒模式和伤害风险的相关性研究

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中南大学学报（医学版） 2016年第9期41卷 992-997页

作者：向小军罗涛李荣国胡珉黄慧郝伟中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011 南华大学第一附属医院急诊科湖南衡阳421001 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041

目的:探讨饮酒模式(饮酒量与频率)与伤害类型(故意伤害和非故意的交通伤害)之间的相关性。方法:对年龄≥18岁,受伤时间在6 h以内,且为首次治疗的伤害患者1 539例进行调查。主要内容为:伤害类型、伤害前6 h时是否饮酒、饮酒量及频率和过... 详细信息

目的:探讨饮酒模式(饮酒量与频率)与伤害类型(故意伤害和非故意的交通伤害)之间的相关性。方法:对年龄≥18岁,受伤时间在6 h以内,且为首次治疗的伤害患者1 539例进行调查。主要内容为:伤害类型、伤害前6 h时是否饮酒、饮酒量及频率和过去1年饮酒情况等。数据统计用logiSTiC回归分析和病例交叉分析。结果:伤害前6 h饮酒者遭受故意伤害的风险高于伤前未饮酒者(or=3.63),过去一年中的饮酒频率≥1次者遭受故意伤害的风险高于未饮酒者(or=1.986)。过去1年中分别饮酒5~11个标准杯和饮酒12个标准杯及以上的频率≥1次者遭受故意伤害的风险均高于未饮酒者(or分别为1.854和1.572)。伤害前6 h内饮酒者遭受交通伤害的风险高于伤前未饮酒者(or=2.091)。过去1年中饮酒频率≥1次者发生交通伤害的风险高于未饮酒者(or=1.533)。病例交叉分析法发现伤前6 h内饮酒者的所有伤害风险都高于伤前未饮酒者(or=5.15)。伤前饮酒量分别低于6个标准杯、6~9个标准杯和9个标准杯以上的伤害风险均高于伤前未饮酒者(or值分别为3.83,8.64和9.58)。结论:伤害前6 h饮酒增加了故意伤害和非故意的交通伤害风险。过去1年中饮酒频率≥1次者发生故意伤害和非故意的交通伤害的风险增加。伤害前6 h内饮酒增加所有伤害发生的风险,随着饮酒量的增加,伤害发生的风险随之增加。伤害前6 h饮酒及过去1年的饮酒模式与伤害发生关系密切,为酒的相关政策的制定提供了科学依据。

关键词：饮酒量非故意的交通伤害故意伤害饮酒频率

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抑郁症和双相抑郁患者情绪图片任务下脑功能磁共振成像研究

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中华精神科杂志 2016年第4期49卷 202-209页

作者：蔡溢李卫晖李则宣张丽廖梅刘帮杉刘军张燕李凌江湖南省脑科医院精神科湖南中医药大学临床医学院长沙410007 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室中南大学湘雅二医院放射科

目的探讨抑郁症和双相抑郁患者情绪图片任务下脑功能激活的特异性。方法采用任务态功能磁共振成像研究方法，对30例双相I型抑郁、30例抑郁症（majordepressivedisorder）及30名健康对照者进行负性和中性情绪图片任务态脑fMRI（functiona... 详细信息

目的探讨抑郁症和双相抑郁患者情绪图片任务下脑功能激活的特异性。方法采用任务态功能磁共振成像研究方法，对30例双相I型抑郁、30例抑郁症（majordepressivedisorder）及30名健康对照者进行负性和中性情绪图片任务态脑fMRI（functionalmagneticresonanceimaging，fMRI）扫描，最后纳入分析的双相I型抑郁症患者17例（双相I型组）、抑郁症18例（抑郁症组）及对照组21名（对照组）。采用SPM及REST软件对3组图像进行预处理及统计学分析，对单因素方差分析结果脑功能激活有差异的脑区进行***两两检验，并采用Pearson相关分析对HAMD17与差异脑区体素值进行相关分析。结果（1）与对照组比较：双相I型组在负性和中性情绪图片任务下，均表现为右侧海马旁回[负性图片MNI坐标（x、y、z）：27、-21、-18，t=4．84；中性图片MNI坐标（x、y、z）：21、-33、-12，t=5．33]激活降低（P〈0．05），未见激活增强的脑区；抑郁症组在负性情绪图片任务下，表现为右侧额中回『MNI坐标（x、y、Z）：9、9、69，t=4．961激活增强（P〈0．05），未见激活降低的脑区；在中性情绪图片任务下，表现为双侧额中回[左侧额中回MNI坐标（x、y、z）：-24、9、63，t=5．39；右侧额中回MNI坐标x、y、z）：15、12、69，t=5．95]、右侧前扣带回[MNI坐标（x、y、z）：9、12、42，t=4．91]、右侧额下回[MNI坐标（x、Y、z）：48、21、-15，t=4．94]激活增强（P〈0．05），未见激活降低的脑区。（2）与抑郁症组比较：在负性情绪图片任务下，双相I型组未见激活有差异的脑区；在中性情绪图片任务下，双相I型组表现为左侧楔前叶[MNI坐标x、y、z）：-3、-66、39，t=4．651激活降低（P〈0．05），未见激活增强的脑区。（3）Pearson相关分析显示，在负性和中性情绪图片任务中均未发现2个患者组各激活降低或增强脑区体素值与HAMD．，评分之间具有相关性fr=0．349、0．163、0．256、-0．200、-0．379、-0．147、-0．284、-0．076、-0．165，均P〉0．05）。结论抑郁症和双相I型抑郁对于负性和中性情绪图片任务脑激活有差异。双相I型抑郁患者表现脑功能激活降低，而抑郁症患者表现为脑功能激活增强；这些特点或许可以作为区分双相I型抑郁与抑郁症的生物学标记。

关键词：抑郁症双相情感障碍磁共振成像负性情绪图片中性情绪图片

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绘画艺术疗法在高考心理减压干预中的应用

绘画艺术疗法在高考心理减压干预中的应用

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中华医学会第十四次全国精神医学学术会议

作者：严虎陈晋东中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室

目的人的思维和心理活动大多是呈视觉性的，无法用言语表达，人类的许多情绪体验也是言语所无法描述的，高考心理压力亦是如此，而绘画艺术疗法正是利用可视图画去呈现来访者的内心世界，通过他们对可视图画的表达和思考，通过绘画创... 详细信息

目的人的思维和心理活动大多是呈视觉性的，无法用言语表达，人类的许多情绪体验也是言语所无法描述的，高考心理压力亦是如此，而绘画艺术疗法正是利用可视图画去呈现来访者的内心世界，通过他们对可视图画的表达和思考，通过绘画创作过程的释放、表达和宣泄，从而达到咨询与治疗的目的。本研究将探索绘画艺术疗法在高考减压团体辅导中的应用，为中学生心理干预提供新参考和新思路。方法采用方便取样，从长沙市、湘潭市和株洲市分别抽取若干在校高三学生，随机分为绘画团辅组、一般团辅组和对照组，进行基线评估后，再分别进行6次结合绘画艺术疗法的团体辅导(绘画团辅组)、6次一般的团体辅导(一般团辅组)或一次大型减压讲座(对照组)，团体辅导结束后进行再次评估，最后对前后评估结果进行相关统计分析。

关键词：绘画艺术疗法中学生高考压力心理干预团体辅导

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社区精神康复“会所模式”的评价--基于长沙市心翼会所的实证研究

社区精神康复“会所模式”的评价--基于长沙市心翼会所的实证研究

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中华医学会第十四次全国精神医学学术会议

作者：严虎谭羽夕罗月红陈晋东中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙市心翼会所

目的调查和分析以长沙市心翼会所为代表的“会所模式”社区精神康复机构的运营结构、运营过程、运营结果及推广情况，探讨“会所模式”社区精神康复机构的可操作性、有效性和可推广性，并以此为依据为我国社区精神康复机构的建设和发... 详细信息

目的调查和分析以长沙市心翼会所为代表的“会所模式”社区精神康复机构的运营结构、运营过程、运营结果及推广情况，探讨“会所模式”社区精神康复机构的可操作性、有效性和可推广性，并以此为依据为我国社区精神康复机构的建设和发展提供政策建议。

关键词：社区精神康复心翼会所实证研究

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外泌体源性microRNA在疾病诊疗中的研究进展

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中南大学学报（医学版） 2015年第11期40卷 1270-1275页

作者：唐慧伍海姗杨怡赵靖平陈晋东中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011

外泌体是一种纳米级别的生物膜结构,由机体的多种细胞分泌,广泛分布于唾液、血浆、乳汁等体液中。外泌体中有蛋白质、m RNA、microRNA、细胞因子、转录因子受体等多种生物活性物质。microRNA是短链非编码RNA,在转录后水平调节基因的表达... 详细信息

外泌体是一种纳米级别的生物膜结构,由机体的多种细胞分泌,广泛分布于唾液、血浆、乳汁等体液中。外泌体中有蛋白质、m RNA、microRNA、细胞因子、转录因子受体等多种生物活性物质。microRNA是短链非编码RNA,在转录后水平调节基因的表达,广泛参与个体发育、细胞增殖凋亡等生命活动。外泌体源性microRNA具有生物学特性和靶向特异性,不仅可作为肿瘤、神经退行性病变、重大精神疾病的分子诊断标志物,甚至有潜力成为上述疾病的新治疗靶点。

关键词：外泌体 microRNA 肿瘤神经系统疾病精神疾病

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精神病学课程及精神科工作经历对精神疾病态度的影响

精神病学课程及精神科工作经历对精神疾病态度的影响

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中华医学会第十四次全国精神医学学术会议

作者：孙梦薛志敏蒲唯丹 Robert Rosenheck 刘哲宁中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室中南大学湘雅二医院临床心理学研究所美国耶鲁大学精神科

目的降低对精神疾病的歧视及其不良影响一直以来都是医疗工作者教育中一个重要的目标。本项研究旨在通过了解当前医学生及精神科医生对待精神疾病的态度，探索针对医学生的精神病学课程及精神科工作经历在改善歧视态度中发挥的作用，... 详细信息

目的降低对精神疾病的歧视及其不良影响一直以来都是医疗工作者教育中一个重要的目标。本项研究旨在通过了解当前医学生及精神科医生对待精神疾病的态度，探索针对医学生的精神病学课程及精神科工作经历在改善歧视态度中发挥的作用，以寻求对降低歧视最为有效的干预措施。

关键词：精神病学课程医学生歧视

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工作记忆、学习能力的下降可能是抑郁伴焦虑患者认知功能特征性的损害

工作记忆、学习能力的下降可能是抑郁伴焦虑患者认知功能特征性的...

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中华医学会第十四次全国精神医学学术会议

作者：孙金荣夏明睿郭华路晓文董强利廖旭红刘邦杉廖梅王汨张燕赵福涛万平贺永李凌江中南大学湘雅二医院精神卫生研究所/国家精神心理疾病临床研究中心/精神疾病诊疗技术工程实验室/湖南省精神病学与精神卫生重点实验室江苏省扬州五台山医院北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室和IDG/麦戈文脑科学研究院河南省驻马店市精神病(第二人民)医院中南大学湘雅二医院精神卫生研究所/国家精神心理疾病临床研究中心/精神疾病诊疗技术工程实验室/湖南省精神病学与精神卫生重点实验室

目的研究抑郁伴焦虑患者治疗6个月前后的临床症状、认知功能特征，探讨抑郁伴焦虑患者潜在的神经心理机制。方法对87例未治疗的抑郁症患者(MDD)(符合DSM-Ⅳ抑郁症的诊断标准)，按照汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子(HAMD-as)是否≥7... 详细信息

目的研究抑郁伴焦虑患者治疗6个月前后的临床症状、认知功能特征，探讨抑郁伴焦虑患者潜在的神经心理机制。方法对87例未治疗的抑郁症患者(MDD)(符合DSM-Ⅳ抑郁症的诊断标准)，按照汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子(HAMD-as)是否≥7分，划分为抑郁伴焦虑组(MDD-AX) 44人和抑郁不伴焦虑组(MDD-nAX) 43人，同时招募性别、年龄、教育年限相匹配的正常对照(NC) 57人，分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-17)、卡特尔16种人格因素问卷(16-PF)、童年创伤问卷(CTQ)、社会支持评定量表(SSRS)、认知功能威斯康辛卡片分类测验(WSCT)、stroop色词测验、连线测验、词语流畅性测验、韦氏记忆量表进行测评。经过6个月的临床治疗后再次评估临床症状与认知功能。采用单因素方差分析及事后的双样本t检验比较三组被试临床上述资料组间差异，以及差异指标与与临床症状的相关性。

关键词：抑郁伴焦虑汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表焦虑躯体化精神焦虑躯体焦虑社会支持人格特征认知功能工作记忆学习能力联想背数数字广度

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