检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2025年第8期 1237-1241页

作者：周荃陈东蔡春琳胡金伟中南大学湘雅医学院附属长沙医院医院感染管理部中南大学湘雅医学院附属长沙医院医院感染科中南大学湘雅医学院附属长沙医院医院医院办公室中南大学湘雅医学院附属长沙医院医院检验科

目的评价提高病原学送检率及优化血培养送检流程对血流感染住院患者治疗结局、卫生经济学的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属长沙医院2022-2023年血培养阳性的住院患者为研究对象，干预与否分为试验和对照组，比较两组患者基线... 详细信息

目的评价提高病原学送检率及优化血培养送检流程对血流感染住院患者治疗结局、卫生经济学的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属长沙医院2022-2023年血培养阳性的住院患者为研究对象，干预与否分为试验和对照组，比较两组患者基线、微生物送检及检出时间、住院及治疗时间、成本、结局和抗菌药物调整情况、多药耐药菌检出率的差异。结果两组患者年龄、性别、感染来源、入院感染相关指标、抗菌药物使用时间、实验室诊断费用、医师接收血培养报告48 h内抗菌药物调整比例、治愈率差异无统计学意义。与对照组相比，试验组抗菌药物治疗前病原学送检率(65.12%vs.81.63%)及指向性指标送检率(53.64%vs.72.70%)、“双管双套”送检率(27.59%vs.55.71%)升高(P<0.05),患者入院至血培养医嘱开立时间间隔缩短、阳性血培养报告时间更快(P<0.05),住院总时间缩短(P<0.05),住院总费用、抗菌药物费用减少(P<0.05),好转率更高、不良预后率更低(P<0.05),多药耐药菌检出率下降(P<0.05)。结论提高病原学送检率及优化血培养送检流程能够改善血流感染患者预后，缩短阳性血培养报告时间及住院时间，节约住院费用及抗菌药物费用，同时，减少多药耐药菌的出现，对医疗机构抗菌药物科学管理、精准治疗、院感防控有着提示意义。

关键词：血流感染病原学送检抗菌药物科学管理多重耐药院感防控

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克-雅病医疗机构感染防控专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 437-450页

作者：葛天翔荚杨洋李春辉黄建荣孟秀娟高晓东张静萍乔甫熊莉娟梁辉李玮楼海燕吴文娟向天新陈建森朱彪徐凯进周志慧蔡洪流俞美红张研上官嬿婉冯海婷姚航平郭蕾干铁儿张卫红孙继民陆烨陆群蔡虻沈瑾俞云松吴安华李六亿瞿婷婷浙江大学医学院附属第一医院医院感染管理部浙江杭州310003 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 浙江大学医学院附属第一医院感染病科浙江杭州310003 济宁医学院附属医院医院感染管理部山东济宁272067 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国医科大学附属第一医院感染一科辽宁沈阳110002 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022 浙江大学医学院附属第一医院神经内科浙江杭州310003 河南省人民医院神经内科河南郑州450003 浙江大学医学院附属第一医院放射科浙江杭州310003 同济大学附属东方医院南院检验科上海200123 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院重症医学科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心浙江杭州310003 温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江温州325000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医院感染管理科浙江杭州310006 南京医科大学第一附属医院医院感染管理处江苏南京210029 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处国家老年医学中心北京100730 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所消毒与感染控制中心北京100021 浙江省人民医院感染病科浙江杭州310014 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于... 详细信息

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于其潜伏期长,早期症状存在异质性,导致该病的早期识别和诊断存在一定困难,增加了其在医疗机构传播的风险。目前,对于克-雅病的感染防控尚缺乏相关共识。为在医疗机构及时识别诊断克-雅病并有效阻断其在医疗机构传播,本共识基于国内外最新研究成果及临床证据,结合临床实践,总结归纳了15个临床关注问题,形成24条具体推荐意见,旨在规范克-雅病医院感染防控措施,降低其在医疗机构的传播风险。

关键词：克-雅病朊毒体医院感染防控专家共识

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基于品管圈活动的PDCA循环在提升住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的应用研究

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中国卫生标准管理 2025年第2期16卷 131-136页

作者：戴恩龙彭莲华刘冬冬肖瑾瑛黄玲毛平井冈山大学附属医院检验科江西吉安343000 井冈山大学附属医院医院感染预防与控制科/吉安市医院感染管理质量控制中心江西吉安343000 井冈山大学附属医院心胸大血管外科/吉安市介入治疗临床医学研究中心江西吉安343000 中南大学湘雅三医院护理部湖南长沙410013

目的探讨基于品管圈(quality control circle,QCC)活动的计划-执行-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)循环在提升住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的作用。方法选取井冈山大学附属医院2021年4月—2023年12月使用抗菌药物的住院患... 详细信息

目的探讨基于品管圈(quality control circle,QCC)活动的计划-执行-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)循环在提升住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的作用。方法选取井冈山大学附属医院2021年4月—2023年12月使用抗菌药物的住院患者为研究对象,其中2021年4—8月为QCC活动干预前,2021年9月—2023年12月为QCC活动干预后。比较QCC活动干预前(2021年4—8月)、干预后(2021年9—12月、2022年1—12月、2023年1—12月)住院患者抗菌药物治疗前病原学检测送检率,限制级、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率。结果干预前,2021年4—8月住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,限制级、特殊级抗菌药物治疗前送检率分别为39.96%、41.83%、62.89%;干预后,2021年9—12月分别为45.46%、49.18%、76.00%,2022年1—12月分别为50.76%、54.13%、85.94%,2023年1—12月分别为54.64%、58.37%、91.51%。比较不同年份住院患者各类抗菌药物治疗前病原学送检率,差异均有统计学意义(P<0.001)。比较不同时间段抗菌药物治疗前送检医嘱开具、标本采集、标本转运和检验报告合格率,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论基于QCC的PDCA循环能提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,有效指导临床合理用药。

关键词：品管圈抗菌药物计划-执行-检查-处理病原学送检多重耐药菌合理用药

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呼吸道病毒感染继发毛霉病预防的专家共识

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华西医学 2025年第3期40卷 354-362页

作者：曲俊彦刘馨遥权敏乔甫陈轶坚刘静彭虹潘珏谷丽周志慧杨文杰葛瑛张静萍李家斌吴安华宗志勇四川大学华西医院感染性疾病中心成都610041 四川大学华西医院病原微生物研究室成都610041 四川大学华西医院医院感染管理部成都610041 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 中山大学附属第三医院感染科广州510630 贵州省人民医院感染科贵阳550002 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032 首都医科大学附属北京朝阳医院感染科北京100020 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝病感染科杭州310016 天津市第一中心医院感染科天津300192 中国医学科学院北京协和医院感染内科北京100000 中国医科大学附属第一医院感染科沈阳11000l 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230000 中南大学湘雅医院感染控制中心长沙410008

我国呼吸道病毒流行特征复杂且多样化,病毒感染后易继发毛霉病,给临床及公共卫生带来严峻挑战。该共识由四川大学华西医院感染性疾病中心组织国内专家制定,旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群,提出系统性的预防建议。内容涵... 详细信息

我国呼吸道病毒流行特征复杂且多样化,病毒感染后易继发毛霉病,给临床及公共卫生带来严峻挑战。该共识由四川大学华西医院感染性疾病中心组织国内专家制定,旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群,提出系统性的预防建议。内容涵盖教育培训、个人防护、早诊早治及感染控制4个方面,形成了11条具体推荐措施,并指出当前尚存在争议或缺乏证据的预防措施及未来研究方向,以期提高临床医务人员的认识,优化防控策略,降低继发毛霉病的风险。

关键词：呼吸道病毒毛霉毛霉病预防共识

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李斯特菌病患者的临床特征

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中南大学学报（医学版） 2021年第3期46卷 257-262页

作者：魏超霞周鹏程叶倩倩黄勋李春辉吴安华长沙市第一医院医院感染管理科长沙410005 中南大学湘雅医院感染控制中心长沙410008 中南大学湘雅三医院感染科长沙410013

目的:探讨李斯特菌病的临床特点,为李斯特菌病的诊断、治疗及医院感染防控提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月10入住中南大学湘雅医院的10例李斯特菌病感染患者,收集并分析其年龄、性别、基础情况、病例类型、临床表现、首... 详细信息

目的:探讨李斯特菌病的临床特点,为李斯特菌病的诊断、治疗及医院感染防控提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月10入住中南大学湘雅医院的10例李斯特菌病感染患者,收集并分析其年龄、性别、基础情况、病例类型、临床表现、首诊科室、发病至确诊天数、感染指标、标本检出类型、药敏试验结果、治疗情况、是否医院内感染、转归的资料及随访结果。结果:在10例李斯特菌病患者中,妊娠相关病例2例,成人非妊娠相关病例8例,其中3例为医院感染。患者发病年龄为27~71岁,发病至确诊的间隔时间为5~36 d。5例发热,5例无发热;10例患者均有头痛、乏力、局部疼痛及其他专科症状;大部分李斯特菌病患者血常规检查中白细胞数、中性粒细胞比值、C反应蛋白、降钙素原均升高,红细胞沉降率加快。所有患者均对氨苄西林、青霉素G、美洛培南、复方新诺明敏感。结论:李斯特菌病多累及免疫力低下者,临床易误诊、漏诊;早预防、早诊断、早治疗可降低病死率;医院感染管理部门需重视患者饮食管理,防止医院出现李斯特菌病的感染和暴发。

关键词：李斯特菌李斯特菌病临床特征医院感染

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医用超声探头复用处理专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 301-307页

作者：姚希陈路增吴安华张流波马春燕王莉贾会学黄勋蔡虻张青陈涛费洪文刘运喜陈贵秋高晓东李鑫李保华胡国庆梁萍李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学第一医院超声医学科北京100034 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中国疾病预防控制中心环境所北京100021 中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁沈阳110001 首都医科大学附属北京妇产医院超声科北京100026 北京医院医疗保险管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院消毒供应中心北京100730 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)成人心脏超声室广东广州510080 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410153 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国人民解放军总医院第五医学中心介入超声科北京100039 首都医科大学附属北京朝阳医院消毒供应中心北京100020 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310031 中国人民解放军总医院第五医学中心超声科北京100039

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院... 详细信息

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院感染风险,并采用德尔菲专家咨询法形成共识性推荐意见。共识针对三类不同感染风险的超声探头——体表超声探头、经皮超声引导下有创操作的超声探头、体内超声探头,分别明确了复用处理原则;同时对超声探头隔离膜与耦合剂的使用规范和消毒水平、超声探头复用处理操作流程和方法,以及复用处理的建筑布局与管理提出系统性建议,为保障超声诊疗安全提供科学防控框架。

关键词：医用超声探头复用消毒医用超声隔离膜医用超声耦合剂

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长沙市输入性疟疾重症化因素及预警指标分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第6期42卷 756-762页

作者：周荃魏超霞蔡春琳李金强中南大学湘雅医学院附属长沙医院感染管理部湖南长沙410000 中南大学湘雅医学院附属长沙医院感染科湖南长沙410000

目的分析长沙市输入性疟疾的特征,结合实验室指标探讨重症疟疾患者的影响因素和早期预警指标。方法回顾性分析2012—2023年在长沙市第一医院住院治疗的疟疾患者的病例资料,比较非重症与重症疟疾患者差异,采用双变量相关性-spearman相关... 详细信息

目的分析长沙市输入性疟疾的特征,结合实验室指标探讨重症疟疾患者的影响因素和早期预警指标。方法回顾性分析2012—2023年在长沙市第一医院住院治疗的疟疾患者的病例资料,比较非重症与重症疟疾患者差异,采用双变量相关性-spearman相关系数、logistic回归分析观察指标与重症疟疾的相关性及影响程度,筛选出与预后相关较强的指标,找到疟疾患者进展为重症的独立影响因子,受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标及联合检测早期预判重症疟疾的效能,计算曲线下面积(AUC)。结果共收集127例疟疾患者的病例资料,其中38例重症疟疾患者、89例非重症患者。与非重症疟疾患者相比,重症疟疾患者发病到住院时间间隔[4.00(2.75,6.00)d]和住院时间[7.00(4.75,12.00)d]更长(Z=-2.20、-3.05,P<0.05、P<0.01),出现尿隐血的比例[78.9%(30/38)]更高(χ^(2)=18.67,P<0.01),红细胞数量[4.11(3.46,4.65)×10^(12)/L]、血小板数量[(53.50±53.73)×10^(9)/L]、白蛋白水平[(34.99±5.36)g/L]更低(Z=-2.37、t=6.72、t=4.10,P<0.05、P<0.01、P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)[53.50(38.63,73.75)U/L]、天冬氨酸转氨酶(AST)[50.85(34.00,97.05)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)[449.50(321.50,625.75)U/L]、总胆红素[(74.18±78.09)μmol/L]、降钙素原(PCT)[2.95(0.91,19.47)ng/ml]水平更高(Z=-3.51、Z=-3.48、Z=-3.58、t=-3.91、Z=-4.63,均P<0.01)。发病到住院时间间隔、住院时间、尿隐血情况及ALT、AST、总胆红素、LDH、PCT水平等指标与重症疟疾呈正相关(r>0,均P<0.05),红细胞数量、血小板数量、白蛋白水平等与重症疟疾呈负相关(r<0,均P<0.05),其中血小板数量能较好地反映疾病严重程度(|r|≥0.5,P<0.01)。尿隐血、AST、总胆红素、LDH、血清肌酐、尿素氮、PCT是重症疟疾的危险因素(OR>1,P<0.05),红细胞、血小板、血红蛋白、白蛋白是重症疟疾的保护因素(OR<1,P<0.05)。血小板数量、总胆红素是疟疾患者进展为重症的独立影响因子(P<0.05),AUC分别为0.867、0.769,二者联合检测的AUC为0.900,高于单个指标检测(P<0.01)。结论血小板、总胆红素可作为早期预警重症疟疾的独立影响因子,联合检测较单一检测更有助于重症疟疾的早期预警。

关键词：疟疾输入性重症影响因素早期预警

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中国感染管理医师与护士工作模式设想的调查与探讨

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中华医院感染学杂志 2009年第21期19卷 2901-2903页

作者：李六亿赵秀莉贾会学朱其凤龚瑞娥陈新民陈菁赵艳春贾建侠北京大学第一医院感染管理科北京100034 山东省立医院感染管理科山东济南250021 中南大学湘雅医院感染管理科湖南长沙410008 北京大学人民医院感染管理科北京100044 福建医科大学协和医院感染管理科福建福州350001

目的探讨中国感染管理医师和护士的工作模式。方法对全国不同级别医院的医院管理者和感染管理科主任对感染管理医师和护士工作模式的设想进行抽样调查,调查资料采用SPSSll.5进行统计分析。结果医院管理者和感染管理科主任对感染管理医... 详细信息

目的探讨中国感染管理医师和护士的工作模式。方法对全国不同级别医院的医院管理者和感染管理科主任对感染管理医师和护士工作模式的设想进行抽样调查,调查资料采用SPSSll.5进行统计分析。结果医院管理者和感染管理科主任对感染管理医师和护士设想的工作模式绝大多数为A模式,设想为B模式和C模式的总和约为10%。结论医院管理者和感染管理科主任对感染管理医师和护士的工作模式的设想一致。

关键词：感染管理工作模式设想调查

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综合医院感染管理科设置现状的调查分析

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中华医院感染学杂志 2009年第11期19卷 1386-1387页

作者：李六亿贾会学朱其凤陈新民龚瑞娥陈菁曲绍蓬胡霞云赵艳春贾建侠赵秀莉北京大学第一医院感染管理科北京100034 山东省立医院感染管理科山东济南250021 北京大学人民医院感染管理科北京100044 中南大学湘雅医院感染管理科湖南长沙410008 福建医科大学附属协和医院感染管理科福建福州350001

目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;... 详细信息

目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;在专职人员中本科以上学历占50.8%,高级职称占39.4%,平均219张床配备一名专职人员。结论感染管理科的设置已不断规范,但专职人员数量不足,专业人员配备专业比例不合理,医师比例低或没有医师。

关键词：医院感染管理科设置现状调查

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头孢他啶/阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染疗效和安全性的Meta分析

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 422-429页

作者：阎颖张枭然王亚莉李春辉郑州人民医院医院感染管理科河南郑州450003 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008

目的评价头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)治疗革兰阴性菌感染的疗效与安全性。方法检索国内外数据库关于CAZ/AVI疗效与安全性的随机对照试验(RCT),以临床治愈率为主要结局,微生物清除率与不良反应发生率为次要结局,应用Review Manage 5.3进... 详细信息

目的评价头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)治疗革兰阴性菌感染的疗效与安全性。方法检索国内外数据库关于CAZ/AVI疗效与安全性的随机对照试验(RCT),以临床治愈率为主要结局,微生物清除率与不良反应发生率为次要结局,应用Review Manage 5.3进行Meta分析。结果7项RCT(3792例患者)纳入Meta分析,在患者结束治疗时(RR=0.99,95%CI=0.96~1.01)、检测治愈时(RR=0.99,95%CI=0.96~1.02)、最后随访时(RR=1.00,95%CI=0.96~1.03),CAZ/AVI组与对照组临床治愈率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);微生物学改良意向治疗(mMITT)患者在检测治愈时,CAZ/AVI组与对照组临床治愈率比较,差异无统计学意义(RR=0.95,95%CI=0.89~1.00,P=0.06),结束治疗时对照组优于CAZ/AVI组(RR=0.95,95%CI=0.92~0.98,P=0.005)。mMITT患者在结束治疗时(RR=1.00,95%CI=0.97~1.03)、检测治愈时(RR=1.07,95%CI=0.92~1.25),CAZ/AVI组与对照组微生物清除率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05,),最后随访时CAZ/AVI组优于对照组(RR=1.12,95%CI=1.01~1.23,P=0.03)。CAZ/AVI组不良反应以及因不良反应导致停药发生率与对照组基本相似,但严重不良反应发生率CAZ/AVI组高于对照组(RR=1.26,95%CI=1.01~1.57,P=0.04)。结论CAZ/AVI的疗效与其他抗菌药物相似,可以作为严重感染的替代药物,但考虑其严重不良反应发生率高于其他药物,仍需要更多高质量大规模的研究论证CAZ/AVI的安全性。

关键词：头孢他啶/阿维巴坦疗效安全性 Meta分析

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