检索结果-内蒙古大学图书馆

应用温清并用法治疗溃疡性结肠炎

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中医杂志 2025年第10期 1069-1072页

作者：耿晓巩阳中国人民解放军北部战区总医院

认为溃疡性结肠炎以脾肾阳虚、湿热蕴肠为关键病机，主张温法和清法并用治疗。临证分为活动期、缓解期进行辨治，活动期病机偏于湿热蕴肠，治宜清利重于温阳；缓解期病机偏于脾肾阳虚，治宜温阳重于清利；待病情稳定后，以温清并用法调... 详细信息

认为溃疡性结肠炎以脾肾阳虚、湿热蕴肠为关键病机，主张温法和清法并用治疗。临证分为活动期、缓解期进行辨治，活动期病机偏于湿热蕴肠，治宜清利重于温阳；缓解期病机偏于脾肾阳虚，治宜温阳重于清利；待病情稳定后，以温清并用法调理脾肾，巩固疗效。

关键词：溃疡性结肠炎温法清法

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1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血发病趋势及年龄-时期-队列模型分析

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中国卒中杂志 2025年第2期20卷 181-189页

作者：丁月明张冰莹孙琳琳吕思谕金海郝广志中国人民解放军北部战区总医院中医科沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院神经外科沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院麻醉科沈阳110016

目的探究1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血的发病趋势及其受年龄、时期和队列因素影响的效应,旨在为防控策略的制定提供科学依据。方法本研究基于2021年的全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库,根据世界卫生组织和... 详细信息

目的探究1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血的发病趋势及其受年龄、时期和队列因素影响的效应,旨在为防控策略的制定提供科学依据。方法本研究基于2021年的全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库,根据世界卫生组织和中国国家统计局的相关标准,纳入1990—2021年中国15~39岁青少年和青年人群,分析其脑出血发病情况,运用Joinpoint软件评估标化发病率趋势并计算年度变化百分比和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),同时采用年龄-时期-队列模型探讨影响因素并预测未来发病趋势。结果1990—2021年,中国青少年和青年人群脑出血总人群及分性别标化发病率均呈下降趋势(AAPC:总体﹣1.31%,男性﹣0.72%,女性﹣2.29%,P<0.001)。历年数据显示,男性的发病数、粗发病率和标化发病率均高于女性。年龄-时期-队列模型揭示,脑出血发病率随年龄增长而上升,男性在35~39岁时达到峰值,为同龄女性的2.74倍。此外,1997—2006年的出生队列的发病风险较低(RR 0.72)。预测至2044年,男性标化发病率将下降10.01%,而女性将上升3.84%,男性在发病数、粗发病率和标化发病率上仍为女性的1.93~2.26倍。结论1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血发病率总体下降,但男性高于女性。年龄增长是发病的重要风险因素,尤其在35~39岁男性中最高,晚近时期和出生队列的发病风险较低。预测至2044年,男性发病率继续下降,女性略上升,但男性发病率仍高于女性。提示未来需加强男性青少年和青年人群脑出血的预防,进而降低疾病负担。

关键词：脑出血发病率趋势分析 Joinpoint回归年龄-时期-队列模型

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移植物厚度对角膜内皮失代偿行简易后弹力层角膜内皮移植效果的影响

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1199-1207页

作者：巴颜红高明宏陈颖欣中国人民解放军北部战区总医院辽宁省沈阳市110000

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其... 详细信息

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其他预后指标的影响。方法:选取2013年1月至2023年2月在北部战区总医院接受简易后弹力层剥离内皮角膜移植手术治疗的角膜内皮失代偿患者共72例(72眼),其中薄植片组(<100μm)32例(32眼),厚植片组(≥100μm)40例(40眼)。随访1年,观察两组术前及术后1,3,6,12个月的最佳矫正视力,术后1年角膜内皮细胞数、角膜植片透明度、术后并发症、植片生存情况。结果与结论:①两组患者术后视力较术前均有显著提高,薄植片组患者术后3个月最佳矫正视力优于厚植片组(P<0.05);②两组术后1年角膜内皮细胞数及植片透明度比较差异无显著性意义(P>0.05);③两组患者继发性青光眼、植片免疫排斥、植片移位等术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);④两组术后1年植片生存率比较差异无显著性意义(93.8%,92.3%,P>0.05);⑤结论:简易后弹力层剥离内皮角膜移植术是一种安全有效的角膜内皮移植手术方式,其术后疗效与传统后弹力层剥离内皮角膜移植术相似,而且植片植入方式更为简便。较薄植片能够更早提供最佳矫正视力,更早完成角膜重塑,因此在治疗角膜内皮失代偿疾病时,优先选择薄移植物来提高恢复时间。

关键词：后弹力层撕除角膜内皮移植术角膜内皮失代偿继发性青光眼植片移位原发移植失败植片排斥角膜内皮细胞数角膜移植

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者高血压急症中乌拉地尔及尼卡地平疗效及给药方式的比较

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 411-415页

作者：张冲郇宇赖杰宇中国人民解放军北部战区总医院神经外科沈阳110016

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者高血压急症的降压药物和给药方式的选择。方法回顾性分析北部战区总医院神经外科自2019年4月至2021年10月收治的aSAH患者的临床资料。按照降压药物的使... 详细信息

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者高血压急症的降压药物和给药方式的选择。方法回顾性分析北部战区总医院神经外科自2019年4月至2021年10月收治的aSAH患者的临床资料。按照降压药物的使用情况,将患者分为乌拉地尔组和尼卡地平组,采用成组t、Mann-WhitneyU、PearsonX^(2)检验分析不同组别之间的临床特征和预后差异。结果根据纳人排除标准最终纳人200例aSAH患者进行分析,其中乌拉地尔组120例,尼卡地平组80例。乌拉地尔组前3d的平均动脉压变异明显小于尼卡地平组(P=0.004)。而入院0.5h内,尼卡地平组的血压达标率显著高于乌拉地尔组(P=0.037)。乌拉地尔组血管挛发生率(P=0.030)及住院时间(P<0.001)显著低于尼卡地平组。此外,对于乌拉地尔的使用,静脉泵人组前3天的平均动脉压变异明显小于静脉滴注组(P<0.001),静脉泵人组患者住院时间少于静脉滴注组(P=0.002)。结论乌拉地尔静脉泵入可能是aSAH患者高血压急症较为合适的选择。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血高血压急症乌拉地尔尼卡地平给药方式

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人工智能辅助术前规划的多杯联合垫块个性化髋臼重建技术在复杂初次全髋关节置换术及翻修术中的临床应用

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中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 36-42页

作者：贾震宇沈洪园郑坤李昌钊陈加荣金焱席源张锦炜李凭跃中国人民解放军南部战区总医院骨科广州510030

目的:评估基于人工智能(AI)辅助术前规划的多杯联合垫块技术在复杂初次全髋关节置换术(THA)及翻修术中重建髋臼的短期临床效果。方法:回顾性分析2019年6月至2023年6月于中国人民解放军南部战区总医院接受基于AI辅助术前规划的多杯联合... 详细信息

目的:评估基于人工智能(AI)辅助术前规划的多杯联合垫块技术在复杂初次全髋关节置换术(THA)及翻修术中重建髋臼的短期临床效果。方法:回顾性分析2019年6月至2023年6月于中国人民解放军南部战区总医院接受基于AI辅助术前规划的多杯联合垫块个性化髋臼重建技术治疗的严重髋臼缺损(PaproskyⅡC-ⅢB型)患者18例,共21髋。所有术前规划均采用基于AI的髋关节术前规划系统完成。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,采用Harris髋关节评分(HHS)评估髋关节功能。影像学评估包括假体松动、髋臼假体骨长入情况及双下肢长度差异。观察假体生存情况,同时观察围手术期及术后并发症发生情况。结果:18例患者随访12~58个月,平均随访(29.9±12.8)个月。21髋中,仅1髋(4.76%)因急性假体周围感染接受清创保留假体联合抗生素(DAIR)治疗方案。所有患者术后均未出现假体脱位、假体松动及下肢静脉血栓形成等并发症。末次随访时,疼痛VAS评分由术前的(7.8±1.1)分降低至(2.5±1.2)分(P<0.001),HHS由术前的(27.1±7.4)分提高至(72.1±9.7)分(P<0.001)。所有患者术后影像学检查均未发现手术失败或髋臼假体移位的征象,16髋(76.2%)多孔涂层髋臼假体出现显著的骨长入。15髋(71.4%)观察到术前髋关节旋转中心(COR)显著升高。术前髋关节COR向上、向外移位分别为49(26,62)mm、21(15,33)mm,而末次随访时分别为15(8,20)mm、28(24,30)mm。末次随访时,双下肢长度差异为(1.5±0.7)cm。结论:对于严重髋臼缺损的THA及翻修术患者,基于AI辅助术前规划的多杯联合垫块个性化髋臼重建技术能够有效增加髋臼假体与宿主骨之间的接触面积,在短期内具有良好的临床效果及较高的假体生存率。

关键词：全髋关节置换术翻修术杯中杯技术杯上杯技术多杯技术

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谵妄态度量表的汉化及信效度检验

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中国实用护理杂志 2025年第3期41卷 191-197页

作者：孙燕飞薛孟欣胡思娇付成成姜雯丽曹梦瑶侯华娟中国人民解放军东部战区总医院血液内科南京210000 中国人民解放军东部战区总医院神经内科南京210000

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度,为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后,遵循Brislin翻译模型,将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨... 详细信息

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度,为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后,遵循Brislin翻译模型,将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨文化调适。采用便利抽样法选取江苏省3所三级医院的298名有护理谵妄患者经历的护士为研究对象,对其进行问卷调查,采用临界比值率值和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析评价量表的结构效度,并邀请专家对量表的内容效度进行评价;采用Cronbachα系数、重测信度评价量表的信度。结果中文版ATOD包含对谵妄患者的认识态度、行为态度和情感态度3个维度,共23个条目。量表总的Cronbachα系数为0.896,各维度的Cronbachα系数为0.614~0.912,量表总的重测信度为0.868,各维度的重测信度为0.603~0.927;探索性因子分析共提取3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为63.812%。结论中文版ATOD具有良好的信度和效度,可较好地用于评价我国护士对谵妄患者态度的评估工具,以便为制订相应的干预措施提供有效依据。

关键词：护士谵妄态度信度效度

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左束支起搏联合房室结消融对心房颤动伴心力衰竭的治疗

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中国实用内科杂志 2025年第5期 404-406+411页

作者：梁延春高阳中国人民解放军北部战区总医院心血管内科

经药物治疗或导管消融无法恢复或维持窦性心律或心室率难以控制的心房颤动合并心力衰竭患者预后欠佳。房室结消融联合生理性心室起搏是有广阔前景的治疗方法。左束支起搏是最广泛应用的生理性心室起搏方式。文章对左束支起搏联合房室结... 详细信息

经药物治疗或导管消融无法恢复或维持窦性心律或心室率难以控制的心房颤动合并心力衰竭患者预后欠佳。房室结消融联合生理性心室起搏是有广阔前景的治疗方法。左束支起搏是最广泛应用的生理性心室起搏方式。文章对左束支起搏联合房室结消融对心房颤动伴心力衰竭患者的治疗做一评述。

关键词：左束支起搏房室结消融心房颤动心力衰竭

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无创性迷走神经刺激对外伤性脑损伤模型大鼠的神经保护作用

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神经解剖学杂志 2025年第1期41卷 54-58页

作者：梁勇石佐林郇宇金海中国人民解放军北部战区总医院神经外科沈阳110016

目的:探讨无创性迷走神经刺激(nVNS)对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法:利用侧位液压冲击法制备可控性皮质损伤(CCI)大鼠模型,进行nVNS治疗,利用平衡木实验检测大鼠的运动功能,通过大鼠脑组织的干湿比评估大鼠含水量,利用商品化... 详细信息

目的:探讨无创性迷走神经刺激(nVNS)对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法:利用侧位液压冲击法制备可控性皮质损伤(CCI)大鼠模型,进行nVNS治疗,利用平衡木实验检测大鼠的运动功能,通过大鼠脑组织的干湿比评估大鼠含水量,利用商品化试剂盒检测脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)的含量,利用RT-qPCR检测大鼠脑皮质中脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)mRNA的表达。结果:经过nVNS刺激,CCI大鼠运动功能得到改善,脑含水量减少,脑脊液中LDH水平降低,同时脑皮质中BDNF和NGF mRNA表达上调。结论:nVNS通过对TBI大鼠具有神经保护作用,其机制可能与增加BDNF和NGF表达有关。

关键词：无创性迷走神经刺激(nVNS) 创伤性脑损伤(TBI) 可控性皮质损伤(CCI) 脑水肿神经营养因子大鼠

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苓桂术甘汤干预miR-125a/ERRα/CPT1C途径影响脂肪酸分解减缓小鼠非酒精性脂肪肝的机制研究

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中华中医药学刊 2025年

作者：张援杨卓曹媛王群中国人民解放军北部战区总医院辽宁中医药大学

目的：探讨苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝小鼠脂质代谢的影响，为临床治疗NAFLD提供新的治疗策略和实验依据。方法：C57BL/6J小鼠作为空白对照组，将ApoE-/-小鼠分为模型组、苓桂术甘汤低中高剂量组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂... 详细信息

目的：探讨苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝小鼠脂质代谢的影响，为临床治疗NAFLD提供新的治疗策略和实验依据。方法：C57BL/6J小鼠作为空白对照组，将ApoE-/-小鼠分为模型组、苓桂术甘汤低中高剂量组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂水平；HE染色与油红O染色判断NAFLD小鼠肝脏脂肪变性程度；FFA、TG试剂盒检测各组小鼠肝脏FFA、TG水平变化；RT-qPCR方法检测miR-125a、ERRα、CPT1C、ACC mRNA的表达情况；Western Blot方法检测ERRα、CPT1C、ACC蛋白表达情况。结果：经苓桂术甘汤治疗后，下调了小鼠血清的TC、TG及LDL-C水平（P<0.05）；下调了各组小鼠肝脏FFA、TG水平（P<0.05）；miR-125a mRNA表达升高（P<0.01），ERRα、CPT1C、ACC mRNA表达降低（P<0.01）；ERRα、CPT1C、ACC蛋白表达降低（P<0.05）。结论：苓桂术甘汤可能通过干预miR-125a/ERRa/CPT1C途径影响脂肪酸分解进而防治NAFLD发展。

关键词：非酒精性脂肪肝苓桂术甘汤脂肪酸分解

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内镜技术在肠瘘诊治中的应用

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 304-308页

作者：张娟娟汪志明中国人民解放军东部战区总医院中国人民解放军普通外科研究所江苏南京210002

肠瘘是腹部手术后常见的并发症,容易引发腹腔感染、出血和多器官功能障碍等严重问题,且病程较长,治疗复杂。随着内镜技术的快速发展,内镜下早期闭合肠瘘成为可能,且相比传统手术治疗,内镜治疗具有创伤小、并发症少、操作简便等优点,成... 详细信息

肠瘘是腹部手术后常见的并发症,容易引发腹腔感染、出血和多器官功能障碍等严重问题,且病程较长,治疗复杂。随着内镜技术的快速发展,内镜下早期闭合肠瘘成为可能,且相比传统手术治疗,内镜治疗具有创伤小、并发症少、操作简便等优点,成为治疗肠瘘的重要方法。常用的内镜治疗技术包括金属夹、支架置入、内镜缝合及组织密封剂等。肠瘘的治疗经历了从传统手术到内镜治疗的转变,内镜技术在微创治疗中的优势已被广泛认可。近年来,内镜治疗方法的不断创新,使得肠瘘治疗效果得到了显著改善。支架治疗是常用的技术之一,尤其是自膨胀金属支架(SEMS)在治疗肠瘘方面显示出高成功率和低并发症发生率。金属夹技术和内镜下缝合技术也具有良好的应用前景,尤其是OTSC金属夹在治疗消化道瘘方面效果显著。内镜治疗的关键在于根据病人的具体病情选择合适的治疗方法,病程较短且瘘口纤维化较少时,OTSC等技术能够达到较好的治疗效果。内镜技术的不断发展和优化为肠瘘的治疗提供了新的希望,未来仍需要通过更多临床研究来验证不同内镜治疗手段的长期效果及其在肠瘘治疗中的广泛应用。

关键词：肠瘘腹部手术内镜治疗金属夹自膨胀金属支架内镜缝合组织密封剂微创治疗

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