检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2025年第5期 404-406+411页

作者：梁延春高阳中国人民解放军北部战区总医院心血管内科

经药物治疗或导管消融无法恢复或维持窦性心律或心室率难以控制的心房颤动合并心力衰竭患者预后欠佳。房室结消融联合生理性心室起搏是有广阔前景的治疗方法。左束支起搏是最广泛应用的生理性心室起搏方式。文章对左束支起搏联合房室结... 详细信息

经药物治疗或导管消融无法恢复或维持窦性心律或心室率难以控制的心房颤动合并心力衰竭患者预后欠佳。房室结消融联合生理性心室起搏是有广阔前景的治疗方法。左束支起搏是最广泛应用的生理性心室起搏方式。文章对左束支起搏联合房室结消融对心房颤动伴心力衰竭患者的治疗做一评述。

关键词：左束支起搏房室结消融心房颤动心力衰竭

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女性心脏康复参与度研究进展

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 222-226页

作者：高宇硕赵南南易子怡柳毓婷刘鑫栋招慧李敏徐琳中国人民解放军南部战区总医院老年心血管内科广东广州510010 南方医科大学第一临床医学院广东药科大学

全球约有2.75亿女性罹患心血管疾病,我国女性2016年患病人数为4970万,因该病死亡的女性占世界女性年死亡人数的35%[1-2]。由此可见,心血管疾病仍是威胁女性健康的主要原因[3]。我国专家共识指出心脏康复可有效降低住院率及死亡率,推荐... 详细信息

全球约有2.75亿女性罹患心血管疾病,我国女性2016年患病人数为4970万,因该病死亡的女性占世界女性年死亡人数的35%[1-2]。由此可见,心血管疾病仍是威胁女性健康的主要原因[3]。我国专家共识指出心脏康复可有效降低住院率及死亡率,推荐将其作为心血管疾病二级预防的重要组成部分。

关键词：女性住院率参与度心脏康复心血管疾病

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非阻塞性冠脉粥样硬化所致的急性心肌梗死伴一过性Brugada样心电图改变1例

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心电与循环 2025年第1期44卷 92-93,104页

作者：高婷婷杨猛范静杨柏松中国人民解放军北部战区空军医院心血管内科沈阳110042

报道中国人民解放军北部战区空军医院收治的非阻塞性冠状动脉(下称冠脉)粥样硬化所致的急性心肌梗死伴一过性Brugada样心电图改变1例,该患者冠脉无明显狭窄,但发生的长期严重主要不良心血管事件仍值得关注,临床上需要仔细鉴别,提高重视... 详细信息

报道中国人民解放军北部战区空军医院收治的非阻塞性冠状动脉(下称冠脉)粥样硬化所致的急性心肌梗死伴一过性Brugada样心电图改变1例,该患者冠脉无明显狭窄,但发生的长期严重主要不良心血管事件仍值得关注,临床上需要仔细鉴别,提高重视,给予规范治疗。

关键词：非阻塞性冠状动脉粥样硬化急性心肌梗死 Brugada样心电图改变

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冠状动脉慢性完全闭塞合并多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗术后的性别相关症状及生活质量差异分析

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中国心血管病研究 2025年第1期23卷 22-28页

作者：魏志宏朱伯达禹天同陈焱韩鹏张博晖张玺赵帅李成祥廉坤空军军医大学第一附属医院心血管内科陕西省西安市710000 空军航空大学初级飞行训练基地中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科联勤保障部队981医院心血管内科西部战区空军医院心血管内科

目的评估成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)-多支血管病变(MVD)患者的性别相关症状和生活质量改善的差异。方法连续纳入2018年4月至2021年5月在空军军医大学第一附属医院行PCI的CTO-MVD患者,并将其分为男性... 详细信息

目的评估成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)-多支血管病变(MVD)患者的性别相关症状和生活质量改善的差异。方法连续纳入2018年4月至2021年5月在空军军医大学第一附属医院行PCI的CTO-MVD患者,并将其分为男性组和女性组。收集患者的基线资料、呼吸困难和心绞痛症状和生活质量,分别采用Rose呼吸困难量表(RDS)和西雅图心绞痛问卷(SAQ)、SF-12量表、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估、手术资料以及1个月和1年随访资料。结果931例患者中男性占比87.11%,在1个月和1年的随访中,两组的症状均显著改善(P<0.01),男性患者的改善程度与女性相似(P>0.05)。同样,成功行PCI的患者在1个月和1年随访时显著提高了两组的生活质量(P<0.01),且两组的改善程度相似。但是,女性CTO-MVD患者在1年随访期间的全因死亡率高于男性(6.3%比12.6%,P=0.019)。结论尽管在1年随访时发现女性CTO-MVD患者的全因死亡率较高,但PCI仍可作为一种有效的策略,对男性和女性CTO-MVD患者的症状、生活质量和主要不良心血管事件(MACE)带来同等的益处。

关键词：慢性完全闭塞多支血管病变经皮冠状动脉介入治疗性别相关差异生活质量

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糖尿病合并左主干病变和(或)三支血管病变患者成功的经皮冠状动脉介入治疗对症状和生活质量的益处

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 93-100页

作者：朱伯达禹天同韩鹏张博辉张玺袁平王刚杨易朱惠莉孙盼盼李彤彤赵帅李成祥廉坤中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管内科陕西西安710032 空军航空大学初级飞行训练基地黑龙江哈尔滨150100 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院心内科河北承德067000 中国人民解放军空军军医大学第二附属医院全科医学科陕西西安710032 中国人民解放军西部战区空军医院心血管内科四川成都610000

目的本研究旨在评估成功的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善合并糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者的症状和生活质量。方法连续纳入2018年4月1日至2021年5月31日在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院行PCI的左主干病变... 详细信息

目的本研究旨在评估成功的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善合并糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者的症状和生活质量。方法连续纳入2018年4月1日至2021年5月31日在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院行PCI的左主干病变和(或)三支血管病变患者,并将其分为糖尿病组和非糖尿病组。收集患者的基线资料、呼吸困难和心绞痛症状以及生活质量[分别采用Rose呼吸困难量表(RDS)和西雅图心绞痛量表(SAQ)、生命质量SF-12量表、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估]、手术资料以及1个月和1年随访资料。结果在440例左主干病变和(或)三支血管病变患者中,糖尿病组患者176例(40.00%),其高血压病、外周动脉疾病和左回旋支病变比例较高而左心室射血分数较低(均P<0.05)。在1个月随访时,两组的主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡率相似(均P>0.05),而在1年随访时,糖尿病组患者的全因死亡率明显高于非糖尿病组患者(P=0.013)。低左心室射血分数是成功血运重建1个月和1年内MACE和全因死亡的独立危险因素(均P<0.05)。最重要的是,无论是否患有糖尿病,在1个月和1年随访时,症状包括呼吸困难和心绞痛以及生活质量都有显著改善(均P<0.05)。糖尿病组患者显示出与非糖尿病组患者相似的呼吸困难和生活质量改善程度(均P>0.05),并且心绞痛缓解更为显著(P=0.013)。此外,每位患者的冠状动脉慢性完全闭塞病变数量是呼吸困难(OR 0.723,95%CI 0.525~0.997,P=0.048)和心绞痛缓解(OR 0.686,95%CI 0.473~0.995,P=0.047)的独立危险因素,而对比剂用量(OR 0.995,95%CI0.992~0.999,P=0.008)则是糖尿病患者生活质量改善的独立危险因素。结论成功PCI对于缓解症状和提高生活质量有益,适用于患有糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者。

关键词：左主干病变三支血管病变糖尿病症状生活质量

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成功经皮冠状动脉介入术显著改善慢性完全闭塞病变合并左心室射血分数降低的冠心病患者生活质量

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心脏杂志 2025年第1期37卷 24-29页

作者：赵帅孙盼盼王刚杨易朱惠莉周健汪雅莉朱伯达陈焱禹天同王嘉仪高好考廉坤李成祥西部战区空军医院心血管内科四川成都610000 空军航空大学初级飞行训练基地黑龙江哈尔滨150100 中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科山东青岛266071 空军军医大学第一附属医院心血管内科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院学员三大队陕西西安710032

目的对于慢性完全闭塞病变(CTO)合并左心室射血分数(LVEF)降低的冠心病患者,评估成功的经皮冠状动脉介入术(PCI)能否改善其生活质量。方法前瞻性连续性纳入2018年4月~2022年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者,并将其分为L... 详细信息

目的对于慢性完全闭塞病变(CTO)合并左心室射血分数(LVEF)降低的冠心病患者,评估成功的经皮冠状动脉介入术(PCI)能否改善其生活质量。方法前瞻性连续性纳入2018年4月~2022年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者,并将其分为LVEF≥50%(A组,n=889)、50%>LVEF>35%(B组,n=353)和LVEF≤35%(C组,n=170)3组。收集患者术前基线资料,采用SF-12量表和EQ-5D量表评估患者生活质量,收集手术资料以及1月和1年对患者进行随访。结果与LVEF≥50%组(A组)相比,在50%>LVEF>35%组(B组)和LVEF≤35%组(C组)中:C组年龄增加(P<0.01)、C组高血压比例低(P<0.05)、B组和C组既往心梗史比例高(均P<0.01),B组冠脉搭桥术比例高(P<0.05)、B组和C组空腹血糖高(均P<0.05)、B组血肌酐高(P<0.01)、B组和C组eGFR低(均P<0.01)。与50%>LVEF>35%组相比,LVEF≤35%组年龄增加(P<0.01)、收缩压降低(P<0.01)、高血压病史比例低(P<0.05)、左主干病变比例高(B组P<0.05,C组P<0.01)、C组左前降支病变比例高(P<0.05)、B组和C组左回旋支病变比例高(均P<0.01)、B组和C组多支病变比例高(均P<0.01)。在1月随访时,三组患者分别有810例(98.06%)、316例(97.23%)和144例(96.64%)完成随访,在1年随访时,分别有752例(91.04%)、293例(90.15%)和139例(93.29%)患者完成随访。与术前相比,三组患者术后1月和1年时SF-12量表PCS维度和EQ-5D量表评分显著升高(均P<0.01),三组间术后1月随访及1年随访数据无统计学差异。说明术后1月和1年随访时CTO合并LVEF≤35%的患者生活质量显著改善(P<0.01),且其改善程度与其他两组相似。结论成功PCI显著改善CTO合并LVEF降低的冠心病患者生活质量。

关键词：慢性完全闭塞病变左室射血分数经皮冠状动脉介入术生活质量

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急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间与急诊经皮冠状动脉介入治疗后1年内主要不良心血管事件发生风险的关系

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中国循环杂志 2024年第10期39卷 976-982页

作者：张涛李爱敏张金霞顾晓龙龙锋向定成中国人民解放军南部战区总医院心血管内科广州510010

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病720 min内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者的总缺血时间(TIT)与术后1年内主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性脑卒中)发生风险之间的关系。方法:... 详细信息

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病720 min内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者的总缺血时间(TIT)与术后1年内主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性脑卒中)发生风险之间的关系。方法:以2011年1月1日至2021年12月31日期间中国人民解放军南部战区总医院胸痛中心1812例接受PPCI且TIT≤720 min的STEMI患者为研究对象,采用Logistic回归模型及Cox回归模型分析TIT与住院期间及出院后1年内MACE发生风险的关联,采用限制性立方样条(RCS)函数分析TIT与MACE发生风险的剂量-反应关系。结果:1812例患者住院期间MACE发生率为3.26%;在存活出院的1651例患者中,1年内MACE发生率为6.84%。RCS分析结果显示,TIT与患者住院期间及出院后1年内MACE发生风险均呈近似对数线性关系,MACE发生风险随着TIT延长而增加。多因素Logistic回归分析结果显示,与TIT≤480 min的患者相比,TIT>480 min的患者住院期间MACE发生风险增加了77.7%(OR=1.777,95%CI:1.020~2.929,P=0.038)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,与TIT≤280 min的患者相比,TIT>280 min的患者出院后1年内MACE发生风险增加106.7%(HR=2.067,95%CI:1.384~3.089,P<0.001)。结论:当TIT超过480 min时,PPCI术后STEMI患者住院期间MACE发生风险显著增加;当TIT超过280 min时,其出院后1年内MACE发生风险也显著增加。

关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间急诊经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件

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区域协同救治体系建设改变了什么?——中国最早的胸痛中心数据分析

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中国循环杂志 2022年第1期37卷 39-44页

作者：孔冉冉龙锋易绍东张金霞顾晓龙向定成中国人民解放军南部战区总医院心血管内科广东省广州市510010

目的:通过分析中国最早以区域协同救治体系为依托的胸痛中心数据,评价胸痛中心建设对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治时间和院内死亡率的影响。方法:从2010年1月1日至2017年12月31日,南部... 详细信息

目的:通过分析中国最早以区域协同救治体系为依托的胸痛中心数据,评价胸痛中心建设对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治时间和院内死亡率的影响。方法:从2010年1月1日至2017年12月31日,南部战区总医院共收治了STEMI患者2782例,其中有1570例接受了PPCI的患者符合入选条件,根据不同年份,将患者分为8个组(2010组~2017组),比较不同年份患者的救治时间及院内死亡率的变化。结果:8组患者在性别、年龄、高血压史、罪犯血管、住院天数及住院费用等方面差异无明显统计学意义(P>0.05)。8组患者从发病到首次医疗接触时间(S-to-FMC)自2010年的116 min降至2017年的85 min(P=0.247);患者的首次医疗接触到球囊扩张时间(FMC-to-B)从2010年的264 min降至2017年的163 min(P<0.001);患者的进门到球囊扩张时间(D-to-B)从2010年的109 min降至2017年的43 min(P<0.001);患者从发病到球囊开通血管(总缺血)时间(S-to-B)自2010年的402 min降至2017年的285 min(P<0.001)。胸痛中心成立后,患者的院内心力衰竭发生率从2011年的25.6%下降至2017年的22.2%(P<0.001);患者的院内死亡率明显下降,从2010年的10.7%下降至2017年的3.4%(P<0.001)。结论:区域协同救治体系下,胸痛中心模式显著缩短了接受PPCI的STEMI患者的救治时间,尤其是显著缩短了PPCI院内救治时间和医疗系统的延误,从而有效降低了STEMI患者的心力衰竭发生率及院内死亡率。未来应加强公众教育缩短发病到首次医疗接触时间;同时强化基层医院培训教育,缩短转诊延误。

关键词：胸痛中心区域协同救治体系 ST段抬高型心肌梗死院内死亡率

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嗜铬细胞瘤诱发应激性心肌病1例

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临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 241-243页

作者：郭琰向定成张群辉黎思黄威龙段天兵顾晓龙中国人民解放军南部战区总医院心血管内科广州510010 南华大学附属第一医院心血管内科

嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预... 详细信息

嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预后良好。

关键词：嗜铬细胞瘤应激性心肌病急性冠状动脉综合征

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缬沙坦抑制树突状细胞浸润改善单侧输尿管梗阻大鼠肾纤维化实验研究

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中国临床药理学杂志 2021年第9期37卷 1091-1093+1106页

作者：高婷婷刘颖郝秀英郭阳马英桓中国人民解放军北部战区空军医院心血管内科

目的研究缬沙坦对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾纤维化的抑制作用。方法通过单侧输尿管结扎术建立大鼠UUO模型,随机分为假手术组、模型组和实验组,每组10只。假手术组只分离左侧输尿管但不结扎。实验组给予缬沙坦80 mg·d-1,假手术... 详细信息

目的研究缬沙坦对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾纤维化的抑制作用。方法通过单侧输尿管结扎术建立大鼠UUO模型,随机分为假手术组、模型组和实验组,每组10只。假手术组只分离左侧输尿管但不结扎。实验组给予缬沙坦80 mg·d-1,假手术组与模型组灌胃等量生理盐水,干预4周。以苏木精-伊红（HE）和Masson染色观察大鼠肾组织中间质性胶原的沉积;以免疫组化方法检测单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、波形蛋白（vimentin）及E-cadherin纤维化相关蛋白的沉积情况;以免疫荧光方法检测CD1a+CD80+DC树突状细胞浸润情况。结果假手术组、模型组及实验组大鼠肾组织胶原分布情况分布为3.91±0.91,25.34±4.46,9.48±0.81;E-cadherin水平分别为116.54±13.83,18.11±9.36,60.23±0.67;MCP-1水平分别为25.18±1.64,97.70±25.74,61.93±11.51;TGF-β1水平分别为8.67±0.83,110.30±5.01,37.01±5.67;Viment水平分别为11.89±2.52,101.81±12.45,32.89±5.38;CD1a+CD80+DCs分布分别为458.25±90.24,2972.92±538.06,1363.59±183.31。与假手术组相比,模型组大鼠胶原沉积、肾纤维化相关蛋白及树突状细胞浸润程度均显著升高,且实验组低于模型组（均P<0.05）。结论缬沙坦可明显降低UUO后大鼠肾间质胶原的沉积,降低肾纤维化相关蛋白表达水平,可能通过阻抑DCs肾内迁移成熟,抑制免疫细胞介导的炎症反应。

关键词：缬沙坦树突状细胞慢性肾间质纤维化

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