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生理科学进展 2025年第1期56卷 46-53页

作者：王雨晴肖英琪罗晶李伯安中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第五医学中心检验科北京100039

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,属于表皮生长因子受体家族成员之一。EGFR广泛分布于人体的各种组织和器官中,包括皮肤、肺、肝、肾等,它通过激活JAK/STAT、MAPK/ERK以及PI3K/AKT等关键... 详细信息

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,属于表皮生长因子受体家族成员之一。EGFR广泛分布于人体的各种组织和器官中,包括皮肤、肺、肝、肾等,它通过激活JAK/STAT、MAPK/ERK以及PI3K/AKT等关键信号通路调控细胞内环境稳态。此外,EGFR可以被生长因子、G蛋白偶联受体等发出的信号激活,参与体内免疫和炎症反应等过程,进而调控多种疾病的病理进程。近年来研究表明EGFR与肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘以及肺炎等大部分肺部疾病相关,因此,本文就EGFR在肺部疾病中的作用研究进展做一综述。

关键词：表皮生长因子受体肺部疾病受体酪氨酸激酶反式激活

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肺结核与肠道菌群的相关性及治疗策略

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中国防痨杂志 2025年第4期47卷 520-526页

作者：李敏姚宇珊乔海霞雷红河北北方学院研究生学院张家口075000 中国人民解放军总医院第八医学中心检验科北京100091

肺结核是常见的呼吸道传染疾病,近年来,越来越多的研究表明肠道菌群与肺结核之间存在密切相关性。肠道菌群能够通过肠-肺轴的联系介导肺结核的免疫进程,而肺结核的感染也会引起肠道菌群的生态失衡。笔者总结了结核分枝杆菌感染与肠道菌... 详细信息

肺结核是常见的呼吸道传染疾病,近年来,越来越多的研究表明肠道菌群与肺结核之间存在密切相关性。肠道菌群能够通过肠-肺轴的联系介导肺结核的免疫进程,而肺结核的感染也会引起肠道菌群的生态失衡。笔者总结了结核分枝杆菌感染与肠道菌群之间的相互关联、肠道菌群在肺结核免疫中的作用机制,以及微生物疗法在肺结核治疗中的应用潜力,以期为肺结核的治疗提供新策略。

关键词：结核,肺肠杆菌科免疫系统

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人类免疫缺陷病毒感染检测与诊断管理的专家共识

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中华预防医学杂志 2025年第2期59卷 127-137页

作者：无李伯安李一荣中国医疗保健国际交流促进会基层检验技术标准化分会中国人民解放军总医院第五医学中心检验科北京100039 武汉大学中南医院检验科武汉430071

艾滋病(AIDS)在全球范围内仍然是一个严重的公共卫生问题,本共识由中国医疗保健国际交流促进会基层检验技术标准化分会组织,汇集了全国AIDS相关领域的检验、公共卫生和传染病学专家经过三轮集体讨论生成。共识制订过程中,专家们结合国... 详细信息

艾滋病(AIDS)在全球范围内仍然是一个严重的公共卫生问题,本共识由中国医疗保健国际交流促进会基层检验技术标准化分会组织,汇集了全国AIDS相关领域的检验、公共卫生和传染病学专家经过三轮集体讨论生成。共识制订过程中,专家们结合国内外最新人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)相关指南和研究,通过文献回顾、专家讨论、证据分级和共识形成的方法流程,确保共识的科学性和实用性。本共识主要对HIV感染的检测技术及规范更新、HIV感染的诊断与防治策略、重点人群接受HIV感染检测的建议以及HIV感染检测面临的挑战和发展方向进行了相关阐述。旨在实现全球2030年终结AIDS流行的目标,促进重点人群尽早进行HIV筛查、早诊断和早治疗,为医疗工作者提供科学、规范的指导,提高HIV感染的检测率、诊断准确性和管理水平,从而改善患者的生活质量和预后,推动公共卫生事业的发展,最终实现有效的HIV病毒抑制。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病检测诊断专家共识

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JNK信号通路在结核分枝杆菌感染中调控免疫细胞的作用机制研究进展

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中华医学杂志 2025年第11期105卷 861-866页

作者：姚宇珊李敏柴英辉雷红河北北方学院研究生院张家口075000 中国人民解放军总医院第八医学中心检验科北京100091

结核病至今仍是全球面临的一个严峻的公共卫生问题,其感染与易感人群的免疫力密切相关。在感染过程中,一方面涉及到宿主免疫细胞对结核分枝杆菌的识别、吞噬到清除;另一方面,结核分枝杆菌通过伪装、逃逸以及自身耐药基因的进化来对抗宿... 详细信息

结核病至今仍是全球面临的一个严峻的公共卫生问题,其感染与易感人群的免疫力密切相关。在感染过程中,一方面涉及到宿主免疫细胞对结核分枝杆菌的识别、吞噬到清除;另一方面,结核分枝杆菌通过伪装、逃逸以及自身耐药基因的进化来对抗宿主免疫系统的清缴,展现出复杂的网络调控系统。c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路的适度激活能够调控免疫细胞,在抗结核免疫反应中发挥正向调节作用。本文综述了JNK信号通路对巨噬细胞、自然杀伤(NK)细胞和T细胞等免疫细胞的调控作用,以及调控过程中涉及的JNK信号通路上、下游信号的分子机制,进而深入理解JNK信号通路调控抗结核免疫的作用机制,以期作为临床治疗靶点。

关键词：结核 JNK丝裂原活化蛋白激酶类免疫

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血清微小RNA-378、微小RNA-215-5p与活动性肺结核患儿病情严重程度及预后的相关性分析

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新发传染病电子杂志 2025年第1期10卷 68-72页

作者：张玉佩苑文雯宋婕郭爱琳中国人民解放军总医院第七医学中心儿科研究所北京100000 中国人民解放军总医院第五医学中心检验科北京100000 中国人民解放军总医院第四医学中心检验科北京100000

目的探究活动性肺结核患儿血清微小RNA-378(microRNA-378,miR-378)、微小RNA-215-5p(microRNA-215-5p,miR-215-5p)水平变化,并分析其与病情严重程度、预后的关系。方法选取中国人民解放军总医院第七医学中心2022年1月至2023年7月收治的... 详细信息

目的探究活动性肺结核患儿血清微小RNA-378(microRNA-378,miR-378)、微小RNA-215-5p(microRNA-215-5p,miR-215-5p)水平变化,并分析其与病情严重程度、预后的关系。方法选取中国人民解放军总医院第七医学中心2022年1月至2023年7月收治的102例活动性肺结核患儿作为活动性肺结核组,选取同期收治的102例非活动性肺结核患儿作为非活动性肺结核组,选取健康体检儿童102例为对照组。按照活动性肺结核患儿病情严重程度分为轻症组(58例)和重症组(44例);根据患儿预后情况分为预后良好组(64例)和预后不良组(38例)。采用血清miR-378、miR-215-5p水平采用实时荧光定量-聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测;Spearman法对活动性肺结核患儿血清miR-378、miR-215-5p与病情严重程度及预后进行相关性分析;活动性肺结核患儿预后的影响因素采用Logistic回归分析。结果活动性肺结核组血清miR-378、miR-215-5p水平高于非活动性肺结核组、对照组(P<0.05),且非活动性肺结核组血清miR-378、miR-215-5p水平高于对照组(P<0.05)。重症组血清miR-378、miR-215-5p水平高于轻症组(P<0.05)。预后不良组血清miR-378、miR-215-5p水平高于预后良好组(P<0.05)。血清miR-378、miR-215-5p与活动性肺结核患儿病情严重程度及预后不良呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-378高表达、miR-215-5p高表达、病情严重程度为重症是活动性肺结核患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。结论活动性肺结核患儿血清miR-378、miR-215-5p水平升高,与病情严重程度及预后不良呈正相关。

关键词：微小RNA-378 微小RNA-215-5p 活动性肺结核病情严重程度预后相关性

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基于三级库的医院体外诊断试剂精细化管理探索与实践

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中国数字医学 2025年第2期20卷 75-79页

作者：张立新王天煜李豫刘杰张丽中国人民解放军总医院第七医学中心检验科北京100700 中国人民解放军总医院医疗保障中心信息科北京100700

目的:分析医院检验试剂实施精细化管理的可行性,优化管理流程,以期实现管理的科学化与规范化。方法:设计了一套涵盖试剂类耗材申领、试剂出入库管理、试剂领用流程、小组审核机制及试剂消耗实时监测等在内的全方位精细化管理方案。结果... 详细信息

目的:分析医院检验试剂实施精细化管理的可行性,优化管理流程,以期实现管理的科学化与规范化。方法:设计了一套涵盖试剂类耗材申领、试剂出入库管理、试剂领用流程、小组审核机制及试剂消耗实时监测等在内的全方位精细化管理方案。结果:通过信息系统辅助管理,显著提升了检验试剂的精细化管理水平和管理效率。结论:实施精细化管理能够大幅提升试剂的使用效率,并有效降低试剂成本。

关键词：体外诊断试剂精细化管理三级库定额管理

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足跟血TSH、IGF-1对先天性甲状腺功能减低症的预测价值

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国际检验医学杂志 2025年第1期46卷 60-64页

作者：张玉佩宋婕郭爱琳中国人民解放军总医院第七医学中心儿科研究所北京100010 中国人民解放军总医院第四医学中心检验科北京100089

目的探究足跟血促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对先天性甲状腺功能减低症(CH)的预测价值。方法选择2021年1月至2024年1月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的83例CH患儿作为研究组,并选择同期在该中心出生及体检的5... 详细信息

目的探究足跟血促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对先天性甲状腺功能减低症(CH)的预测价值。方法选择2021年1月至2024年1月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的83例CH患儿作为研究组,并选择同期在该中心出生及体检的53例健康新生儿作为对照组。两组均测定足跟血TSH、IGF-1,同时测定甲状腺功能指标。比较两组足跟血TSH、IGF-1与甲状腺功能指标,分析足跟血TSH、IGF-1与甲状腺功能指标相关性,分析CH发生的影响因素,以及足跟血TSH、IGF-1及甲状腺指标对CH的预测价值。结果研究组儿童TSH较对照组高,而IGF-1、游离甲状腺激素(FT4)、三碘甲状原氨酸(TT3)、甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组低(P<0.05);Pearson相关性分析显示,足跟血TSH与FT4、TT3、FT3、TT4呈负相关(r=-0.522、-0.468、-0.539、-0.667,均P<0.05),IGF-1与FT4、TT3、FT3、TT4呈正相关(r=0.394、0.427、0.511、0.562,均P<0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,TSH、IGF-1及二者联合用于预测CH发生的曲线下面积分别为0.800、0.794、0.822;单因素与多元Logistic回归分析结果显示,出生时体重、家族史、TSH、IGF-1、FT4、FT3为CH发生影响因素(P<0.05)。结论CH患儿足跟血TSH、IGF-1水平联合检测对CH发生有一定预测极致,可为患儿病情评估提供参考依据。

关键词：先天性甲状腺功能减低症足跟血促甲状腺激素胰岛素样因子-1

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CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值分析

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医学影像学杂志 2025年第3期35卷 104-107页

作者：代俊楠张亚楠陈雨晴王国良中国人民解放军总医院第三医学中心放射诊断科北京100039

目的探讨CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值。方法选取103例踝关节骨折患者,术前、术后均行X线摄影检查和CT结合三维重建技术进行Lauge-Hansen分型及疗效评价,以术中探查结果及术后3个月踝-后足功能评... 详细信息

目的探讨CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值。方法选取103例踝关节骨折患者,术前、术后均行X线摄影检查和CT结合三维重建技术进行Lauge-Hansen分型及疗效评价,以术中探查结果及术后3个月踝-后足功能评分AOFAS量表疗效作为金标准,比较X线摄影检查、CT三维重建技术对LaugeHansen分型及疗效评估的一致性和准确率。结果 X线摄影检查对踝关节骨折Lauge-Hansen分型的Kappa=0.724,一致性较好;CT三维重建和X线摄影检查对踝关节骨折Lauge-Hansen分型的Kappa=0.961,一致性很好。103例患者术中探查共有SAB、SER、PER、PAB四型,分别为29例、31例、24例、19例;CT三维重建SAB、SER、PER、PAB四型和总分型的符合率分别为93.10%、100%、100%、94.74%、97.09%,均高于X线摄影检查的72.41%、87.10%、87.50%、68.42%、79.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。103例患者术后3个月AOFAS量表评价结果显示,踝关节恢复优良88例,优良率85.44%,可和差15例。X线摄影检查复位效果、内固定效果与术后3个月AOFAS量表评价结果的Kappa=0.502,0.353,复位效果评价的一致性一般,内固定效果评价的一致性差;CT三维重建复位效果、内固定效果与术后3个月AOFAS量表评价结果的Kappa=0.880,0.825,复位效果评价的一致性很好,内固定效果评价的一致性较好(P均<0.001)。结论 CT三维重建技术可在术前准确判断踝关节骨折Lauge-Hansen分型,而且术后对复位效果与内固定效果的评价结果与患者功能恢复具有高度的一致性。

关键词：体层摄影术 X线计算机三维重建技术踝关节骨折 Lange-Hansen分型术后疗效

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多模态影像技术在冠状动脉微循环功能评价中的研究进展

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实用医学影像杂志 2025年第2期26卷 156-160页

作者：卢惠芳李馨丁康中国人民解放军第三〇五医院超声科北京100017 中国人民解放军总医院第六医学中心超声科

冠状动脉微循环在冠状动脉血流调节中起着关键作用,冠状动脉微循环功能障碍(CMD)与冠心病、心肌病等密切相关。冠心病患者早期即可出现微循环功能障碍,在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后仍有可能出现微循环灌注异常,并且,CMD与PCI术后... 详细信息

冠状动脉微循环在冠状动脉血流调节中起着关键作用,冠状动脉微循环功能障碍(CMD)与冠心病、心肌病等密切相关。冠心病患者早期即可出现微循环功能障碍,在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后仍有可能出现微循环灌注异常,并且,CMD与PCI术后疗效、患者远期预后息息相关。因此,对冠状动脉微循环灌注情况进行评估具有重要临床意义。本文就不同影像学技术对冠状动脉微循环功能评价的研究进展进行综述。

关键词：冠状动脉微循环心肌灌注

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2022—2023年中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院临床病原菌耐药监测统计分析

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大医生 2025年第2期10卷 119-121页

作者：韩冰郭静辛佳阳李郝丹王晓彤丁修冬中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院北京100094 中国人民解放军总医院第八医学中心检验科北京100091

目的分析2022—2023年中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院临床病原菌耐药监测统计结果,为临床诊疗及疾病防控提供参考。方法选取2022年1月至2023年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院门诊及住院患者分离出的761株临床病原... 详细信息

目的分析2022—2023年中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院临床病原菌耐药监测统计结果,为临床诊疗及疾病防控提供参考。方法选取2022年1月至2023年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院门诊及住院患者分离出的761株临床病原菌(每种菌只分析第一株菌)的相关资料,进行回顾性分析。根据细菌鉴定结果,分为革兰氏阴性菌(528株)与革兰氏阳性菌(233株),分别对各自常用的抗菌药物进行耐药分析。结果761株临床病原菌中,革兰氏阴性杆菌528株(69.38%),分别为肺炎克雷伯菌135株(17.74%)、铜绿假单胞菌105株(13.80%)、大肠埃希菌148株(19.45%)、奇异变形杆菌55株(7.23%)、鲍曼不动杆菌58株(7.62%)、嗜麦芽窄食单胞菌27株(3.55%);革兰氏阳性菌233株(30.62%),分别为金黄色葡萄球菌92株(12.09%)、溶血葡萄球菌53株(6.96%)、表皮葡萄球菌56株(7.36%)、屎肠球菌32株(4.20%)。革兰氏阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌对头孢曲松较敏感(51.93%),铜绿假单胞菌对亚胺培南较敏感(37.53%),大肠埃希菌对环丙沙星较敏感(59.67%),奇异变形杆菌对氨苄西林较敏感(73.16%),鲍曼不动杆菌对头孢他啶(23.25%)、头孢曲松(23.27%)、头孢吡肟(23.24%)药物较敏感,嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲𫫇唑片较敏感(51.98%)。革兰氏阳性杆菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G较敏感(88.97%),溶血葡萄球菌对青霉素G较敏感(98.02%),表皮葡萄球菌对青霉素G较敏感(91.13%),屎肠球菌对青霉素G(96.99%)、苯唑西林(96.97%)、环丙沙星(96.97%)较敏感。结论2022—2023年中国人民解放军联勤保障部队第九八四医院的常见病原菌主要为革兰氏阴性菌,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌检出率较高,临床可根据药敏试验结果,选取适宜的抗菌药物治疗方案。

关键词：病原菌耐药监测菌株鉴定

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