检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2016年第33期19卷 4137-4141页

作者：龚亮聂峰孙煦勇彭红波中国人民解放军第四五八医院临床实验科广东省广州市510602 中国人民解放军第三〇三医院病理科广西移植医学重点实验室中国人民解放军第三〇三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心南方医科大学何贤纪念医院检验科

目的分析中国三类心死亡遗体器官捐献（DCD）成人供肾移植术后的临床病理特征,为临床提供参考。方法选取2011年9月—2014年5月中国人民解放军第四五八医院、中国人民解放军第三〇三医院收治的因各种原因行移植肾穿刺或移植肾切除后病... 详细信息

目的分析中国三类心死亡遗体器官捐献（DCD）成人供肾移植术后的临床病理特征,为临床提供参考。方法选取2011年9月—2014年5月中国人民解放军第四五八医院、中国人民解放军第三〇三医院收治的因各种原因行移植肾穿刺或移植肾切除后病理检查的DCD供肾受者32例,患者共行移植肾穿刺活检或移植肾切除术后病理检查36例次（DCD供肾组）,由2名副主任医师以上的病理医师参照Banff 2007国际移植肾活检诊断与分级体系对病理结果进行判定。选取同期在两家医院行普通尸体供肾受者40例作为对照组,共进行穿刺活检40例次,比较其与DCD供肾组急性肾小管坏死（ATN）、他克莫司（Tac）中毒、急性排斥反应（AR）、慢性排斥反应（CR）、新发/复发肾病、小管萎缩并间质纤维化发生率。结果 32例DCD供肾受者均采用Tac、霉酚酸酯及醋酸泼尼松三联用药方案。病理检查结果：肉眼观察：穿刺标本均为灰白色细条形组织,长度0.8~1.5 cm,直径约0.1 cm;切除的移植肾标本,肾脏形态和大小未见明显异常,皮、髓质结构清楚,肾盂黏膜光滑未见扩张,肾门血管内未见血栓,输尿管未见狭窄及扩张。光镜下观察：除1例次穿刺组织肾小球数量较少外,其余35例次均合格;19例次肾小球病变轻微病变;14例次肾小球硬化;13例次可见淤血。35例次移植肾小管均存在病变;12例次可见多灶或小灶肾小管坏死;12例次出现肾小管萎缩;14例次出现不同程度的肾间质淋巴细胞浸润;18例次发生动脉内膜肿胀或增厚。DCD供肾受者最终病理诊断（35例次）：Tac中毒21例次（60.0%）,ATN 12例次（34.3%）,新发/复发肾病7例次（20.0%）,AR 6例次（17.1%）,CR 2例次（5.7%）。DCD供肾组Tac中毒、ATN、AR发生率高于对照组（P〈0.05）;DCD供肾组与对照组CR、新发/复发肾病、小管萎缩并间质纤维化发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中国三类DCD成人供肾移植术后病理主要以Tac中毒、ATN、新发/复发肾病为主,受者早期疗效欠理想,应进行相应的预防和治疗,以提高中国三类DCD成人供肾移植术的疗效。

关键词：肾移植心脏死亡器官捐献病理状态,体征和症状

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多次心肺复苏体外膜肺氧合支持后器官捐献供肾移植的临床疗效分析

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中华器官移植杂志 2016年第3期37卷 133-138页

作者：苏庆东董建辉李壮江孙煦勇曹嵩黄莹廖吉祥聂峰李海滨阳鑫鸿陈明中国人民解放军第三〇三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心广西移植医学工程技术研究中心南宁530021

目的比较多次心肺复苏后公民逝世后器官捐献（donationaftercitizen’sdeath，DCD）供肾移植与无心肺复苏史DCD供肾移植的临床疗效。方法回顾性分析了2012年7月至2014年12月完成的250例DCD供肾移植供、受者的临床资料。根据器官获取前... 详细信息

目的比较多次心肺复苏后公民逝世后器官捐献（donationaftercitizen’sdeath，DCD）供肾移植与无心肺复苏史DCD供肾移植的临床疗效。方法回顾性分析了2012年7月至2014年12月完成的250例DCD供肾移植供、受者的临床资料。根据器官获取前是否发生多次心肺复苏（2次或2次以上）将其分为多次心肺复苏后D（如供肾移植组（观察组，17例）和无心肺复苏史供肾移植组（对照组，233例），多次心肺复苏供者均使用体外膜肺氧合（ECMO）技术支持。比较两组供者和受者的一般情况、受者术前血肌酐、术后不同时间点血肌酐水平、各种并发症的发生率及移植肾和受者的1年存活率。结果两组供者及受者一般情况、受者不同时间点血肌酐水平、住院时间相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组移植肾功能恢复延迟（13GF）发生率为17．6％（3／17），对照组DGF发生率为23．2％（54／233），差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后急性排斥反应和肺部感染发生率均为11．8％；对照组分别为16．3％（38／233）及20．2％（47／233），两组间的差异均无统计学意义（P〉O．05）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，观察组受者和移植肾1年存活率均为94．1％，而对照组分别为92．7％和91．4％，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多次心肺复苏ECMO支持后DCD供肾移植近期临床效果与与无心肺复苏史DCD供肾移植相当。

关键词：肾移植组织和器官获得心肺复苏术

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儿童逝世后腹部器官联合切取术76例临床分析

儿童逝世后腹部器官联合切取术76例临床分析

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2016中国器官移植大会暨第三届中国器官移植医师年会

作者：蓝柳根秦科董建辉曹嵩黄莹廖吉祥高照刘旭阳李壮江周洁惠孙煦勇中国人民解放军第三〇三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心

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肾移植术后患者多重耐药菌感染的临床分析和护理对策

肾移植术后患者多重耐药菌感染的临床分析和护理对策

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2016中国器官移植大会暨第三届中国器官移植医师年会

作者：陈智慧黄丽娜李壮江孙煦勇陈宝玉熊妮中国人民解放军第三0三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心广西移植医学工程研究中心广西南宁 530021

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肺移植术后T淋巴细胞亚群动态变化及意义(附2例报告)

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广西医科大学学报 2015年第3期32卷 391-394页

作者：李海滨孙煦勇秦科邓添薪黄晓诞覃音红黄晨黄莹曹嵩蔡文娥郭海鸽中国人民解放军第三0三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心南宁530021 广西医科大学第一附属医院病案信息科南宁530021

目的:探讨肺移植术后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值水平的表达及意义。方法:采用流式细胞术检测2例肺移植患者术前、术后3个月内与术后3个月后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+与CD8+的连续变化情况。结果:2例肺移植患者... 详细信息

目的:探讨肺移植术后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值水平的表达及意义。方法:采用流式细胞术检测2例肺移植患者术前、术后3个月内与术后3个月后外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+与CD8+的连续变化情况。结果:2例肺移植患者术前T淋巴细胞绝对计数接近正常水平,术后3个月内T淋巴细胞绝对计数低于正常值,3个月以后绝对计数趋向于正常范围,而CD4+/CD8+在术前、手术3个月后均较术后3个月内低。结论:肺移植患者术后T淋巴细胞亚群的动态检测,可及时了解患者的免疫状态,为及时调整治疗方案提供参考。

关键词：肺移植 T淋巴细胞亚群

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4例肝肾联合移植术后的护理探讨

4例肝肾联合移植术后的护理探讨

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2016中国器官移植大会暨第三届中国器官移植医师年会

作者：叶津宏李壮江雷志影中国人民解放军第三〇三医院移植医学研究院广西移植医学重点实验室广州军区器官移植中心广西移植医学工程技术研究中心南宁 530021

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