目的整合分析1990—2019年中国饮酒所致食管癌的疾病负担及男女差异,并预测2020—2029年疾病负担变化趋势,以完善其防治策略。方法从2019全球疾病负担(GBD)数据库提取并整合分析中国1990—2019年饮酒所致食管癌的疾病负担数据,利用Joinpoint 4.9.1.0软件通过Joinpoint回归模型分析相应的变化趋势。利用灰色预测模型[G M(1,1)]预测2020—2029年中国饮酒所致食管癌的疾病负担状况。结果2019年中国归因于吸烟、饮酒、高体重指数、水果和蔬菜摄入不足的食管癌分别占2019年食管癌死亡数的第1~5位。从性别上看,2019年男性的死亡例数和标化死亡率分别是女性的18.97倍和20.00倍;2019年男性的伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)数和标化DALYs率分别是女性的33.08倍和24.78倍,提示中国男性饮酒所致食管癌的疾病负担更重。1990—2019年中国饮酒所致食管癌的死亡例数和DALYs数的平均年度变化百分比(annual average percentage change,AAPC)分别为2.08%、1.63%,均呈不断上升趋势,变化趋势有统计学意义(P均<0.05)。1990—2019年标化死亡率和标化DALYs率的AAPC值分别为–0.92%、–1.23%,呈不断下降趋势,变化趋势有统计学意义(P均<0.05)。1990—2019年各年龄组人群中,≥55岁人群是疾病负担的主要群体。灰色预测模型显示,至2029年总体标化死亡率和标化DALYs率分别下降至2.94/10万和67.94/10万,女性的下降程度大于男性。结论近30年来,中国饮酒所致食管癌的疾病负担虽有所减轻,但相较于食管癌整体的疾病负担下降程度仍较低,且男性疾病负担远高于女性。针对男性和老年人口重点防治仍是中国饮酒所致食管癌需要面临的主要问题。
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