检索结果-内蒙古大学图书馆

目的分析合并肾功能衰竭并需要行替代治疗的恶性肿瘤患者临床特点、化疗疗效和对患者生存的影响。方法选取合并肾功能衰竭并需要行替代治疗的恶性肿瘤患者,分析其所采用的化疗方案、药物的剂量强度、有效率和对患者生存的影响及其不良反应。结果共22例肾功能衰竭合并替代治疗患者进行化疗,其中骨髓瘤患者10例,非骨髓瘤患者12例。骨髓瘤合并肾功能衰竭行替代治疗患者化疗平均剂量强度为标准剂量的91±19.12%,化疗有效率为87.5%,6个月、1年、2年和3年生存率分别达到80%、60%、不低于25%和不低于12.5%。3例患者肾功能好转。非骨髓瘤患者化疗平均剂量强度为标准剂量的82.55±17.73%,行辅助化疗患者6个月、1年和2年无病生存率分别为83.33%,不低于60%和不低于40%。晚期患者化疗有效率为80%,6个月、1年、2年和3年生存率分别为83.33%、不低于80%,不低于40%和不低于20%。常见的不良反应:Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为18.18%,感染率发生率为31.82%。结论合并肾功能衰竭并需要行替代治疗的恶性肿瘤患者可以进行化疗并获得一定的长期生存,医师需要根据药物的代谢特点和患者个体化需求进行剂量调整并监测不良反应。

关键词：恶性肿瘤化疗肾功能衰竭替代治疗

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恶性肿瘤生存者研究的现状和意义

恶性肿瘤生存者研究的现状和意义

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2009年首届全国中西医肿瘤博士及中青年医师论坛

作者：陈书长王毓洲中国医学科学院清华大学医学部北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科

众所周知,近十年来恶性肿瘤生存者人数大幅上升,而且随着人口高龄化趋势日益显著,这一数字还将会进一步攀升。由于诊断和治疗得进步,以及其治疗手段由非选择性细胞毒化疗向生物靶向疗法的长足发展,一些癌症已成功治愈或者变为可以控制... 详细信息

众所周知,近十年来恶性肿瘤生存者人数大幅上升,而且随着人口高龄化趋势日益显著,这一数字还将会进一步攀升。由于诊断和治疗得进步,以及其治疗手段由非选择性细胞毒化疗向生物靶向疗法的长足发展,一些癌症已成功治愈或者变为可以控制的慢性疾病。目前,美国有多达60%以上的成年癌症患者和超过80%的儿童癌症患者确诊后仍存活了5年以上。通过不断消灭毒性已逐渐减弱的癌细胞,排除癌症必死无疑、迅速致命的必然结果,进而使癌症疗法得以改进,而疗法的进一步改进和逐步完善则有助于

关键词：肿瘤生存者医疗保健癌症治疗公共医疗卫生保健体系医疗救治癌症患者肿瘤治疗

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消化科门诊患者抑郁和焦虑障碍的现况调查

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中华内科杂志 2009年第5期48卷 399-401页

作者：姜荣环于欣马弘何燕玲魏镜白文佩刘梅颜北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室 100191 上海市精神卫生中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京大学第一医院北京大学人民医院心内科

目的了解北京地区综合医院消化科门诊患者抑郁障碍和焦虑障碍的患病率和诊疗状况。方法对2007年5—6月在北京三所大型综合医院消化科就诊的年龄≥18岁的患者517例，应用医院焦虑抑郁量表（HADS）筛查，评分≥8分者由精神病科医生根据国... 详细信息

目的了解北京地区综合医院消化科门诊患者抑郁障碍和焦虑障碍的患病率和诊疗状况。方法对2007年5—6月在北京三所大型综合医院消化科就诊的年龄≥18岁的患者517例，应用医院焦虑抑郁量表（HADS）筛查，评分≥8分者由精神病科医生根据国际神经精神科简式访谈问卷（M．I．N．I．）做出临床诊断。同时由消化科医生在对HADS评分不知情的状况下作出疾病诊断以及处理意见。结果消化科门诊患者中抑郁和焦虑障碍的患病率为15．3％，抑郁障碍的患病率为12．0％，焦虑障碍为6．4％，抑郁合并焦虑障碍为3．0％。不同性别、不同年龄患者中抑郁障碍和焦虑障碍的患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。胃炎和消化功能紊乱性疾病是焦虑抑郁患者中主要诊断，分别占30．6％和26．4％。消化科医生对抑郁和焦虑障碍的正确识别率为2．8％。结论北京地区综合医院消化内科门诊患者中抑郁和焦虑障碍的患病率较高，消化科医生的识别率较低。

关键词：抑郁焦虑消化门诊病人

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不同治疗方案对原发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤疗效分析

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癌症进展 2009年第5期7卷 548-551,524页

作者：邵亚娟孟秋丽管梅陈书长中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 河南省巩义市人民医院内科巩义451200

目的探讨以鼻咽部为首发部位的非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析北京协和医院1994～2007年12月期间收治的66例首发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者,比较其临床特点,探讨其治疗方式及预后。结果首发于鼻咽部的淋巴... 详细信息

目的探讨以鼻咽部为首发部位的非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析北京协和医院1994～2007年12月期间收治的66例首发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者,比较其临床特点,探讨其治疗方式及预后。结果首发于鼻咽部的淋巴瘤66例,男40例,女26例,81%首发于鼻腔或鼻窦,以鼻塞、流涕为主要临床表现,主要治疗分单放疗、单化疗、先放后化、先化后放4种,有效率分别为100%(3/3)、40%、60%、87%,生存期分别为43个月、8个月、10个月、42个月(P>0.05)。病理类型、国际预后指数、分期可能对患者的生存产生影响。结论首发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤在临床表现上有特殊的表现,治疗应以综合治疗为主。对T细胞和NK/T细胞来源、分期晚、局部侵犯或中高危患者应采取更加积极的治疗手段。

关键词：鼻咽部非霍奇金淋巴瘤治疗

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静脉注射丙种球蛋白应用时间对川崎病疗效的影响

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中华医学杂志 2009年第26期89卷 1841-1843页

作者：杜忠东赵地杜军保鲁珊衣京梅侯安存周忠蜀丁国芳无首都医科大学附属北京儿童医院心内科 100045 首都儿科研究所心内科北京大学第一医院儿科北京大学第三医院儿解放军总医院儿科首都医科大学附属友谊医院儿科卫生部中日友好医院儿科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京小儿川崎病流行病学调查协作组

目的探讨不同静脉注射丙种球蛋白（IVIG）应用时间对IVIG无反应性及冠状动脉并发症的影响。方法回顾性总结北京45家医院2000-2004年有IVIG治疗资料的川崎病患儿，按IVIG使用时间分成早期组（病程1～4d）、常规组（第5～9天）及晚期组（... 详细信息

目的探讨不同静脉注射丙种球蛋白（IVIG）应用时间对IVIG无反应性及冠状动脉并发症的影响。方法回顾性总结北京45家医院2000-2004年有IVIG治疗资料的川崎病患儿，按IVIG使用时间分成早期组（病程1～4d）、常规组（第5～9天）及晚期组（≥10d）3组。疗效评价参考IVIG无反应性及急性期（发病1～2周）和亚急性期（发病3～6周）冠状动脉并发症发生率。结果共有1052例（男680例、女372例）患儿纳入研究，年龄2个月～13．8岁，其中早期、常规及晚期组各有108例、763例和181例。早期组IVIG无反应性发生率（28．7％，31／108）显著高于常规组（11．9％，91／763）和晚期组（7．2％，13／181，均P〈0．01）。早期组和常规组相比，急性期及亚急性期冠脉并发症发生率差异均无统计学意义[17．6％（19／108）比18．3％（140／763），5．9％（4／68）比5．5％（25／452），均P〉0．05]，晚期组急性期及亚急性冠脉并发症发生率则显著高于早期和常规组[33．7％（61／181）和12．8％（15／117），均P〈0．01）]。结论川崎病病程1～4d应用IVIG增加了患儿IVIG无反应性的发生率，发病／〉10d应用则增加了冠脉并发症的发生率，第5-9天可能是最好的IVIG使用时间。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征丙种球蛋白类冠状动脉并发症

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P0-250散发性夜发性额叶癫痫中新突变

P0-250散发性夜发性额叶癫痫中新突变

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第十二届全国神经病学学术会议

作者：陈晏吴立文房岳何志义彭炳蔚沈岩许琪辽宁省金秋医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科中国医科大学附属第一医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院基础所生物化学系

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第6例:临床表现憋气、水肿

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中国心血管杂志 2009年第4期14卷 309-310页

作者：昝朝霞程中伟程康安方理刚河北省廊坊市第四人民医院心内科廊坊065700 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科

患者女性，48岁。因反复憋气4个月，加重伴水肿2个月于2008年2月27日入院。患者于2007年11月10日无诱因出现憋气，持续肩背部疼痛9h，外院行心电图（ECG）：窦性心律（59次／min），Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V4导联ST段弓背抬高（图1），血压85... 详细信息

患者女性，48岁。因反复憋气4个月，加重伴水肿2个月于2008年2月27日入院。患者于2007年11月10日无诱因出现憋气，持续肩背部疼痛9h，外院行心电图（ECG）：窦性心律（59次／min），Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V4导联ST段弓背抬高（图1），血压85／53mmHg，心肌酶升高，肌钙蛋白T阳性。诊断为急性心肌梗死（AMI），予组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）50mg静脉溶栓及抗缺血治疗后，症状减轻，心电图ST段稍有回落。

关键词：憋气临床表现水肿组织型纤溶酶原激活物心电图ST段肌钙蛋白T阳性急性心肌梗死肩背部疼痛

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植入心外膜电极心脏再同步化治疗一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2009年第6期23卷 474-474页

作者：程中伟程康安苗齐高鹏陈太波姜秀春方全中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科电生理研究室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730

38岁男性,诊断为扩张型心肌病,左室射血分数0.24;心电图示完全左束支传导阻滞,QRS波时限180 m s;最佳药物治疗基础上心功能NYHA仍为Ⅲ级。逆行冠状静脉窦造影示冠状静脉窦中远段狭窄和扭曲,左室电极无法通过,随后心外科医生在全麻下植... 详细信息

38岁男性,诊断为扩张型心肌病,左室射血分数0.24;心电图示完全左束支传导阻滞,QRS波时限180 m s;最佳药物治疗基础上心功能NYHA仍为Ⅲ级。逆行冠状静脉窦造影示冠状静脉窦中远段狭窄和扭曲,左室电极无法通过,随后心外科医生在全麻下植入心外膜电极。术后即刻血流动力学和6个月临床随访效果满意。

关键词：心血管病学心脏再同步化治疗心力衰竭心外膜电极

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癌症生存者的营养与体重管理研究进展

癌症生存者的营养与体重管理研究进展

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第十二届全国临床肿瘤大会暨2009年CSCO学术年会

作者：张在军应红艳王毓洲邵亚娟李孝远中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科河北省涿州市东方公司第二医院内科

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