检索结果-内蒙古大学图书馆

北京医学 2007年第4期29卷 200-202页

作者：郑可李剑武永吉中国医学科学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科 100730

目的总结原发性浆细胞白血病(PPCL)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析符合PPCL诊断标准的12例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果PPCL发病无性别差异,平均年龄53.9岁;中位生存期短(4个月)。骨痛、出血、发... 详细信息

目的总结原发性浆细胞白血病(PPCL)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析符合PPCL诊断标准的12例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果PPCL发病无性别差异,平均年龄53.9岁;中位生存期短(4个月)。骨痛、出血、发热、体重减轻为常见症状;肝脾肿大为常见体征。实验室检查中以外周血白细胞升高、贫血、血小板减少、肾功能不全、低蛋白血症和高钙血症常见;多数有明确的血清M蛋白;半数以上患者有骨质破坏,多种化疗方案均难以达到或维持长期临床缓解。结论PPCL在临床特点上兼有急性白血病与骨髓瘤的特征,且可能更加倾向于急性白血病,预后极差。

关键词：原发性浆细胞白血病临床分析

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肺动脉高压治疗策略

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国际内科双语杂志（中英文） 2007年第4期7卷 1-5页

作者：陆慰萱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是由一组异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力持续性增加为特征的临床-病理生理综合征，其临床表现为右心室后负荷增加，严重者可发生右心衰竭而死亡，因此是最严重的具有潜在破坏力... 详细信息

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是由一组异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力持续性增加为特征的临床-病理生理综合征，其临床表现为右心室后负荷增加，严重者可发生右心衰竭而死亡，因此是最严重的具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病，已成为当今重要的国际性医疗保健问题。10年来前列环素、内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂等不同作用机制新型药物的开发、多靶点治疗和外科手术技术的进步，使PH治疗进入了多元化时代，为使PH的治疗既安全又达到最好的治疗效果，应掌握其治疗策略。

关键词：肺动脉高压高压治疗 5型磷酸二酯酶抑制剂内皮素受体拮抗剂病理生理综合征外科手术技术临床表现

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遗传性Ⅹ因子缺乏症合并干燥综合征1例报告

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北京医学 2007年第7期29卷 445-446页

作者：罗玲段明辉谭蓓周道斌中国医学科学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医院血液科 100730

患者女，47岁。因反复牙龈出血、便血伴经期延长近40年，腹腔出血2年，皮下出血8个月，于2006年11月15日入院。患者1968年无诱因反复出现牙龈出血，量多，未诊治。1970年无诱因出现鲜红色血便伴晕厥，输血、止血治疗后好转，其后间断出... 详细信息

患者女，47岁。因反复牙龈出血、便血伴经期延长近40年，腹腔出血2年，皮下出血8个月，于2006年11月15日入院。患者1968年无诱因反复出现牙龈出血，量多，未诊治。1970年无诱因出现鲜红色血便伴晕厥，输血、止血治疗后好转，其后间断出现便中带鲜血。1972年月经来潮后经期延长，最长达45d，经量大，查Hb4～6g／L，间断输血治疗。

关键词：干燥综合征缺乏症 X因子遗传性牙龈出血经期延长输血治疗腹腔出血

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利妥昔单抗治疗难治性Wegener肉芽肿病

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中华临床免疫和变态反应杂志 2007年第1期1卷 71-74页

作者：黄晓明曾学军范洪伟武丽君滕玉芬唐福林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 新疆人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨利妥昔单抗治疗难治性 Wegener 肉芽肿病的可行性与疗效。方法采用利妥昔单抗375 mg/m^2每周静脉注射,共4周,治疗1例难治性 Wegener 肉芽肿患者。结果治疗后患者 Wegener 肉芽肿伯明翰血管炎评分由治疗前的8分降至2分,抗中性粒... 详细信息

目的探讨利妥昔单抗治疗难治性 Wegener 肉芽肿病的可行性与疗效。方法采用利妥昔单抗375 mg/m^2每周静脉注射,共4周,治疗1例难治性 Wegener 肉芽肿患者。结果治疗后患者 Wegener 肉芽肿伯明翰血管炎评分由治疗前的8分降至2分,抗中性粒细胞浆抗体滴度明显下降,临床缓解。随诊1年病情稳定。结论对于此例难治性复发性 Wegener 肉芽肿患者,利妥昔单抗的疗效和安全性是令人鼓舞的,但与常规治疗的比较有待较多病例和随机双盲对照临床试验证实。

关键词：利妥昔单抗 Wegener肉芽肿病治疗

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沙利度胺治疗大鼠胶原诱导性关节炎

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中华临床免疫和变态反应杂志 2007年第1期1卷 27-30页

作者：张奉春幺杨张烜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021

目的探讨沙利度胺对大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的治疗作用及可能机制。方法采用鸡Ⅱ型胶原于 SD 大鼠尾跟部多点皮内注射建立 CIA 动物模型。设立沙利度胺治疗组(沙利度胺10 mg/d,共4周)、CIA 对照组和空白对照组。每日观察大鼠关节炎... 详细信息

目的探讨沙利度胺对大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的治疗作用及可能机制。方法采用鸡Ⅱ型胶原于 SD 大鼠尾跟部多点皮内注射建立 CIA 动物模型。设立沙利度胺治疗组(沙利度胺10 mg/d,共4周)、CIA 对照组和空白对照组。每日观察大鼠关节炎症积分和足垫厚度。4周后处死动物.检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;行后足远端趾间关节病理切片,观察关节病理损伤指数。结果注射鸡Ⅱ型胶原后28d。大鼠的关节炎症积分和足垫厚度与空白对照组相比差异有显著性(P<0.001),造模成功。给予沙利度胺后,大鼠关节炎症积分和足垫厚度逐渐改善,4周时与 CIA 对照组相比差异有显著性(P<0.001);血清 TNF-α水平和关节病理损伤指数无明显下降,与 CIA 对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论沙利度胺对 CIA 有治疗作用,其治疗作用不是通过降低血 TNF-α水平实现的,不能延缓关节软骨和骨的破坏。

关键词：关节炎胶原性肿瘤坏死因子-α 沙利度胺

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网织红细胞的测定和临床应用

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中国医刊 2007年第3期42卷 63-66页

作者：李晓京张时民中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

网织红细胞(reticulocyte,Ret)是未完全成熟的红细胞,也称年轻红细胞,其细胞质内含有残存的嗜碱性物质一核糖核酸(RNA),经过特殊染色可呈现出特殊的网状结构,故而得名。红细胞在骨髓内生成,成熟后会将细胞核排出,进入血液循环。正常人... 详细信息

网织红细胞(reticulocyte,Ret)是未完全成熟的红细胞,也称年轻红细胞,其细胞质内含有残存的嗜碱性物质一核糖核酸(RNA),经过特殊染色可呈现出特殊的网状结构,故而得名。红细胞在骨髓内生成,成熟后会将细胞核排出,进入血液循环。正常人的红细胞寿命一般是120天,因此每天都有相当于人体红细胞总数约1/120的红细胞死亡,而同样每天都有大约相当于人体红细胞总数1/120的新生红细胞进入血液循环,形成动态平衡。这些新生的红细胞就是网织红细胞,进入血液循环的网织红细胞变成成熟的红细胞大约需要24-48小时。[第一段]

关键词：网织红细胞临床应用红细胞总数测定血液循环年轻红细胞红细胞寿命核糖核酸

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S100P蛋白在人结直肠癌中表达的临床意义

S100P蛋白在人结直肠癌中表达的临床意义

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中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：吴海燕钱家鸣刘晓红鲁重美陈原稼张月宁北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科北京大学第三医院消化内科

目的研究 S100P 是否在人结直肠癌及正常组织中表达并分析其临床意义,初步探讨该基因表达对结直肠癌的预后判断有无意义。方法选取70例2004年5月至2006年9月在我院手术的散发性结直肠癌患者。免疫印迹法和 RT-PCR 检测 S100P 及其受体... 详细信息

目的研究 S100P 是否在人结直肠癌及正常组织中表达并分析其临床意义,初步探讨该基因表达对结直肠癌的预后判断有无意义。方法选取70例2004年5月至2006年9月在我院手术的散发性结直肠癌患者。免疫印迹法和 RT-PCR 检测 S100P 及其受体晚期糖基化终产物的 mRNA 和蛋白在结直肠癌及配对正常组织的表达以及14株结直肠癌细胞系中的表达情况,并与患者的临床病理资料进行卡方统计分析。结果 S100p 蛋白和 mRNA 在正常结直肠组织中的表达率分别为2．9%(2/70)和19．6%(11/ 56),在结直肠癌组织中的表达率分别为57．1%(40/70)和67．9%(38/56)。14株结直肠癌细胞中有6

关键词：人结直肠癌结直肠癌组织 S100P 临床意义

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胰岛素瘤蛋白组学的研究

胰岛素瘤蛋白组学的研究

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中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：陈原稼刘丹钱家鸣梅玫刘彤华姚志建中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科国家人类基因纽北方中心北京诺赛生物技术公司

目的本研究应用蛋白质组学研究手段比较胰岛素瘤与正常胰腺蛋白质表达的差异,希望通过寻找差异蛋白从蛋白质水平揭示胰岛素瘤的发生机制。方法 6例胰岛素瘤标本来自2003～2004年在北京协和医院就诊的6例胰岛素瘤患者(男3例,女3例,平均年... 详细信息

目的本研究应用蛋白质组学研究手段比较胰岛素瘤与正常胰腺蛋白质表达的差异,希望通过寻找差异蛋白从蛋白质水平揭示胰岛素瘤的发生机制。方法 6例胰岛素瘤标本来自2003～2004年在北京协和医院就诊的6例胰岛素瘤患者(男3例,女3例,平均年龄33±15岁)。其中4例为散发性胰岛素瘤, 2例为 MEN1相关的胰岛素瘤。所有患者在手术切除肿瘤后经病理确诊为胰岛素瘤。6例正常胰腺标本

关键词：胰岛素瘤差异点胰腺组织

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血液系统恶性肿瘤的靶向治疗

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中华全科医师杂志 2007年第5期6卷 284-286页

作者：韩潇周道斌陈嘉林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普内科 100730

社区卫生医疗服务需要解决的是患者的基本医疗问题,全科医生面临的大多是常见病、多发病或者是一些非常见疾病的初期处理。这是否意味着他们不需要学习、了解医学专科临床中的新知识、新进展呢?显然不是。一些临床诊断、治疗领域的新进... 详细信息

社区卫生医疗服务需要解决的是患者的基本医疗问题,全科医生面临的大多是常见病、多发病或者是一些非常见疾病的初期处理。这是否意味着他们不需要学习、了解医学专科临床中的新知识、新进展呢?显然不是。一些临床诊断、治疗领域的新进展,虽然离基层社区医生实际应用较远,但不应该不知道。因为了解它们,不仅能更新、拓宽了自身的知识库,不落后于医学知识发展的步伐,而且能提高医生自身的素质,更多获得患者的信任,也就能更好地服务于患者。

关键词：血液系统恶性肿瘤靶向治疗医疗服务需要临床诊断社区医生医疗问题社区卫生初期处理

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血尿-黑便-关节腔出血

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中华全科医师杂志 2007年第5期6卷 290-291页

作者：黄晓明李剑陈嘉林曾学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液内科 100730

传统的医学教育模式常常是从疾病出发向学生讲授知识,如肺炎、冠心病、阑尾炎……等等。然而在实际工作中,患者往往是带着症状来就诊的,如咳嗽、头晕、乏力……等等。一些看似简单的症状,后面常常隐藏着许多问题,如何从症状入手,分析问... 详细信息

传统的医学教育模式常常是从疾病出发向学生讲授知识,如肺炎、冠心病、阑尾炎……等等。然而在实际工作中,患者往往是带着症状来就诊的,如咳嗽、头晕、乏力……等等。一些看似简单的症状,后面常常隐藏着许多问题,如何从症状入手,分析问题,从而明确诊断,这是医生常常要面临的。随着医学的发展,新的诊断方法不断涌现,相反,医生的思维却变得越来越简单。例如"胸痛"是个症状,许多医生一碰到就首先想到"冠心病",常常先给患者安排冠心病的相关检查如心脏超声、核素检查、冠状动脉造影等,可能最后发现不是冠心病,再重新考虑别的病,对患者往往造成巨大负担。因此,从症状出发,一步步深入分析,选择必要的辅助检查手段,最终得出正确的诊断,是医生必须训练的临床思维能力。为此,本刊特开辟"由症状到诊断"栏目,旨在通过一些案例的分步分析,体现这种诊断思维的精神,再现诊断的艺术供同行们交流。

关键词：关节腔医学教育模式临床思维能力诊断方法出血黑便血尿冠状动脉造影

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