检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 9-19页

作者：中国医师协会放射医师分会心血管影像学组卢光明胡春洪吕滨金征宇不详解放军东部战区总医院放射诊断科南京210002 苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中医字科字院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够无创评估管腔狭窄程度及动脉粥样硬化斑块信息,已成为冠状动脉疾病诊治的一线检查技术。CT血流储备分数等新兴的影像学功能评估技术进一步拓宽了CCTA的应用范围。人工智能(AI)赋能的CCTA在改善图像质量、... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够无创评估管腔狭窄程度及动脉粥样硬化斑块信息,已成为冠状动脉疾病诊治的一线检查技术。CT血流储备分数等新兴的影像学功能评估技术进一步拓宽了CCTA的应用范围。人工智能(AI)赋能的CCTA在改善图像质量、加速影像后处理流程、提升诊断效能、优化危险分层及预后评价等方面的价值已经得到验证。中国医师协会放射医师分会心血管影像学组组织领域内专家,在充分调研国内外心血管影像AI研究和应用最新文献及国内临床实践的基础上,经专家组讨论和广泛征集意见,对AI在CCTA领域的研究应用和未来的发展方向提出专家组意见,旨在提高我国CCTA人工智能的研究水平,指导AI在心血管病中的规范使用,提升心血管病防治能力。

关键词：人工智能冠状动脉疾病体层摄影术,X线计算机

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第594例青少年女性—高雄激素血症—甲状腺结节—DICER1综合征

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 393-395页

作者：张睿王曦伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院内分泌中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵... 详细信息

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵巢支持-间质细胞瘤。全外显子基因检测结果为DICER1:NM_177438.3:exon23:c.5032A>T:p.K1678*变异。术后3个月患者复诊, 血清睾酮水平下降至1.77 nmol/L, 恢复月经来潮。卵巢支持-间质细胞瘤需高度警惕DICER1胚系突变, 筛查有无合并其他相关肿瘤, 必要时行基因检测确诊。

关键词：卵巢肿瘤高雄激素血症支持-间质细胞肿瘤甲状腺结节 DICER1综合征

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磁共振引导高能光子放疗参考剂量实践

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 44-48页

作者：齐雅平金孙均田源于浪刘红冬王志鹏杨小元黄骥王坤中国计量科学研究院电离辐射计量科学研究所北京100029 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践... 详细信息

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践规范,为国内MR加速器相关剂量质控和研究工作提供参考。

关键词：放射疗法磁共振引导放射疗法参考剂量磁场修正因子水吸收剂量

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原发性甲旁亢患者肾结石发生的危险因素

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 120-123页

作者：王姝蕾宋桉王鸥邢小平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、协和转化医学中心、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生的危险因素进行综述,以期探索PHPT及术后肾结石发生的原因及机制。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进肾结石甲状旁腺切除手术

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基于互联网的患者决策辅助工具对产前筛查与诊断决策影响的Meta分析

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中华现代护理杂志 2025年第2期31卷 198-204页

作者：崔盈佳张晓欣孔含娇韩瑞琦李祎思蒋宇林赵红中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院产科中心北京100730

目的系统评价基于互联网的患者决策辅助工具对孕妇产前筛查与诊断决策的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中关于基于互联网的患... 详细信息

目的系统评价基于互联网的患者决策辅助工具对孕妇产前筛查与诊断决策的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中关于基于互联网的患者决策辅助工具在孕妇产前筛查与诊断决策中应用的随机对照试验,检索时限为建库至2024年8月11日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价文献质量,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,包括3838名孕妇。Meta分析结果显示,基于互联网的患者决策辅助工具可以降低孕妇的决策冲突水平(P<0.05),提高决策知识水平(P<0.01),降低决策焦虑水平(P<0.05),但对决策后悔无影响(P>0.05)。结论基于互联网的患者决策辅助工具可有效降低孕妇在产前筛查与诊断过程中的决策冲突与决策焦虑水平,提高决策知识水平。未来研究应结合我国国情,开发更适合本土文化背景的决策辅助工具,并探索如何更好地发挥护士在产前筛查咨询中的作用。

关键词：孕妇患者决策辅助工具产前筛查产前诊断互联网

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选择性胎儿宫内生长受限合并可疑双胎贫血-多血质序列征的鉴别诊断和产前管理

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生殖医学杂志 2025年第2期34卷 241-244页

作者：于怡清吕嬿余昳张一休欧阳云淑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国家妇产疾病临床医学研究中心产科中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

选择性胎儿宫内生长受限(sFGR)是一种单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠的并发症,主要由胎盘份额不均所致,应根据血流情况进行分型,选择合适的治疗方案。双胎贫血-多血质序列征(TAPS)是MCDA双胎妊娠另一种较为隐匿的并发症,由胎盘的细小... 详细信息

选择性胎儿宫内生长受限(sFGR)是一种单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠的并发症,主要由胎盘份额不均所致,应根据血流情况进行分型,选择合适的治疗方案。双胎贫血-多血质序列征(TAPS)是MCDA双胎妊娠另一种较为隐匿的并发症,由胎盘的细小动静脉吻合支慢性输血所致,产前诊断困难。本文报告1例sFGRⅠ型的复杂双胎病例,经过产前产后综合判断最终排除了TAPS,在密切的胎儿和血流超声监测下,通过期待保守治疗,新生儿结局良好。本文结合此例患者,就MCDA双胎妊娠相关并发症的诊断、鉴别诊断和产前管理进行简要综述。

关键词：单绒毛膜双胎选择性胎儿宫内生长受限双胎贫血-多血质序列征

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智慧健康管理平台设计

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中国全科医学 2025年第5期28卷 619-623页

作者：陈鹏岗孙国强张茜李晓泽秦盼盼高星胡红濮西安交通大学第二附属医院陕西省西安市710004 中国医学科学院北京协和医院北京市100730 广西大学生命科学与技术学院广西壮族自治区南宁市530004 北京好医典信息科技有限公司北京市100089 中国医学科学院、北京协和医学院医学信息研究所北京市100020

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签... 详细信息

智慧健康管理是解决公共健康问题的重要对策,本研究针对我国突出的健康问题,基于三级甲等医院的优质医疗资源,构建智能医学知识库和模型库,研发智慧健康管理平台。通过健康自测、风险预测、健康教育、健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务等智能辅助功能,支撑对40种法定传染病的早期监测和预警,实现对常见的260种疾病的智能化管理;平台的健康评估、智能咨询、综合干预、签约医生服务面向参保人群开放,通过这些功能实现健康评价、健康分类管理、个性化健康计划、健康干预等全流程服务管理,为改善健康状况、降低疾病发病率、提升健康水平提供帮助。

关键词：健康管理智能化管理公共健康疾病平台建设

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中国遗传性血管性水肿诊断与治疗专家共识(2024版)

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中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第1期19卷 1-10页

作者：中国医师协会变态反应医师分会中华医学会变态反应学分会中国罕见病联盟北京罕见病诊疗与保障学会变态反应学分会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心支玉香徐迎阳刘爽王雪不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心

遗传性血管性水肿是一种罕见的、以反复发作的皮肤和/或黏膜下水肿为主要表现的常染色体显性遗传病。为规范遗传性血管性水肿的诊断与治疗,本版共识参考大型临床研究数据及国内外指南及共识,经国内相关领域专家充分讨论,在2019年版《遗... 详细信息

遗传性血管性水肿是一种罕见的、以反复发作的皮肤和/或黏膜下水肿为主要表现的常染色体显性遗传病。为规范遗传性血管性水肿的诊断与治疗,本版共识参考大型临床研究数据及国内外指南及共识,经国内相关领域专家充分讨论,在2019年版《遗传性血管性水肿的诊断和治疗专家共识》基础上进行了内容更新,适用于中国成人及儿童遗传性血管性水肿患者。

关键词：遗传性血管性水肿诊断与治疗补体专家共识

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抗体偶联药物在妇科肿瘤中的研究进展

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肿瘤药学 2025年第1期15卷 10-20页

作者：陆佩瑶陈丽华向阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科/国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌为主的妇科肿瘤严重影响女性健康,预防和治疗妇科肿瘤是妇女医疗保健中的重要任务。随着免疫治疗和多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂的应用,妇科肿瘤在治疗上取得了重大进展,但对于晚期和复发/转移性患... 详细信息

以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌为主的妇科肿瘤严重影响女性健康,预防和治疗妇科肿瘤是妇女医疗保健中的重要任务。随着免疫治疗和多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂的应用,妇科肿瘤在治疗上取得了重大进展,但对于晚期和复发/转移性患者,其预后仍不乐观。目前,多线治疗后复发患者的治疗方式仍然有限,需要探索新的治疗方案,改善其预后。抗体偶联药物(ADC)兼具传统化疗药物的高活性和靶向药物的高选择性,既对肿瘤细胞具有较强的杀伤作用,又可以避免严重的全身毒性。基于合适的靶点选择,ADC可以提升治疗的有效性,逐渐成为近年来的研究热点。目前,ADC在妇科肿瘤中的应用虽取得了一些成果,但仍面临诸多挑战。双特异性ADC及ADC联合其他药物可能是未来治疗的新方向。本文对ADC在妇科肿瘤领域的应用进展进行了系统的综述。

关键词：抗体偶联药物妇科肿瘤宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌研究进展

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子宫内膜癌保育治疗后行辅助生殖助孕患者的临床特点及容受期内膜转录组分析

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 1-9页

作者：张多多冯鹏辉甄璟然中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协... 详细信息

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协和医院进行了保育治疗的EAC/EIN患者10例(病例组)和同期健康育龄女性4例(对照组)的临床资料。10名病例组患者于2020年至2023年之间采取辅助生殖技术助孕。分析10例患者的临床病理特点、保育治疗过程、生殖内分泌及代谢情况,以及助孕结局。对比病例组与对照组内膜在WOI期的内膜转录组特点。结果10例患者均为原发不孕,6例伴有月经稀发,6例患者治疗前根据病理诊断为EAC,剩余4例为EIN。免疫组化显示肿瘤组织均不存在错配修复缺陷或P53基因突变,雌孕激素受体表达正常。需要中位时间5个月HESP能够逆转病变至完全缓解,期间中位刮宫次数为3.5次。人工周期内膜准备后,WOI时期内膜四分位厚度为(3.88,4.78)mm,转录组测序后4例患者内膜属于容受前期,与对照组相比存在868个基因表达上调、590个基因表达下调,其中24个差异基因与内膜容受性明确相关。辅助生殖助孕过程所有患者均卵巢储备良好并获得足够移植的胚胎,但胚胎种植率仅27.78%(5/18)。结论口服HESP保育治疗能够成功逆转EAC/EIN的组织学病变,但完全缓解后内膜种植窗和容受性仍受到影响,造成胚胎种植率下降。

关键词：子宫内膜样腺癌保育治疗子宫内膜容受性子宫内膜种植窗

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