检索结果-内蒙古大学图书馆

早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)

中华内科杂志 2023年第4期62卷 374-383页

作者：徐峰边圆张国强高璐瑶刘玉法刘同祥李刚宋瑞雪苏立军周衍菊崔家玉燕宪亮郭方明张焕轶李庆辉赵敏马礼坤由倍安王革孔立马建亮周新福常泽龙唐振宇于丹玉程凯薛丽李笑庞佼佼王甲莉张海涛于学忠陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科急性心衰单元(AHFU) 山东省急危重症临床医学研究中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省高等学校心肺脑复苏研究重点实验室山东省急危重症防治工程实验室济南250012 山东大学齐鲁医学院急诊医学系济南250012 中日友好医院急诊科北京100029 淄博市中心医院急救部淄博255036 潍坊市人民医院急诊科潍坊261041 滨州市人民医院心血管内科滨州256600 徐州医科大学附属医院急诊医学科徐州221002 烟台市烟台山医院心血管内科烟台264003 泰安市中心医院心内科泰安271000 山东省胜利油田中心医院心内科东营257000 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心内科合肥230001 山东大学齐鲁医院心内科(青岛) 青岛266031 山东大学齐鲁医院急诊科(青岛) 青岛266031 山东中医药大学附属医院急诊科济南250011 威海市立医院心内科威海264200 中国医学科学院阜外医院心外科ICU中心、国家心血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院... 详细信息

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者早期应用左西孟旦可降低NT-proBNP水平,安全性良好且未增加住院费用及时长,但未显著改善住院期间及6个月MACE。

关键词：左西孟旦利钠肽脑心肌梗死心力衰竭早期干预

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

采用定制设计法设计中药外用乳剂处方

引用

中国药师 2021年第11期24卷 2107-2110页

作者：王宇陈伟盛明宇张寒田爱平李国辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021

目的:筛选中药亚微乳制剂的最佳处方。方法:通过单因素试验筛选,确定油相为大豆油,乳化剂为卵磷脂,助乳化剂为吐温80和丙二醇。以乳剂中大豆油的用量(X_(1))、卵磷脂的用量(X_(2))、吐温80的用量(X_(3))、丙二醇的用量(X_(4))为因素。... 详细信息

目的:筛选中药亚微乳制剂的最佳处方。方法:通过单因素试验筛选,确定油相为大豆油,乳化剂为卵磷脂,助乳化剂为吐温80和丙二醇。以乳剂中大豆油的用量(X_(1))、卵磷脂的用量(X_(2))、吐温80的用量(X_(3))、丙二醇的用量(X_(4))为因素。以粒径(Y)为效应。采用JMP软件进行定制试验设计,确定各因素试验水平,生成试验表,依次试验取得结果输入表格,计算各回归方程和影响因素的P值,通过预测刻画器预测关键因素最佳数值,确定最佳处方。结果:选用定制试验设计法安排试验,筛选出用于治疗靶向药物皮疹的最佳处方:大豆油为15 ml,卵磷脂为3.75 g,吐温80为3 ml,丙二醇为8 ml时,预测最小粒径为103.72 nm。结论:采用定制试验设计的方法进行中药亚微乳制剂处方筛选,试验效率高,结果可靠。

关键词：定制设计法中药亚微乳剂处方

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合防治糖尿病周围神经病变的思路及其研究

引用

中国中西医结合杂志 2019年第3期39卷 263-266页

作者：梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病... 详细信息

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病慢性并发症发生发展的重要基础。

关键词：糖尿病周围神经病变中西医结合防治糖尿病慢性并发症感觉神经自主神经运动神经 DPN

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

衰弱-肌少症门诊患者现况与干预效果分析

引用

中国临床保健杂志 2023年第1期26卷 17-21页

作者：毕江涵康琳洪婷婷高娜崔晓丽王慧杜攀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 北京智能决策医疗科技有限公司医学部首都医科大学电力教学医院老年医学科福建中医药大学附属人民医院老年病科北京市通州区郎府社区卫生服务中心全科襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)老年病科

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的... 详细信息

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的115名患者,评估其口腔衰弱情况,总结其四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速、5次起坐时间等结果及Fried表型等调查结果,分析干预后主要指标改善情况。结果衰弱-肌少症门诊开诊以来共接诊患者4 334人次,以65~74岁老年人为主(占33.59%),女性较多(占57.6%),消瘦(27.5%)是最主要的首诊原因。近2年就诊患者115名,其中8.3%诊断衰弱,54.63%诊断肌少症,多数口腔健康相关生活质量不佳。中位随访时间3.5个月,体重、小腿围、握力、5次起坐时间和步速均较基线改善(P<0.05)。结论消瘦患者若及时在衰弱-肌少症门诊接受标准干预并依从良好,短期内即可见到肌肉功能指标改善。

关键词：衰弱肌减少症消瘦口腔生活质量流行病学研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤湿热证病证分布规律探析

引用

天津中医药 2021年第10期38卷 1282-1287页

作者：刘丽星常金圆李沛瑾张庆林冯利国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021 北京中医药大学东直门医院北京100700

湿热证是许多慢性疾病中的常见证候,在肿瘤患者中尤为常见。收集和整理中医肿瘤相关教材及指南中所有疾病及其证候类型,统计结果显示出现湿热证素疾病占82.4%~100%。结合期刊文献中肿瘤证型分布情况作出归纳总结,网络拓扑学分析显示,湿... 详细信息

湿热证是许多慢性疾病中的常见证候,在肿瘤患者中尤为常见。收集和整理中医肿瘤相关教材及指南中所有疾病及其证候类型,统计结果显示出现湿热证素疾病占82.4%~100%。结合期刊文献中肿瘤证型分布情况作出归纳总结,网络拓扑学分析显示,湿热证主要以“消化系统肿瘤”“泌尿生殖系统肿瘤”居多。湿热证候在肿瘤患者中显示出较高出现频率,提示湿热证在肿瘤病因病机中起重要作用。因此,加深对于肿瘤湿热证候病机演变规律研究和证候本质研究对于解决临床实际问题显得尤为重要,为揭示“异病同治”重大科学命题并提供中医疗效高级别循证医学证据提供可能。

关键词：肿瘤湿热证分布规律

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自身免疫性肝病相关自身抗体检测的临床应用专家共识

引用

中华内科杂志 2021年第7期60卷 619-625页

作者：无曾小峰胡朝军周仁芳李晞何敏刘冬舟赵久良杨滨中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会国家风湿病数据中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730 温州医科大学附属温岭医院检验科广西医科大学第一附属医院检验科广东省中医院检验科深圳市人民医院风湿免疫科四川大学华西医院实验医学科

自身免疫性肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎及上述任何两种疾病主要特征同时出现的重叠综合征等。自身免疫性肝病相关自身抗体检测临床应用的标准化,有... 详细信息

自身免疫性肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎及上述任何两种疾病主要特征同时出现的重叠综合征等。自身免疫性肝病相关自身抗体检测临床应用的标准化,有助于疾病的诊断与分类、预测预后、病情监测及发病机制的研究。

关键词：自身免疫性肝病自身抗体自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎胆管炎,硬化性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Wnt/β-catenin信号通路的髓鞘发育及再生研究进展

引用

医学研究杂志 2020年第9期49卷 24-26,35页

作者：孙莹梁晓春宋玮中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科、协和转化医学中心 100730

髓鞘的主要功能是维持神经的正常传导,在神经系统中发挥着重要的保护作用。Wnt/β-catenin信号通路在细胞的增殖、分化、迁移、凋亡等过程中均发挥着重要作用,也是影响髓鞘发育和再生的关键信号通路之一。多数研究认为,对于中枢神经系统... 详细信息

髓鞘的主要功能是维持神经的正常传导,在神经系统中发挥着重要的保护作用。Wnt/β-catenin信号通路在细胞的增殖、分化、迁移、凋亡等过程中均发挥着重要作用,也是影响髓鞘发育和再生的关键信号通路之一。多数研究认为,对于中枢神经系统,该通路的激活促进了髓鞘的发育和再生,但目前仍存在一些争议。在外周神经系统中,普遍认为该信号通路的激活可促进髓鞘的发育及神经再生。本文针对近年来基于Wnt/β-catenin信号通路的神经髓鞘发育及再生相关研究,综述了该通路在髓鞘发育和再生过程中的调节机制。

关键词： Wnt/β-catenin信号通路髓鞘发育髓鞘再生中枢神经系统周围神经系统

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中药复方筋脉通对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠肝脏损伤和脂肪变性的保护作用

引用

环球中医药 2020年第5期13卷 761-765页

作者：孙青薛晓伟闫斌田国庆梁晓春中国医学科学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的初步探讨中药复方筋脉通对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)大鼠肝脏损伤和脂肪变性的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分为糖尿病组、筋脉通组和正常对照组,每组各8只。采用单次腹腔... 详细信息

目的初步探讨中药复方筋脉通对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)大鼠肝脏损伤和脂肪变性的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分为糖尿病组、筋脉通组和正常对照组,每组各8只。采用单次腹腔注射STZ的方法建立T1DM大鼠模型,成模后灌胃12周,筋脉通组灌胃中药复方筋脉通,糖尿病组和正常对照组灌胃等量的生理盐水,并监测血糖、体重变化。12周后测定血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)和游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)表达,进行HE染色观察病理学改变,计算非酒精性脂肪性肝病活动评分,Masson染色观察肝纤维化情况。结果与正常对照组比较,糖尿病组大鼠血清ALT、AST、TG、FFA水平明显升高,肝/体重的比值增加,肝组织可见小泡性脂肪变性,伴炎症浸润、部分坏死,非酒精性脂肪性肝病活动评分显著增加,未见明显气球样变和纤维化。筋脉通可显著改善血清肝功能异常和脂代谢紊乱,减轻肝细胞脂肪变性及炎症,降低NAS评分。结论筋脉通对于STZ诱导糖尿病大鼠肝脏损伤和脂肪变性具有保护作用。

关键词：筋脉通 1型糖尿病非酒精性脂肪性肝病肝脏损伤脂肪变性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

梁晓春教授治疗围绝经期综合征经验

引用

世界中西医结合杂志 2020年第9期15卷 1647-1649页

作者：杨丹吴群励梁晓春中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730

围绝经期综合征,中医学称为"绝经前后诸证"。全国第六批老中医药专家梁晓春教授在继承老师祝谌予治疗妇科疾病经验的基础上,传承与创新并举,辨证论治围绝经期综合征,收效显著。天癸渐衰乃绝经前后诸证之根本原因,天癸藏之于肾... 详细信息

围绝经期综合征,中医学称为"绝经前后诸证"。全国第六批老中医药专家梁晓春教授在继承老师祝谌予治疗妇科疾病经验的基础上,传承与创新并举,辨证论治围绝经期综合征,收效显著。天癸渐衰乃绝经前后诸证之根本原因,天癸藏之于肾,与肾中精气之盛衰密切相关,固护"天癸"乃通过滋养肾精得以实现,梁师常用菟丝子、女贞子、枸杞子、覆盆子、桑椹等补肾益精。中医治疗绝经前后诸症的法则和目的是促使阴阳双方复归"阴平阳秘"的状态。重视阴阳互根互用之关系,女贞子配旱莲草以滋阴补肾,菟丝子配枸杞子以平补肾中阴阳。肾肝同治,滋阴补肾同时重视疏理肝气。

关键词：围绝经期绝经前后中医治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病后两种延长治疗方案的疗效和安全性的多中心临床观察

引用

中华皮肤科杂志 2021年第6期54卷 475-479页

作者：陈浩张理涛吕成志杨秀敏胡凤鸣李雪飞张丽娟何春霞刁庆春夏秀娟路涛栗玉珍张汝芝孙建方中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042 天津市中医药研究院附属医院皮肤科 300120 大连市皮肤病医院皮肤科 116021 首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科 100730 江西省皮肤病专科医院皮肤科南昌330200 承德医学院附属医院皮肤科河北067000 新疆医科大学第一附属医院皮肤科乌鲁木齐830054 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730 重庆市中医院皮肤科 400013 烟台毓璜顶医院皮肤科山东264000 汕头大学医学院第一附属医院皮肤科广东515041 哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科 150001 常州市第一人民医院皮肤科江苏213003

目的探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数(PASI评分... 详细信息

目的探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数(PASI评分)改善在50%~90%但未达基愈的斑块状银屑病受试者,在第5周时1∶1随机化进入试验组和对照组,试验组每日1次外用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏,对照组每日1次序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏(工作日使用他扎罗汀凝胶、周末使用他扎罗汀倍他米松乳膏),进行第5~8周的治疗,第6周和第8周时评价两组的疗效和安全性。两组间计量资料的比较采用协方差分析或t检验,计数资料的比较采用卡方检验。结果232例进入第5~8周治疗的患者中,200例完成研究,试验组和对照组的全分析集(FAS)分别为110例、112例,安全性分析集(SAS)均为113例。连续治疗6周和8周后,试验组PASI评分的下降率分别为73.05%±16.69%和78.46%±15.40%,对照组分别下降66.73%±21.77%和67.02%±34.19%,两组比较,均P<0.05。治疗6周后,试验组达到PASI90的受试者比例(14例,12.7%)高于对照组(5例,4.5%,χ^(2)=4.842,P=0.028);治疗8周后,试验组达到PASI75、PASI90的受试者比例(61.8%、23.6%)均高于对照组(48.2%、12.5%,均P<0.05)。连续用药8周后,试验组和对照组的不良反应发生率(15.0%、23.9%)差异无统计学意义(χ^(2)=2.822,P=0.093)。结论使用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病4周后有效但未达基愈的患者,继续进行为期4周的0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗是一种比序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏更优的治疗方案。

关键词：银屑病随机对照试验维生素A酸类他扎罗汀倍他米松乳膏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：