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中华医学会第14次全国血液学学术会议

作者：段明辉周道斌李剑韩冰张薇朱铁楠庄俊玲蔡华聪曹欣欣陈苗韩潇张炎张路邹农赵永强中国医学科学院北京协和医院血液科 100730

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多发性大动脉炎合并活动性结核感染36例的病例对照研究

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中华风湿病学杂志 2016年第3期20卷 176-180页

作者：李菁朱孟铸杨云娇张文田新平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100032 山东省临沂市中医院风湿免疫科

目的探索活动性结核分枝杆菌感染与多发性大动脉炎（TAK）的临床相关性。方法回顾性分析北京协和医院1994—2014年收治的664例TAK患者的住院病例，将合并活动性结核感染的36例患者（结核组）与等距抽样的59例非结核感染的患者（对照组... 详细信息

目的探索活动性结核分枝杆菌感染与多发性大动脉炎（TAK）的临床相关性。方法回顾性分析北京协和医院1994—2014年收治的664例TAK患者的住院病例，将合并活动性结核感染的36例患者（结核组）与等距抽样的59例非结核感染的患者（对照组）进行比较。计数资料进行χ2检验或Fisher确切概率法；符合正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料用Mann-Whitney U检验。结果2组患者在乏力、体质量下降、脉搏减弱、间歇性跛行、血管杂音、双上肢血压不等、肾动脉狭窄、高血压/肾性高血压、颈动脉疼痛、充血性心力衰竭、头晕、头痛、视物模糊、视力丧失、皮肤结节红斑的发生率，以及RF、免疫球蛋白M、补体3的水平、ANA阳性率和血管受累分型方面差异均无统计学意义。结核组发热[（78%（28/36），37%（22/59），χ2=14.702，P〈0.01]、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验[87%（26/30），45%（10/22），χ2=10.120，P=0.002]和T细胞斑点试验（***）阳性率[74%（14/19），14%（3/21），P〈0.01，χ2=14.401]、ESR[（58±41）mm/1 h，（41±35）mm/1 h，t=2.137，P=0.035]、CRP（42.07 mg/L，12.52 mg/L，Z=3.085，P=0.002）、免疫球蛋白G[（14±5）g/L，（12±6）g/L，t=2.197，P=0.032]、免疫球蛋白A[（3.2±1.8）g/L，（2.4±1.5）g/L，t=2.324，P=0.022]和补体C4（0.27 g/L，0.23 g/L，Z=2.029，P=0.042）水平较对照组升高，差异有统计学意义。结论合并活动性结核感染对TAK患者临床表现的影响主要表现在实验室检查上，对TAK症状、体征和血管受累没有显著影响。

关键词： Takayasu动脉炎活动性结核感染

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点亮大脑

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协和医学杂志 2017年第6期8卷 400页

作者：刘大为黄宇光方向明翟茜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科浙江大学医学院附属第一医院麻醉科

严重创伤、休克及脓毒症可以迅速引发机体应激反应[1],激活神经内分泌系统,进而动员全身免疫系统参与应激反应,维护机体内环境的稳定。在脓毒症发生发展过程中,中枢神经系统对外周免疫系统的调控作用研究甚少。随着光遗传技术的兴起,人... 详细信息

严重创伤、休克及脓毒症可以迅速引发机体应激反应[1],激活神经内分泌系统,进而动员全身免疫系统参与应激反应,维护机体内环境的稳定。在脓毒症发生发展过程中,中枢神经系统对外周免疫系统的调控作用研究甚少。随着光遗传技术的兴起,人们实现了对特异目标神经元的针对性激活或抑制。基底前脑是中枢神经系统胆碱能神经元丰富的核团之一[2]。脓毒症发生时,采用光遗传学技术

关键词：神经元脓毒症基底前脑胆碱能

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荞麦过敏症临床特征及致敏蛋白

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第2期10卷 150-153页

作者：汤蕊陈适孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

荞麦在我国分布极广,且用途广泛,其种子可食用,谷壳可作为枕芯的填充物。荞麦富含纤维素和微量元素,越来越普遍成为流行的健康食品,因此荞麦过敏患者日渐增多,引起了临床医师及广大患者的重视。本文总结荞麦过敏症的发病率、易患人群、... 详细信息

荞麦在我国分布极广,且用途广泛,其种子可食用,谷壳可作为枕芯的填充物。荞麦富含纤维素和微量元素,越来越普遍成为流行的健康食品,因此荞麦过敏患者日渐增多,引起了临床医师及广大患者的重视。本文总结荞麦过敏症的发病率、易患人群、发病机制、临床表现、接触途径和诊断标准,并对荞麦致敏蛋白的研究进行总结,了解荞麦过敏症的临床特征和荞麦致敏蛋白的研究现状,为进一步研究奠定基础。

关键词：荞麦过敏症临床特征致敏蛋白

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羟苯磺酸钙对甘油三酯、总胆固醇等几个基于Trinder反应检测的负干扰

羟苯磺酸钙对甘油三酯、总胆固醇等几个基于Trinder反应检测的负...

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2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：国秀芝中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科

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早期蕈样肉芽肿的皮肤镜特征

早期蕈样肉芽肿的皮肤镜特征

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2016全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：刘洁徐晨琛王涛罗毅鑫刘跃华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科

目的:描述亚洲人早期蕈样肉芽肿和常见炎症性皮肤疾病的皮肤镜表现,并探讨皮肤镜在早期蕈样肉芽肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年5月至2015年3月间于北京协和医院皮肤科就诊并行皮肤镜、组织病理学以及免疫组织化学检... 详细信息

目的:描述亚洲人早期蕈样肉芽肿和常见炎症性皮肤疾病的皮肤镜表现,并探讨皮肤镜在早期蕈样肉芽肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年5月至2015年3月间于北京协和医院皮肤科就诊并行皮肤镜、组织病理学以及免疫组织化学检查的早期蕈样肉芽肿、慢性湿疹和寻常型银屑病患者共101人,评估皮肤镜下背景颜色、血管形态、血管分布和附加特征四个方面的皮肤镜特征,并以组织病理为金标准,计算各个特征对于诊断早期蕈样肉芽肿蕈样肉芽肿的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。同时初步探讨各疾病皮肤镜表现与组织病理表现的对应关系。结果:共选取31例早期蕈样肉芽肿、36例慢性湿疹和34例银屑病患者的皮肤镜图片,线状血管(敏感度90.3%,特异度92.9%)、精子样结构(敏感度74.2%,特异度100%)和橘黄色片状区域(敏感度90.3%,特异度91.4%)高度提示早期蕈样肉芽肿。慢性湿疹常见皮肤镜表现为暗红色背景上的点状和球状血管,伴有黄色鳞屑。寻常型银屑病的常见皮肤镜表现为亮红色背景上点状和球状血管以及环状和发夹样血管,伴有白色鳞屑。结论:早期蕈样肉芽肿和常见炎症性皮肤疾病具有常见的皮肤镜表现,皮肤镜在早期蕈样肉芽肿的诊断和鉴别诊断中具有很大的价值。

关键词：皮肤镜皮肤疾病寻常型银屑病炎症性肉芽肿慢性湿疹

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寄生虫感染致外周血嗜酸性粒细胞增多的临床特点

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协和医学杂志 2016年第6期7卷 432-435页

作者：刘晓芳焦洋范洪伟黄晓明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 浙江省奉化市人民医院老年科浙江奉化315500 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

目的总结寄生虫感染患者外周血嗜酸性粒细胞的临床变化特点。方法北京协和医院2010年1月至2014年12月收治并明确诊断为寄生虫感染的患者87例,收集其临床资料,回顾性分析患者外周血嗜酸性粒细胞与感染寄生虫种类及临床受累系统的相关情... 详细信息

目的总结寄生虫感染患者外周血嗜酸性粒细胞的临床变化特点。方法北京协和医院2010年1月至2014年12月收治并明确诊断为寄生虫感染的患者87例,收集其临床资料,回顾性分析患者外周血嗜酸性粒细胞与感染寄生虫种类及临床受累系统的相关情况。结果 87例寄生虫感染患者中,33.3%(29/87)的患者外周血嗜酸性粒细胞绝对计数升高,14.9%(13/87)的患者绝对计数明显升高(>1.5×109/L)。卫氏并殖吸虫(100%)、血吸虫(83.3%)及华支睾吸虫(57.1%)是引起外周血嗜酸性粒细胞比例升高的最常见三种寄生虫。呼吸系统和消化系统受累后出现外周血嗜酸性粒细胞比例升高最为常见,出现嗜酸性粒细胞比例升高的患者分别占85.7%及50.0%,出现嗜酸性粒细胞绝对计数明显升高的患者分别占28.6%及33.3%。结论寄生虫感染患者中,出现外周血嗜酸性粒细胞升高的患者比例随感染寄生虫种类或主要受累脏器部位不同而有所不同。当遇到高嗜酸细胞血症患者时,应注意寄生虫感染的鉴别诊断。

关键词：寄生虫感染嗜酸性粒细胞增多症

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中低危分化型甲状腺癌患者131I治疗前TSH变化与疗效间关系的研究

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中华核医学与分子影像杂志 2016年第5期36卷 389-393页

作者：李欣赵腾高文李慧王宸林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科 100038 青岛大学附属医院肿瘤科 266003

目的探索中低危DTC患者131I治疗前TSH变化情况与131I治疗疗效的关系.方法回顾性分析中低危DTC患者120例[男38例,女82例,年龄（40.8±10.9）岁],分别监测停用甲状腺激素当天及131I治疗当天TSH水平（分别记作TSH1和TSH2）,获得TSH... 详细信息

目的探索中低危DTC患者131I治疗前TSH变化情况与131I治疗疗效的关系.方法回顾性分析中低危DTC患者120例[男38例,女82例,年龄（40.8±10.9）岁],分别监测停用甲状腺激素当天及131I治疗当天TSH水平（分别记作TSH1和TSH2）,获得TSH变化值,并计算TSH变化速率（V）.依据ATA指南将疗效分为满意（ER）、不确切（IDR）、血清学反应欠佳（BIR）和影像学反应欠佳（SIR）.依据TSH2水平（mU/L）（30≤TSH2＜ 60、60≤TSH2＜ 90、90≤TSH2＜ 120、120≤TSH2＜150、TSH2≥150）将患者分成G1～G5组,比较各组患者的临床病理特征、停药时间、TSH变化速率、残余甲状腺、治疗剂量、随访时间等参数.依据TSH变化速率,将患者分成3组：V1组（V≤2.5）、V2组（2.5＜V≤5.0）、V3组（V＞5.0）,比较3组间治疗疗效.最后依据疗效将患者分为R1组（ER和IDR）及R2组（BIR和SIR）,观察2组间TSH变化速率、停药时间、131I剂量、随访时间、残余甲状腺等有无差异.进一步应用logistic回归分析TSH及停药时间是否可作为预测预后欠佳的独立因素.结果男性（x2=11.863）、年轻（F=4.975）、TSH变化速率快（H=44.911）及残余甲状腺少的患者（H=18.159）TSH2水平较高（均P＜0.05）;G3组的ER率最高（83.8％,31/37）.不同TSH变化速率组患者治疗疗效差异无统计学意义（U=407.5,P＞0.05）,但V2组患者取得较好预后的比例（92.4％,61/66）高于V1组（85.7％,18/21）和V3组（5/7）.TSH2（OR=0.835）及Tg水平（OR=1.196）是治疗反应欠佳的独立影响因素（均P＜0.05）.结论中低危DTC患者TSH的停药后升高速度并不影响131I治疗效果,而131I治疗当日的TSH水平影响其疗效,90～ 120 mU/L的TSH水平有助于获得最佳131I治疗疗效.

关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺激素放射疗法碘放射性同位素治疗结果

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缺血性卒中患者2年功能预后的研究

缺血性卒中患者2年功能预后的研究

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2016北京医学会神经病学学术年会

作者：翟菲菲朱以诚倪後姚明周立新彭斌崔丽英北京协和医院神经科北京协和医学院中国医学科学院

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IC Profiler在加速器照射野常规剂量学中的应用

IC Profiler在加速器照射野常规剂量学中的应用

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中华医学会第十三次全国放射肿瘤治疗学学术会议

作者：王贝刘峡杨波庞廷田刘楠董婷婷胡克邱杰张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科 100730

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