检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2022年第9期37卷 950-952页

作者：张靖男万俊义潘湘斌张戈军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣... 详细信息

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣中量反流,右心室重度扩大。

关键词：法乐四联症 SAPIEN 3瓣膜经导管肺动脉瓣置换术

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主动脉瓣狭窄患者治疗的终生策略

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中国循环杂志 2022年第12期37卷 1276-1280页

作者：丰德京(综述) 吴永健(审校) 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一例患者制定最佳的治疗策略需要综合考虑多种因素,了解每一种治疗策略的优劣及目前的循证医学证据进展能够帮助我们进行临床决策。

关键词：主动脉瓣狭窄外科主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣置换术生物心脏瓣膜

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水凝胶植入在心力衰竭治疗中的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第4期29卷 502-507页

作者：孔朋旭潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

心力衰竭严重影响千万人口的生活质量和预期寿命,终末期心力衰竭缺乏经济、有效的治疗方式。水凝胶是新兴的组织工程学材料,通过心肌内植入水凝胶,有望改善心肌重构、提高心输出量、改善生活质量、延长寿命。基础实验和临床研究针对水... 详细信息

心力衰竭严重影响千万人口的生活质量和预期寿命,终末期心力衰竭缺乏经济、有效的治疗方式。水凝胶是新兴的组织工程学材料,通过心肌内植入水凝胶,有望改善心肌重构、提高心输出量、改善生活质量、延长寿命。基础实验和临床研究针对水凝胶植入在心力衰竭治疗中的作用做了大量的探索工作。本文就水凝胶植入方式、治疗机制以及临床效果展开综述。

关键词：水凝胶心力衰竭治疗组织工程临床试验综述

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单纯超声引导完全可降解封堵器经皮介入治疗房间隔缺损一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：赵迎澳闫一鸣李子平李航张凤文房芳赵广智董靖王闯世王建德欧阳文斌潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心国家卫生健康委心血管疾病再生医学研究重点实验室国家心血管疾病重点实验室中国医学科学院心血管创新器械重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心

目前，经皮介入封堵是解剖条件合适的房间隔缺损患者的首选治疗方法，但是，介入手术使用的镍钛合金封堵器植入后终生存于体内，导致部分患者发生金属过敏、心律失常等并发症。为克服金属存留的近远期并发症，同时避免放射线和金属毒性... 详细信息

目前，经皮介入封堵是解剖条件合适的房间隔缺损患者的首选治疗方法，但是，介入手术使用的镍钛合金封堵器植入后终生存于体内，导致部分患者发生金属过敏、心律失常等并发症。为克服金属存留的近远期并发症，同时避免放射线和金属毒性等医源性损伤，本文报道1例单纯超声引导完全可降解封堵器经皮介入治疗金属过敏的儿童房间隔缺损患者，取得良好手术效果。

关键词：房间隔缺损完全可降解封堵器超声心动图经导管介入

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复杂先天性心脏病矫治术后吻合口漏介入治疗4例并文献复习

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中国医药 2025年第1期20卷 123-127页

作者：栗政伟胡海波吕建华刘琼潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

吻合口漏是复杂先天性心脏病(先心病)外科矫治术后较常见的一种并发症。当漏口较小时可随着时间推移自发闭合,这种情况下可采取保守治疗或不治疗。当漏口较大时,会引起血流动力学紊乱,严重者可导致心力衰竭或猝死,需要对其进行手术干预... 详细信息

吻合口漏是复杂先天性心脏病(先心病)外科矫治术后较常见的一种并发症。当漏口较小时可随着时间推移自发闭合,这种情况下可采取保守治疗或不治疗。当漏口较大时,会引起血流动力学紊乱,严重者可导致心力衰竭或猝死,需要对其进行手术干预。既往再次外科开胸手术是这类吻合口漏的主要治疗方式,但外科手术往往需要再次开胸、体外循环、全身麻醉,不仅创伤大、风险高,而且由于首次术后心包及周围组织粘连,再次手术的难度也明显增加。近年来,随着先心病介入技术的发展,介入治疗以其微创、效果确切、可重复性好、并发症少等优点,逐渐成为二次外科手术一种较理想的替代方案。目前,临床上有关复杂先心病外科矫治术后吻合口漏介入治疗的病例报道较少,本文报告了4例这类疾病的介入封堵成功病例并系统复习了相关文献,以期为临床上对这类疾病的处理提供新的思路。

关键词：先天性心脏病外科矫治术残余漏瓣周漏介入封堵

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冠状动脉瘤的研究现状及发展

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中国医药 2025年第3期20卷 439-442页

作者：栗政伟胡海波潘湘斌中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037

冠状动脉瘤(CAA)是一种罕见的冠状动脉异常,被定义为冠状动脉扩张超过邻近正常冠状动脉或最大冠状动脉直径的1.5倍。尽管随着冠状动脉CT血管造影的普及,CAA的检出率增加,但人们对此类疾病的认识仍然有限。本文复习相关文献,对CAA的相关... 详细信息

冠状动脉瘤(CAA)是一种罕见的冠状动脉异常,被定义为冠状动脉扩张超过邻近正常冠状动脉或最大冠状动脉直径的1.5倍。尽管随着冠状动脉CT血管造影的普及,CAA的检出率增加,但人们对此类疾病的认识仍然有限。本文复习相关文献,对CAA的相关研究进行综述,以期提高人们对此类疾病的认识。

关键词：冠状动脉瘤冠状动脉瘘川崎病

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经导管缝合卵圆孔未闭的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 106-110页

作者：栗政伟胡海波潘湘斌国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的先天性心脏病,已被证实与隐源性脑卒中、先兆性偏头痛、减压病等多种疾病有关。随着介入心脏病学的飞速发展,介入治疗已经成为PFO患者的首选技术。传统的PFO闭合术多采用金属盘状封堵器,虽然手术效果很好,... 详细信息

卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的先天性心脏病,已被证实与隐源性脑卒中、先兆性偏头痛、减压病等多种疾病有关。随着介入心脏病学的飞速发展,介入治疗已经成为PFO患者的首选技术。传统的PFO闭合术多采用金属盘状封堵器,虽然手术效果很好,但是与器械相关的并发症不可避免。因此,急需一种无需永久置入封堵器的经皮PFO封堵策略,实现“介入无置入,置入无残留”的绿色理念,以克服传统PFO封堵器的局限性。经导管PFO缝合术是一种更加符合PFO闭合解剖生理的技术,能够克服传统PFO封堵术的许多器械相关并发症,具有良好的安全性及有效性。本文对经导管PFO缝合术的相关研究进展进行综述,以期为临床上对这类疾病的处理提供新的思路。

关键词：卵圆孔未闭经导管缝合器械相关并发症介入无置入

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核素心肌灌注/代谢显像与心脏磁共振成像评价缺血性心脏病心肌活力的对比研究

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国际放射医学核医学杂志 2024年第1期48卷 38-45页

作者：宋书扬韩旭汪蕾闫朝武方纬北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院核医学科北京100037 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的对比核素心肌灌注/代谢显像[以下简称^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET]与心脏磁共振成像(CMR)在缺血性心脏病患者心肌活力评价中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月于中国医学科学院阜外医院同期(一个月内)接受^(18)F-FDG PE... 详细信息

目的对比核素心肌灌注/代谢显像[以下简称^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET]与心脏磁共振成像(CMR)在缺血性心脏病患者心肌活力评价中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月于中国医学科学院阜外医院同期(一个月内)接受^(18)F-FDG PET与CMR评价心肌活力的缺血性心脏病合并心功能不全的患者285例,其中男性260例、女性25例,年龄(57.8±10.0)岁。按照17节段法分析^(18)F-FDG PET与CMR 2种方法鉴别各心肌节段存活心肌与梗死心肌结果的一致性和差异。采用Spearman相关系数和Kendall′s tau-b相关系数分析2种方法之间鉴别心肌活力类型的相关性。采用Bland-Altman法分析比较2种方法检测梗死心肌的一致性。结果285例患者总共4845个心肌节段,共有3376个(69.7%)^(18)F-FDG PET显示室壁运动异常的心肌节段被纳入分析。^(18)F-FDG PET与CMR检测的梗死心肌总含量分别为17.6%±13.0%和19.2%±13.4%,二者之间存在显著的相关性(r=0.67,P<0.001)。与CMR相比,^(18)F-FDG PET对于梗死心肌总含量的检测存在一定程度的低估(梗死心肌总含量差值的95%CI为-12.7%~27.8%,平均差值为7.5%)。在CMR检测为透壁梗死的697个运动异常节段中,^(18)F-FDG PET检测绝大多数(90.4%,630/697)节段可见透壁或非透壁梗死,二者显示出较高的一致性。而在CMR检测为非透壁梗死的1371个节段中,却有多达686个(50.0%)节段^(18)F-FDG PET未检测到梗死改变。在个体水平,CMR检测的每例患者的梗死心肌总含量与^(18)F-FDG PET检测的冬眠心肌总含量之间无显著的相关性(r=-0.09,P=0.12)。在节段水平,在CMR检测为非透壁梗死的1371个节段中,^(18)F-FDG PET检测838个(61.1%)节段有冬眠心肌;而在CMR检测为透壁梗死的697个节段中,^(18)F-FDG PET检测286个(41.0%)节段有冬眠心肌。CMR检测为非透壁梗死的节段比透壁梗死的节段含有更多的冬眠心肌(61.1%对41.0%,χ^(2)=66.207,P<0.001)。结论^(18)F-FDG PET与CMR在评价缺血性心脏病患者心肌活力中各具优势。CMR在检测心肌梗死方面具有更高的检出率,而^(18)F-FDG PET能够检出更多的存活心肌并鉴别冬眠心肌,^(18)FFDG PET与CMR二者相结合可以提供更全面的心肌活力信息。

关键词：心肌缺血心肌梗死心肌顿抑心肌灌注显像正电子发射断层显像术心肌代谢显像磁共振成像

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高原地区先天性心脏病相关性肺动脉高压的研究进展

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心血管病学进展 2024年第1期45卷 15-19页

作者：关璐茜罗勤胡海波中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院肺血管病中心北京100037

高原地区先天性心脏病相关性肺动脉高压发病率明显高于平原地区,且进展迅速,其疾病临床特征及转归也不完全与平原地区相同,该领域研究甚少。现对高原地区先天性心脏病相关性肺动脉高压的流行病学、发病机制、治疗措施等方面的研究进行综... 详细信息

高原地区先天性心脏病相关性肺动脉高压发病率明显高于平原地区,且进展迅速,其疾病临床特征及转归也不完全与平原地区相同,该领域研究甚少。现对高原地区先天性心脏病相关性肺动脉高压的流行病学、发病机制、治疗措施等方面的研究进行综述,以期为今后开展相关临床研究提供参考。

关键词：高原地区先天性心脏病肺动脉高压

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经导管主动脉瓣置换术后升主动脉直径变化的研究和评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第11期29卷 1455-1459页

作者：安康张凤文欧阳文斌徐东辉潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)术后升主动脉直径变化,评估对合并升主动脉扩张患者行TAVR手术的可行性与安全性。方法选取2016—2019年在中国医学科学院阜外医院行TAVR的患者87例,按照术... 详细信息

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)术后升主动脉直径变化,评估对合并升主动脉扩张患者行TAVR手术的可行性与安全性。方法选取2016—2019年在中国医学科学院阜外医院行TAVR的患者87例,按照术前升主动脉最宽处直径将研究对象分为升主动脉直径≥45 mm(17例,其中男10例)和升主动脉直径<45 mm(70例,其中男39例)两组,两组患者平均年龄分别为(74.4±5.6)岁和(75.9±7.0)岁。评估两组患者术后升主动脉直径改变情况。结果两组患者基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。瓣膜植入手术成功率为97.7%(85/87)。升主动脉直径≥45 mm组的术后CT平均随访时间为(24.2±11.8)个月,升主动脉直径中位年增长率为0.36 mm/年;升主动脉直径<45 mm组的术后CT平均随访时间为(23.0±10.7)个月,升主动脉直径年增长率为0.00 mm/年,两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组患者均未出现主动脉不良事件。结论对于术前升主动脉直径≥45 mm患者,TAVR手术安全有效,且术后升主动脉直径基本维持稳定,扩张速率与术前升主动脉直径<45 mm的患者相比无明显差异。

关键词：经导管主动脉瓣置换术升主动脉直径年增长率主动脉不良事件

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