检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2008年第35期 63-65页

作者：卞伶玲霍小鹏李子榕马玉芬中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科

神经外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下隙持续引流管、硬膜外引流管、瘤腔引流管、硬膜下引流管。要做好神经外科各种引流管的护理,护理人员必须要熟悉颅脑解剖结构及其脑脊液的循环路线,掌握颅内压力与脑容量变化的内在关系;同...

神经外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下隙持续引流管、硬膜外引流管、瘤腔引流管、硬膜下引流管。要做好神经外科各种引流管的护理,护理人员必须要熟悉颅脑解剖结构及其脑脊液的循环路线,掌握颅内压力与脑容量变化的内在关系;同时要严密观察病情,善于将引流情况与患者整体病

关键词：

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非病灶性药物难治性颞叶癫痫的致痫源定位与显微外科手术治疗

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中华神经外科疾病研究杂志 2007年第6期6卷 509-512页

作者：苏长保杨义吴立文任祖渊金丽日王任直窦万臣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

目的探讨非病灶性颞叶癫痫致痫源的定位并分析其显微外科手术治疗结果。方法收治的25例患者经临床表现、脑电图（EEG）／动态脑电图（VEEG）、MRI海马相、单光子发射断层扫描（SPECT）和正电子发射断层扫描（PET）检查诊断为非病灶性颞... 详细信息

目的探讨非病灶性颞叶癫痫致痫源的定位并分析其显微外科手术治疗结果。方法收治的25例患者经临床表现、脑电图（EEG）／动态脑电图（VEEG）、MRI海马相、单光子发射断层扫描（SPECT）和正电子发射断层扫描（PET）检查诊断为非病灶性颞叶癫痫，均正规服用药物2年以上，但癫痫发作症状均未有效地控制。其中18例行标准前颞叶及海马杏仁核切除术，7例行选择性海马杏仁核切除术。结果随诊观察7～53个月，按照Engel术后疗效分级标准：Ⅰ级17例，Ⅱ级2例，Ⅲ级5例，Ⅳ级1例。结论致痫源的准确定位并采用显微外科技术可以提高手术疗效，减少并发症。

关键词：颞叶癫痫显微外科手术诊断

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磁共振弥散张量成像在神经外科中的应用

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卒中与神经疾病 2008年第1期15卷 60-63页

作者：冯铭王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

弥散张量成像(diffusion tensorimaging,DTI)是在常规MRI和DWI基础上发展起来的一种新技术。这个概念由Basser等^[1]提出。DTI可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,利用特定的算法可以提供其他成像方法所无法实现的脑的解剖... 详细信息

弥散张量成像(diffusion tensorimaging,DTI)是在常规MRI和DWI基础上发展起来的一种新技术。这个概念由Basser等^[1]提出。DTI可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,利用特定的算法可以提供其他成像方法所无法实现的脑的解剖结构和功能信息,重建脑白质纤维束。它对脑白质病、脑血管病等的诊断、神经外科术前病灶的定位、病灶与纤维束的毗邻关系的确定有重要意义。本文就DTI相关的基本概念及其在神经外科领域中的应用加以综述。[第一段]

关键词：磁共振弥散张量成像神经外科白质纤维束脑白质病常规MRI 定量分析三维空间功能信息

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规范化治疗是提高垂体腺瘤诊治水平的关键

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中国微侵袭神经外科杂志 2005年第1期10卷 1-3页

作者：王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

从事神经外科工作20年,对神经外科系统疾病及相关疾病的诊断、治疗及抢救有着丰富的临床经验,善于处理神经外科各种疑难复杂问题.每年完成250余例各种类型的手术,尤其擅长于垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑干肿瘤、脑血管病、脊髓髓... 详细信息

从事神经外科工作20年,对神经外科系统疾病及相关疾病的诊断、治疗及抢救有着丰富的临床经验,善于处理神经外科各种疑难复杂问题.每年完成250余例各种类型的手术,尤其擅长于垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑干肿瘤、脑血管病、脊髓髓内肿瘤等疾病的治疗.在垂体性疾病、颅咽管瘤及脑血管病等基础及临床研究方面均有独到之处.

关键词：垂体肿瘤规范治疗诊断肢端肥大症

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垂体TSH细胞腺瘤致中枢性甲状腺功能亢进的诊断和处理(英文)

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中华神经外科疾病研究杂志 2003年第4期2卷 307-311页

作者：陶蔚任祖渊苏长保王任直杨义马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的　前瞻性研究分析 7例垂体促甲状腺激素 (thyroid stimulatinghormone,TSH)腺瘤所致中枢性甲状腺功能亢进患者的临床资料。方法　男性 6例 ,女性 1例 ,平均年龄 4 2 .7岁 ,平均病程3.1年 ,平均延误诊断 1.5年。 7例均有不同程度的... 详细信息

目的　前瞻性研究分析 7例垂体促甲状腺激素 (thyroid stimulatinghormone,TSH)腺瘤所致中枢性甲状腺功能亢进患者的临床资料。方法　男性 6例 ,女性 1例 ,平均年龄 4 2 .7岁 ,平均病程3.1年 ,平均延误诊断 1.5年。 7例均有不同程度的甲状腺增大和甲状腺功能亢进症状 ,4例有视野缺损。 7例均有血浆游离T3 、游离T4、T3 和T4增高 ,TSH不被抑制 ,其中 ,4例TSH增高 ,3例TSH正常 ;3例行促甲状腺释放激素 (thyrotropinreleasinghormone,TRH)试验 ,2例无反应 ,1例有反应。 7例均行蝶鞍MRI检查 ,均为垂体大腺瘤和巨大腺瘤 ,直径 2～ 5cm ;7例对海绵窦均有不同程度的挤压或包绕 ,2例侵犯蝶窦。 7例均行经口鼻蝶窦显微外科垂体腺瘤切除术 ,其中 ,1例术前外院曾行γ 刀治疗 ,1例行二期开颅垂体腺瘤切除术 ,3例术后辅以放疗。结果　术后病理均为垂体TSH细胞腺瘤。随访 3个月～ 1年 ,甲状腺功能正常 5例 ,蝶鞍MRI检查未见肿瘤 6例。结论　垂体TSH细胞腺瘤首选手术治疗 ,术后密切随访甲状腺功能和影像学检查 ,若发现异常 ,及时辅以放疗。

关键词：垂体TSH细胞腺瘤中枢性甲状腺功能亢进诊断并发症垂体促甲状腺激素

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内镜下经鼻入路齿状突切除的解剖学研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2008年第3期13卷 121-123页

作者：胡鹏任祖渊魏宇魁康军姚勇杨众王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨内镜下经鼻咽入路显露和切除齿状突的可行性。方法选取新鲜成人尸头湿标本4具,椎动脉、颈内动脉内灌注红色乳胶,颈内静脉灌注蓝色乳胶,防腐剂阴冷处保存。在尸头标本上模拟内镜下经右侧鼻孔入路切除齿状突。结果标本在内镜下术... 详细信息

目的探讨内镜下经鼻咽入路显露和切除齿状突的可行性。方法选取新鲜成人尸头湿标本4具,椎动脉、颈内动脉内灌注红色乳胶,颈内静脉灌注蓝色乳胶,防腐剂阴冷处保存。在尸头标本上模拟内镜下经右侧鼻孔入路切除齿状突。结果标本在内镜下术野暴露均满意,切开咽后壁、肌肉及筋膜韧带后,向上可以暴露下斜坡,向下可以暴露寰枢椎,磨除寰椎前弓后可以成功切除齿状突。结论内镜下经鼻入路可以作为前路齿状突切除的选择之一。

关键词：神经内镜经鼻入路齿突尖解剖学

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N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基口服基因疫苗的制备和激活SD大鼠产生循环抗体的初步报告

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2004年第4期11卷 224-226,238页

作者：田士强王任直李桂林张波姚勇窦万臣孔燕国张振兴栗世方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的　研制携带 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 1 ( N-methyl,D-aspartate receptor subunit1 ,NR1 )的口服疫苗 ,探讨疫苗激活 SD大鼠产生循环抗体的可能性。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法构建NR1的表达载体 ;以磷酸钙... 详细信息

目的　研制携带 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 1 ( N-methyl,D-aspartate receptor subunit1 ,NR1 )的口服疫苗 ,探讨疫苗激活 SD大鼠产生循环抗体的可能性。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法构建NR1的表达载体 ;以磷酸钙共沉淀的方法转染 HEK2 93细胞 ,并用 G41 8筛选阳性细胞克隆 ;应用逆转录聚合酶链反应和免疫荧光细胞染色方法鉴定阳性细胞株 ;经氯化钙法制备携带 NR1表达载体的减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌口服疫苗 ( SL-NR1 ) ;胃内灌注 60 0 μL、D( λ) 2 6 0 nm为 0 .6的 S L-NR1 ,2周内 4次给药 ;以阳性细胞株为靶细胞 ,用免疫荧光方法检测大鼠循环中 NR1抗体滴度。结果　扩增出 NR1基因并构建了含有 NR1基因的表达载体—— p CDNA3 .1 -NR1 ;建立了细胞株 HEK 2 93 -NR1 ;证实口服疫苗可激活 SD大鼠 ( 2 3 /2 5只 )产生 NR1抗体。结论　成功研制了携带 NR1基因的口服减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌活疫苗 ,其可激活机体免疫反应产生 NR1抗体。

关键词： N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基口服疫苗循环抗体

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复发垂体ACTH腺瘤的诊断和再次经蝶手术治疗

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中国微侵袭神经外科杂志 2004年第10期9卷 442-444页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨垂体ACTH腺瘤库欣病术后复发的诊断和再次经蝶手术疗效。方法352例ACTH垂体腺瘤病人经蝶手术后,皮质醇降至正常,其后12例症状复发,皮质醇增高,CT或MRI显示9例垂体腺瘤复发,均行再次经蝶手术。结果随诊1～12年,7例皮质醇降至正... 详细信息

目的探讨垂体ACTH腺瘤库欣病术后复发的诊断和再次经蝶手术疗效。方法352例ACTH垂体腺瘤病人经蝶手术后,皮质醇降至正常,其后12例症状复发,皮质醇增高,CT或MRI显示9例垂体腺瘤复发,均行再次经蝶手术。结果随诊1～12年,7例皮质醇降至正常,5例皮质醇仍高,其中3例行垂体放疗和肾上腺切除术,2例行肾上腺切除术。结论对于病理为复发性垂体腺瘤的库欣病首选再次经蝶手术,如果术后皮质醇仍高,可行垂体放疗和肾上腺切除术。

关键词：库欣病诊断手术复发经蝶入路

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原发性甲状腺功能减退致反应性垂体增生的诊断和处理

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中国微侵袭神经外科杂志 2005年第1期10卷 14-15页

作者：李永宁陶蔚杨义马文斌任祖渊苏长保王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体反应性增生的诊断和处理原则.方法回顾性分析5例确诊病人的临床资料.结果均为原发性甲状腺功能减退症,MRI示垂体占位,直径1.2～2.1 cm.经甲状腺素替代治疗,2～4个月后MRI示垂体恢复正常4例,垂体占位... 详细信息

目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体反应性增生的诊断和处理原则.方法回顾性分析5例确诊病人的临床资料.结果均为原发性甲状腺功能减退症,MRI示垂体占位,直径1.2～2.1 cm.经甲状腺素替代治疗,2～4个月后MRI示垂体恢复正常4例,垂体占位明显缩小1例;血浆甲状腺素水平、促甲状腺素(TSH)和泌乳素(PRL)水平恢复正常.结论原发性甲状腺功能减退病人可以伴有垂体占位,首选激素替代治疗,而不宜行垂体手术.

关键词：甲状腺功能减退症垂体增生诊断治疗

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罕见的先天性骶骨前裂致盆腔巨大脊膜膨出合并骶前畸胎瘤(1例报道附文献综述)

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中国微创外科杂志 1997年第5期 59-61页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的论述先天性骶骨前裂盆腔脊膜膨出的诊断和外科手术治疗方法。方法:男性32岁,自幼大小便功能障碍,经骶骨拍片、椎管造影、盆腔CT和MRI检查诊断为先天性骶骨前裂盆腔巨大脊膜膨出合并骶前肿物。首先经腹前入路行盆腔巨大脊膜膨出囊... 详细信息

目的论述先天性骶骨前裂盆腔脊膜膨出的诊断和外科手术治疗方法。方法:男性32岁,自幼大小便功能障碍,经骶骨拍片、椎管造影、盆腔CT和MRI检查诊断为先天性骶骨前裂盆腔巨大脊膜膨出合并骶前肿物。首先经腹前入路行盆腔巨大脊膜膨出囊切除修补,骶前巨大畸胎瘤切除术,术后病人排尿障碍症状明显缓解。二期经椎板后入路行骶骨前裂盆腔脊膜膨出修补术,结扎膨出囊颈。结果:术后观察6个月,大小便障碍症状较术前明显好转。结论:骶骨拍片,盆腔CT或MRI检查是诊断骶骨前裂脊膜膨出的主要方法。经腹前入路适用于盆腔巨大脊膜膨出合并盆腔肿物病例,可切除脊膜膨出囊和肿物,减轻对盆腔脏器的压迫,经椎板后入路适用于单纯骶骨前裂引起盆腔脊膜膨出较小的病例,经椎板后入路比经腹前入路易于修补脊膜膨出囊,方法简单,并发症少。

关键词：骶骨前裂盆腔脊膜膨出畸胎瘤

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