检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2008年第4期43卷 297-299页

作者：沈铿中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

病例摘要患者21岁，因外院行卵巢肿瘤手术后3个月，化疗后1个月，发热10d于2006年3月9日入院。患者于2005年11月因腹痛、腹胀4个月就诊于武汉某医院，发现右侧卵巢实性肿物，直径10cm。于2005年11月29日行剖腹探查术，术中见右侧卵巢实... 详细信息

病例摘要患者21岁，因外院行卵巢肿瘤手术后3个月，化疗后1个月，发热10d于2006年3月9日入院。患者于2005年11月因腹痛、腹胀4个月就诊于武汉某医院，发现右侧卵巢实性肿物，直径10cm。于2005年11月29日行剖腹探查术，术中见右侧卵巢实性肿瘤直径6cm，完整没有破裂。行右侧附件切除＋阑尾切除术。术后病理检查诊断为含异源性成分的卵巢支持-间质细胞肿瘤（低度恶性）。

关键词：卵巢肿瘤化疗后肿瘤术后发热支持-间质细胞肿瘤右侧卵巢实性肿物肿瘤直径

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人绒毛膜促性腺激素的特性及其临床应用

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中华妇产科杂志 2008年第1期43卷 69-71页

作者：赵峻向阳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

人绒毛膜促性腺激素（hCG）是糖蛋白激素家族中的一员，一旦妊娠后绒毛生成，即可在血循环中检测到。hCG在正常与异常妊娠期有一定的分泌规律，滋养细胞的数量和活力与hCG的分泌密切相关，因此，血清hCG测定能够在临床上诊断早孕、异位... 详细信息

人绒毛膜促性腺激素（hCG）是糖蛋白激素家族中的一员，一旦妊娠后绒毛生成，即可在血循环中检测到。hCG在正常与异常妊娠期有一定的分泌规律，滋养细胞的数量和活力与hCG的分泌密切相关，因此，血清hCG测定能够在临床上诊断早孕、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）等，并在治疗中和治疗后的随诊中成为重要监测指标。本文就hCG的结构、功能及其临床应用进行综述。

关键词：人绒毛膜促性腺激素临床应用妊娠滋养细胞肿瘤 hCG测定糖蛋白激素异位妊娠先兆流产监测指标

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腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂患者的疗效

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中华妇产科杂志 2008年第11期43卷 865-866页

作者：朱兰郎景和胡惠英龚晓明史宏晖中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

子宫脱垂是中老年妇女的常见疾患，但在年轻妇女尤其是产后妇女中也有发生，而未产的年轻女性发生率在2％左右。越来越多的子宫脱垂患者，尤其是年轻女性希望能保留子宫，最大程度地保护性功能，同时避免大的手术创伤。早在20世纪初，... 详细信息

子宫脱垂是中老年妇女的常见疾患，但在年轻妇女尤其是产后妇女中也有发生，而未产的年轻女性发生率在2％左右。越来越多的子宫脱垂患者，尤其是年轻女性希望能保留子宫，最大程度地保护性功能，同时避免大的手术创伤。早在20世纪初，就已经提出了治疗子宫脱垂的手术保留子宫的概念，经过不断的发展和改良，腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术（high uterosacral ligament suspension，HUS）已经被证明是目前治疗年轻子宫脱垂患者安全可行的术式，

关键词：子宫脱垂年轻妇女韧带悬吊术前治疗腹腔镜疗效保留子宫手术创伤

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血清CA125值的变化对判断上皮性卵巢癌疗效及预后的临床研究

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第3期24卷 204-206页

作者：周慧梅黄惠芳潘凌亚沈铿吴鸣杨佳欣郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨化疗前后CA125变化对上皮性卵巢癌疗效、预后判定的临床价值。方法对北京协和医院1989-12-01-2001-12-01初治的203例上皮性卵巢癌患者进行血清CA125的检测,计算化疗2疗程后血清CA125值较化疗前下降的百分比,观察CA125不同组复... 详细信息

目的探讨化疗前后CA125变化对上皮性卵巢癌疗效、预后判定的临床价值。方法对北京协和医院1989-12-01-2001-12-01初治的203例上皮性卵巢癌患者进行血清CA125的检测,计算化疗2疗程后血清CA125值较化疗前下降的百分比,观察CA125不同组复发中位时间及生存期限的差异。结果203例患者中有102例复发,CA125下降≥75%组、50%～<75%组、<50%组各组复发的中位时间差异有显著性(F=8.422,P<0.001),且CA125下降<50%组的复发时间短;Kaplan-Meier法计算生存率,得出化疗2疗程后CA125值下降水平≥75%组的中位生存时间为42.8个月,50%～<75%组为34.6个月,<50%组为24.0个月,CA125上升组为9.3个月,以log-rank时序检验比较各组生存率曲线的分布差异有显著性(χ2=33.097,P<0.001);COX风险模型分析上皮性卵巢癌预后的多因素结果表明CA125下降水平、FIGO分期、术后残存病灶大小与卵巢上皮癌预后明显相关。结论化疗2疗程后CA125值与化疗前下降的百分比对上皮性卵巢癌的预后评定有一定的临床价值,检测该指标可协助判断复发,尽早予以相应的治疗措施。

关键词：上皮性卵巢癌 CA125,血清化疗

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人工周期法与自然周期法准备内膜在复苏囊胚移植中效果的比较

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生殖与避孕 2008年第1期28卷 54-57,60页

作者：高辉孙正怡邓成艳郁琦何方方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的:比较人工周期法与自然周期法准备内膜在复苏囊胚移植中的效果。方法:在复苏囊胚移植周期,分别采用外源性雌孕激素(人工周期组192个周期)和自然周期法(自然周期组54个周期)准备内膜,比较周期取消率、妊娠率、流产率、种植率等指标... 详细信息

目的:比较人工周期法与自然周期法准备内膜在复苏囊胚移植中的效果。方法:在复苏囊胚移植周期,分别采用外源性雌孕激素(人工周期组192个周期)和自然周期法(自然周期组54个周期)准备内膜,比较周期取消率、妊娠率、流产率、种植率等指标。结果:周期取消率、每移植周期临床妊娠率、流产率、种植率分别为:人工周期组7.3%(14/192)、53.9%(96/178)、11.5%(11/96)、38.8%(131/338);自然周期组16.7%(9/54)、68.9%(31/45)、16.1%(5/31)、52.9%(45/85),二组临床妊娠率、流产率相似,自然周期组的周期取消率和种植率明显高于人工周期组(P<0.05),但人工周期组中非PCOS患者的妊娠率(57.2%,71/124)和种植率(40.9%,95/232)与自然周期组相似。结论:在复苏囊胚移植周期,采用人工周期法准备内膜能够取得与自然周期法相似的妊娠率。

关键词： IVF 囊胚移植子宫内膜容受性复苏囊胚

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开腹与微创子宫肌瘤剔除术临床结局分析

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第4期24卷 278-281页

作者：张庆霞朱兰刘珠凤郎景和孙大为冷金花樊庆泊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的评价开腹、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤剔除术的优缺点和手术适应证。方法回顾分析北京协和医院2005年1月至2006年6月同期行开腹子宫肌瘤剔除术81例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例和阴式子宫肌瘤剔除术10例的临床资料,选出相匹配的组别... 详细信息

目的评价开腹、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤剔除术的优缺点和手术适应证。方法回顾分析北京协和医院2005年1月至2006年6月同期行开腹子宫肌瘤剔除术81例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例和阴式子宫肌瘤剔除术10例的临床资料,选出相匹配的组别分别进行比较,分析其一般临床资料及围手术期资料特点。结果阴式组与相匹配的腹腔镜组比较:住院费用阴式组明显少于腹腔镜组[(4669±1080)元对(6187±945)元],术后肛门排气时间阴式组明显短于腹腔镜组[(14.8±2.6)h对(18.8±3.1)h],差异有统计学意义(P<0.05)。术后住院时间阴式组长于腹腔镜组[(4.1±1.9)d对(2.6±0.9)d,P<0.05);单发肌壁间肌瘤腹腔镜组与相匹配的开腹组相比,术后住院时间腹腔镜组明显短于开腹组[(3.2±0.9)d对(6.0±0.94)d],术后病率和术后镇痛药使用率腹腔镜组亦明显少于开腹组(5.88%对41.18%,8.82%对35.29%),手术时间腹腔镜组明显长于开腹组[(106.9±42.0)min对(74.8±27.1)min),均P<0.05。结论腹腔镜下及阴式肌瘤剔除术均为微创术式,两种术式均安全可靠;阴式肌瘤剔除术住院费用更少,对腹腔干扰更小,而多发(≥5个)、巨大或剔除术后复发的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。

关键词：子宫肌瘤剔除术腹腔镜阴式子宫肌瘤剔除术

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妇科恶性肿瘤治疗对性功能的影响

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第7期24卷 505-507页

作者：孙晓光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100032

当今妇科肿瘤学将患者的生存质量提到前所未有的高度。性生活作为生存质量的一个重要方面,从隐秘的角落逐渐走向前台。性是生命的动力,是人性的表达。健康和谐的性生活使肿瘤患者的生存质量显著提高。然而恶性肿瘤及其治疗使患者性功能... 详细信息

当今妇科肿瘤学将患者的生存质量提到前所未有的高度。性生活作为生存质量的一个重要方面,从隐秘的角落逐渐走向前台。性是生命的动力,是人性的表达。健康和谐的性生活使肿瘤患者的生存质量显著提高。然而恶性肿瘤及其治疗使患者性功能严重损伤。研究显示,妇科肿瘤患者治疗期间大约90%发生性功能障碍,治疗结束2年时仍有50%患者性功能未完全恢复。妇科肿瘤患者性功能障碍的严重性、普遍性已被公认。但是由于该问题的特殊性和隐匿性,患者不愿,也不知如何求助。训练有素并能提供有效指导的医师严重缺乏。性功能障碍的诊断和治疗处于边缘状态。可喜的是妇科肿瘤学界已经逐渐认识到这一状况,诸多旨在避免、减轻、改善患者性功能障碍的努力已经付诸实施并初见成效。

关键词：生存质量性功能妇科肿瘤

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全子宫切除术手术途径和适应证10155例分析

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第5期24卷 360-362页

作者：谭先杰郎景和刘珠凤孙大为冷金花朱兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨全子宫切除术的手术途径和适应证及其变化。方法调用北京协和医院1996～2006年全子宫切除术患者病案首页资料，根据手术方式分为开腹子宫切除术、阴式子宫切除术和腹腔镜子宫切除术3组。对各组手术适应证及其变化进行回顾性分... 详细信息

目的探讨全子宫切除术的手术途径和适应证及其变化。方法调用北京协和医院1996～2006年全子宫切除术患者病案首页资料，根据手术方式分为开腹子宫切除术、阴式子宫切除术和腹腔镜子宫切除术3组。对各组手术适应证及其变化进行回顾性分析。结果开腹子宫切除术占70．9％，腹腔镜子宫切除术占20．6％，阴式子宫切除术占8．5％。腹腔镜子宫切除所占比例从1996年2．4％上升到2006年的25．4％。全子宫切除术的常见手术适应证为子宫肌瘤（53．3％～56．2％）、子宫内膜异位症（含子宫腺肌病）（17．5％～19．1％）、良性卵巢肿瘤（7．8％～9．2％）以及生殖道脱垂（7．6％～7．7％）。相比1996～2001年，2002～2006年因宫颈病变和子宫内膜病变行全子宫切除术的比例增加，通过腹腔镜途径处理者增多。结论采用腹腔镜子宫切除术逐渐增加，手术适应证与开腹子宫切除术趋于一致。宫颈病变和子宫内膜病变在子宫切除术的适应证中所占比例有增加趋势，而且通过腹腔镜途径处理者增多。

关键词：子宫切除术腹腔镜

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外阴肿物伴发作性面部潮红18年

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第4期24卷 315-316页

作者：孙智晶朱兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

朱兰(主持人,妇产科教授):肥大细胞瘤是一种少见的疾病,是以肥大细胞在不同组织不正常的生长聚集引起相关症状为特点的疾病.而发生在外阴的肥大细胞瘤更是罕见,在诊断和处理上有其特殊性,现讨论北京协和医院诊治的1例外阴肥大细胞瘤.

关键词：肥大细胞瘤外阴

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子宫内膜厚度在选择功能失调性子宫出血激素治疗方案意义的研究

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第9期24卷 691-692页

作者：孙爱军林姬邓成艳何方方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨超声测定子宫内膜厚度在功能失调性子宫出血(功血)激素治疗方案选择中的作用。方法对北京协和医院2003年1月至2007年6月就诊的符合条件并且成功治疗的功血患者105例进行分析,分析其中超声测量的子宫内膜厚度在不同治疗方案患者... 详细信息

目的探讨超声测定子宫内膜厚度在功能失调性子宫出血(功血)激素治疗方案选择中的作用。方法对北京协和医院2003年1月至2007年6月就诊的符合条件并且成功治疗的功血患者105例进行分析,分析其中超声测量的子宫内膜厚度在不同治疗方案患者中的分布,以确定不同激素治疗方案,子宫内膜厚度是否存在差异。结果105例功血患者子宫内膜厚度在不同治疗方案中分布相似,内膜脱落法中子宫内膜厚度为(0.85±0.50)mm,内膜修复法为(0.83±0.33)mm,P=0.86,差异无统计学意义,与激素治疗方法选择无关,而与患者的血红蛋白及患者的年龄有关。结论功血的治疗方案选择主要依赖于患者血红蛋白水平,子宫内膜厚度在功血治疗中可以作为辅助参考,以除外子宫内膜的病理性改变等,但不能作为惟一或主要的选择治疗方法的指标。

关键词：功能失调性子宫出血子宫内膜超声检查

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