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中华医学会第十一届全国营养支持学术会议

作者：郭卫东于健春康维明刘玉琴青岛大学医学院附属医院肝胆外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所细胞培养中心

研究背景和目的:在目前以手术为主要手段的胃癌综合治疗中,化疗仍然是必不可少的手段之一,但是化疗对机体的毒副作用,比如骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等也是显而易见的。许多病人因为耐受不了而放弃治疗,更有一些身体状况不佳的病... 详细信息

研究背景和目的:在目前以手术为主要手段的胃癌综合治疗中,化疗仍然是必不可少的手段之一,但是化疗对机体的毒副作用,比如骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等也是显而易见的。许多病人因为耐受不了而放弃治疗,更有一些身体状况不佳的病人因化疗而加速死亡的报道。因此,减少化疗药的毒副作用显得尤为必要。

关键词： ?-3多不饱和脂肪酸表阿霉素药物疗法联合体内研究

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不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第9期2卷 12-14页

作者：王威胡晓阳邓旭亮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科 100730 北京大学口腔医院.口腔医学院特诊科

目的分析不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响。方法将上中切牙用环氧树脂包埋,精密机床逐层切削,数码成像。用Pro/ENGINEER软件生成瓷贴面模型,用Pro/MECHANICA软件进行有限元分析。结果在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚... 详细信息

目的分析不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响。方法将上中切牙用环氧树脂包埋,精密机床逐层切削,数码成像。用Pro/ENGINEER软件生成瓷贴面模型,用Pro/MECHANICA软件进行有限元分析。结果在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度,瓷贴面的应力明显减小,在对刃牙合和深覆牙合两种加载方式下,减小粘固层厚度,各部位的应力有所减小,但变化不明显。正中牙合加载状态下切端对接型瓷贴面的颈部内侧出现一高应力区,而切端包绕型瓷贴面未出现。结论在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度可以降低瓷贴面的应力。

关键词：瓷贴面三维有限元分析临床分析治疗方法

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提高CPR成功率的医护配合法

提高CPR成功率的医护配合法

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2008北京协和急诊医学国际高峰论坛

作者：王迎红刘春梅李秋军 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科北京大学第三医院危重医学科

心跳、呼吸骤停是急诊科最紧急的突发事件，而在急诊抢救室工作，更是经常会面对突然而至的呼吸心跳骤停的患者，此时必须争分夺秒，对患者实施紧急的心肺复苏术。本文就是要介绍这样一种细则方法，它是医护人员多年临床实践的结果，并... 详细信息

心跳、呼吸骤停是急诊科最紧急的突发事件，而在急诊抢救室工作，更是经常会面对突然而至的呼吸心跳骤停的患者，此时必须争分夺秒，对患者实施紧急的心肺复苏术。本文就是要介绍这样一种细则方法，它是医护人员多年临床实践的结果，并结合了国内一些医疗护理同仁们的大量尝试和研究，称它为“二医二护配合法”，“二医二护配合法”的应用大大提高了我科CPR成功率，无论是初期CPR成功率70.4[％]，还是终期CPA成功率49. 3[％]，均比以往的复苏成功率20.1[％]-31.3[％]高出许多，此结果有力地说明该细则方法是实用的、有效的、科学的，特此将其优点总结如下：①分工明确，避免盲目及重复工作;②节省人力资源，以最少人员达到最佳效果;③各抢救步骤衔接紧密，条理性、逻辑性强;④操作方法详细规范，易于掌握;⑤真正做到争分夺秒地抢救患者生命。

关键词：急诊抢救心肺复苏术医护配合法

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“全合一”静脉营养液与胶体溶液配伍的稳定性研究

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中南药学 2008年第6期6卷 711-714页

作者：周欣王秀荣翟所迪北京大学第三医院药剂科北京100191 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肠外肠内营养科北京100730

目的评价"全合一"静脉营养液(AIO)与白蛋白、羟乙基淀粉2种胶体溶液的配伍稳定性。方法在固定配比的AIO中按比例分别加入临床应用浓度的白蛋白和羟乙基淀粉作为试验溶液,以单纯AIO为对照,3组溶液在室温(25℃)储存24 h,考察其... 详细信息

目的评价"全合一"静脉营养液(AIO)与白蛋白、羟乙基淀粉2种胶体溶液的配伍稳定性。方法在固定配比的AIO中按比例分别加入临床应用浓度的白蛋白和羟乙基淀粉作为试验溶液,以单纯AIO为对照,3组溶液在室温(25℃)储存24 h,考察其外观、渗透压、pH值及脂肪乳粒的粒径大小和分布的变化。结果24 h后3组溶液均无乳剂分层或凝集现象,pH值变化在0.05之内。与单纯AIO相比,加入胶体的混合液中脂肪乳粒粒径和分布均无显著改变,渗透压也在输液安全范围内。结论在室温下24 h内,固定配比的"全合一"静脉营养液与一定量白蛋白或羟乙基淀粉溶液混合配伍是稳定的,符合静脉用注射乳状液的质量要求。

关键词： “全合一”静脉营养液胶体溶液配伍稳定性

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ω-3脂肪酸单用及联合表阿霉素对胃癌作用的实验研究

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外科理论与实践 2008年第5期13卷 423-426页

作者：郭卫东于健春康维明刘玉琴吴国豪（评论）中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所细胞培养中心北京100005 复旦大学附属中山医院普外科、复旦大学普通外科研究所

目的:通过动物实验观察ω-3脂肪乳剂单用及联合表阿霉素(EPI)对胃癌移植瘤和荷瘤裸鼠的作用。方法:以胃癌细胞株MGC-803建立的裸鼠动物模型为研究对象,采用ω-3脂肪乳剂单用灌胃及联合表阿霉素腹腔注射的干预手段。荷瘤鼠随机分为对照(A... 详细信息

目的:通过动物实验观察ω-3脂肪乳剂单用及联合表阿霉素(EPI)对胃癌移植瘤和荷瘤裸鼠的作用。方法:以胃癌细胞株MGC-803建立的裸鼠动物模型为研究对象,采用ω-3脂肪乳剂单用灌胃及联合表阿霉素腹腔注射的干预手段。荷瘤鼠随机分为对照(A)组、ω-3脂肪乳剂灌胃(B)组、EPI腹腔注射(C)组及ω-3脂肪乳剂联合EPI(D)组。观察荷瘤鼠的一般状况、体重变化、肿瘤生长、转移情况;光镜观察胃癌移植瘤的改变;电镜观察胃癌移植瘤超微结构的改变。结果:①D组肿瘤明显小于A、B组(P<0.05);D组肿瘤的生长速度和大小明显小于C组(P<0.05),A、B组间肿瘤生长无明显差异(P>0.05);与A组相比,B、C、D组未见粘连及淋巴结转移,肿瘤坏死灶较多。②C、D组均出现化疗药物的毒副作用,甚至死亡,但D组状况明显好于C组。③.B组肿瘤组织在电镜下可见肿瘤细胞变性,D组标本中可见到凋亡细胞。结论:①ω-3脂肪酸单独应用可减少胃癌肿瘤的侵袭性和局部转移,导致肿瘤组织局灶性坏死,并能引起肿瘤细胞代谢障碍、凋亡或死亡。②ω-3脂肪酸可增强EPI抗肿瘤效果,说明与EPI单独作用相比,联用ω-3脂肪酸可减少EPI用量。③ω-3脂肪酸可改善化疗动物的一般情况、减少EPI的毒副作用,而对正常器官无不良影响,对机体是安全的。

关键词：脂肪酸类,ω-3 表阿霉素药物疗法,联合胃肿瘤

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妊娠合并急性重症胰腺炎的处理

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中国医刊 2008年第10期43卷 69-71页

作者：马良坤梁红丽杨剑秋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 郑州市黄河中心医院妇产科河南郑州450003

1病例摘要 1990年1月至2007年3月本院诊治的妊娠合并急性重症胰腺炎(SAP)3例。[第一段]

关键词：急性重症胰腺炎妊娠病例摘要

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慢性阻塞性肺疾病的细胞与分子机制研究进展

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国际呼吸杂志 2008年第15期28卷 918-922页

作者：聂莉程德云高金明四川大学华西医院呼吸内科成都610041 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）以不完全可逆的气流受限为特征，它在世界范围内的高发病率和病死率是导致巨大经济和社会负担的主要原因。COPD肺部慢性炎症由炎症细胞及其分泌的细胞因子和趋化因子... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）以不完全可逆的气流受限为特征，它在世界范围内的高发病率和病死率是导致巨大经济和社会负担的主要原因。COPD肺部慢性炎症由炎症细胞及其分泌的细胞因子和趋化因子等相互作用而发生发展的，并可触发先天性和获得性免疫反应，进一步加重炎症反应。本文就炎症细胞及细胞因子在COPD形成机制中的作用，以及先天性和获得性免疫机制在COPD肺部炎症的作用作一综述，以期提高对本病发病机制的认识。

关键词：慢性阻塞性肺疾病炎症细胞细胞因子趋化因子先天性免疫获得性免疫

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小动物体内可见光三维成像技术研究进展

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生命科学 2008年第4期20卷 579-583页

作者：杨华瑜韩彧董洪莹赵春林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科北京龙脉得-冷泉港生物科技股份有限公司

活体动物体内可见光成像是采用生物发光和荧光为标记物,利用灵敏的仪器来监控活体动物体内的细胞活动、蛋白表达情况和基因行为。近年来,可见光成像在生物医学的各个方面得到了广泛的应用。随着成像技术和检测仪器的不断发展,现已从平... 详细信息

活体动物体内可见光成像是采用生物发光和荧光为标记物,利用灵敏的仪器来监控活体动物体内的细胞活动、蛋白表达情况和基因行为。近年来,可见光成像在生物医学的各个方面得到了广泛的应用。随着成像技术和检测仪器的不断发展,现已从平面二维成像逐渐发展为立体三维成像。三维成像技术在靶点的空间定位、与器官的关系,及绝对定量方面都有了很大的进展。本文就三维成像技术的原理、应用和发展前景进行了简要的综述。

关键词：体内光学成像三维活体成像生物发光荧光肿瘤转移

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左颈胸两切口手术治疗中、上段食管癌210例分析

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中华全科医师杂志 2008年第8期7卷 560-561页

作者：楚社录郭惠琴河南省三门峡市中心医院胸外科 472000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科

分析210例中、上段食管癌切除、食管胃经食管床颈部吻合者手术治疗资料，探讨中、上段食管癌切除、胃代食管位于食管床左颈胸部吻合的临床效果。全组患者无死亡，术后吻合口瘘5例（2．4％），经拆除颈部切口缝线、换药等处理后痊愈。吻... 详细信息

分析210例中、上段食管癌切除、食管胃经食管床颈部吻合者手术治疗资料，探讨中、上段食管癌切除、胃代食管位于食管床左颈胸部吻合的临床效果。全组患者无死亡，术后吻合口瘘5例（2．4％），经拆除颈部切口缝线、换药等处理后痊愈。吻合口狭窄13例（6．2％），经胃镜下气囊扩张治疗，痊愈9例，好转2例，无效2例，临床效果满意。该手术操作方便，较符合生理功能，术后并发症少、病死率低，值得临床推广。

关键词：食管肿瘤胸外科手术临床分析治疗方法

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神经相关性自身抗体检测在神经精神性狼疮中的意义

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中华风湿病学杂志 2008年第8期12卷 519-523,I0001页

作者：邵晓凤李永哲苏茵赵卫崔巍粟占国北京大学人民医院风湿免疫科 100044 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京市海淀医院检验科

目的探讨神经相关性自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）和神经精神性狼疮（NPSLE）患者血清或脑脊液中的敏感性和特异性，评价其在NPSLE诊断中的意义。方法利用间接免疫荧光法分别以成神经瘤细胞株（SK—N—SH）、神经胶质瘤细胞株（U251... 详细信息

目的探讨神经相关性自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）和神经精神性狼疮（NPSLE）患者血清或脑脊液中的敏感性和特异性，评价其在NPSLE诊断中的意义。方法利用间接免疫荧光法分别以成神经瘤细胞株（SK—N—SH）、神经胶质瘤细胞株（U251）以及C57BL／10小鼠的大脑及脊髓切片为底物检测121例s㈨患者、34例疾病对照组和34名健康对照组的血清及24例NPSLE患者和22例疾病对照组的脑脊液中抗神经元细胞抗体、抗神经胶质细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体。结果SLE患者血清中抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体的阳性率（17．4％、25．6％和29．8％）明显高于类风湿关节炎（RA）患者以及正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），在SLE诊断中的特异性分别为98．5％、95．6％和100％；抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体均与SLE疾病活动性指数（SLEDAI）积分呈正相关，并与NPSLE患者的癫痫发作、头痛、急性意识障碍以及情绪失调、焦虑等症状的发生有关；NPSLE患者血清的抗神经元细胞抗体、抗脑抗体和抗脊髓抗体的阳性率（27．8％、38．9％和61．1％）明显高于无中枢神经系统受累的SLE患者（P〈0．05或P〈0．01）；NPSLE患者的脑脊液中抗脑抗体、抗脊髓抗体的阳性率均为29．2％，与疾病对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；在NPSLE诊断中的特异性分别为100％和95．5％。结论抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体对SLE诊断的特异性较高，但敏感性偏低；3种抗体均与SLE疾病活动性相关；血清中抗神经元细胞抗体、抗脑抗体及抗脊髓抗体是NPSLE诊断的较特异性抗体，抗脊髓抗体可能是诊断NPSLE较敏感的指标之一；脑脊液中的抗脑抗体、抗脊髓抗体对NPSLE的诊断更具有特异性。

关键词：红斑狼疮系统性神经精神性狼疮神经相关性自身抗体间接免疫荧光法

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