霉酚酸(mycophenolic acid, MPA)是一种抗代谢免疫抑制药,广泛应用于实体器官移植术后,其具有治疗窗窄、药动学个体差异大等特点,常常需要治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)测定药-时曲线下面积(area under the concentra...
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霉酚酸(mycophenolic acid, MPA)是一种抗代谢免疫抑制药,广泛应用于实体器官移植术后,其具有治疗窗窄、药动学个体差异大等特点,常常需要治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)测定药-时曲线下面积(area under the concentration-time curve, AUC)指导个体化剂量调整。由于监测AUC需密集采样,TDM实施过程中呈现患者依从性差、监测耗时长、所需费用高等缺点。目前临床开展MPA的TDM多采用有限采样策略(limited sampling strategy, LSS)估算MPA-AUC。本文针对LSS估算中国实体器官移植患者MPA暴露量的研究进展进行综述,发现中国人群中MPA的LSS模型主要集中于成人肝、肾移植患者,大部分研究推荐3~4个点估算MPA-AUC;同时免疫抑制方案、霉酚酸剂型、检测方法、采血时间点等导致LSS公式存在差异,临床应用时应针对目标人群选择最佳公式进行MPA-AUC估算。
目前心血管病学专业型硕士研究生培养模式存在如教学目标不明确、课程评估体系尚不完善、理论教学与临床实践脱节、临床思维和科研创新能力不足。成果导向教育(outcome based education,OBE)采用任务驱动教学方法开展教学活动,包含需求...
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目前心血管病学专业型硕士研究生培养模式存在如教学目标不明确、课程评估体系尚不完善、理论教学与临床实践脱节、临床思维和科研创新能力不足。成果导向教育(outcome based education,OBE)采用任务驱动教学方法开展教学活动,包含需求引导教育、能力引导教育、目标引导教育等。文章通过总结和分析心内科研究生教育中存在的问题,探讨基于OBE理念的心血管病学专业型硕士研究生培养模式,采用“案例-视频-讲解-操作演示”的“四合一”教学模式,加强研究生学习过程中的薄弱环节,突出学习需求与目标,为专业型硕士研究生教学改革工作提供参考依据。为培养医学临床实践能力强、专业素质高、创新意识强的心血管内科专业人才提供新的教育模式。
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