检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2001年第2期16卷 129-131页

作者：闫军罗新锦许建屏吴清玉萧明第刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 上海第一人民医院心外科

目的:评价一个半心室矫治术的临床应用价值.方法:1993年7月～2000年8月,10例复杂先天性心脏病患者接受了一个半心室矫治术.男性6例,女性4例.年龄4.9±4.4(1.2～16.0)岁,体表面积0.65±0.32(0.42～1.48)m2,术前经皮血氧饱和度0.7... 详细信息

目的:评价一个半心室矫治术的临床应用价值.方法:1993年7月～2000年8月,10例复杂先天性心脏病患者接受了一个半心室矫治术.男性6例,女性4例.年龄4.9±4.4(1.2～16.0)岁,体表面积0.65±0.32(0.42～1.48)m2,术前经皮血氧饱和度0.78士0.10(0.55～0.90).该组患者三尖瓣环Z值-5.11士2.17(-0.5～-6.8),肺动脉Nakata指数为194.4士60.4 mm2/m2.所有患者均在低温体外循环下完成手术.结果:无手术死亡,1例患者出现乳糜胸.所有患者发绀明显减轻,顺利出院.出院时经皮血氧饱和度0.95士0.05(0.84～0.99),较术前明显提高.结论:一个半心室矫治术为部分右心室功能不全的复杂先天性心脏病患者提供了新的治疗方法,术后早期效果良好.这种手术还可以作为双心室矫治术不成功时的应急手段,减低手术风险.

关键词：心室矫治术右心室功能不全治疗

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两种心脏停搏液对兔未成熟乳头肌细胞电生理特性影响的对比研究

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中华胸心血管外科杂志 2001年第6期17卷 364-366页

作者：赵举龙村姚忠喜中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037 兰州医学院第一附属医院心外科

目的　用标准玻璃微电极技术观察并记录两种心脏停搏液对兔未成熟乳头肌细胞电生理特性的影响。方法　实验选用 2～ 3周龄未成熟大耳白兔 19只 ,体重 (2 2 6 .47± 2 0 .0 6 )g ,随机分为MST组 (9只 )和HTK组 (10只 ) ,取左室乳头... 详细信息

目的　用标准玻璃微电极技术观察并记录两种心脏停搏液对兔未成熟乳头肌细胞电生理特性的影响。方法　实验选用 2～ 3周龄未成熟大耳白兔 19只 ,体重 (2 2 6 .47± 2 0 .0 6 )g ,随机分为MST组 (9只 )和HTK组 (10只 ) ,取左室乳头肌肌条 ,(36 .5± 0 .5 )℃台氏液平衡灌流 6 0min后 ,分别用 4℃改良***液 (MST)和Bretschneider液 (HTK)灌流至停搏后 30min、再行台氏液复灌 6 0min。用标准玻璃微电极技术连续观察并记录乳头肌细胞电生理特性的改变。结果　MST组停搏时间、复灌后复跳时间均较HTK组短 ;停搏时静息电位 (RP)值、停搏期间最高RP值均较低 ,表现较好的能量储备 ;复灌后MST组静息电位、动作电位、超射值、0期最大除极速度、5 0 %复极化所需时间、90 %复极化所需时间的恢复比HTK组更早 ,提示良好的心肌保护效果。两组复灌后 2期平台期时程 (D2 )明显延长 ,与基础值比较差异有显著性。结论　MST液对兔未成熟乳头肌细胞电生理特性的保护效果优于HTK液。

关键词：体外循环心麻痹液人工心脏停搏乳头肌细胞电生理

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血管生成生长因子治疗缺血性心脏病

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第1期8卷 54-56页

作者：朱洪中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

冠状动脉侧支循环可为缺血心肌供血。血管生成生长因子可诱导血管生成 ,促进侧支循环建立。血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子已被动物试验、临床试验证明可诱导缺血区侧支循环建立、缓解心绞痛、改善心功能 ,为缺血性心脏病的治疗... 详细信息

冠状动脉侧支循环可为缺血心肌供血。血管生成生长因子可诱导血管生成 ,促进侧支循环建立。血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子已被动物试验、临床试验证明可诱导缺血区侧支循环建立、缓解心绞痛、改善心功能 ,为缺血性心脏病的治疗提供了新的方法。

关键词：血管生成生长因子新血管形成治疗性血管生成缺血性心脏病

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不同方式的全腔静脉-肺动脉连接术后的肺血分布

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第3期8卷 176-179页

作者：楚军民吴清玉王文明中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所核医学科北京100037

目的　评价不同方式的全腔静脉 -肺动脉连接术 (TCPC)术后的肺血分布特征 ,为选择最佳手术方式提供依据。方法　将 2 3例 TCPC术后的患者根据下腔静脉与肺动脉吻合方式的不同和有无左上腔静脉分为 4组。所有患者均在术后 30天内接受核... 详细信息

目的　评价不同方式的全腔静脉 -肺动脉连接术 (TCPC)术后的肺血分布特征 ,为选择最佳手术方式提供依据。方法　将 2 3例 TCPC术后的患者根据下腔静脉与肺动脉吻合方式的不同和有无左上腔静脉分为 4组。所有患者均在术后 30天内接受核素肺灌注显像检查 ,根据核素放射性计数在双侧肺内的分布 ,定性和定量分析上腔静脉、下腔静脉血液和全部肺血在左右肺内的分布特征。　结果　组 :下腔静脉血液全部或绝大多数回流到左肺 ;上腔静脉血液全部或绝大多数回流到右肺 ;全部静脉血液主要分布于左肺 ,左右肺血流量相比差别较大 (P≤ 0 .0 1) ,与生理性肺血分布不符。组 :上、下腔静脉血液及全部静脉血液比较均匀地分布于左右肺 ,左右肺血流量相比差别较小 (P≥0 .0 5 )。组 :下腔静脉血液大多数回流到右肺 ,左右肺血流量相比差别较大 (P≤ 0 .0 5 ) ;上腔静脉血液比较均匀地回流至左右肺 ,左右肺血流量相比差别较小 (P≥ 0 .0 5 ) ;全部肺血主要回流至右肺 ,左右肺血流量相比差别较大 (P≤0 .0 5 ) ,比较符合生理性肺血分布。组 :右上腔静脉血液全部回流至右肺 ,左上腔静脉血液全部回流至左肺 ,左右肺血流量相比差别较大 (P≤ 0 .0 1) ;下腔静脉血液多数分布至左肺 ,少数分布至右肺。

关键词：全腔静脉-肺动脉连接术肺血分布核素肺灌注显像

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微创心脏不停跳下房间隔缺损修补术(附46例报告)

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中国微创外科杂志 2001年第5期1卷 284-285页

作者：杨秀滨王东进吴清玉花中东钱向阳杨研中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　报告经右侧腋下小切口 ,在心脏不停跳下修补房间隔缺损的手术方法及结果。　方法　 1997年 1月至2 0 0 0年 3月 ,为 46例房间隔缺损经右侧腋下小切口 ,在心脏不停跳下完成了缺损修补术 ,其中 1例功能性单心房 ,2例部分型肺静脉 (... 详细信息

目的　报告经右侧腋下小切口 ,在心脏不停跳下修补房间隔缺损的手术方法及结果。　方法　 1997年 1月至2 0 0 0年 3月 ,为 46例房间隔缺损经右侧腋下小切口 ,在心脏不停跳下完成了缺损修补术 ,其中 1例功能性单心房 ,2例部分型肺静脉 (右侧 )畸形引流 ,3例中度肺动脉高压。　结果　平均切口长度 (7 2± 1 1)cm。平均体外循环时间 (30 3± 7 8)分钟。术后所有患者无房水平分流及手术相关并发症 ,37例随访 3月～ 2 4(1 3± 0 6 )年。所有患者心功能良好 ,无并发症。　结论　右侧腋下小切口心脏不停跳下房间隔缺损修补术 ,是一种安全、可靠、美观。

关键词：微创外科心脏不停跳下房间隔缺损修补术房间隔缺损手术方法体外循环

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冠状动脉旁路移植术后心房颤动的相关因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第1期8卷 15-17页

作者：郭岩胡盛寿吴清玉许建屏宋云虎朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　了解冠状动脉旁路移植术 (CABG)后心房颤动 (Af)的发生率以及相关因素 ,并探讨可能的防治措施。　方法　回顾性地总结了连续 32 2例单纯 CABG病例 ,并将患者分为 Af组和非 Af组。收集术前、术中、术后资料进行统计分析。　结果　 ... 详细信息

目的　了解冠状动脉旁路移植术 (CABG)后心房颤动 (Af)的发生率以及相关因素 ,并探讨可能的防治措施。　方法　回顾性地总结了连续 32 2例单纯 CABG病例 ,并将患者分为 Af组和非 Af组。收集术前、术中、术后资料进行统计分析。　结果　 CABG术后 Af的发病率为 2 3.3% (75例 ) ,最常见于术后第 1～ 3天。年龄大于 6 5岁、右冠状动脉近 -中段狭窄大于 5 0 %、术后早期未服用β阻滞剂为独立危险因素。　结论　 Af是 CABG术后最常见的并发症 ,年龄和右冠状动脉病变可以影响 Af的发生 ,应用β阻滞剂和补充镁可能是预防术后早期 Af发生最经济、有效的方法。

关键词：心房颤动冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术

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先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第2期8卷 124-125页

作者：张怀军孙立忠吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院胸心外科北京100037

目的　总结先天性心脏病继发感染性心内膜炎 41例外科治疗的经验。方法　手术均在体外循环下进行畸形矫正和赘生物清除。室间隔缺损 (VSD)直接缝合 16例 ,补片修补 10例 ;动脉导管未闭 (PDA)均采用直视缝合法。同期行肺动脉瓣成形术 5... 详细信息

目的　总结先天性心脏病继发感染性心内膜炎 41例外科治疗的经验。方法　手术均在体外循环下进行畸形矫正和赘生物清除。室间隔缺损 (VSD)直接缝合 16例 ,补片修补 10例 ;动脉导管未闭 (PDA)均采用直视缝合法。同期行肺动脉瓣成形术 5例 ,三尖瓣置换术 2例 ,主动脉瓣置换术 12例 ,主动脉瓣和二尖瓣置换术 2例。　结果　 1例急诊 VSD修补同时行主动脉瓣置换术 ,术后并发脑栓塞死亡 ;其余患者均痊愈出院。随访 35例 ,随访时间 3～ 10 2个月 ,无 1例死亡和心内膜炎复发。　结论　正确把握手术时机和使用有效抗生素是提高治愈率的关键 ,应强调对先天性心脏畸形的早期治疗 ,以防止严重并发症。

关键词：先天性心脏病感染性心内膜炎治疗外科手术

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三尖瓣乳头肌移植的研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2001年第4期8卷 244-247页

作者：张继倬吴清玉李永利张高魁凌燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科解放军总医院医学统计教研室

目的　观察犬的三尖瓣乳头肌断裂后原位修复或异位修复后的组织愈合情况和功能状态 ,为临床工作提供实验依据。　方法　将 12条杂交犬随机等分为 4组 ,A组 :前乳头肌原位移植 ;B组 :前乳头肌异位移植 ;C组 :后乳头肌原位移植 ;D组 :后... 详细信息

目的　观察犬的三尖瓣乳头肌断裂后原位修复或异位修复后的组织愈合情况和功能状态 ,为临床工作提供实验依据。　方法　将 12条杂交犬随机等分为 4组 ,A组 :前乳头肌原位移植 ;B组 :前乳头肌异位移植 ;C组 :后乳头肌原位移植 ;D组 :后乳头肌异位移植。分别于术前、术后、术后 4周观察心脏瓣膜关闭情况 ,测量血流动力学指标并观察术后 4周乳头肌的组织学变化。　结果　 4组犬术后血流动力学稳定 ,乳头肌原位或异位修复后组织愈合及瓣膜关闭良好。　结论　乳头肌离断后无论原位或异位移植均能良好愈合。

关键词：三尖瓣乳头肌移植功能组织学

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缩窄性心包炎外科疗效再评价——54例临床分析

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中国循环杂志 2001年第1期16卷 70-70页

作者：张怀军孙立忠朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京市100037

1 临床资料 1994年4月～2000年3月共收治缩窄性心包炎(CP)54例。男35例，女19例。年龄13～65( 平均35±12)岁。临床主要表现为颈静脉怒张，肝、脾肿大。腹水症阳性26例，下肢水肿41 例。心功能(NYHA)Ⅱ级18例，Ⅲ级23例，Ⅳ级13例... 详细信息

1 临床资料 1994年4月～2000年3月共收治缩窄性心包炎(CP)54例。男35例，女19例。年龄13～65( 平均35±12)岁。临床主要表现为颈静脉怒张，肝、脾肿大。腹水症阳性26例，下肢水肿41 例。心功能(NYHA)Ⅱ级18例，Ⅲ级23例，Ⅳ级13例。心房颤动12例，心房扑动3例。X线胸片检查22例有心包钙化阴影，8例存在上腔静脉或下腔静脉增宽。超声心动图的阳性征象主要有心包增厚，室壁运动幅度减弱。超高速计算机断层摄影术(UFCT)6例，磁共振成像(MRI)6 例，均提示心室舒张功能减弱，心包明显增厚和钙化的缩窄环。术前平均静脉压17.1±6. 9 cmH2O。病理检查结果提示符合结核性CP改变仅18例，占33.3%，非特异性慢性纤维增生性改变29例(53.7%)。2例为心脏术后CP(3.7%)，1例为纵隔放疗术后CP(1.9%)。

关键词：缩窄性心包炎外科手术疗效临床分析

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术中经食管超声诊断瓣膜置换后卡瓣一例报告

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中华麻醉学杂志 2001年第9期21卷 573-573页

作者：王伟鹏南阳李立环潘世伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

患者,女,55岁,体重75kg,发现心脏杂音17年,以劳累后心慌、气短14年,加重2个月住院.经检查后诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重),主动脉瓣关闭不全(中),三尖瓣关闭不全,心脏扩大,心房颤动,心功能Ⅲ级.

关键词：人工瓣膜置换术食管超声瓣叶开闭障碍诊断术后并发症

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