检索结果-内蒙古大学图书馆

中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 83-87页

作者：李珂璇厉弘博陆君阳徐徕张冠南孙振肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记... 详细信息

目的探索肠系膜上血管属支的出现率及其毗邻关系。方法本研究为前瞻性研究,收集2016年7月至2022年9月期间于北京协和医院基本外科行腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除的恶性肿瘤患者。术者在术中对血管解剖实时观察并由住院医师实时登记记录。计数资料以频数及百分率(%)描述,不符合正态分布的计量资料以中位数(上下四分位数)描述。结果本研究共纳入患者200例,其中男114例、女86例,年龄63.5(53.5,72.0)岁。回结肠动脉及静脉的出现率分别为98.0%(196/200)及98.5%(197/200),195例回结肠动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为86.2%(168/195)。右结肠动脉和静脉的出现率分别为39.5%(79/200)和18.5%(37/200)。结肠中动脉及静脉的出现率分别为96.5%(193/200)及90.5%(181/200),174例结肠中动脉和静脉同时出现时动脉和静脉根部重叠发生率为67.8%(118/174),结肠中动脉主干长度为2.2(1.6,3.2)cm。Henle干的出现率为92.5%(185/200),其主干长度为1.00(0.50,1.40)cm,下缘距离胰头与十二指肠水平交界处2.80(2.20,3.30)cm。结论从本组数据分析结果提示,回结肠动静脉出现率较高且恒定,其动脉和静脉根部重叠发生率较高,可将它作为腹腔镜全结肠系膜右半结肠切除术中尾侧中央入路的最佳解剖标志点。

关键词：肠系膜上动脉肠系膜上静脉解剖学全结肠系膜切除术腹腔镜右半结肠切除术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2025年第1期19卷 11-17页

作者：王逸菲杨欣莉李晶娜张念一罗钦桓张佳蕾聂玉雪何鑫孙渤橼孙睿婕卢慧彭钰王木刘小伟冯瑞娥彭琳一周佳鑫费允云张文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科风湿免疫学教育部重点实验室口腔科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院眼科风湿免疫学教育部重点实验室眼科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科风湿免疫学教育部重点实验室病理科北京100730

目的通过分析IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)患者的人口学特征和基线指标,比较不同性别间的差异,全面描述中国IgG4-RD患者的临床特征。方法收集并分析纳入队列患者的性别、发病年龄、过敏史、受累器官和确... 详细信息

目的通过分析IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)患者的人口学特征和基线指标,比较不同性别间的差异,全面描述中国IgG4-RD患者的临床特征。方法收集并分析纳入队列患者的性别、发病年龄、过敏史、受累器官和确诊时的实验室检查结果。结果共纳入1364例IgG4-RD患者,其中男性811例(59.46%),女性553例(40.54%),中位发病年龄为55(47,63)岁;存在过敏史621例(48.07%),以皮肤和呼吸道过敏为主;受累器官中位数为3(2,4)个,≥3个受累器官的患者750例,其中男性467例(62.27%),女性283例(37.73%);患者总体中占比最高的受累器官依次为颌下腺(47.51%)、泪腺(45.89%)、淋巴结(40.03%)、胰腺(34.53%)和肺(22.58%);与女性患者相比,男性患者更多见于淋巴结、胰腺、胆道、腹膜后、肾脏、大动脉和纵隔受累,而女性患者更多见于颌下腺、泪腺和鼻窦受累;男性患者的基线嗜酸性粒细胞、肝肾功能指标、IgG和IgE的升高比例,以及IgG4数值及其升高比例均显著高于女性。结论我国IgG4-RD患者多中年起病,好发于男性,最常受累器官为颌下腺、泪腺、淋巴结、胰腺和肺;其中男性患者往往受累器官更广泛,且各项实验室指标基线水平升高比例显著高于女性患者。

关键词： IgG4相关性疾病回顾性队列研究临床特征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

编者的话

引用

中国癌症杂志 2025年第1期35卷 I0001-I0001页

作者：林岩松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率在全球范围内持续上升,严重威胁人类的生命健康。深入探究甲状腺癌的各个方面,包括流行病学特征、发病机制、诊断方法、治疗策略及疗效评估等,对于提升临床诊疗水平、改善患者预... 详细信息

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率在全球范围内持续上升,严重威胁人类的生命健康。深入探究甲状腺癌的各个方面,包括流行病学特征、发病机制、诊断方法、治疗策略及疗效评估等,对于提升临床诊疗水平、改善患者预后具有重要意义。本期专刊聚焦甲状腺癌,汇集了众多甲状腺癌领域的最新研究成果,旨在为该领域的医务工作者和研究人员提供全面且前沿的信息。

关键词：临床诊疗水平甲状腺癌内分泌系统治疗策略疗效评估流行病学特征恶性肿瘤医务工作者

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

弥漫性大B细胞淋巴瘤及血管内大B细胞淋巴瘤患者外周血中肿瘤细胞较少时的血涂片形态学特点及阅片经验分享

引用

标记免疫分析与临床 2025年第1期32卷 142-150页

作者：王庚张镓王欣黄媛毛镭篥韩红张馨霏伍博深连荷清方喆君李柏蕤吴卫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 长沙市第三医院医学检验科湖南长沙410015 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京1007304 北京小蝇科技有限责任公司北京100084

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)患者出现外周血侵犯时镜下血细胞形态学特点,分享血涂片阳性检出的阅片方法。方法回顾分析中国医学科学院北京协和医院2018年6月至2023年7月期间首诊触发血细胞复检... 详细信息

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)患者出现外周血侵犯时镜下血细胞形态学特点,分享血涂片阳性检出的阅片方法。方法回顾分析中国医学科学院北京协和医院2018年6月至2023年7月期间首诊触发血细胞复检规则并进行外周血涂片形态学检查的4例DLBCL确诊患者和8例IVLBCL确诊患者的外周血涂片标本和临床资料。结果 12例患者中不明原因发热10例、盗汗4例、体重下降7例,淋巴结肿大7例、其中全身多处淋巴结肿大5例,肝大2例,脾大8例;以上DLBCL和IVLBCL患者出现外周血侵犯时,使用低倍镜浏览患者外周血涂片可于血膜边缘及尾部残留血边线处见直径达正常淋巴细胞2倍及以上的特征异常淋巴细胞或噬血细胞;该类细胞胞体大,染色质成熟程度不一,可呈条索样排列;细胞核形不规则,可见扭曲、折叠、切迹;胞质呈现强嗜碱性,颗粒少见。结论血常规提示两系或三系减低时,应查看患者临床病历。若见全身B症状(不明原因持续发热、体重减轻、盗汗),肝、脾或淋巴结肿大,外周血涂片应首先重点查看血膜边缘及残留血边线中是否存在直径大的涂抹细胞、异常淋巴细胞或噬血细胞,然后在低倍镜下浏览血片头部或头体交界处是否存在异常淋巴细胞,以及时提示临床。尤其见噬血细胞时,应警惕淋巴瘤相关的噬血细胞综合征,为患者争取治疗时间。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤外周血涂片手工推片机器推片

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

子宫内膜癌保育治疗后行辅助生殖助孕患者的临床特点及容受期内膜转录组分析

引用

生殖医学杂志 2025年第1期34卷 1-9页

作者：张多多冯鹏辉甄璟然中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协... 详细信息

目的总结子宫内膜样腺癌(EAC)及内膜不典型增生(EIN)患者口服合成高效孕激素(HESP)进行保育治疗过程的临床特点,及其病变逆转后在种植窗(WOI)时期内膜的转录组变化和保育治疗对后续辅助生殖的影响。方法纳入2020年1—12月期间在北京协和医院进行了保育治疗的EAC/EIN患者10例(病例组)和同期健康育龄女性4例(对照组)的临床资料。10名病例组患者于2020年至2023年之间采取辅助生殖技术助孕。分析10例患者的临床病理特点、保育治疗过程、生殖内分泌及代谢情况,以及助孕结局。对比病例组与对照组内膜在WOI期的内膜转录组特点。结果10例患者均为原发不孕,6例伴有月经稀发,6例患者治疗前根据病理诊断为EAC,剩余4例为EIN。免疫组化显示肿瘤组织均不存在错配修复缺陷或P53基因突变,雌孕激素受体表达正常。需要中位时间5个月HESP能够逆转病变至完全缓解,期间中位刮宫次数为3.5次。人工周期内膜准备后,WOI时期内膜四分位厚度为(3.88,4.78)mm,转录组测序后4例患者内膜属于容受前期,与对照组相比存在868个基因表达上调、590个基因表达下调,其中24个差异基因与内膜容受性明确相关。辅助生殖助孕过程所有患者均卵巢储备良好并获得足够移植的胚胎,但胚胎种植率仅27.78%(5/18)。结论口服HESP保育治疗能够成功逆转EAC/EIN的组织学病变,但完全缓解后内膜种植窗和容受性仍受到影响,造成胚胎种植率下降。

关键词：子宫内膜样腺癌保育治疗子宫内膜容受性子宫内膜种植窗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

双眼多发性白色念珠菌性脉络膜视网膜炎

引用

中华眼科杂志 2025年第4期61卷 297-297页

作者：韦张琬钰于伟泓张潇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730

患者女性,38岁。因双眼无痛性视物模糊2周,就诊于北京协和医院眼科。患者2周前静脉输药后出现发热症状,继而双眼阵发性视物模糊,给予对症治疗,发热症状缓解后反复发作,自觉视力进一步下降。全身体检:血液培养检查中白色念珠菌(+),血1,3-... 详细信息

患者女性,38岁。因双眼无痛性视物模糊2周,就诊于北京协和医院眼科。患者2周前静脉输药后出现发热症状,继而双眼阵发性视物模糊,给予对症治疗,发热症状缓解后反复发作,自觉视力进一步下降。全身体检:血液培养检查中白色念珠菌(+),血1,3-β-D葡聚糖浓度(G试验)为772.1 pg/ml。眼部检查:最佳矫正视力右眼为0.25,左眼为0.8;双眼眼压和前节未见明显异常;双眼玻璃体轻度炎性混浊,后极部视网膜散在黄白色病灶(精粹图片1)。相干光层析成像术检查:双眼视网膜各层团块状高反射信号(精粹图片2)。临床诊断:双眼真菌性脉络膜视网膜炎;念珠菌菌血症。

关键词：白色念珠菌双眼脉络膜视网膜炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

生命末期医疗费用的研究进展

引用

中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 134-139页

作者：金爽刘晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 Cicely Saunders Institute of Palliative Care Policy and RehabilitationKing′s College London

我国人口老龄化程度持续加深,生命末期的高额医疗花费给家庭经济和国家医保带来了巨大压力。许多人口学特征、社会经济因素以及医疗因素都能够影响生命末期的医疗费用,而安宁缓和医疗有望在提高患者生活质量的同时降低医疗费用。该文将... 详细信息

我国人口老龄化程度持续加深,生命末期的高额医疗花费给家庭经济和国家医保带来了巨大压力。许多人口学特征、社会经济因素以及医疗因素都能够影响生命末期的医疗费用,而安宁缓和医疗有望在提高患者生活质量的同时降低医疗费用。该文将列举生命末期医疗费用领域所涉及的基础概念,梳理国内外重要研究,并简要讨论今后研究需关注的要点,供临床工作者了解生命末期医疗费用的研究进展。

关键词：临终关怀医疗费用效益分析病人意愿生活质量综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医学大模型幻觉问题及应对策略的研究与实践

引用

数字医学与健康 2025年第1期3卷 54-58页

作者：黄子扬董超姜会珍李喆李亚光马琏马丹丹张新平叶向阳陈婕卿周翔中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院信息中心、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院重症医学科、疑难重症罕见病全国重点实验室北京100730

随着大语言模型发展和应用的不断深入,大模型幻觉所带来的问题日益显露,在医学领域尤其危险。如何更好地理解幻觉原因并予以减轻,对医学大模型落地和推广至关重要。本文通过文献综述和实践总结,围绕大模型幻觉来源、类型和评估等内容进... 详细信息

随着大语言模型发展和应用的不断深入,大模型幻觉所带来的问题日益显露,在医学领域尤其危险。如何更好地理解幻觉原因并予以减轻,对医学大模型落地和推广至关重要。本文通过文献综述和实践总结,围绕大模型幻觉来源、类型和评估等内容进行阐述,并讨论了在生成阶段、训练阶段可采取应对策略减轻大模型幻觉。实践证明,在医学场景中,检索增强生成(RAG)是减轻大模型幻觉的重要手段。医学大模型有广泛的应用前景,需持续创新不断减轻幻觉问题,提高大模型的准确性和计算性能,为推动医疗领域发展和实现健康中国战略作出更大贡献。

关键词：大语言模型医学领域大模型幻觉检索增强生成知识库

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

光子计数CT临床应用专家共识

引用

中华放射学杂志 2025年第4期59卷 364-383页

作者：中华医学会放射学分会《中华放射学杂志》光子计数CT临床应用协作组严福华冯逢高剑波卢光明刘士远不详上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 解放军东部战区总医院南京大学医学院附属金陵医院放射诊断科南京210002 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)放射科上海200003

光子计数CT(PCCT)是近十年来CT成像领域的一项革命性技术突破,相比于传统的能量积分探测器CT,PCCT显著提升了图像空间分辨率,降低了辐射剂量,并能够直接获取能量图像,为临床诊断提供更加全面和丰富的信息。此外,PCCT的超高分辨率(UHR)... 详细信息

光子计数CT(PCCT)是近十年来CT成像领域的一项革命性技术突破,相比于传统的能量积分探测器CT,PCCT显著提升了图像空间分辨率,降低了辐射剂量,并能够直接获取能量图像,为临床诊断提供更加全面和丰富的信息。此外,PCCT的超高分辨率(UHR)、快速大螺距扫描与能量成像的组合模式,拓宽了CT的临床应用场景。目前,PCCT的UHR模式已在头颈部血管及冠状动脉、支架、肺部小气道及内耳等超微结构显示中体现出明显优势;PCCT能量成像在肝脏脂肪、心脏周围脂肪定量、心肌纤维化定量及肿瘤的诊断中展示出显著的优势;此外,能量成像结合大螺距模式及灌注扫描在胸部及腹部“一站式”检查中可提供低辐射剂量下的多参数影像信息,具有广阔的临床应用前景。该共识中总结了PCCT技术原理和临床应用优势,旨在为国内同行提供科学的参考和指导,也为PCCT在更广泛领域的推广应用奠定基础。

关键词：体层摄影术,X线计算机光子计数探测器能量成像辐射剂量临床应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT检查规范

引用

中国医学影像技术 2025年第1期41卷 2-5页

作者：解朋田蓉尹雅芙孙晓蓉朱小华霍力杨吉刚河北医科大学第三医院核医学科河北石家庄050051 四川大学华西医院核医学科四川成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院核医学科上海200092 山东第一医科大学附属肿瘤医院核医学科山东济南250117 华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科湖北武汉430030 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

^(18)F-FDG PET/CT是早期精准诊断儿童恶性肿瘤的理想辅助诊断工具。本指南旨在规范儿童恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT检查流程,为核医学专业人员提供参考。

关键词：儿童肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：