检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2017年第22期52卷 2047-2050页

作者：胡扬任文静梅丹田庄顾晴中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 解放军307医院药学部北京100071 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730

目的由1例支架内再狭窄患者药物治疗过程的回顾和讨论,探讨临床药师在心血管内科开展工作的模式。方法临床药师通过回顾文献、深入问诊、寻找证据,提出致支架内再狭窄的2种可能性,患者用药依从性差或药品质量问题,提出可行性建议,并协... 详细信息

目的由1例支架内再狭窄患者药物治疗过程的回顾和讨论,探讨临床药师在心血管内科开展工作的模式。方法临床药师通过回顾文献、深入问诊、寻找证据,提出致支架内再狭窄的2种可能性,患者用药依从性差或药品质量问题,提出可行性建议,并协助制定药物治疗方案。结果患者住院连续服用8 d双联抗血小板药物后,症状改善,实验室指标显示血小板抑制率良好。第5个月随访,患者未出现不适症状及出血事件。结论临床药师在诊疗活动中及时甄别不良事件中的药物因素,制定个体化药物治疗方案,保障患者用药安全性、有效性和经济性。

关键词：临床药师支架内再狭窄阿司匹林抵抗血栓弹力图血小板聚集试验

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1-(烷氧苯基)-6-氟-7-二甲氨基-1,8萘啶-3-甲酰胺类衍生物的合成及活性

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河北师范大学学报（自然科学版） 2019年第5期43卷 413-422页

作者：刘洪涛杨玉鹏连玉菲李文燕王明华王菊仙河北省人民医院药学部河北石家庄050051 河北省人民医院口腔科河北石家庄050051 河北师范大学化学与材料科学学院河北石家庄050024 中国医学科学院北京协和医学院医药生物技术研究所北京100050

以-5-氟-2,6-二氯烟酰乙酸乙酯为起始原料,经缩合、亲核取代、环合、水解、酰化等9步反应合成了20个1(烷氧苯基)-6-氟-7-二甲氨基1,8萘啶-3-甲酰胺类衍生物,结构均经质谱和核磁氢谱确证.以S1647为阳性对照,采用放射性结合试验法测定目... 详细信息

以-5-氟-2,6-二氯烟酰乙酸乙酯为起始原料,经缩合、亲核取代、环合、水解、酰化等9步反应合成了20个1(烷氧苯基)-6-氟-7-二甲氨基1,8萘啶-3-甲酰胺类衍生物,结构均经质谱和核磁氢谱确证.以S1647为阳性对照,采用放射性结合试验法测定目标化合物对顶端钠依赖性胆酸转运体(ASBT)的抑制活性.活性结果表明,多数目标化合物具有一定的ASBT抑制活性,其中化合物10c1在10μmol/L浓度下对ASBT的抑制率为67.9%,与阳性对照物S1647相当.初步构效关系表明,6位氟取代对活性不利,侧链长度以5~6个碳链长度为宜,链末端对称季铵盐形式对活性并无明显影响.

关键词： ASBT ASBT抑制剂降胆固醇药物

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排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南

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中国中西医结合杂志 2020年第4期40卷 391-400页

作者：无杜惠兰冯晓玲王玮俞超芹罗颂平夏敏李力段彦苍王东梅张明敏薛晓鸥王凌金哲赵红赵瑞华魏绍斌谈勇贺丰杰丛慧芳刘雁峰连方李伟莉张婷婷许丽绵闫颖阮祥燕杨欣黄薇石玉华程玲慧李蓉孙爱军陈薇郭艳相聪坤赵小萱景晓昭刘敏如肖承悰黄荷凤刘建平黄光英吕文良李大金中国中西医结合学会妇产科专业委员会河北中医学院黑龙江中医药大学附属第一医院河北医科大学第二医院海军军医大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院重庆市中医院陆军军医大学大坪医院山东中医药大学附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院北京中医药大学东直门医院复旦大学附属妇产科医院北京中医药大学东方医院中日友好医院中国中医科学院广安门医院成都中医药大学附属医院南京中医药大学附属医院陕西中医药大学附属医院黑龙江中医药大学附属第二医院安徽中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院天津中医药大学第一附属医院首都医科大学妇产医院北京大学人民医院四川大学华西第二医院山东大学附属生殖医院安徽医科大学第一附属医院北京大学第三医院中国医学科学院北京协和医院北京中医药大学循证医学中心中国中西医结合杂志社河北省中医院药学部黑龙江中医药大学成都中医药大学交通大学附属国际和平妇幼保健院华中科技大学附属同济医院

排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临... 详细信息

排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南(草案)》[1];2011年国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)发布《育龄期非妊娠妇女异常子宫出血病因新分类(PALM-COEIN)系统》[2];2012年中华中医药学会发布《中医妇科常见病诊疗指南》[3],其中与AUB-O相关的疾病有:月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血、崩漏、功能失调性子宫出血等;同年美国妇产科医生协会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布《育龄女性非妊娠急性子宫异常出血》的管理第557号委员会意见[4];2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组发布《异常子宫出血诊断与治疗指南》[5],但迄今为止尚无中西医结合诊治AUBO的相关临床规范或指南。为进一步提高AUB-O诊治水平,指导中西医结合妇科临床医师规范诊疗,中国中西医结合学会妇产科专业委员会内分泌学组于2018年3月21日在国际实践指南注册平台(Global Practice Guidelines Registry Platform,http://***)进行注册,组织全国中医、西医、中西医结合妇产科专家、循证医学专家和药学专家制订本指南。

关键词：异常子宫出血中华中医药学会妇产科医生经间期出血药学专家经期延长月经过多非妊娠妇女

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慢性病长期用药处方开展情况的英文文献分析

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中国药师 2018年第1期21卷 136-141页

作者：朱珠尚楠范倩倩张海莲中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 山西医科大学第一医院药学部北京和睦家医院

目的:本文检索关于慢性病长期用药处方的英文文献并进行系统评价,探索其取药模式和管理举措,以期为我国开展慢性病药物治疗管理和相关服务提供借鉴。方法:在Pub Med数据库中检索2016年4月以前发表的与长期用药处方相关的文献。对文献发... 详细信息

目的:本文检索关于慢性病长期用药处方的英文文献并进行系统评价,探索其取药模式和管理举措,以期为我国开展慢性病药物治疗管理和相关服务提供借鉴。方法:在Pub Med数据库中检索2016年4月以前发表的与长期用药处方相关的文献。对文献发表年份、国家/地区、涉及药物类型等信息进行分类分析。结果:美国、英国、瑞典是研究长期用药处方最多的国家,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病治疗药物是被提及最多的药物类型。年龄、受教育程度、种族、语言、药物类型等等都是影响患者依从性的因素。药师在长期用药处方项目中发挥审核、干预和随访等作用。结论:长期用药处方项目在欧美国家已发展成熟,管理有序。我国引入长期用药处方项目,是解决病情稳定的慢性非传染病患者的取药需求和长期药物治疗需求的良策。

关键词：慢性病长期用药处方文献分析药物依从性药师

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末期老年住院患者多重用药及药物重整调查

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中华老年多器官疾病杂志 2018年第12期17卷 886-889页

作者：闫雪莲孙雪付乐宸刘航眉梅丹张波朱鸣雷刘晓红中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 西藏自治区人民医院药学部拉萨850000 首都医科大学附属北京同仁医院药学部北京100730 煤炭总医院药剂科北京100029 中国医学科学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的分析末期老年住院患者临床特点及用药情况。方法采用老年人1年内死亡率预测指数评分,入选2015年1月至2017年12月北京协和医院老年医学科病房≥70岁的末期老年患者99例,收集并分析患者慢性病、老年综合征特点、入院带药种数、经药物... 详细信息

目的分析末期老年住院患者临床特点及用药情况。方法采用老年人1年内死亡率预测指数评分,入选2015年1月至2017年12月北京协和医院老年医学科病房≥70岁的末期老年患者99例,收集并分析患者慢性病、老年综合征特点、入院带药种数、经药物重整后出院带药种数及患心脑血管疾病的末期老年患者用药情况。应用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或McNemar配对χ~2检验。结果 99例患者1年内死亡率预测指数7～16(9.8±2.3)分。患者慢性病占比前3位依次为恶性肿瘤(76.8%)、高血压(56.6%)及冠心病(39.4%),前3位老年综合征依次为多重用药(出院带药≥5种,72.7%)、营养不良或营养风险(72. 7%)及便秘(45. 4%)。入院时患者用药数(4. 7±3. 7)种,药物重整后出院带药数显著增加,为(7. 4±3. 9)种,其中维生素、通便药、镇痛药、呼吸系统药、抑酸药、铁剂及抗抑郁药等对症药物的使用率显著增加,对因药物降压药使用率显著降低,差异均有统计学意义(P<0. 05)。患有心脑血管疾病的48例患者出院时52.1%(25/48)使用抗血小板药,66. 7%(32/48)使用他汀类药物。23例因出血风险较高,或存在活动性出血未使用抗血小板药; 16例患者主要因失能、他汀类药物相关不良反应风险高、新发肌痛或新发肝功能异常未使用他汀类药物。结论末期老年患者经药物重整后对症治疗药物使用率增加,对因药物使用率下降,心血管疾病用药策略需结合患者自身情况合理制定。

关键词：老年人生命末期多重用药药物重整

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喹硫平致库欣综合征患者血清皮质醇水平下降的临床药效学研究

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中国药学杂志 2017年第15期52卷 1363-1366页

作者：唐彦李靖娜李乃适郑博觉洪霞梅丹陆召麟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 河南科技大学第一附属医院药学部河南洛阳471003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生计生委内分泌重点实验室北京100730 山西省阳泉市第一人民医院内分泌科山西阳泉045000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京100730

目的评价喹硫平降低库欣综合征患者血清皮质醇水平的有效性。方法通过一例库欣综合征患者应用喹硫平后血清皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的变化,并对喹硫平致皮质醇水平降低的相关文献进行检索分析,分析喹硫平降低皮质醇水平的机... 详细信息

目的评价喹硫平降低库欣综合征患者血清皮质醇水平的有效性。方法通过一例库欣综合征患者应用喹硫平后血清皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的变化,并对喹硫平致皮质醇水平降低的相关文献进行检索分析,分析喹硫平降低皮质醇水平的机制。结果 1例44岁男性库欣综合征患者睡前服用喹硫平0.05 g后血清皮质醇水平(8am)由34.73μg·d L^(-1) 降至5.68μg·d L^(-1) ,并于喹硫平停药1 d后回升至22.96μg·d L^(-1) ;ACTH水平由用药前99.2 pg·m L^(-1) 降至74.3 pg·m L^(-1) 。查阅文献喹硫平致皮质醇水平降低的有7项研究,均以精神病患者或健康受试者为研究对象,血清皮质醇水平降幅在6.9~2.7μg·d L^(-1) 。结论喹硫平可以降低精神病患者与库欣综合征患者以及健康人群的皮质醇水平。笔者对pumed、EMbase等数据库检索,均未见相关报道,本例是笔者检索到的首例喹硫平降低库欣综合征患者的血清皮质醇水平的病例报道。

关键词：喹硫平皮质醇水平情绪躁狂

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直肠指检鉴别女性直肠潜在恶性结节的长期随访观察

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中华医学杂志 2017年第10期97卷 735-738页

作者：王升声周婧雅王振捷苏绍荣孙杰莎仁高娃中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部 100730 病案科世界卫生组织疾病分类家族合作中心

目的鉴别分析直肠指检中女性直肠潜在恶性结节的特点。方法回顾性分析了2002年1月至2015年12月北京协和医院女性健康体检中直肠指检初诊良性并随访的直肠结节病例，对所有结节均记录位置、大小、形态、硬度及活动度，选择其中手术病理... 详细信息

目的鉴别分析直肠指检中女性直肠潜在恶性结节的特点。方法回顾性分析了2002年1月至2015年12月北京协和医院女性健康体检中直肠指检初诊良性并随访的直肠结节病例，对所有结节均记录位置、大小、形态、硬度及活动度，选择其中手术病理结果具有潜在恶性与直肠指检随访结节消失者进行统计学分析。结果成功随访190例195个结节。手术潜在恶性25例中息肉14例（56.0%）、神经内分泌肿瘤9例（36.0%，含类癌5例）、直肠胃肠间质瘤2例（8.0%）；结节直径〈1.0 cm者23例（92%）、其中≤0.5 cm者12例（48%）；结节可活动23例（92%）。随访增大和无变化结节中各检出潜在恶性2例。随访结节消失69例，直径均〈1.0 cm，其中直径≤0.5 cm者63例（91.3%），不活动结节32例（46.4%）。单因素分析显示，手术潜在恶性组的年龄（t＝－3.691，P〈0.01）、结节直径（Z＝－3.537，P〈0.01）均大于结节消失组，可活动结节（χ2＝13.315，P＝0.001）检出率高于结节消失组。多因素分析显示，潜在恶性风险随年龄（OR＝2.324，P＝0.004）和结节直径（OR＝1.537，P＝0.003）的增大而增加，不活动微小结节（OR＝0.081，P＝0.020）的风险低于可活动结节。所有差异均有统计学意义。结论健康女性直肠指检中潜在恶性结节风险随年龄和结节的增大而增加；微小结节中看似具有恶性特点的不活动结节的风险低于可活动结节；粟粒样微小结节、随访结节增大或无变化者均有潜在恶性的可能。

关键词：直肠肿瘤癌前状态普查直肠指检

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黑龙江省桦川县女性居民甲状腺结节检出率与影响因素调查

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标记免疫分析与临床 2018年第1期25卷 13-16页

作者：莎仁高娃吴向群王振捷李淼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 北京市丰台区大红门社区卫生服务中心北京100068 北京和润诊所北京100005

目的探讨黑龙江省桦川县女性甲状腺结节检出率及其影响因素。方法 2016年,采用单纯随机抽样方法对黑龙江省桦川县3785名女性长住居民进行甲状腺超声检查和问卷调查,分析甲状腺结节的检出率及其其影响因素。结果(1)桦川县女性甲状腺结节... 详细信息

目的探讨黑龙江省桦川县女性甲状腺结节检出率及其影响因素。方法 2016年,采用单纯随机抽样方法对黑龙江省桦川县3785名女性长住居民进行甲状腺超声检查和问卷调查,分析甲状腺结节的检出率及其其影响因素。结果(1)桦川县女性甲状腺结节检出率为46.8%,且结节检出率随着年龄的增长而明显增高;(2)甲状腺结节的检出率与年龄、BMI、初潮年龄以及分娩次数均有相关性,且差异具有统计学意义(P<0.05);(3)BMI为超重及肥胖的人群甲状腺结节发生率高于BMI为正常及偏瘦人群,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)采用多元回归方程,将上述方法中有统计意义的危险因素作为自变量,结节作为因变量,结果显示,只有年龄与甲状腺结节具有相关性,BMI、初潮年龄以及分娩次数不具有相关性。结论黑龙江省桦川县女性甲状腺结节检出率随着年龄的增长而升高。

关键词：甲状腺结节检出率影响因素

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关于加强临床营养教育的若干建议

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2020年第1期7卷 27-31页

作者：李增宁许红霞任雨薇杜红珍贾平平陈伟秦侃余震陈莲珍汪敏姚庆华张片红吕全军王昆华石汉平无河北医科大学第一医院临床营养科石家庄050031 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400042 首都医科大学附属北京世纪坛医院临床营养科北京100038 北京协和医院临床营养科北京100005 安徽医科大学第三附属医院药学部合肥230022 同济大学附属第十人民医院胃肠外科上海200072 中国医学科学院肿瘤医院药剂科北京100021 西南医科大学附属医院临床营养科四川泸州646000 浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310022 浙江大学医学院附属第二医院营养科杭州310009 郑州大学公共卫生学院郑州450001 昆明医科大学附属第一医院普外科昆明650032 中华医学会肠外肠内营养学分会中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课... 详细信息

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性.

关键词：临床营养学营养教育教育改革

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我国67家医院用药安全自我评估结果分析

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药物不良反应杂志 2019年第1期21卷 20-29页

作者：李晓玲赵思邈王雅葳张青霞闫素英李玉珍梅丹陈孝张伶俐钟明康姜玲黄欣杨卉黄品芳童荣生孙维红刘世霆刘滔滔封卫毅张峻泽碧付秀娟丁玉峰马满玲王育琴首都医科大学宣武医院药学部北京100053 福建医科大学附属第一医院药学部福州350005 四川省医学科学院四川省人民医院药学部成都610072 宁夏医科大学总医院药学部银川750004 南方医科大学南方医院药学部广州510515 广西医科大学第一附属医院药学部南宁530027 西安交通大学第一附属医院药学部 710061 昆明医科大学第一附属医院药剂科 650032 西藏自治区人民医院药剂科拉萨850000 吉林大学附属第二医院药学部长春130022 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 北京大学人民医院药剂科 100044 哈尔滨医科大学附属第一医院药学部 150001 中国医学科学院北京协和医院药剂科 100730 中山大学附属第一医院药学部广州510080 四川大学华西第二医院药学部成都610041 复旦大学附属华山医院药剂科上海200040 安徽省立医院药剂科合肥230001 山东省千佛山医院药学部济南250014 青海大学附属医院药剂科西宁810001

目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全... 详细信息

目的初步了解我国医疗机构用药安全管理现状。方法合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药组和中国药理学会药源性疾病学专业委员会联合成立课题组,组织INRUD中国中心组临床安全用药组成员单位本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素,20个核心指标,270个测评项目。调查问卷发放时间为2018年8月17日,要求在2个月内完成问卷填写和提交。结果至规定时间共有16个省级行政区的67家医院提交了调查问卷,其中三级医院61家(91.0%),二级医院6家(9.0%)。67家参评医院用药安全自我测评平均总得分为58.9%(7.6%~90.0%)。67家医院均未对关键元素Ⅵ(药品治疗设备的采购、使用和监控维护)进行评估,其他9个关键元素的得分由高至低依次为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式,67.6%)、Ⅳ(药品标签、包装和命名,66.2%)、Ⅸ(患者教育,65.1%)、Ⅲ(用药医嘱及其他药品信息的传递,64.8%)、Ⅷ(员工能力与教育,64.1%)、Ⅴ(药品标准化、储存和分发,58.2%)、Ⅹ(质量流程和风险管理,54.5%)、Ⅰ(患者信息,54.4%)和Ⅱ(药品信息,52.5%)。结论首次开展的全国性医疗机构用药安全自我评估问卷调查获得了16个省级行政区67家医院的用药安全相关数据,这些数据初步反映了我国医疗机构的用药安全现状。

关键词：患者安全安全管理用药错误用药体系组织文化电子处方自我评价方案

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