检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第3期8卷 248-253,F0003页

作者：罗妍王迁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

系统性硬化症是一种自身免疫病,以多系统纤维化、小血管病变、血清自身抗体阳性为主要特点。目前其病因尚未十分清楚,越来越多的证据显示可能有血管病变、炎性反应、纤维化、自身免疫四大机制参与并相互作用。在研究系统性硬化症的发病... 详细信息

系统性硬化症是一种自身免疫病,以多系统纤维化、小血管病变、血清自身抗体阳性为主要特点。目前其病因尚未十分清楚,越来越多的证据显示可能有血管病变、炎性反应、纤维化、自身免疫四大机制参与并相互作用。在研究系统性硬化症的发病机制、探索新药治疗效果时需要用到动物模型来模拟病理生理过程,而每一种模型都有其特点却又不完美。本文将根据建模方法分类介绍一些经典的和创新的模型,以及它们各自的特点、应用价值,为研究者选择最合适的动物模型提供帮助。

关键词：系统性硬化症硬皮病动物模型博来霉素

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生物制剂在类风湿关节炎中的应用与进展

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临床药物治疗杂志 2014年第4期12卷 1-7页

作者：郑文洁曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的:介绍生物制剂在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用及其最新研究进展。方法:根据近年来的相关文献和指南进行综述,对生物制剂在治疗RA中的作用机制、临床疗效和安全性等方面进行综述。结果和结论:生物制剂是一类安全... 详细信息

目的:介绍生物制剂在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用及其最新研究进展。方法:根据近年来的相关文献和指南进行综述,对生物制剂在治疗RA中的作用机制、临床疗效和安全性等方面进行综述。结果和结论:生物制剂是一类安全、有效的药物,在控制风湿病情和改善生活质量方面发挥了重要作用,具有良好的临床应用前景。

关键词：生物制剂类风湿关节炎

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HLA-DPB1及PRTN3基因和ANCA相关性小血管炎的相关性分析

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标记免疫分析与临床 2014年第6期21卷 709-714页

作者：吴子燕吴庆军徐涓娟陈思孙菲李萍白伊娜郑文洁陈华张奉春李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科教育部风湿免疫病学重点实验室北京100730

背景 ANCA相关性小血管炎（ANCA-associated vasculitides,AAV）包括肉芽肿性多血管炎（granulomatosis withpolyangiitis,GPA）、显微镜下多血管炎（microscopic polyangitis,MPA）和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎（eosinophilicgranulomatosis with polyangitis,EGPA）.前期的AAV易感基因研究主要着眼于白种人,鉴于人群异质性及种族差异的存在,故而本研究着眼于探究HLA-DPB1、PRTN3及CD226基因与中国北方汉族人群AAV的相关性.方法使用Sequenom MassArray质谱阵列技术（Sequenom iPLEX assay,San Diego,CA）对待检者进行基因分型.本研究共纳入了196例AAV患者（GPA 100例,MPA 76例,EGPA 20例）和485名健康对照者.结果 GPA组与健康对照组比较,Rs3117242（HLA-DPB1）的T等位基因频率显著上升（68.0％ vs.50.4％）,差异有统计意义（OR=2.09,95％ CI：1.51～2.88,Pc ＜0.001）,但MPA组、EGPA组与健康对照组比较,差异均无统计学意义（Pc =0.09,Pc =0.94）.针对Rs3117242（HLA-DPB1）位点的基因型频率进行分析,其结果与等位基因频率分析结果类似.与健康对照组比较,无论是AAV组或GPA组或PA组或EGPA组,其他基因的SNP位点的等位基因频率或是基因型频率分布的差异均无统计学意义（Pc＞0.05）.结论 Rs3117242（HLA-DPB1）是中国北方汉族人群GPA的易感位点.这一研究为深入探讨GPA的发病机制提供了新的线索.

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系统性红斑狼疮合并颅内静脉窦血栓的临床特点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第2期8卷 113-118页

作者：王立陈华钱敏周佳鑫吴庆军郑文洁张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年6月SLE中合并CVST患者的神经系统表现、全身病情活动... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年6月SLE中合并CVST患者的神经系统表现、全身病情活动度、血栓形成部位、影像学特点及治疗和预后。结果 SLE并发CVST患者13例,占同期SLE住院患者(4540例)的0.29%。女10例,男3例,平均年龄30.5岁。神经系统表现以头痛(1113)、视力下降(713)、意识障碍(513)、癫痫(413)最为常见。脑脊液压力升高9例,其中7例>330 mm H2O,脑脊液蛋白升高5例。磁共振静脉血管成像提示血栓形成部位常见于横窦(1113)、乙状窦(813)、上矢状窦(413)等,多数(1013)患者为2处以上静脉窦血栓形成。患者平均SLE疾病活动指数为(11.7±2.8)分(不包括CVST)。经脱水降颅压、抗凝、糖皮质激素冲击、免疫抑制剂及地塞米松鞘注治疗,9例患者好转,3例死亡,1例失访。结论 CVST是SLE的罕见并发症,多发生于SLE活动期,有特殊的临床症状、体征及脑脊液压力升高等提示,需早期识别、积极治疗以改善预后。

关键词：红斑狼疮系统性颅内静脉窦血栓头痛颅内压磁共振静脉血管成像糖皮质激素

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正电子发射计算机断层显像计算机断层扫描在系统性血管炎诊断及病情评估中的应用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第1期8卷 70-75页

作者：张炎沈敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

系统性血管炎临床表现复杂,对于缺乏特征性表现者的诊断和病情严重程度评估,临床医生面临巨大的挑战。现有影像学检查手段对系统性血管炎的早期、活动性病变敏感性较低。正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术(positron emissio... 详细信息

系统性血管炎临床表现复杂,对于缺乏特征性表现者的诊断和病情严重程度评估,临床医生面临巨大的挑战。现有影像学检查手段对系统性血管炎的早期、活动性病变敏感性较低。正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术(positron emission tomographycomputed tomography,PETCT)对系统性血管炎中巨细胞动脉炎风湿性多肌痛、大动脉炎等大血管炎的诊断具有比较高的敏感新和特异性,特别是在疾病的早期和活动期,而对于中小血管受累的系统性血管炎并无太大帮助。通过PETCT可以全面了解系统性血管炎的解剖和功能定位,弥补其他影像学检查的不足。应注意在PETCT上系统性血管炎与其他血管疾病的鉴别。PETCT检查在系统性血管炎疗效评估中的作用尚有待进一步研究。

关键词：系统性血管炎正电子发射计算机断层显像巨细胞动脉炎风湿性多肌痛大动脉炎

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嗜酸性筋膜炎病理及磁共振成像特征

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第2期8卷 119-122,F0003页

作者：吴婵媛王迁钟定荣徐东李梦涛张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的评估肌筋膜活检病理和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查在嗜酸性筋膜炎（eosinophilic fasciitis，EF）的临床应用价值。方法分析1995年2月至2013年2月在北京协和医院诊治的 EF 患者的临床表现、实验室检查、肌... 详细信息

目的评估肌筋膜活检病理和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查在嗜酸性筋膜炎（eosinophilic fasciitis，EF）的临床应用价值。方法分析1995年2月至2013年2月在北京协和医院诊治的 EF 患者的临床表现、实验室检查、肌肉 MRI 和病理学特征。结果纳入的14例 EF 患者中，男9例，女5例；平均年龄为（41±16）岁，病程平均为（11±9）个月。实验室检测显示13例（92．9％）存在嗜酸粒细胞增高，10例（71．4％）抗核抗体阳性。肌肉 MRI 检查可见受累肌筋膜增厚和强化。12例行肌筋膜活检，病理多为慢性炎性反应、纤维素样变性、淋巴细胞或浆细胞浸润，仅3例见少量嗜酸粒细胞浸润。治疗仍以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，随访0．5～6．0年，多数患者病情稳定。结论 EF 是临床较为少见的结缔组织病，病变部位活检病理和 MRI 均有助于诊断，其中合并抗核抗体阳性并不少见，长期随访预后良好。

关键词：嗜酸性筋膜炎病理磁共振成像预后

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痛风的药物治疗进展

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临床药物治疗杂志 2014年第4期12卷 13-17页

作者：苏金梅曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的:系统性回顾分析并总结治疗痛风的新的药物进展。方法:对近年国内外文献进行系统性回顾,归纳总结了痛风不同阶段的新的药物的进展。结果:痛风急性发作期,非甾体消炎药、秋水仙碱、激素为一线用药,白介素-1受体拮抗剂对传统药物有禁... 详细信息

目的:系统性回顾分析并总结治疗痛风的新的药物进展。方法:对近年国内外文献进行系统性回顾,归纳总结了痛风不同阶段的新的药物的进展。结果:痛风急性发作期,非甾体消炎药、秋水仙碱、激素为一线用药,白介素-1受体拮抗剂对传统药物有禁忌的患者疗效好。间歇期和慢性期治疗中,非布司他疗效和耐受性好,尿酸酶可有效降低血尿酸水平。结论:痛风的药物治疗不同时期均有新的药物,如白介素-1受体拮抗剂、非布司他、尿激酶等均有良好疗效,为临床医生治疗痛风时提供了更多的选择。

关键词：痛风高尿酸血症降尿酸药物

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水通道蛋白4和视神经脊髓炎

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第4期8卷 329-332页

作者：张丽丽罗妍王迁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的复发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,其主要病理特征为星形胶质细胞足板水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)缺失及激活补体在血管周围沉积。NMO免疫球蛋白G(NMO-immunog... 详细信息

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的复发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,其主要病理特征为星形胶质细胞足板水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)缺失及激活补体在血管周围沉积。NMO免疫球蛋白G(NMO-immunoglobulin G,NMO-Ig G)是NMO的特异性血清学标记,NMO-Ig G与星形胶质细胞足板AQP4结合后介导的细胞毒性损伤是NMO的主要发病机制。NMO可以是一种独立疾病,也可以与结缔组织病并存。由于脊髓炎或视神经炎会导致患者永久性残疾或视力丧失,风湿科医师应采用必要的检查手段对容易复发或转变为NMO风险较大的患者及早做出诊断,对表现为脊髓炎或复发性视神经炎的结缔组织病患者应常规进行血清NMO-Ig G的检测。

关键词：视神经脊髓炎视神经脊髓炎免疫球蛋白G 水通道蛋白-4 结缔组织病

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第二次全国风湿免疫专科医师调查报告

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第3期8卷 165-169页

作者：张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的调查中国风湿病医师从业现状,为中国风湿病学科发展提供依据。方法由中国医师协会风湿免疫病专科医师分会组织实施,以各省、直辖市、自治区为单位进行调查。采用统一编制的调查问卷登记的方式进行统计。结果共调查1013家医院,设立... 详细信息

目的调查中国风湿病医师从业现状,为中国风湿病学科发展提供依据。方法由中国医师协会风湿免疫病专科医师分会组织实施,以各省、直辖市、自治区为单位进行调查。采用统一编制的调查问卷登记的方式进行统计。结果共调查1013家医院,设立风湿专科503个(42.9%),非风湿专科669个(57.1%)。共纳入风湿病医师4515人,男1790人,女2725人,男女比例为1:1.52;平均年龄为3 8.6岁,≤30岁人数最多,为1090人(24.1%)。所有调查医师中主任医师887人(19.7%),副主任医师1044人(23.1%),主治医师1301人(28.8%),住院医师1283人(28.4%)。4515名调查医师中,2799人(62.0%)为风湿病免疫专科医师,教育背景以本科人数最多(2180人,48.3%);1773人(39.3%)接受过国内风湿专科继续教育,200人(4.4%)接受过国外风湿专科学习;2009至2011年共有2050人(45.4%)曾在国内专业期刊发表科研论文,共计发表论文6948篇;401人(8.9%)在国外专业期刊发表科研论文,共计814篇。

关键词：风湿免疫专科医师调查问卷调查

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我国类风湿关节炎胃肠道和心血管危险因素调查:ATTENTION-1调查研究报告(二)

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中华临床免疫和变态反应杂志 2014年第1期8卷 40-44页

作者：苏金梅张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的调查我国类风湿关节炎患者使用非甾体消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)时出现胃肠道危险因素的发生情况和对服用NSAIDs胃肠道危险因素的认知情况,以及使用NSAIDs后心血管风险的发生情况。方法全国多中心横断... 详细信息

目的调查我国类风湿关节炎患者使用非甾体消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)时出现胃肠道危险因素的发生情况和对服用NSAIDs胃肠道危险因素的认知情况,以及使用NSAIDs后心血管风险的发生情况。方法全国多中心横断面非干预现场问卷调查研究,全国共有28家医院2646例RA患者参与问卷调查。结果参加调查的RA患者主要受累关节为手和腕关节。高剂量NSAIDs使用史、吸烟、使用糖皮质激素、高龄是最常见的胃肠道高危因素。52.46%的RA患者存在1个或2个危险因素,38.02%的RA患者存在3个以上危险因素。RA患者中,知晓导致服NSAIDs时胃肠道风险增加的危险因素依次是酗酒、消化道溃疡史和高龄。在使用糖皮质激素的RA患者中,25.52%的患者知晓服用高剂量糖皮质激素药物会导致胃肠道风险增加。心血管风险因素依次是高血压、高血脂和糖尿病。结论高剂量NSAIDs使用史、吸烟是最常见的胃肠道高危因素,38.02%RA患者存在3个以上的危险因素。高血压是心血管最常见的风险因素。对NSAIDs应均衡胃肠道风险和心血管风险后选用。

关键词：类风湿关节炎非甾体消炎药危险因素

来源：评论

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