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2016中国心脏大会

作者：刘一为项理张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院小儿外科中心心血管病国家重点实验室 100037

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中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究

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中华流行病学杂志 2016年第5期37卷 606-611页

作者：冯宝玉陈纪春李莹黄建凤李建新赵连成曹杰刘小清黄辰邓颖阮连生郭东双俞玲陈娜萦杨睿海杨小平顾东风北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室流行病研究部 100037 广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院流行病学研究室广州510080 四川省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所成都610044 浙江省舟山市普陀心脑血管病防治研究所普陀人民医院心内科舟山316100 山西省盂县人民医院心血管病研究室阳泉045100 福建省立医院心内科福州350001 广西壮族自治区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南宁530021 陕西省汉中市心血管病研究所 723000 金坛区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科常州213200

目的探讨中国成年人超重和肥胖与高血压发病的关系。方法研究对象来自中国心血管病流行病学多中心协作研究和中国心血管健康多中心合作研究，两项研究分别于1998年和2000--2001年开展基线调查，并在2007--2008年开展统一的健康状况随访... 详细信息

目的探讨中国成年人超重和肥胖与高血压发病的关系。方法研究对象来自中国心血管病流行病学多中心协作研究和中国心血管健康多中心合作研究，两项研究分别于1998年和2000--2001年开展基线调查，并在2007--2008年开展统一的健康状况随访。共纳入13739名研究对象进入最终分析，按照BMI将研究对象分成四组：低体重组（〈18．5kg／m2）、正常体重组（18．5-23．9kg／m2）、超重组（24．0—27．9kg／m2）和肥胖组（≥28．0kg／m2）。计算四组人群年龄标化的高血压累积发病率；并以正常体重组为参照，使用广义线性回归模型计算其他三组高血压发病风险RR值及其95％CI。结果本研究平均随访8．1年，确诊新发高血压4271例，其中男性2012例，女性2259例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的年龄标化高血压累积发病率分别为21．6％、30．6％、42．4％和50．8％，随着BMI的升高而升高（趋势P〈0．001）。以正常体重组为参照调整协变量，男性低体重组、超重组和肥胖组的RR值（95％CI）分别为0．78（0．64—0．95）、1．22（1．13～1．30）和1．28（1．16～1．42）；女性分别为0．89（0．77～1．03）、1．16（1．09～1．23）和1．28（1．18～1．38）。结论我国超重和肥胖者的高血压发病风险明显升高，应加强对超重和肥胖人群的高血压防控。

关键词：高血压肥胖发病风险体质指数队列研究

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大鼠心肌梗死后外周血外泌小体miRNA研究：潜在新型生物标志物

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中国循环杂志 2015年第S1期 19-20页

作者：许政曦扶媛媛周洲郑哲北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院分子诊断中心 100037 北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人心脏外科 100037

目的：NT-pro BNP作为生物标志物在临床实践中广泛应用，但其无法准确判断心肌缺血之后心室重构的动态变化过程，因而很大程度上降低了临床医师对患者心室重构改变评估的准确性和及时性。本研究拟通过分析大鼠心肌梗死后外周血exosome携... 详细信息

目的：NT-pro BNP作为生物标志物在临床实践中广泛应用，但其无法准确判断心肌缺血之后心室重构的动态变化过程，因而很大程度上降低了临床医师对患者心室重构改变评估的准确性和及时性。本研究拟通过分析大鼠心肌梗死后外周血exosome携带miRNA的表达变化，预期发现心肌梗死后exosome携带miRNA的变化趋势，可借此寻找新型可动态评估心肌缺血后心室重构变化的生物标志物，并进一步探讨心肌缺血后心室重构的分子机制。

关键词：大鼠心肌梗死后外周血心室重构心肌缺血生物标志物缺血后动态评估临床医师临床实践分子机制动态变化表达变化变化趋势准确性应用患者程度

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心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015

心房颤动:目前的认识和治疗建议-2015

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湖北省医学会内科学分会2016年学术会议

作者：黄从新张澍黄德嘉黄鹤江洪刘育唐其柱陈柯萍华伟马坚姚焰杨艳敏郑哲曹克将陈明龙董建增马长生孟旭蒋晨阳李莉刘少稳刘兴鹏杨新春刘旭商丽华苏晞王祖禄吴立群吴书林夏云龙杨延宗杨杰孚 430060 武汉大学人民医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心四川大学华西医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人外科中心南京医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京安贞医院心外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科上海交通大学附属第一人民医院心内科北京朝阳医院心内科上海胸科医院心内科清华大学附属第一医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科沈阳军区总医院心内科上海第二医科大学瑞金医院心内科广东省人民医院心研所大连医科大学附属第一医院心内科北京医院心内科

文章简要介绍了心房颤动的分类及机制以及心房颤动的临床评估，重点论述了心房颤动的抗栓治疗、控制心室率、节律控制以及急性心房颤动发作的急诊处理及治疗。

关键词：心房颤动抗栓治疗心室率节律控制急救处理

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175例成人先天性心脏病患者外科治疗术后早期结果

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中华实用诊断与治疗杂志 2015年第4期29卷 338-340页

作者：张燕搏张荣媛刘子娜蒙延海杨克明常硕史晨黄海波杨秋蓝中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿心脏中心ICU 北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿心脏中心心外科北京100037

目的总结175例成人先天性心脏病（adult congenital heart disease,ACHD）外科治疗及早期术后效果。方法回顾性分析行手术治疗175例ACHD患者临床资料。结果 175例ACHD中,90例为简单畸形,85例为复杂畸形;年龄18~65（31±11）岁,56.6... 详细信息

目的总结175例成人先天性心脏病（adult congenital heart disease,ACHD）外科治疗及早期术后效果。方法回顾性分析行手术治疗175例ACHD患者临床资料。结果 175例ACHD中,90例为简单畸形,85例为复杂畸形;年龄18~65（31±11）岁,56.6%的患者年龄≤30岁;162例行修复手术,12例行姑息手术,1例行心包开窗术;术后ICU停留时间（2.5±1.1）d,无早期死亡,17例患者发生术后并发症,并发症发生率9.7%。结论 ACHD病史长,病理生理变化明显,手术及围术期处理得当可获满意效果。

关键词：成人先天性心脏病手术围术期处理

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慢性心力衰竭患者治疗新的选择——心脏收缩力调节器

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中华心律失常学杂志 2015年第2期19卷 152-154页

作者：华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

据估计,全球有2 300万的心力衰竭（心衰）患者,而且人群还在持续扩大[1].中国心衰的发病率为0.9％[2],低于西方国家（0.9％～17.4％）,患者总数超过600万[3].与西方国家相似,心衰病因中冠心病越来越多,而高血压、心脏瓣膜病及不明原因... 详细信息

据估计,全球有2 300万的心力衰竭（心衰）患者,而且人群还在持续扩大[1].中国心衰的发病率为0.9％[2],低于西方国家（0.9％～17.4％）,患者总数超过600万[3].与西方国家相似,心衰病因中冠心病越来越多,而高血压、心脏瓣膜病及不明原因导致的心衰越来越少.据估计,未来几十年,心衰与高血压、肥胖、糖尿病等慢性疾病一样,发病率还会急剧上升[4].心衰发病率的预期上升,将会增加经济与社会环境的负担.因此,心衰预防及治疗、改善心衰患者健康状况的工作迫在眉睫.目前,尚无任何有效的治疗方法可以逆转心衰在病理上的进展,因此,更多的治疗应该放在延长寿命、改善生活质量上.

关键词：慢性心力衰竭患者治疗方法心脏收缩力调节器心衰患者西方国家心脏瓣膜病发病率

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心外膜室性心律失常的导管消融研究进展

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中华心律失常学杂志 2015年第4期19卷 316-317页

作者：刘铮方丕华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

临床中约9％～ 25％室性心律失常的患者经心内膜导管消融难以成功[1-4].随之,外膜室性心律失常逐渐被认识,本文概述近年来心外膜室性心律失常导管消融的临床研究进展.

关键词：室性心律失常导管消融心外膜临床研究心内膜

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功能性三尖瓣关闭不全患者的外科再次手术治疗

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临床和实验医学杂志 2015年第8期14卷 695-696,F0003页

作者：佟明汇史艺许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京100038

功能性三尖瓣关病变闭不全（functional tricuspid regurgitation,FTR）,指三尖瓣结构非器质性的病变,占所有三尖瓣关闭不全（tricuspid regurgitation,TR）的80%~85%。左心瓣膜病变患者进行左心瓣膜手术（leftsidedvalvesurgery,LSVS）后出现FTR是心脏外科常见的瓣膜病变。即便术后患者左心功能及肺动脉压力恢复满意,如果任由FTR进展而不作干预,最终仍可导致不可逆的右心衰竭,最终导致患者死亡[1]。

关键词：功能性三尖瓣关闭不全左心瓣膜手术再次手术

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复发心耳心动过速再次导管消融与胸腔镜心耳切除术的比较

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 37-40页

作者：刘铮任岚贾玉和方丕华马坚郑哲楚建民欧阳非凡李崇强张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院成人心外科 100037 德国汉堡圣·乔治医院心血管科

目的：比较评价首次经导管射频消融失败和术后复发的心耳心动过速患者接受不同再治疗方式后的中远期预后。方法入选2011年2月至2013年7月在阜外心血管病医院首次经导管射频消融失败或复发的心耳心动过速患者19例,其中5例患者经自愿决定... 详细信息

目的：比较评价首次经导管射频消融失败和术后复发的心耳心动过速患者接受不同再治疗方式后的中远期预后。方法入选2011年2月至2013年7月在阜外心血管病医院首次经导管射频消融失败或复发的心耳心动过速患者19例,其中5例患者经自愿决定接受胸腔镜下心耳切除术。14例患者接受再次导管消融。患者予以随访,并观察中远期预后。结果经过平均（353＆#177;217）d随访,胸腔镜下心耳切除组患者无复发。再次消融组14例患者中,8例患者再次复发。两组预后差异有统计学意义（P=0．049）。两组均无严重并发症发生。较大的心内膜侧前10 ms激动面积以及更多种无效的抗心律失常药物摄入是再次消融心耳心动过速患者消融复发的预测因素。结论对于首次导管消融失败的心耳心动过速患者,胸腔镜下心耳切除术是更为合理的治疗手段。

关键词：心耳心动过速复发心耳切除术导管消融

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缺血性二尖瓣关闭不全的外科术式选择

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中国心血管病研究 2015年第6期13卷 488-491页

作者：佟明汇许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人心脏外科中心北京市100037

缺血性二尖瓣关闭不全（ischemic mitral regurgitation,IMR）是继发于冠状动脉缺血性心脏病和心肌梗死的二尖瓣关闭不全（mitral regurgitation,MR）,按病程划分可分为急性及慢性IMR.鉴于IMR患者的二尖瓣瓣叶和瓣下结构本身并无典型病... 详细信息

缺血性二尖瓣关闭不全（ischemic mitral regurgitation,IMR）是继发于冠状动脉缺血性心脏病和心肌梗死的二尖瓣关闭不全（mitral regurgitation,MR）,按病程划分可分为急性及慢性IMR.鉴于IMR患者的二尖瓣瓣叶和瓣下结构本身并无典型病理病变,因此IMR又被理解为一种功能性的二尖瓣关闭不全.有报道[1]指出,心肌梗死患者中有高达40％的个案出现IMR.鉴于目前对IMR患者的外科治疗仍存在灰色区域,本文拟就国内外IMR研究现况及外科治疗术式的选择进行综述,希望为IMR患者外科个体化治疗在我国的推广提供支持.

关键词：缺血性二尖瓣关闭不全冠状动脉缺血性疾病冠状动脉旁路移植术二尖瓣成形术二尖瓣置换术

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