检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物警戒 2022年第1期19卷 13-17,31页

作者：谭婧刘春容黄诗尧高培王杨李晨贺勇袁洪王雯李玲熊益权任燕姚明宏赵燕董放沈传勇孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心四川成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室四川成都610041 成都中医药大学附属医院/四川省中医药循证医学中心四川成都610037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心医学统计部北京100037 四川大学华西医院心脏内科四川成都610041 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013 国家药品监督管理局药品评价中心国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100021

高风险植入类无源医疗器械的上市后监测是医疗器械风险管理的重要环节,通过对高风险医疗器械上市后安全性信号的监测和评价,最大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全、有效地使用,避免发生群体性严重后果,是医疗器械生产、... 详细信息

高风险植入类无源医疗器械的上市后监测是医疗器械风险管理的重要环节,通过对高风险医疗器械上市后安全性信号的监测和评价,最大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全、有效地使用,避免发生群体性严重后果,是医疗器械生产、经营、使用机构和技术监测部门的共同职责。为了更好地促进和辅助高风险植入类无源医疗器械的上市后监测,本专家共识采用系统性文献回顾、专题小组讨论和专家咨询过程,系统梳理国内外医疗器械上市后风险监测现状,并提出适宜于我国国情的高风险植入类无源医疗器械上市后风险监测模式和高风险医疗器械风险监测关键技术。

关键词：真实世界数据无源植入类医疗器械上市后监测

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六分钟步行试验在经导管主动脉瓣置换术后心脏康复中的指导价值

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中华老年心脑血管病杂志 2019年第7期21卷 695-698页

作者：齐喜玲许海燕于子凯张倩赵振燕叶蕴青王墨扬马宁吴永健北京协和医学院中国医学科学院阜外医院 100037 中国中医科学院西苑医院心血管病中心

目的首次应用6 min步行试验(6MWT)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者出院早期居家心脏康复中的指导价值.方法选择2019年1~4月阜外医院行TAVR的重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行试验患者2例,... 详细信息

目的首次应用6 min步行试验(6MWT)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者出院早期居家心脏康复中的指导价值.方法选择2019年1~4月阜外医院行TAVR的重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行试验患者2例,记录步行距离、试验前后血压、心率、血氧饱和度,步行过程中心电图变化及患者症状,以此为依据制定居家康复处方,指导患者出院后康复训练,1个月随访患者实际训练情况,比较分析改善情况.结果 23例患者6MWT过程中,未发生严重心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭急性加重等事件.TAVR后1个月6MWT患者步行距离、试验前舒张压和试验后舒张压明显高于TAVR后6MWT患者[(344.05±81.49)m vs (276.87±83.69)m,P=0.001;(69.00±12.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs (65.32±7.96)mm Hg,P=0.039;(75.00±18.91)mm Hg vs(68.95±8.34)mm Hg,P=0.021].结论 6MWT可作为TAVR患者早期居家运动康复处方制定的指导依据,以及居家运动康复效果的评价指标.

关键词：经导管主动脉瓣置换心脏康复步行试验心电描记术

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《欧洲心力衰竭杂志》2020年第1-6期亮点解读

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2020年第3期4卷 197-201页

作者：庄晓峰陈还珍黄晓红国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心力衰竭重症监护病区(HFCU) 北京100037 山西医科大学第一医院心内科山西030001 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院特需二病区北京100037

《欧洲心力衰竭杂志》是最早创立的心力衰竭(心衰)专业学术期刊(1999年),也是目前国际上最有影响力的心衰专业杂志之一。为了促进国内心衰领域医务人员及时了解国际心衰领域的最新研究进展,本刊特组织专家通读该杂志2020年第1~6期发表... 详细信息

《欧洲心力衰竭杂志》是最早创立的心力衰竭(心衰)专业学术期刊(1999年),也是目前国际上最有影响力的心衰专业杂志之一。为了促进国内心衰领域医务人员及时了解国际心衰领域的最新研究进展,本刊特组织专家通读该杂志2020年第1~6期发表的文章,从立场声明文件、心脏生物标志物、心房颤动、心肌病、射血分数保留的心衰的病理生理机制及新型冠状病毒肺炎相关的研究6个方面,对该杂志发表的文章进行亮点解读。

关键词：欧洲心力衰竭杂志心脏生物标志物心房颤动心肌病心力衰竭,射血分数保留新型冠状病毒肺炎

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《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》第5期精彩呈现

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2020年第3期4卷 202-205页

作者：翟玫余静刘基巍国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心力衰竭重症监护病区(HFCU) 北京100037 兰州大学第二医院心内科兰州730030 大连医科大学附属第一医院肿瘤科大连116011

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第5期如期发表。本期涵盖了包括肿瘤治疗相关心功能评价、心脏毒性评估及监测,心血管疾病及治疗相关的肿瘤风险,肿瘤治疗中心血管并发症的防治等方面内容。从多个角度、视角... 详细信息

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第5期如期发表。本期涵盖了包括肿瘤治疗相关心功能评价、心脏毒性评估及监测,心血管疾病及治疗相关的肿瘤风险,肿瘤治疗中心血管并发症的防治等方面内容。从多个角度、视角展示了肿瘤心脏病学的前沿进展。

关键词：美国心脏病学会肿瘤心脏病学

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不同心肌显像测定左心室功能参数对左心室室壁瘤患者临床诊疗决策及预后评估的价值

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中国临床医学 2019年第4期26卷 518-523页

作者：王伟学张晓丽桂林医学院附属医院中医科桂林541001 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京100029

目的:探讨门控SPECT心肌灌注显像、门控PET心肌代谢显像和心脏磁共振显像(CMR)测定的左心室重构及心肌存活参数对左心室室壁瘤(LVA)患者临床诊疗决策及预后评估的价值。方法:连续纳入126例左心室室壁瘤患者,2周内行门控SPECT心肌灌注显... 详细信息

目的:探讨门控SPECT心肌灌注显像、门控PET心肌代谢显像和心脏磁共振显像(CMR)测定的左心室重构及心肌存活参数对左心室室壁瘤(LVA)患者临床诊疗决策及预后评估的价值。方法:连续纳入126例左心室室壁瘤患者,2周内行门控SPECT心肌灌注显像、门控PET心肌代谢显像和CMR,测定左心室重构及心肌存活参数,包括:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、心肌灌注-代谢不匹配分(mismatch score,MMS)等,EDV、ESV经中国成人体表面积校正后获得舒张末期容积指数(EDV index,EDVI)和收缩末期容积指数(ESV index,ESVI)。根据上述方法测定的心肌存活性(MMS≥2.0,室壁瘤存活)和左心室重构(门控PET-ESVI>60 mL/m^2)情况,将患者分为3组:组1(室壁瘤存活-/左心室重构-,n=50),组2(室壁瘤存活-/左心室重构+,n=37)和组3(室壁瘤存活+/左心室重构+/-,n=39),平均随访(3.9±1.5)年,比较各组患者的预后及心源性死亡发生情况。采用单因素、多因素Cox回归分析探讨LVA患者预后相关影响因素。结果:最后共入选126例患者,包括111例男性和15例女性,平均年龄(56.9±9.6)岁。随访期间,21例(16.7%)发生心源性死亡。多变量Cox回归分析显示,门控PET-ESVI(HR 1.024,95%CI 1.011~1.037,P=0.000 4)与室壁瘤MMS(HR 1.284,95%CI 1.051~1.577,P=0.015)是预测LVA患者心源性死亡的独立危险因子(P<0.05)。与药物治疗相比,再血管化治疗可明显改善组3患者的长期生存率(P<0.01),但在组1和组2间差异无统计学意义。结论:门控PET-ESVI是预测LVA患者心源性死亡的阳性独立危险因子;室壁瘤心肌存活患者心源性死亡风险高,再血管化治疗可明显改善其长期预后;室壁瘤无心肌存活且无心室重构的LVA患者长期预后佳,与药物治疗相比,再血管化治疗并没有明显改善其长期预后。

关键词：缺血性心脏病急性心肌梗死正电子发射型计算机断层显像左心室重构室壁瘤心肌存活生存率

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心脏微血管屏障功能可调节通心络对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

心脏微血管屏障功能可调节通心络对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

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第十五届国际络病学大会

作者： Kang Qi Lu-jin Li Xiangdong Li Jinglin Zhao Yang Wang Shijie You Fenghuan Hu Haitao Zhang Yutong Cheng Sheng Kang Hehe Cui Lian Duan Chen Jin Qingshan Zheng Yuejin Yang 北京协和医学院中国医学科学院/国家心血管病中心/北京阜外医院心血管疾病国家重点实验室上海中医药大学药物临床研究中心北京协和医学院中国医学科学院/国家心血管病中心/北京阜外医院生物信息统计中心

目的通心络（TXL）可通过模拟缺血预调节（IPC）降低缺血/再灌注（I/R）后心肌坏死。然而,通心络的核心作用机制尚不明确。本研究旨在探讨心脏结构—功能网络中通心络作用于I/R损伤（IRI）的主要靶点。方法为评估致死性IRI的严重程度,... 详细信息

目的通心络（TXL）可通过模拟缺血预调节（IPC）降低缺血/再灌注（I/R）后心肌坏死。然而,通心络的核心作用机制尚不明确。本研究旨在探讨心脏结构—功能网络中通心络作用于I/R损伤（IRI）的主要靶点。方法为评估致死性IRI的严重程度,根据心肌无回流面积和坏死面积之间的关系建立数学模型。共有168头小型猪接受心肌I/R实验。比较不同干预措施之间IRI的严重程度,IPC和CCB组可作为轻度和重度组。采用主成分分析法进一步确定心脏保护过程中IPC的9个关键靶点。然后,确认心脏保护过程中通心络的主要靶点。结果Sigmoid Emax模型中坏死面积和无回流面积拟合度较佳。坏死还原空间（NRS）与I/R损伤程度和坏死面积正向相关（R=0.92,R=0.57,P<0.01）。功能和结构指数与NRS正向相关（R=0.64,R=0.62,P<0.01）.相比对照组,通心络可修复SUR2、iNOS活性、eNOS活性、VE-钙黏蛋白、β连环蛋白、γ连环蛋白和P-选择素。此外,相比对照组,通心络可增强PKA活性和eNOS表达。在上述9个指标中,相比IPC或CCB,通心络可显著增强eNOS活性、eNOS、VE-连环蛋白、β连环蛋白和γ连环蛋白表达（分别为P>0.05和P<0.05）,这5个微血管障碍相关指标可能是通心络降低IRI的主要靶点。结论我们的研究强调致死性IRI可作为心肌坏死的原因之一。通心络预处理可通过模拟IPC增强心肌微血管内皮屏障功能,进而减轻心肌IRI。

关键词：通心络心脏微血管屏障功能心肌缺血缺血再灌注损伤

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心脏M_2乙酰胆碱能受体自身抗体与肥厚型心肌病的相关性研究

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中国循环杂志 2018年第4期33卷 360-365页

作者：段欣刘蓉高晓津罗晓亮胡奉环王娟郭超胡小莹春语诗袁建松刘圣文张麟杨伟宪乔树宾北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科

目的:研究肥厚型心肌病(HCM)患者血清M_2乙酰胆碱能受体自身抗体(M_2-AAb)的浓度及其与临床指标的关系。方法:连续入选133例HCM患者为HCM组。HCM组进一步分为梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)亚组(72)、隐匿梗阻性肥厚型心肌病(LHOCM)亚组(22)... 详细信息

目的:研究肥厚型心肌病(HCM)患者血清M_2乙酰胆碱能受体自身抗体(M_2-AAb)的浓度及其与临床指标的关系。方法:连续入选133例HCM患者为HCM组。HCM组进一步分为梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)亚组(72)、隐匿梗阻性肥厚型心肌病(LHOCM)亚组(22)、非梗阻性肥厚型心肌病(NOCM)亚组(39),由于静息状态采血时LHOCM和NOCM患者均无左心室流出道(LVOT)梗阻,又将LHOCM、NOCM患者归为LHOCM+NOCM亚组(61),并与HOCM亚组作比较。另选择经12导联心电图、经胸超声心动图及血液学常规检验结果证实无器质性心脏病及自身免疫性疾病,且未服用β受体阻滞剂、糖皮质激素及免疫抑制剂的40例受试者为正常对照组。所有入选者取外周静脉血血清通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定M_2-AAb浓度。收集患者的临床资料,研究血清M_2-AAb浓度与临床指标的关系。结果:HCM组患者血清M_2-AAb浓度[22.91(17.21,29.64)ng/ml]显著高于正常对照组[(17.14±5.66)ng/ml,P<0.01],且HOCM亚组、LHOCM亚组和NOCM亚组患者两两比较血清M_2-AAb浓度差异均无统计学意义。女性HCM患者M_2-AAb浓度显著高于男性(P=0.001)。进一步分析显示,有猝死家族史者M_2-AAb浓度显著高于无猝死家族史者(P<0.05)。合并心房颤动、左心房内径≥50 mm或合并中-重度二尖瓣反流的患者的血清M_2-AAb浓度显著高于不合并这些特征者(P均<0.05)。HCM患者log M_2-AAb与静息状态LVOT压力阶差呈显著正相关(r=0.178,P=0.040),与HOCM组静息LVOT压力阶差呈临界性正相关(r=0.224,P=0.058)。结论:HCM患者血清M_2-AAb浓度显著高于正常人群,性别、是否有猝死家族史可能影响其浓度。合并心房颤动、或左心房内径≥50 mm或合并中-重度二尖瓣反流的HCM患者血清M_2-AAb水平显著升高。HCM患者血清M_2-AAb浓度与静息状态LVOT压力阶差相关。

关键词：心肌病,肥厚性受体,肾上腺素能β 受体,胆碱能

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自行车拥有状况与体力活动、静坐时间及超重或肥胖的关系研究

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中国循环杂志 2018年第3期33卷 251-255页

作者：熊荣袁丽凤杨进刚王杨伯坚赵延延刘力生李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心北京市100037 首都医科大学附属复兴医院神经内科

目的:了解我国自行车拥有状况与体力活动、静坐时间及超重或肥胖之间的关系。方法:利用前瞻性城乡流行病学研究的中国队列的基线数据进行横断面描述,并分别采用多因素线性回归模型和多因素Logistic回归模型比较有、无自行车者间体力活... 详细信息

目的:了解我国自行车拥有状况与体力活动、静坐时间及超重或肥胖之间的关系。方法:利用前瞻性城乡流行病学研究的中国队列的基线数据进行横断面描述,并分别采用多因素线性回归模型和多因素Logistic回归模型比较有、无自行车者间体力活动、静坐时间以及超重或肥胖的差异。结果:研究纳入42 677名研究对象,平均年龄(51.23±9.72)岁,男性占40.9%,有27 744人拥有自行车,占65.0%。该人群的总体力活动、工作、交通、家庭和娱乐相关的体力活动(MET-分钟/周)分别为2513.00(1114.00,5271.00)、444.00(0.00,735.00)、420.00(0.00,990.00)、600.00(180.00,1260.00)、198.00(0.00,693.00)。静坐时间为(1397.03±832.13)分钟/周,腰围为(81.03±10.53)cm。在校正混杂因素后,拥有自行车者的交通相关体力活动大于无自行车者,但总体力活动、工作、家庭和娱乐相关的体力活动较无自行车者少。有自行车者的静坐时间高于无自行车者,但腰围和发生肥胖的风险更低。体重指数及腰臀比在有、无自行车者间的差异无统计学意义。结论:拥有自行车者的交通相关体力活动较无自行车者多,发生肥胖的风险较无自行车者更小,同时总体力活动、家务相关和娱乐相关的体力活动可能减少,静坐时间也高于无自行车者。

关键词：自行车运动强体力活动肥胖症

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CRISPR/Cas9与心血管疾病

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生命的化学 2019年第1期39卷 46-52页

作者：匡歆李佳成王玉瑶郭睿山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室太原030001 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100000

CRISPR(clustered regularly interspaced short palindromic repeats)/Cas9(CRISPR-associated proteins)作为一种新型基因组编辑技术,为解释疾病的发生机制和治疗疾病提供了新方法。来自Ⅱ型原核CRISPR系统的CRISPR/Cas9能够通过单链向导RNA(single guide RNA, sgRNA)将Cas9核酸酶靶定到特定的基因组序列发挥作用。已经被成功用来进行基因编辑构建疾病模型,以进行相关领域的功能研究和疾病的治疗。CRISPR/Cas9技术正在迅速的应用于生物医学研究的各个领域,包括心血管领域,它促进了人们对电生理、心肌病、心律失常以及其他心血管疾病的更多了解,已经创建了靶向很多基因的细胞和动物模型,为新一类疗法打开了大门。本综述介绍了CRISPR/Cas9的作用原理、优点和局限性,以及在心血管疾病中的应用进展。

关键词： CRISPR/Cas9 心血管疾病应用

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康普瑞丁磷酸二钠对豚鼠心室肌细胞动作电位和hERG通道电流的影响

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现代药物与临床 2019年第5期34卷 1269-1273页

作者：管晓媛华潞孟红旭中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037 中国医学科学院阜外医院血栓性疾病诊治中心北京100037 中国中医科学院西苑医院基础医学研究所中药药理北京市重点实验室北京100091

目的研究康普瑞汀磷酸二钠(CA4P)对豚鼠心室肌细胞动作电位间期(APD)和人类ether-a-go-go相关基因(hERG)编码的K^+离子通道的影响,探讨CA4P对心脏毒性作用的体外细胞学机制。方法使用全细胞膜片钳技术记录CA4P10、100μmol/L作用下豚鼠... 详细信息

目的研究康普瑞汀磷酸二钠(CA4P)对豚鼠心室肌细胞动作电位间期(APD)和人类ether-a-go-go相关基因(hERG)编码的K^+离子通道的影响,探讨CA4P对心脏毒性作用的体外细胞学机制。方法使用全细胞膜片钳技术记录CA4P10、100μmol/L作用下豚鼠心肌细胞的动作电位,并记录CA4P 3、10、30、100、300μmol/L下对HEK293细胞hERG通道尾电流的抑制率及CA4P 30μmol/L在10、20、30、40、50 mV时对h ERG电流的抑制率。结果 CA4P 10、100μmol/L显著延长动作电位复极50%时程(ADP_(50))和动作电位复极90%时程(ADP_(90))。CA4P可浓度相关性和电压相关性抑制hERG尾电流幅度,半数抑制浓度(IC_(50))为54.9μmol/L,安全边缘范围为30.5～2.8。结论 CA4P可延长动作电位间期及抑制hERG通道电流。

关键词：康普瑞汀磷酸二钠 QTc间期动作电位间期 hERG通道

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