检索结果-内蒙古大学图书馆

中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 361-365,J0012-J0014页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管病国家重点实验室、国家心血管病临床医学研究中心.北京100037

心肺运动试验是目前唯一的人体心肺代谢等系统整体功能学的检测方法,可以收集以氧气代谢为核心的整体生理学信息。我们用人体功能一体化整体调控理念的全新哲学思维方式来解释呼吸循环调控,并在此理论基础上进行数据分析与解读。只有根... 详细信息

心肺运动试验是目前唯一的人体心肺代谢等系统整体功能学的检测方法,可以收集以氧气代谢为核心的整体生理学信息。我们用人体功能一体化整体调控理念的全新哲学思维方式来解释呼吸循环调控,并在此理论基础上进行数据分析与解读。只有根据心肺运动试验规范化临床实施操作和数据分析图示与判读原则,才可以为人体功能状态得到一个整体、客观、定量的科学评估,从而达到区分健康、亚健康和疾病诊疗的目的,为多种临床疾病的预防、诊断、鉴别诊断、治疗效果评估、运动康复及预后预测提出优化处理建议。

关键词：心肺运动试验定标质量控制标准化操作数据分析数据判读

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中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究

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中华流行病学杂志 2016年第5期37卷 606-611页

作者：冯宝玉陈纪春李莹黄建凤李建新赵连成曹杰刘小清黄辰邓颖阮连生郭东双俞玲陈娜萦杨睿海杨小平顾东风北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室流行病研究部 100037 广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院流行病学研究室广州510080 四川省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所成都610044 浙江省舟山市普陀心脑血管病防治研究所普陀人民医院心内科舟山316100 山西省盂县人民医院心血管病研究室阳泉045100 福建省立医院心内科福州350001 广西壮族自治区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南宁530021 陕西省汉中市心血管病研究所 723000 金坛区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科常州213200

目的探讨中国成年人超重和肥胖与高血压发病的关系。方法研究对象来自中国心血管病流行病学多中心协作研究和中国心血管健康多中心合作研究，两项研究分别于1998年和2000--2001年开展基线调查，并在2007--2008年开展统一的健康状况随访... 详细信息

目的探讨中国成年人超重和肥胖与高血压发病的关系。方法研究对象来自中国心血管病流行病学多中心协作研究和中国心血管健康多中心合作研究，两项研究分别于1998年和2000--2001年开展基线调查，并在2007--2008年开展统一的健康状况随访。共纳入13739名研究对象进入最终分析，按照BMI将研究对象分成四组：低体重组（〈18．5kg／m2）、正常体重组（18．5-23．9kg／m2）、超重组（24．0—27．9kg／m2）和肥胖组（≥28．0kg／m2）。计算四组人群年龄标化的高血压累积发病率；并以正常体重组为参照，使用广义线性回归模型计算其他三组高血压发病风险RR值及其95％CI。结果本研究平均随访8．1年，确诊新发高血压4271例，其中男性2012例，女性2259例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的年龄标化高血压累积发病率分别为21．6％、30．6％、42．4％和50．8％，随着BMI的升高而升高（趋势P〈0．001）。以正常体重组为参照调整协变量，男性低体重组、超重组和肥胖组的RR值（95％CI）分别为0．78（0．64—0．95）、1．22（1．13～1．30）和1．28（1．16～1．42）；女性分别为0．89（0．77～1．03）、1．16（1．09～1．23）和1．28（1．18～1．38）。结论我国超重和肥胖者的高血压发病风险明显升高，应加强对超重和肥胖人群的高血压防控。

关键词：高血压肥胖发病风险体质指数队列研究

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非心肌特异肌小节相关基因在肥厚型心肌病患者中的表达研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 27-28页

作者：李世杰王继征朱昌盛惠汝太王水云宋雷北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管病国家重点实验室100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：肥厚型心肌病是一种由编码肌小节蛋白的基因突变所引起的单基因遗传病，但基因突变如何导致心肌病变的调控机制尚不明确。本次研究通过微矩阵检测了肥厚型心肌病患者和正常人心肌组织表达谱，为明确疾病组织中差异表达基因，探讨... 详细信息

目的：肥厚型心肌病是一种由编码肌小节蛋白的基因突变所引起的单基因遗传病，但基因突变如何导致心肌病变的调控机制尚不明确。本次研究通过微矩阵检测了肥厚型心肌病患者和正常人心肌组织表达谱，为明确疾病组织中差异表达基因，探讨肥厚型心肌病的分子调控机制。

关键词：肥厚型心肌病肌小节相关基因基因突变分子调控机制单基因遗传病差异表达基因组织表达谱正常人微矩阵病组织检测患者蛋白病变编码

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择期冠状动脉造影发现冠状动脉严重病变的再血管化治疗和保守治疗的对比分析

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 733-736页

作者：高华炜郑哲赵延延王杨徐波许亮李卫胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室内科北京市100037

目的：比较冠状动脉（冠脉）伴或不伴左主干病变的三支病变患者接受再血管化治疗（REV）和保守治疗（MT）的长期预后。方法：连续入选我院在2007-01至2008-12间经择期冠脉造影发现的伴或不伴左主干病变的4 875例三支病变患者。其中705例... 详细信息

目的：比较冠状动脉（冠脉）伴或不伴左主干病变的三支病变患者接受再血管化治疗（REV）和保守治疗（MT）的长期预后。方法：连续入选我院在2007-01至2008-12间经择期冠脉造影发现的伴或不伴左主干病变的4 875例三支病变患者。其中705例（14.4%）患者为MT组,4 170例（85.6%）患者接受了REV为REV组。经倾向评分的逆概率加权方法调整使其基线均衡后,比较两组患者在随访中全因死亡率以及再血管化率。结果：在4 875例患者中,3 962例（81.2%）为单纯三支（右冠脉、左前降支、左回旋支）病变,913例（18.8%）患者为三支合并左主干病变。两组患者住院死亡率差异没有统计学意义[比值比（OR）=0.7,95%可信区间（CI）：0.3-1.4;P=0.30]。随访中位数为1年,MT组经校正的全因死亡率显著高于REV组[风险比（HR）=8.3,95%CI：6.7-11.1;P〈0.001],再血管化率也显著高于REV组（HR=1.4,95%CI：1.1-1.6;P〈0.001）。无论是否合并左主干病变,与REV相比,MT组的全因死亡率均明显较高（合并左主干：HR=10.4,95%CI：7.1-15.4,P〈0.001;单纯三支：HR=7.1,95%CI：5.3-10.0;P〈0.001）。结论：在真实世界中,对于择期冠脉造影发现的伴或不伴左主干病变的三支病变患者,经REV的长期预后明显优于MT。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病随访研究再血管化

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大鼠心肌梗死后外周血外泌小体miRNA研究：潜在新型生物标志物

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中国循环杂志 2015年第S1期 19-20页

作者：许政曦扶媛媛周洲郑哲北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院分子诊断中心 100037 北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人心脏外科 100037

目的：NT-pro BNP作为生物标志物在临床实践中广泛应用，但其无法准确判断心肌缺血之后心室重构的动态变化过程，因而很大程度上降低了临床医师对患者心室重构改变评估的准确性和及时性。本研究拟通过分析大鼠心肌梗死后外周血exosome携... 详细信息

目的：NT-pro BNP作为生物标志物在临床实践中广泛应用，但其无法准确判断心肌缺血之后心室重构的动态变化过程，因而很大程度上降低了临床医师对患者心室重构改变评估的准确性和及时性。本研究拟通过分析大鼠心肌梗死后外周血exosome携带miRNA的表达变化，预期发现心肌梗死后exosome携带miRNA的变化趋势，可借此寻找新型可动态评估心肌缺血后心室重构变化的生物标志物，并进一步探讨心肌缺血后心室重构的分子机制。

关键词：大鼠心肌梗死后外周血心室重构心肌缺血生物标志物缺血后动态评估临床医师临床实践分子机制动态变化表达变化变化趋势准确性应用患者程度

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急性主动脉夹层患者主动脉组织和血浆中微小核糖核酸的差异表达

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 154-158页

作者：王晓建黄毕樊晓寒苏文君张良路天怡田力杨艳敏惠汝太张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院急重症中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:本研究旨在寻找新的可作为急性主动脉夹层(AAD)诊断标志物的微小核糖核酸(mi RNAs)。方法:入选4例A型AAD患者的升主动脉病变组织标本(AAD1组)和4例无心血管疾病的器官捐赠者的升主动脉组织标本(NC1组);入选20例A型AAD患者(AAD2组)... 详细信息

目的:本研究旨在寻找新的可作为急性主动脉夹层(AAD)诊断标志物的微小核糖核酸(mi RNAs)。方法:入选4例A型AAD患者的升主动脉病变组织标本(AAD1组)和4例无心血管疾病的器官捐赠者的升主动脉组织标本(NC1组);入选20例A型AAD患者(AAD2组)和20例无心血管疾病正常对照者(NC2组)并分别采集血浆,两组病例对照的年龄、性别严格匹配。利用mi RNA芯片技术,检测四组受试者的升主动脉组织和血浆mi RNAs表达谱,整合两组分析结果,确定AAD患者组织和血浆均差异表达的mi RNAs。结果:主动脉组织miR NA芯片结果显示,AAD患者中30个miR NAs表达显著改变,其中13个表达上调,17个表达下调。血浆miR NA芯片分析显示,AAD患者有93个miR NA差异表达,其中33个表达上调,60个表达下调。整合两个表达谱,共有4个miR NAs(miR-4313、-933、-1281和-1238)在血浆和组织均显著升高。其中,AAD1组较NC1组、AAD2组较NC2组miR-4313分别上调1.5倍和42.4倍,miR-933分别上调10.4倍和26.8倍,miR-1281分别上调1.7倍和17.8倍,miR-1238分别上调1.3倍和13.8倍。结论:通过miR NA芯片分析,我们筛选到4个在AAD患者主动脉组织和血浆中均升高的miR NAs。这些miR NA可能是诊断AAD的生物标志物,但需大样本验证。

关键词： miRNA芯片急性主动脉夹层 miRNA差异表达

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心肺运动终止试验血压值的标准设定探讨

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中国医药导报 2016年第29期13卷 94-98页

作者：代雅琪孙兴国 Walliam W.Stringer 陈芳武汉大学人民医院心内二科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037 美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心美国加州90502

目的通过症状限制最大极限心肺运动试验(CPET)的动脉导管有创直接测压的相关数据分析,以期为血压多高应该终止试验提供参考依据。方法受试者共80例,来自美国Harbor-UCLA心肺运动实验室,数据收集时间为1984年1月~2013年1月。血压测量采... 详细信息

目的通过症状限制最大极限心肺运动试验(CPET)的动脉导管有创直接测压的相关数据分析,以期为血压多高应该终止试验提供参考依据。方法受试者共80例,来自美国Harbor-UCLA心肺运动实验室,数据收集时间为1984年1月~2013年1月。血压测量采用动脉导管有创直接测压。按照美国Harbor-UCLA中心心肺运动实验室标准的连续递增功率方案完成症状限制性极限CPET。结果在本研究中,收缩压达到210、220、240、250mm Hg及以上者即停止心肺运动试验的受试者分别有20、19、7、4例,分别占全部研究对象(75例)的26.7%、25.3%、9.3%、5.3%,排除慢性心衰及肺血管病患者后,所占比例分别为32.8%、31.1%、11.5%、6.6%。本研究中实行的最大极限心肺运动相较在达到210、220、240、250 mm Hg即停止运动,其分钟摄氧量(VO2)分别增加了[(0.51±0.38)L/min](0.30±0.20)、[(0.30±0.28)L/min](0.20±0.20)、[(0.26±0.22)L/min](0.22±0.20)、[(0.26±0.22)L/min](0.22±0.20);其呼吸交换率(RER)分别增加了(0.26±0.22)(0.20±0.14)、(0.19±0.15)(0.14±0.11)、(0.15±0.16)(0.12±0.13)、(0.15±0.16)(0.12±0.13);其心率(HR)分别增加了[(30.40±22.13)次/min](0.19±0.13)、[(19.84±18.69)次/min](0.13±0.12)、[(20.71±22.19)次/min](0.14±0.14)、[(20.71±22.19)次/min](0.14±0.14);其运动功率分别增加了[(76.45±70.16)W](0.57±0.34)、[(60.37±67.61)W](0.47±0.36)、[(40.71±31.78)W](0.45±0.37)、[(40.71±31.78)W](0.45±0.37);其分钟通气量(VE)分别增加了[(35.14±28.42)L/min](0.44±0.23)、[(24.05±23.04)L/min](0.32±0.23)、[(24.37±22.30)L/min](0.34±0.25)、[(24.37±22.30)L/min](0.34±0.25)。结论心肺运动试验应为最大极限症状限制运动,不能以特定的血压值作为终止试验的标准。

关键词：血压心肺运动试验标准

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老龄主动脉瓣置换联合冠状动脉旁路移植术患者预后危险因素分析

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中国循环杂志 2015年第12期30卷 1147-1151页

作者：查正彪杨滔孙寒松宋云虎王巍许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京市100037

目的：分析老龄主动脉瓣置换联合冠状动脉旁路移植术（AVR-CABG）患者的临床特征及早期和远期预后的危险因素。方法：回顾性分析我院＇．2004-02至2014-09期间232例年龄≥65岁以上行AVR-CABG患者的临床资料。多因素Logistic分析和Cox比... 详细信息

目的：分析老龄主动脉瓣置换联合冠状动脉旁路移植术（AVR-CABG）患者的临床特征及早期和远期预后的危险因素。方法：回顾性分析我院＇．2004-02至2014-09期间232例年龄≥65岁以上行AVR-CABG患者的临床资料。多因素Logistic分析和Cox比例风险模型确定影响人群早期和远期预后的危险因素。结果：全组患者住院死亡7例（3．0％），术后早期并发症以呼吸机通气时间延长（28例，12．1％）和出血（14例，6．0％）较常见。远期随访225例，随访率91．1％，随访3个月-10年，平均随访（41．2±29．0）个月，其中随访期间心原性死亡6例（2．7％），术后远期不良事件以心功能Ⅲ-Ⅳ级或心绞痛复发为主（8．9％）。Logistic分析表明女性[P=0.019，（比值比OR）=2．5761、术前心房颤动（房颤）（P=0.012，OR=3．541）和体外循环时间（P=0．000，OR=3．781）是影响患者早期预后的独立危险因素。Cox比例风险模型提示：高脂血症[P=0.025，风险比（HR）=2．535]、吸烟（P=0.009，HR=3．414）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）史（P=0.013，HR=3．562）是影响AVR-CABG术后远期预后的独立危险因素。结论：本研究显示老龄患者行AVR-CABG术总体效果令人满意。女性、术前房颤和体外循环时间是影响这类高危人群早期预后的独立危险因素，高脂血症、吸烟和PCI史是影响人群远期预后的独立危险因素。

关键词：心脏瓣膜假体植入冠状动脉旁路移植术体外循环老年人预后

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经皮冠状动脉腔内血管成形术改变稳定性冠心病患者整体功能的临床研究

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 378-382页

作者：郑宏超丁跃有孙兴国杨坚李擎刘方中国科学院上海临床中心/上海市徐汇区中心医院上海200031 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管病国家重点实验室.国家心血管病临床医学研究中心北京100037

目的:应用症状限制极限负荷心肺运动试验(CPET)评估稳定性冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)治疗前后的整体心肺功能变化。方法:入选2014年8月至12月在本院经冠脉造影和心脏超声等检查诊断为稳定性冠心病患者59例,择期行PCI治... 详细信息

目的:应用症状限制极限负荷心肺运动试验(CPET)评估稳定性冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)治疗前后的整体心肺功能变化。方法:入选2014年8月至12月在本院经冠脉造影和心脏超声等检查诊断为稳定性冠心病患者59例,择期行PCI治疗31例(PCI组),另单纯药物保守治疗28例为对照组。患者治疗前、后均进行CPET。结果:所有患者均安全完成CPET,无任何并发症。药物对照组治疗前后所有功能指标均无明显变化(P>0.05)。PCI组治疗后仅无氧阈、峰值摄氧量和峰值氧脉搏比治疗前明显提高(P<0.05),其他指标变化不显著(P>0.05)。CPET评估个体化分析发现PCI组治疗后升高(≥10%)峰值摄氧量和峰值氧脉搏比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:PCI通过冠状动脉血运重建可明显改善患者心肺功能,提高运动能力。CPET是客观定量评估冠心病治疗效果的一种客观、定量、安全、有效方法。

关键词：稳定性冠心病心肺运动试验经皮冠状动脉腔内血管成形术药物治疗治疗效果客观定量评估

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利用疾病特异诱导多能干细胞进行肥厚型心肌病心脏停搏液个体化选择

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中国循环杂志 2015年第S1期 24-25页

作者：魏嵬张蔷王恩世陆地汪阳明张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心100037 北京大学分子医学研究所北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心 100037 温州医科大学附属第一医院

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的... 详细信息

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。
　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的HCM突变MYH7 Arg663His突变2例，和同家系正常基因型对照2例，制作hiPSC，并向心肌细胞分化。分析hiPSC-心肌细胞的形态学和电生理特性，并在细胞缺血再灌注模型中，分析三种不同心脏停搏液对电生理活动、钙通道调控和细胞凋亡的影响。

关键词：疾病多能干细胞肥厚型心肌病心脏停搏液个体化心肌细胞模型心肌细胞分化再灌注模型电生理特性电生理活动制作细胞凋亡外科治疗患者形态学外显子基因型钙通道组织样本

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