检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2025年第2期23卷 177-182页

作者：蒙延海李泽蒙王水云张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来... 详细信息

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来越多。有关三尖瓣解剖、TR的病因和分类、三尖瓣介入治疗的围术期管理等需要进一步认识,本文综述了TR介入治疗的重要背景、解剖学考虑、介入治疗围术期处理等进展。

关键词：三尖瓣关闭不全经导管三尖瓣介入治疗围手术期

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《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》第27期精彩呈现

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中华心力衰竭和心肌病杂志(中英文) 2025年第1期09卷 78-83页

作者：刘彦芝李心晴张宇辉国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心衰重症监护病区北京

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第27期(第6卷第5期至第7卷第2期)如期发表。本期聚焦癌症治疗相关心血管毒性的识别、防控与机制研究, 系统呈现个体化评估与跨学科干预的前沿进展。

关键词：肿瘤心脏病学美国心脏病学会杂志心血管毒性个体化评估

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心脏交感神经评估新方法的研究进展

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中国心血管病研究 2024年第12期22卷 1137-1142页

作者：汪欣怡郑黎晖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

心脏自主神经在心脏功能活动调节中发挥着重要作用,并且参与了众多心血管疾病例如心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常以及高血压等疾病的发生发展过程,所以评估心脏自主神经能够更好地进行临床疾病管理。近几年有许多新的心脏交感神经的... 详细信息

心脏自主神经在心脏功能活动调节中发挥着重要作用,并且参与了众多心血管疾病例如心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常以及高血压等疾病的发生发展过程,所以评估心脏自主神经能够更好地进行临床疾病管理。近几年有许多新的心脏交感神经的评估新指标得以探索,具备广阔的临床应用前景。本文就这些新的心脏交感神经评估指标予以综述。

关键词：心脏自主神经系统瞳孔反应神经肽Y 呼吸稳定指数

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中国急性心肌梗死患者心血管危险因素的性别差异分析

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中华医学杂志 2021年第44期101卷 3643-3649页

作者：张旻高晓津杨进刚苏淑红杨跃进许海燕冯媛媛宋雷吴元张峻胡奉环乔树宾李卫伏蕊孙慧董秋婷严欣欣张璇叶蕴青金辰北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管内科100037 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室100037 新乡市中心医院心血管综合病区新乡453000 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院冠心病中心100037

目的了解中国急性心肌梗死(AMI)患者心血管危险因素的性别差异。方法以2013年1月1日至2014年9月30日中国31个省份107家医院的26592例AMI患者为对象,采用自制问卷收集患者年龄、性别、身高、体重、AMI类型、心脑血管病史、用药史、生活... 详细信息

目的了解中国急性心肌梗死(AMI)患者心血管危险因素的性别差异。方法以2013年1月1日至2014年9月30日中国31个省份107家医院的26592例AMI患者为对象,采用自制问卷收集患者年龄、性别、身高、体重、AMI类型、心脑血管病史、用药史、生活方式和AMI危险因素[包括高血压、糖尿病、血脂异常、超重和(或)肥胖、吸烟和早发冠心病家族史等]资料,将具有完整危险因素信息的24394例患者纳入研究,分析AMI患者心血管危险因素的性别差异。结果患者年龄为(62.2±13.8)岁,其中男性18162例(74.5%),ST段抬高型心肌梗死(STEMI)18209例(74.6%)。男性患者年龄为(60.2±13.7)岁,低于女性[(68.2±12.3)岁];体质指数为(24.2±3.0)kg/m^(2),高于女性[(23.8±3.4)kg/m^(2)];超重和(或)肥胖、吸烟、血脂异常、早发冠心病家族史、肥腻饮食和AMI病史比例分别为51.8%、55.2%、7.2%、3.8%、80.4%和7.7%,均高于女性(分别为45.9%、9.9%、5.8%、2.3%、65.0%和5.9%);高血压、糖尿病、缺乏运动和卒中病史比例分别为46.5%、17.2%、77.8%和8.5%,均低于女性(分别为61.4%、24.8%、81.7%和11.1%);均P<0.05。男性和女性患者外周血管病史的比例分别为0.6%和0.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示:有别于对全部患者的分析结果,非ST段抬高型心肌梗死组血脂异常比例、青年和中年组早发冠心病家族史比例、老年组超重和(或)肥胖、缺乏运动比例性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中国AMI患者心血管危险因素存在性别差异,高血压和糖尿病更常见于女性患者,超重和(或)肥胖、肥腻饮食和吸烟等更常见于男性患者。

关键词：心肌梗塞危险因素性别因素年龄分布横断面研究

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高血压脑出血血管病变关键基因初步筛选

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中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 6020-6026页

作者：吴承益宋莉肖宁刘晶孙莹莹陈敬洲郑州大学华中阜外医院、国家心血管病中心华中分中心、国家卫生健康委心血管再生医学重点实验室郑州450046 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院健康生活方式医学中心北京100037

目的筛选出高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)血管病变的关键基因,为干预HICH提供新的候选靶点。方法从小鼠基因组信息数据库(Mouse Genome Informatics,MGI)中筛选得到149个有脑出血表型的基因,建立基因集MGI-... 详细信息

目的筛选出高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)血管病变的关键基因,为干预HICH提供新的候选靶点。方法从小鼠基因组信息数据库(Mouse Genome Informatics,MGI)中筛选得到149个有脑出血表型的基因,建立基因集MGI-149;构建HICH动物模型并对脑血管进行转录组测序分析,建立HICH脑血管差异表达基因集HICH-DEG。通过基因本体(gene ontology,GO)富集分析和蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析,构建GO/PPI评分系统。结合基因重要性分析,在上述两个基因集的交集基因以及HICH-DEG基因集中筛选HICH血管病变关键基因,并用GeneMANIA对初筛基因进行分析和预测,以了解初筛基因参与HICH血管病变的潜在生物学功能和通路。结果通过GeneMANIA预测及基于预测进行的富集分析,结合文献调研,舍弃缺少预测结果和文献支持的基因Zfp697、Gm11738,最终获得Ctnnb1、Kdr、Syk、Tnf和Abca1五个基因作为初筛关键基因。结论本研究初步筛选出基因Ctnnb1、Kdr、Syk、Tnf、Abca1,它们可能在HICH血管病变中发挥关键作用,并有可能成为HICH临床前干预的重要靶标。

关键词：基因筛选脑血管高血压脑出血富集分析蛋白质-蛋白质相互作用

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静脉-动脉体外膜氧合支持患者急性肾损伤的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2024年第4期24卷 6291-6297页

作者：李媛高国栋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037

静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)常用于严重心肺功能衰竭患者,为其提供临时的生命支持,改善了患者的预后,但也常伴一些并发症的发生,其中急性肾损伤较为常见。患者的基础生理状态、V-A ECMO期间的管理以及与低灌注、溶血相关的生化指标... 详细信息

静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)常用于严重心肺功能衰竭患者,为其提供临时的生命支持,改善了患者的预后,但也常伴一些并发症的发生,其中急性肾损伤较为常见。患者的基础生理状态、V-A ECMO期间的管理以及与低灌注、溶血相关的生化指标改变均与急性肾损伤的发生相关。缺血性损伤、炎症反应、溶血等病理机制相互作用共同导致肾功能的损害,严重的急性肾损伤与患者的不良预后相关,肾脏替代治疗是针对中重度急性肾损伤有效的治疗方法。本文归纳了接受V-A ECMO治疗患者急性肾损伤发生的危险因素、病理生理机制、治疗及预后等方面的特点,以期为临床早期识别及干预提供理论借鉴。

关键词：静脉-动脉体外膜氧合急性肾损伤危险因素肾脏替代治疗

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乌司他丁对深低温停循环大鼠的脑保护作用

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中国体外循环杂志 2024年第6期22卷 516-522页

作者：李昆雨高国栋胡强中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院体外循环中心北京100037

目的探讨乌司他丁对接受深低温停循环(DHCA)大鼠的脑保护作用。方法24只大鼠按照随机数字表法分成对照组(Sham组)、乌司他丁低剂量组(5万U/kg)、乌司他丁中剂量组(10万U/kg)、乌司他丁高剂量组(20万U/kg),每组6只。在大鼠体外循环稳定... 详细信息

目的探讨乌司他丁对接受深低温停循环(DHCA)大鼠的脑保护作用。方法24只大鼠按照随机数字表法分成对照组(Sham组)、乌司他丁低剂量组(5万U/kg)、乌司他丁中剂量组(10万U/kg)、乌司他丁高剂量组(20万U/kg),每组6只。在大鼠体外循环稳定后建立DHCA模型,目标温度为18℃,心脏停搏时间为45 min,分别在体外循环开始前15 min和体外循环终止后将相应剂量药物经股动脉注入大鼠体内。于体外循环开始前(T1)、体外循环开始时(T2)、恢复循环10 min后(T3)、体外循环结束即刻(T4)和体外循环结束后4 h(T5)进行血气分析;于T2、T4、T5时刻采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清中白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和S100-β的含量;于实验结束后用光镜和透射电镜观察大鼠脑海马区切片。结果随着大鼠体外循环的建立与自主循环的恢复,其体内IL-6、IL-10、TNF-α和S100-β水平逐渐升高。低剂量乌司他丁能减轻大鼠体内炎症反应,在一定程度可降低血清中IL-6、TNF-α水平,显著降低S100-β水平(P<0.05);中高剂量乌司他丁可显著减轻大鼠体内炎症反应,显著降低血清中IL-6、TNF-α和S100-β水平(P<0.05),并显著提高血清中IL-10水平(P<0.05)。在光镜下,随着药物剂量的增加,大鼠海马区细胞排列越来越整齐、坏死神经元越来越少。在透射电镜下,随着药物剂量的增加,观察到的自噬小体数量逐渐减少。通过血气分析可以发现乌司他丁能降低DHCA大鼠血糖和乳酸水平。结论乌司他丁可减轻接受DHCA大鼠体内的炎症反应并有一定的脑保护作用,且其脑保护作用在一定范围内呈剂量依赖性。

关键词：乌司他丁深低温停循环脑保护炎症反应

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心血管疾病患者梅毒检测结果分析

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医学检验与临床 2024年第10期35卷 30-34页

作者：马培都陈蓉康金锁云南省阜外心血管病医院检验科云南昆明650000 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院实验诊断中心北京100037

目的:分析心血管疾病患者梅毒血清学特点,为降低其发病率制定相关防控措施以及临床手术生物安全防护提供实验室依据。方法:回顾性分析云南省阜外心血管医院2018年1月-2021年12月心血管疾病患者52025例,通过采集患者空腹静脉血清用酶联... 详细信息

目的:分析心血管疾病患者梅毒血清学特点,为降低其发病率制定相关防控措施以及临床手术生物安全防护提供实验室依据。方法:回顾性分析云南省阜外心血管医院2018年1月-2021年12月心血管疾病患者52025例,通过采集患者空腹静脉血清用酶联免疫吸附实验(ELISA)初筛,阳性患者用梅毒甲苯胺红不加热血清实验进行复检。将患者按性别、年龄、入院时间和血清检测方法学进行分析,随机抽取同时期TP-ELISA阳性患者297例和TP-ELISA阴性患者300例与心血管疾病类型进行分析。结果:52025例病人中TP-ELISA阳性、TRUST阳性分别为698例、149例,TP-ELISA总阳性率1.3%高于TRUST总阳性率0.3%,差异有统计学意义(X^(2)=358.8,P<0.01);男性TP-ELISA和TRUST阳性率分别为1.7%和0.3%高于女性0.9%和0.2%差异有统计学意义(X^(2)=57.3和4.5,P<0.01和P<0.05);各年龄段TP-ELISA和TRUST阳性率差异有统计学意义(X^(2)=138.6和90.7,均为P<0.01)其中≤20岁阳性率最低TP-ELISA 0.1%、TRUST0.001%,≥81岁阳性率最高TP-ELISA2.6%、TRUST 1.3%;TP-ELISA阳性患者主动脉和主动脉瓣膜相关性疾病患病率均高于TP-ELISA阴性患者(X^(2)=13.1和5.3,P=0.01和0.02)。结论:心血管疾病患者梅毒抗体阳性率男性大于女性;且随着年龄的增长有上升的趋势,老年心血管疾病患者梅毒阳性率较高;应加强梅毒相关性病知识的普及和预防;梅毒特异性抗体阳性率高于非梅毒特异性抗体阳性率,在临床工作中应重视梅毒血清学实验的选择和结果解读,TP-ELISA阳性患者主动脉和主动脉瓣膜相关性疾病患病率显著升高,可能由梅毒螺旋体所致,临床医生应注重生物安全防护。

关键词：心血管疾病梅毒酶联免疫吸附实验甲苯胺红不加热血清实验血清学

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复杂先天性心脏病矫治术后吻合口漏介入治疗4例并文献复习

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中国医药 2025年第1期20卷 123-127页

作者：栗政伟胡海波吕建华刘琼潘湘斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

吻合口漏是复杂先天性心脏病(先心病)外科矫治术后较常见的一种并发症。当漏口较小时可随着时间推移自发闭合,这种情况下可采取保守治疗或不治疗。当漏口较大时,会引起血流动力学紊乱,严重者可导致心力衰竭或猝死,需要对其进行手术干预... 详细信息

吻合口漏是复杂先天性心脏病(先心病)外科矫治术后较常见的一种并发症。当漏口较小时可随着时间推移自发闭合,这种情况下可采取保守治疗或不治疗。当漏口较大时,会引起血流动力学紊乱,严重者可导致心力衰竭或猝死,需要对其进行手术干预。既往再次外科开胸手术是这类吻合口漏的主要治疗方式,但外科手术往往需要再次开胸、体外循环、全身麻醉,不仅创伤大、风险高,而且由于首次术后心包及周围组织粘连,再次手术的难度也明显增加。近年来,随着先心病介入技术的发展,介入治疗以其微创、效果确切、可重复性好、并发症少等优点,逐渐成为二次外科手术一种较理想的替代方案。目前,临床上有关复杂先心病外科矫治术后吻合口漏介入治疗的病例报道较少,本文报告了4例这类疾病的介入封堵成功病例并系统复习了相关文献,以期为临床上对这类疾病的处理提供新的思路。

关键词：先天性心脏病外科矫治术残余漏瓣周漏介入封堵

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Iberis环形4电极射频消融导管治疗难治性高血压1例

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中国介入心脏病学杂志 2024年第6期32卷 343-345页

作者：左毓杰董徽邹玉宝蒋雄京国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院心内科北京100037

目前正在研发的经皮去肾神经术(RDN)设备有多种,各有特色。本文介绍Iberis环形4电极射频消融导管,一款国产的具有自主知识产权的新型RDN设备(上海百心安公司产品),在新近已完成的Iberis-HTN随机、假手术对照临床试验中验证了其有效性,... 详细信息

目前正在研发的经皮去肾神经术(RDN)设备有多种,各有特色。本文介绍Iberis环形4电极射频消融导管,一款国产的具有自主知识产权的新型RDN设备(上海百心安公司产品),在新近已完成的Iberis-HTN随机、假手术对照临床试验中验证了其有效性,现报道入组Iberis-HTN研究手术组的1例患者,描述这款设备的特点。

关键词：经皮去肾神经术难治性高血压

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