检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 614-616页

作者：邹玉宝王继征张禅那孙凯王志民王东王虎蒋雄京周宪梁惠汝太宋雷北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心内科 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究室 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室高血压诊治中心 100037

目的观察心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)突变所致的肥厚型心肌病(HCM)的表型特点。方法既往研究中,我们筛查到10例患者携带9种MYBPC3基因突变,收集患者及其家系患者(6例)的临床资料,总结其表型特点。并且根据突变的类型分为两组:... 详细信息

目的观察心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因(MYBPC3)突变所致的肥厚型心肌病(HCM)的表型特点。方法既往研究中,我们筛查到10例患者携带9种MYBPC3基因突变,收集患者及其家系患者(6例)的临床资料,总结其表型特点。并且根据突变的类型分为两组:单个氨基酸的错义或缺失突变组、突变改变阅读框而表达截短蛋白组,比较其表型特点。结果 16例携带MYBPC3基因突变的HCM患者发病年龄为48.4±13.4岁,最大室壁厚度19.8±6.1mm,在单个氨基酸的错义或缺失突变组和突变改变阅读框而表达截短蛋白组两组之间无明显差别(发病年龄:47.4±12.4岁vs50.0±16.1岁;最大心室壁厚度:19.0±3.8mmvs21.0±9.2mm;P>0.05)。但3例有晕厥史的患者均见于后一组。结论 MYBPC3基因突变导致的HCM发病年龄较晚,多在中年后发病,室壁肥厚程度不重,与突变的类型无明显关系。但突变改变阅读框而表达截短蛋白组的患者更容易出现晕厥等恶性的表型。

关键词：肥厚型心肌病 MYBPC3基因突变表型

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合并感染性心内膜炎肥厚梗阻性心肌病的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第6期19卷 597-601页

作者：罗明尧王水云尹朝华孙宏涛宋云虎于存涛钱向阳郑哲王巍胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨合并感染性心内膜炎的肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者的手术方式及疗效。方法回顾性分析2006年9月至2012年2月阜外心血管病医院采用扩大Morrow手术+心内赘生物清除术+受累心瓣膜置换术治... 详细信息

目的探讨合并感染性心内膜炎的肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者的手术方式及疗效。方法回顾性分析2006年9月至2012年2月阜外心血管病医院采用扩大Morrow手术+心内赘生物清除术+受累心瓣膜置换术治疗7例合并感染性心内膜炎HOCM患者的临床资料,其中男5例,女2例;年龄21～55(39.80±13.60)岁。术后观察手术疗效,比较手术前后的左心室流出道(LVOT)峰值压差、左心房内径、左心室射血分数和心功能。结果手术成功率100%,围术期无死亡。细菌性赘生物位于二尖瓣瓣叶7例、主动脉瓣瓣叶4例、室间隔1例;均为多发性,赘生物直径2～19 mm。血培养金黄色葡萄球菌生长3例、松鼠葡萄球菌生长1例。术后发生Ⅰ°房室传导阻滞2例、完全性左束支传导阻滞1例、左前分支传导阻滞2例,未予特殊处理。术后LVOT峰值压差、左心房内径均低于或小于术前;心功能较术前明显改善。7例患者均获得随访,随访时间1～49(13.00±17.19)个月,所有患者临床症状消失或明显减轻,生活质量明显改善,心功能分级(NYHA)Ⅰ～Ⅱ级,无再次手术或死亡。结论扩大Morrow手术+受累心瓣膜置换术治疗合并感染性心内膜炎HOCM患者,其早中期疗效满意。

关键词：肥厚梗阻性心肌病感染性心内膜炎扩大Morrow手术二尖瓣置换术主动脉瓣置换术

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常见X^(2)检验误用案例解析

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中国循环杂志 2013年第6期28卷 465-466页

作者：陈利王杨李卫中国医学科学院、北京协和医学院心血管病研究所/阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京市100037

在分析定性资料时,x2检验是一种常用的统计方法.x 2检验多用于比较两个及两个以上样本的率(构成比)或两个分类变量的关联性分析,如比较两种药物治疗的有效率,比较两种诊断试剂的灵敏度和特异度等.x2检验用途虽广,但并非所有定性资料都... 详细信息

在分析定性资料时,x2检验是一种常用的统计方法.x 2检验多用于比较两个及两个以上样本的率(构成比)或两个分类变量的关联性分析,如比较两种药物治疗的有效率,比较两种诊断试剂的灵敏度和特异度等.x2检验用途虽广,但并非所有定性资料都可选用x2检验,而且不同的研究目的计算x2值的公式也不完全相同.若不考虑资料类型、使用条件和检验目的而盲目套用x2公式就会有统计学错误,甚至得到相反结论。本文通过分析常见x2检验误用实例,来说明如何正确使用x2检验。

关键词：抽样研究构效关系盲期刊(主题) 数学计算统计学(主题)/方法相反指示剂和试剂

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MicroRNAs参与血管内皮细胞衰老机制的研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第4期5卷 52-54页

作者：米雪楠惠汝太张伟丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究实验室中德分子医学研究室北京100037

血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化形成和心血管事件发生的病理基础,越来越多的证据表明内皮细胞衰老参与血管功能紊乱的病理过程,因此血管内皮细胞衰老的调节机制成为国内外研究热点。微小RNA(MicroRNAs,miRNAs)是一类小的非编码RNA,能... 详细信息

血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化形成和心血管事件发生的病理基础,越来越多的证据表明内皮细胞衰老参与血管功能紊乱的病理过程,因此血管内皮细胞衰老的调节机制成为国内外研究热点。微小RNA(MicroRNAs,miRNAs)是一类小的非编码RNA,能够调控组蛋白去乙酰化酶、细胞周期调节蛋白等基因的表达水平,继而调控血管内皮细胞的功能。本文主要综述了miRNAs参与内皮细胞衰老机制的研究进展。

关键词： MicroRNAs 血管内皮细胞衰老

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江苏省社区高血压规范化管理效果及其影响因素分析

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中国循环杂志 2014年第5期29卷 352-355页

作者：冯晶晶王增武王馨向全永王小万潘恩春仲四清冯芮华北京协和医学院中国医学科学院医学信息研究所北京市100020 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室江苏省疾病预防控制中心江苏省淮安市疾病预防控制中心江苏省海安县疾病预防控制中心

目的：评价江苏省社区高血压规范化管理效果及其影响因素。方法：《中国高血压防治指南（基层版）》作为规范化培训教材，采取集中教学的方式对全体参与项目的医生及项目管理人员进行培训。要求受训医务人员按照方案要求管理高血压患者... 详细信息

目的：评价江苏省社区高血压规范化管理效果及其影响因素。方法：《中国高血压防治指南（基层版）》作为规范化培训教材，采取集中教学的方式对全体参与项目的医生及项目管理人员进行培训。要求受训医务人员按照方案要求管理高血压患者，主要进行非药物和药物干预、分级管理，每例患者至少管理1年。本文对项目实施1年后的血压控制指标进行分析。主要指标为高血压控制率。结果：本研究资料齐全且规范化管理满1年的患者共10163例，其中男性患者占42．3％，平均年龄为（58．4±7．8）岁。所有患者在规范化管理前血压均未控制。规范化管理后，所有患者的吸炯、饮酒、收缩压／舒张压分别下降9．2％、7．6％和15．1／9．8mmHg，无论男性患者和女性患者均有显著改善。规范化管理1年后高血压控制率达64．0％，其中女性患者高血压控制率（64．5％）略高于男性患者（63．3％）。多因素Logistic回归分析显示，超重／肥胖[OR（95％CI）：0．89（0．81～0．98）／0．77（0．69～0．86）]、基线高血压2／3级[OR（95％CI）：0．66（0．60～0．72）／0．39（0．33～0．46）1、高血压家族史[OR（95％CI）：0．79（0．71～0．87）]以及膳食偏咸[OR（95％CI）：0．91（0．83～0．99）1是高血压控制的不利因素．结论：在社区高血压患者中进行规范化管理可以显著改善高血压控制状况。

关键词：高血压规范化管理干预效果

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胆固醇酯转移蛋白抑制剂Anacetrapib的研究进展

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心血管病学进展 2013年第6期34卷 760-766页

作者：杜雪张丽华乌汉毕力格张海波李静蒋立新北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

低水平的高密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素。胆固醇酯转移蛋白抑制剂可以显著升高高密度脂蛋白胆固醇的水平,被认为是治疗动脉粥样硬化的新靶点。目前主要的胆固醇酯转移蛋白抑制剂包括:torcetrapib、dalcetra... 详细信息

低水平的高密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素。胆固醇酯转移蛋白抑制剂可以显著升高高密度脂蛋白胆固醇的水平,被认为是治疗动脉粥样硬化的新靶点。目前主要的胆固醇酯转移蛋白抑制剂包括:torcetrapib、dalcetrapib、anacetrapib和evacetrapib。迄今为止,anacetrapib的调脂效能已被证实,但对心血管终点事件作用的证据仍不充分。现就目前胆固醇酯转移蛋白抑制剂的临床研究结果,着眼于anacetrapib的有效性和安全性进行综述。

关键词： anacetrapib 胆固醇酯转移蛋白抑制剂高密度脂蛋白胆固醇动脉粥样硬化

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高尿酸血症的患病情况及相关因素分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第13期6卷 49-52页

作者：陈涛李卫王杨胡泊徐涛刘冰孙毅中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心 100037

目的调查我国9省市35～70岁人群高尿酸血症患病率及其相关因素。方法采用整群抽样的方法,调查了15706例居民高尿酸血症患病情况并应用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果高尿酸血症的患病率为12.08%(标化后11.57%),其中男... 详细信息

目的调查我国9省市35～70岁人群高尿酸血症患病率及其相关因素。方法采用整群抽样的方法,调查了15706例居民高尿酸血症患病情况并应用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果高尿酸血症的患病率为12.08%(标化后11.57%),其中男性为14.59%(标化后14.84%),女性为10.21%(标化后9.21%);高尿酸血症患病率在女性人群中是随着年龄增长而升高(趋势卡方检验P<0.05),而在男性人群未见明显趋势(趋势卡方检验P>0.05)。高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见(80.40%),其次为超重和肥胖(74.61%)、高血压(58.32%)、腹型肥胖(45.47%)、糖尿病(11.80%);多因素Logistic回归模型显示:年龄(OR=1.01,95%CI:1.01～1.02)、男性(OR=1.36,95%CI:1.21～1.53)、高甘油三酯血症(OR=4.28,95%CI:3.84～4.76)、高胆固醇血症(OR=1.19,95%CI:1.06～1.33)、高血压(OR=1.17,95%CI:1.05～1.30)、肥胖(OR=1.69,95%CI:1.52～1.88)、饮酒(OR=1.36,95%CI:1.19～1.56)与高尿酸血症显著相关。结论高甘油三酯血症、高胆固醇血症、年龄、男性、高血压、肥胖可能为高尿酸血症的危险因素;随着肥胖和代谢综合征发生率的增加以及高尿酸血症与心血病的密切关系,积极控制高尿酸血症对心血管疾病的控制有着十分重要的意义。

关键词：高尿酸血症流行病学危险因素

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冠心病患者合并抑郁的诊治进展

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心血管病学进展 2012年第6期33卷 714-718页

作者：张丽华杜雪李静蒋立新北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,与冠心病关系十分密切。越来越多的研究表明,抑郁症是冠心病发生、发展和预后的危险因素之一。冠心病患者中抑郁症的患病率高于普通人群,合并抑郁的冠心病患者,心血管疾病并发症或病死率高于非... 详细信息

抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,与冠心病关系十分密切。越来越多的研究表明,抑郁症是冠心病发生、发展和预后的危险因素之一。冠心病患者中抑郁症的患病率高于普通人群,合并抑郁的冠心病患者,心血管疾病并发症或病死率高于非抑郁冠心病患者。现就近些年抑郁在冠心病患者中的流行病学、发病机制和治疗3个方面的最新研究进行综述。

关键词：抑郁症冠心病机制诊疗

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溶血磷脂酸通过促进骨架蛋白的生长参与出生后心肌细胞的发育

溶血磷脂酸通过促进骨架蛋白的生长参与出生后心肌细胞的发育

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：王芳杨晋静王宪云丛祥凤陈曦中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管疾病国家重点实验室

目的溶血磷脂酸(LPA)是一类内源性生物活性脂类信号分子,通过其特异性G蛋白耦联受体发挥生物学效应。溶血磷脂信号通路在心血管疾病病理生理过程中的作用已得到广泛阐述,包括参与缺血再灌注损伤的心肌保护、粥样斑块的进展、心肌纤维化... 详细信息

目的溶血磷脂酸(LPA)是一类内源性生物活性脂类信号分子,通过其特异性G蛋白耦联受体发挥生物学效应。溶血磷脂信号通路在心血管疾病病理生理过程中的作用已得到广泛阐述,包括参与缺血再灌注损伤的心肌保护、粥样斑块的进展、心肌纤维化、心室重构等过程,但此信号通路在心脏发育过程中的作用则有待研究,本研究的目的是阐明心脏中3种主要的LPA受体亚型在出生后不同发育阶段心脏的表达变化,并探索其在此过程中的作用。方法采用不同发育成熟阶段SD大鼠(胚胎末期至成年期),实时荧光定量PCR和Western blotting用于检测LPA3种受体亚型在各发育阶段心脏的表达变化。Westernblotting用于检测骨架蛋白β-action和β-tubulin的表达。通过鬼笔环肽荧光标记骨架蛋白计算细胞面积的方法观察LPA对原代培养新生大鼠心肌细胞生长的影响。结果 LPA1、LPA3和LPA4在大鼠心脏的表达随出生后发育呈现明显的变化,三者在mRNA和蛋白水平的表达均呈逐渐降低的趋势,在出生前(E19.5)及出生后早期(P1d-P14d)的表达显著高于之后的其它时间点(P21d-P8w),三种受体亚型在P21d的表达量降至与成年大鼠相同的水平。有趣的是,两种骨架蛋白β-action和β-tubulin在不同发育阶段大鼠心脏的表达呈现出与LPA三种受体亚型相同的趋势,即在E19.5-P14d的表达显著高于P21d-P8w的表达,提示两者可能具有一定的相关性。我们进一步观察了LPA对心肌细胞骨架蛋白的影响,发现LPA可以显著促进心肌细胞骨架蛋白的生长。1μmol/L LPA处理24小时即可使心肌细胞面积增加1倍,而对照组则没有明显变化;以不同浓度LPA处理细胞48小时,心肌细胞面积与LPA浓度呈显著剂量依赖关系。提示LPA可能通过其特异性受体亚型促进骨架蛋白的生长进而促进心肌细胞的发育。结论 LPA1、LPA3和LPA4在出生后大鼠心脏发育过程中呈现明显的发育变化,骨架蛋白β-action和β-tubulin在此过程中也表现明显的发育变化,且两者的变化趋势相近,LPA可以通过其特异性受体亚型促进心肌细胞骨架蛋白的生长参与出生后心肌细胞的发育。

关键词：出生后 LPA 大鼠心脏溶血磷脂酸心肌细胞骨架蛋白

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溶血磷脂酸促进间充质干细胞分泌血管内皮生长因子机制的探讨

溶血磷脂酸促进间充质干细胞分泌血管内皮生长因子机制的探讨

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：王芳魏华李宗伟丛祥凤陈曦中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管疾病国家重点实验室

目的我们以往的研究表明溶血磷脂酸(LPA)可以抑制缺氧和无血清诱导的间充质干细胞(MSC)的凋亡,大鼠心肌梗死后移植经LPA处理的MSC可以明显改善心功能,并且显著增加存活心肌毛细血管的密度,其机制是LPA可以促进MSC分泌血管生成因子如血... 详细信息

目的我们以往的研究表明溶血磷脂酸(LPA)可以抑制缺氧和无血清诱导的间充质干细胞(MSC)的凋亡,大鼠心肌梗死后移植经LPA处理的MSC可以明显改善心功能,并且显著增加存活心肌毛细血管的密度,其机制是LPA可以促进MSC分泌血管生成因子如血管内皮生长因子(VEGF)进而促进新生毛细血管的形成,而本研究的目的就是阐明LPA促进MSC分泌VEGF的分子机制,为提高MSC在缺血性心脏病的治疗效果提供新的思路。方法 ELISA用于LPA促进MSC分泌VEGF蛋白水平的检测,同时荧光实时定量PCR用于mRNA水平的检测,Westernblotting用于ORP150表达水平的检测。结果 LPA可以促进大鼠MSC分泌VEGF,呈现剂量和时间依赖关系,但同时荧光实时定量PCR的结果显示在此过程中VEGF的mRNA水平并无显著变化,提示LPA并非在转录水平调节VEGF的表达而是通过调控转录后过程促进VEGF的分泌。利用高尔基体的不可逆解体剂brefeldin A我们发现LPA是通过经典的内质网-高尔基体蛋白分泌途径促进VEGF的分泌。而一种内质网分子伴侣ORP150(150-kDOxygen-regulatedProtein)在LPA诱导MSC分泌VEGF的过程中表达显著增加,且与VEGF呈现一致的变化趋势,提示ORP150参与LPA促进MSC分泌VEGF的调节过程。线位体KATP通道的开放可以抑制内质网ORP150的表达,我们的实验发现KATP通道的开放剂diazoxide可以同时抑制LPA促VEGF的分泌作用及ORP150的表达,提示LPA通过抑制KATP通道的开放上调ORP150的表达进而促进VEGF的分泌。此外,LPA1/3受体亚型抑制剂Ki16425可以抑制LPA诱导的VEGF分泌,提示LPA在MSC是通过其特异性LPA1/3受体亚型介导其促VEGF分泌的作用。结论 LPA通过LPA1/3受体亚型抑制线粒体KATP通道的开放,从而上调内质网ORP150的表达,进而促进内质网VEGF的分泌,实现其在转录后水平对VEGF分泌的调节作用。

关键词：溶血磷脂酸 MSC LPA ORP 内质网间充质干细胞内皮生长因子

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