检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 118-119页

作者：杨尹鉴闫丽荣王志民段福建郭曦滢李一石樊朝美北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037超声科

目的：分析和总结女性心尖肥厚型心肌病（ApHCM）患者临床及超声心动图特点。　　方法：利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料。

目的：分析和总结女性心尖肥厚型心肌病（ApHCM）患者临床及超声心动图特点。
　　方法：利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料。

关键词：绝经女性心尖肥厚型心肌病患者超声心动图临床登记注册软件包资料住院方法

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间歇性心悸、胸闷伴头晕、黑矇九年

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中华心血管病杂志 2011年第6期39卷 565-567页

作者：闫丽荣王红月陶永康顼志敏宋云虎李莉李一石樊朝美卫生部中日是友好医院急诊科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科北京100037

病例摘要患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图（TTE）提示：＂肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全＂,给予美托洛尔（商品名：倍... 详细信息

病例摘要患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图（TTE）提示：＂肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全＂,给予美托洛尔（商品名：倍他乐克）等药物治疗.11个月前症状再次加重,再行TTE检查提示：＂非对称性肥厚型梗阻性心肌病,主动脉瓣关闭不全＂,予对症治疗后,症状略有缓解.1周前因再发胸闷、气短伴左上肢麻木,并有夜间阵发性呼吸困难,收入我院.既往史：高血压病史30余年,最高190/100 mm Hg（1 mm Hg=0 133 kPa）,间断服用降压药物,父母均有高血压病.否认肝炎、结核病、风湿及结缔组织病等病史.否认家族遗传病史.

关键词：间歇性心悸胸闷头晕黑矇肥厚型非梗阻性心肌病左心室舒张功能不全肥厚型梗阻性心肌病主动脉瓣关闭不全

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超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型的方法学研究

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中国循环杂志 2016年第5期31卷 495-498页

作者：孙妍王建德李晓妮张丽张茗卉唐越贾六军孟亮王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院动物实验中心北京市100037

目的:研究如何应用超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型。方法:选用中华小型猪,静脉全麻后测量体重,并行超声心动图检查,排除主动脉瓣病变。将实验猪颈部小切口,暴露颈动脉,置入鞘管后送导管至主动脉窦部,用硬导丝穿出导管,调整... 详细信息

目的:研究如何应用超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型。方法:选用中华小型猪,静脉全麻后测量体重,并行超声心动图检查,排除主动脉瓣病变。将实验猪颈部小切口,暴露颈动脉,置入鞘管后送导管至主动脉窦部,用硬导丝穿出导管,调整导管位置,造成主动脉瓣损伤。超声评估主动脉瓣损伤情况及反流量。处死动物,取心脏,观察主动脉瓣损害情况。结果:共入选中华小型猪7只,雄性4只,雌性3只,动物平均体重(24.7±3.6)kg。共5只顺利完成超声引导下主动脉瓣反流模型,造成少量反流1只,少-中量反流1只,中量反流2只,大量反流1只。其中4只造成瓣叶穿孔,1只造成瓣叶撕裂。结论(:1)超声心动图可以顺利引导导丝穿过主动脉瓣并导致不同程度主动脉瓣损伤,用于小型猪主动脉瓣反流造模方法可靠。(2)超声心动图可明确主动脉瓣损伤部位及损伤程度。

关键词：模型,动物超声心动描记术主动脉瓣反流

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心肺转流冠状动脉旁路移植术前持续服用硫酸氯吡格雷和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性

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中华外科杂志 2013年第6期51卷 527-532页

作者：石佳王越夫薛庆华袁素王古岩李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科 100037

目的评价心肺转流冠状动脉旁路移植术（CABG）术前持续服用硫酸氯吡格雷（氯吡格雷）和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究，将110例接受择期心肺转流CABG且术前持续服用氯吡格雷和阿司... 详细信息

目的评价心肺转流冠状动脉旁路移植术（CABG）术前持续服用硫酸氯吡格雷（氯吡格雷）和阿司匹林的患者氨甲环酸应用的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究，将110例接受择期心肺转流CABG且术前持续服用氯吡格雷和阿司匹林直至术前7d以内的患者，随机分入氨甲环酸组和标准治疗组。氨甲环酸组在麻醉诱导后给予负荷量10mg/kg静脉滴注，继以维持量10mg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入直至手术结束；标准治疗组给予等量生理盐水。主要终点评价指标为围手术期异体红细胞输注量，次要终点评价指标为术后出血量、大出血发生率、二次开胸止血率、异体红细胞输注率以及异体血浆和血小板的输注量和输注率。结果氨甲环酸组和标准治疗组的围手术期异体红细胞输注量分别为4．0（7．5）单位和6．0（6．0）单位（W=1021，P〈0．01）。两组的术后引流量分别为930（750）ml和1210（910）ml（形=1042，P〈0．01），大出血发生率分别为50．9％和76．4％（χ^2=7．70，P〈0．01），二次开胸止血率分别为0和9．1％（χ^2=5．24，P=0．02）；异体血浆输注量分别为400（600）ml和600（650）ml（W=1072，P=0．01）、输注率分别为60．0％和85．5％（χ^2=8．98，P〈0．01），异体血制品总输注率分别为85．5％和98．2％（χ^2=5．93，P=0．01）。围手术期病死率、并发症和不良事件的发生率两组没有差异。结论在心肺转流CABG前持续服用氯吡格雷和阿司匹林的患者中，氨甲环酸可以减少术后出血和异体输血，未观察到不良反应。

关键词：冠状动脉分流术氨甲环酸阿司匹林氯吡格雷

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MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究

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中华放射学杂志 2013年第5期47卷 391-395页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良尹刚赵涛张岩凌坚韦云青刘琼陈秀玉马宁相里伟殷小荣安靖 Renate Jerecic Shah Saurabh Xue Hui 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 西门子医疗集团

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LG... 详细信息

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区（分为晕状LGE与典型斑片状LGE），分别测量2组心肌对比剂增强后T．值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析。结果健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义（3．98±3．19和3．36±2．77．t=0．98，P〉0．05），与LGE周边区（13．51±5．67）、晕状区（17．70±5．57）、斑片区（36．62±8．03）比较差异有统计学意义（t值分别为15．28、17．13和47．48，P值均〈0．01）；远处正常区（3．36±2．77）与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为19．64、20．76和56．64，P值均〈0．01）；LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为6．12和39．90，P值均〈0．01）；LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义（t=25．63，P〈0．01）。ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积（0．974±0．050和0．751±0．180）。结论HCM纤维化常见，且受累心肌的纤维化程度不一，T1mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价，能够发现处于纤维化早期的病变。

关键词：心肌病肥厚型心内膜心肌纤维化症磁共振成像图像增强

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科学应用碘对比剂,促进医学影像学发展

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中华放射学杂志 2014年第10期48卷 795-796页

作者：吕滨中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管病国家重点实验室、阜外心血管病医院放射影像科 100037

近几年,国内影像界同行对碘对比剂的临床应用给予了高度重视,并制定了对比剂使用指南,规范对比剂的临床应用[1]。随着经济的发展,我国64层及以上的高端CT设备拥有量持续快速增长,心血管病的检查（包括心脏冠状动脉成像）数量激增,碘对... 详细信息

近几年,国内影像界同行对碘对比剂的临床应用给予了高度重视,并制定了对比剂使用指南,规范对比剂的临床应用[1]。随着经济的发展,我国64层及以上的高端CT设备拥有量持续快速增长,心血管病的检查（包括心脏冠状动脉成像）数量激增,碘对比剂的使用量也大幅增加。碘对比剂的临床应用已经覆盖全身各个部位、多种疾病和全身血管的检查,加之对比剂注入体内的方式和路径也各不相同。因此,有必要科学规范应用碘对比剂,以适应近年心血管CT成像快速发展的需要。

关键词：碘对比剂临床应用医学影像学科学冠状动脉成像心血管病 CT设备 CT成像

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心腔内超声心动图等方法在经导管主动脉瓣膜植入手术实验中评价主动脉瓣环直径的比较研究

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 482-486页

作者：罗富良唐跃李卫刘晓鹏侯志辉贾六军袁卫民吴爱丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院医学影像科北京市100037

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE... 详细信息

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE、TTE及MSCT测量主动脉瓣环直径,比较三种方法测量的准确性和一致性,以及三种方法测量结果在人工瓣膜型号选择方面的差异。结果：ICE、TTE和MSCT测量的瓣环直径分别为（23.69±0.83）mm、（22.91±1.11）mm和（23.81±0.76）mm,测量结果之间具有显著的差异（配对t检验）。不过Bland-Altman分析的结果提示TTE测量的结果较MSCT有显著的偏小趋势（差值均数：-0.91 mm,一致性界限：-2.78~0.97 mm）,而ICE不存在这种趋势。使用三种方法指导人工瓣膜型号选择时,ICE结果与MSCT有很好的一致性（Kappa=1.000）,而TTE选择的瓣膜尺寸在33.3%（4/12）的动物较MSCT结果偏小一个型号。结论：对于经导管主动脉瓣膜植入手术术前的主动脉瓣环测量,ICE与MSCT的结果一致性更好,TTE的结果则有低估瓣环直径的趋势,在一定的瓣膜选择策略下,ICE与MSCT的结果对瓣膜的选择具有很好的一致性,而TTE的结果易造成人工瓣膜的型号偏小。

关键词：经导管/经心尖主动脉瓣膜植入术影像学评价心腔内超声心动图瓣膜型号

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经肱动脉介入自体血栓建立比格犬回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型初探

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中国循环杂志 2013年第S1期 56-57页

作者：田毅崔永春唐跃叶振袁卫民杨建中张宝杰张会东李巨波李秋菊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心100037

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格... 详细信息

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。
　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格犬静脉血10 ml，加入凝血酶（100 IU/ml），37℃水浴30分钟，制成自体血栓。经肱动脉送导管至冠状动脉左回旋支中部，注入自体血栓，造成左前降支血管堵塞，模拟临床绝大多数急性心肌缺血性疾病的发生机制和病理变化过程。实验过程中随时监控动物心电、呼吸指标。分别在注入血栓前、注入血栓后即刻和30 min行冠脉造影，测量LCX冠脉流量，确认冠状动脉的血栓栓塞情况。利用标准12导联心电图54条标准/32分记分系统评价心肌缺血30 min后的缺血面积。对I、II、aVL、aVF、Vl~V6这10个导联进行记分，以R波宽度、R/Q及R/S振幅的比值为积分对象，各导联记分的总和就是该例QRS积分数，每个标准分值是l~3分，每1分代表3％的左室范围。

关键词：动脉介入自体血栓成年比格犬左回旋支血栓栓塞心肌缺血性疾病冠状动脉心肌缺血模型实验动物模型记分导联心电图标准药效学评价左前降支系统评价术前禁食实验过程临床介入技术积分对象

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MRI延迟强化在肥厚型心肌病中的临床意义

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中华放射学杂志 2013年第5期47卷 396-400页

作者：吕传剑赵世华陆敏杰蒋世良赵涛陈秀玉马宁尹刚史大鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 河南省人民医院放射科

目的回顾性分析肥厚型心肌病（HCM）左心室心肌肥厚MRI延迟强化与临床特征的关系。方法收集79例HCM患者行MR检查，先常规实施心脏结构和功能检查，再进行钆对比剂延迟强化（LGE）扫描。按17节段法，分别测量心肌厚度、射血分数、左心室... 详细信息

目的回顾性分析肥厚型心肌病（HCM）左心室心肌肥厚MRI延迟强化与临床特征的关系。方法收集79例HCM患者行MR检查，先常规实施心脏结构和功能检查，再进行钆对比剂延迟强化（LGE）扫描。按17节段法，分别测量心肌厚度、射血分数、左心室舒张期末容积等，并进行LGE评分。性别、胸闷等组间LGE的差异采用卡方检验，临床特征与测得数据采用Logistic回归分析，并以分析出阳性症状为参考标准评价LGE预测心脏事件的准确性，比较ROC曲线下面积。结果79例患者共计1343节段，其中肥厚节段633个，基底段前室间隔（第2节段）肥厚节段数最多（64个），其次为第9、3和8节段，分别为58、57和57个。LGE显示受累节段433个，第2节段最多（51个），其次为第8、9和14节段，分别为39、37和36个。左心房前后直径、LGE是心房颤动的独立预测因子（HR分别为1．11和1．12，P≤0．01），ROC曲线下面积分别为0．726、0．743；LGE是非持续性室性心律失常（NSVT）的独立预测因子（HR=1．15，P≤0．01），ROC曲线下面积为0．817。结论HCM患者心肌肥厚及LGE呈不对称性分布，LGE是HCM发生NSVT及心房颤动的独立危险因素。

关键词：肥厚型心肌病心律失常磁共振成像

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^99Tc^m-DMP444肺动脉血栓与下肢深静脉血栓显像的实验研究

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第1期32卷 59-62页

作者：何嘉方纬王峰戴皓洁田毅王道宇郭风耿庆海唐跃何作祥北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科 100037 动物实验中心首都医科大学北京同仁医院核医学科

目的探讨小分子多肽血栓显像剂^99Tc^m-邻苯二甲酸二甲酯（DMP）444在PE和下肢深静脉血栓（DVT）动物模型中的显像效果。方法选5条杂种犬，制备左下肺动脉血栓和右股静脉血栓动物模型。注射显像剂后即刻（30s）、2、3、4、5、10、15、30... 详细信息

目的探讨小分子多肽血栓显像剂^99Tc^m-邻苯二甲酸二甲酯（DMP）444在PE和下肢深静脉血栓（DVT）动物模型中的显像效果。方法选5条杂种犬，制备左下肺动脉血栓和右股静脉血栓动物模型。注射显像剂后即刻（30s）、2、3、4、5、10、15、30、60、90和120min分别取静脉血1ml，测质量及放射性计数。以注射后即刻的血液放射性计数为100％，计算各时间点的^99Tc^m-DMP444血液清除率。注射后15、30、60、90和120min，分别进行胸部及双后肢平面显像。应用ROI方法，分别计算肺血栓／肺本底（P／L）、股静脉血栓／对侧股静脉血（D／B）和股静脉血栓／肌肉本底（D／M）的放射性比值。显像结束后，取出血栓分别测定肺动脉血栓和股静脉血栓摄取^99Tc^mDMP444的％ID／g。不同时间点均数之间的差异采用单向重复测量方差分析。结果^99Tc^m-DMP444注射后120min的血液清除率为（65．4±3．9）％。左下肺动脉及右股静脉血栓部位放射性摄取随时间逐步增强，注射后15至120min，P／L，D／B和D／M比值分别从2．41±0．28、1．67±0．33、2．20±0．14增加至3．96±0．64、2．56±0．57、3．90±0．95，差异均有统计学意义（F=14．57、7．68和9．37，P均〈0．05）。PE和后肢DVT的％ID／g分别为0．085±0．023和0．054±0．018。结论^99Tc^m-DMP444能无创性地早期检测急性PE和下肢DVT，是较为理想的小分子多肽血栓显像剂。

关键词：血栓形成肺动脉股静脉放射性核素显像 DMP444 狗

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