检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经免疫学和神经病学杂志 2024年第1期31卷 1-7页

作者：蒋云侯世芳张华苏闻张劲松国红北京医院神经内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京医院病理科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100730

目的分析重症肌无力(myasthenia gravis,MG)合并炎性肌病(inflammatory myopathy,IM)患者的临床特点及其与胸腺瘤的相关性。方法分析北京医院2010-3-1—2020-3-31收治的3例MG合并IM患者的临床特点,并结合文献进行复习。结果3例MG-IM中1... 详细信息

目的分析重症肌无力(myasthenia gravis,MG)合并炎性肌病(inflammatory myopathy,IM)患者的临床特点及其与胸腺瘤的相关性。方法分析北京医院2010-3-1—2020-3-31收治的3例MG合并IM患者的临床特点,并结合文献进行复习。结果3例MG-IM中1例合并谷氨酸脱羧酶抗体阳性的僵肢综合征(stiff limb syndrome,SLS)。3例患者均有胸腺瘤,血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶升高,横纹肌抗体和心肌抗体阳性,而肌炎特异性抗体(myositis specific antibodies,MSA)和肌炎相关抗体(myositis associated antibodies,MAA)均阴性;肌电图提示肌源性损害和神经肌肉接头受累;心电图和超声心动图提示心肌受累;肌肉病理诊断多发性肌炎。联合46篇文献中的93例患者,共96例MG-IM患者纳入汇总分析。MG与IM同时发生者占42.7%,以MG症状首发者占34.4%,以IM症状首发者占22.9%。EMG检查提示肌源性损害和神经肌肉接头突触后膜疾病。乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体阳性者占91.3%(84/92),MSA抗体阳性者仅占3.0%(2/66),MAA抗体阳性者仅占6.3%(2/32),横纹肌抗体阳性者占95.2%(20/21),6例行心肌抗体检测者均呈阳性。CT检查发现胸腺瘤者占64.4%(58/90)。53例行胸腺瘤手术的患者中,47例描述了胸腺瘤病理分型,以胸腺瘤B2型最常见(19例,40.4%),其次为B1型10例(21.3%),B3型9例(19.1%),AB型8例(17.0%),C型1例(2.1%)。89例行骨骼肌病理检查,其中以多发性肌炎最常见(62例,69.7%),其次为皮肌炎13例(14.6%),肉芽肿性肌炎9例(10.1%),免疫坏死性肌病2例(2.2%),嗜酸性粒细胞肌炎2例(2.2%),包涵体肌炎1例(1.1%)。7例尸体解剖患者行心肌病理检查,均诊断巨细胞性心肌炎。结论MG-IM多见于胸腺瘤患者,部分MG-IM患者同时合并心肌炎。大多数MG-IM患者血MSA和MAA抗体阴性。血横纹肌抗体和心肌抗体阳性提示骨骼肌和心肌受累,巨细胞性心肌炎是MG-IM患者死亡的主要原因之一。MG、IM和SLS全面准确的诊断依赖于临床、电生理、免疫学和肌肉病理的综合评估。

关键词：重症肌无力炎性肌病僵肢综合征胸腺瘤副肿瘤综合征肌炎

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基于AGREE-HS工具的应急卫生系统指南团队组成与协商过程特点

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：李安郑丹平张格知刘芳绮陈雪柏伟宣杨伟白卫国史楠楠刘孟宇中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院中医基础理论研究所甘肃中医药大学中西医结合学院

应急卫生系统指南（E-HSG）的制定方法至关重要，其直接关系到在紧急情况下的响应效率和效果。一个科学、系统、易于执行的指南可以帮助各级卫生机构快速协调资源、规范应急流程、保障公众健康。本研究使用卫生系统指南研究与评估系统（... 详细信息

应急卫生系统指南（E-HSG）的制定方法至关重要，其直接关系到在紧急情况下的响应效率和效果。一个科学、系统、易于执行的指南可以帮助各级卫生机构快速协调资源、规范应急流程、保障公众健康。本研究使用卫生系统指南研究与评估系统（AGREE-HS）评价工具，对全球新型冠状病毒肺炎（COVID-19）E-HSG和世界卫生组织（WHO）标准HSG进行了示范性评估，探讨E-HSG制定者的主要特点。评价结果显示，在AGREE-HS参与人员的五个评价标准中，纳入的34篇指南中标准1“开发小组多样性”得分位居第一，标准5“预防资助机构影响”得分最低。与WHO标准HSG比较，WHO COVID-19 E-HSG在标准5上的得分明显降低（P<0.05），各国COVID-19在标准1～5上均明显降低（P<0.05），尤其是标准2“开发人员多学科性”。在COVID-19 E-HSG内部比较时，由WHO制定的指南在5项标准得分上均明显优于其他国家制定的指南（P<0.05）；在分类评价中，物资相关类具体指南在标准1～5中均评分最低。总体而言，以COVID-19指南为代表的E-HSG与标准HSG相比，其参与人员受指南制定时间有限、参与形式、证据有限和预期结果不确定性等多因素影响。考虑指南制定时，需要弱化小组成员构成人员、成员来源部门、利害关系等多方面要求，强调在紧急情境下提供迅速、实用指导的政府官员、专业人员等关键角色。

关键词：应急卫生系统指南卫生系统指南研究与评估系统(AGREE-HS) 指南制定参与人员质量评价新型冠状病毒肺炎(COVID-19)

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艾滋病合并弓形虫脑病诊疗专家共识(2024年更新版)

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 555-562页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组陈耀凯李太生张文宏不详重庆市公共卫生医疗救治中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院复旦大学附属华山医院

弓形虫脑病(cerebral toxoplasmosis)是由弓形虫感染引起的一种中枢神经系统疾病,好发于艾滋病患者,是艾滋病患者最常见的中枢神经系统机会性感染之一,病死率高。艾滋病合并弓形虫脑病患者最常见的临床表现为局灶性脑炎,典型症状包括头... 详细信息

弓形虫脑病(cerebral toxoplasmosis)是由弓形虫感染引起的一种中枢神经系统疾病,好发于艾滋病患者,是艾滋病患者最常见的中枢神经系统机会性感染之一,病死率高。艾滋病合并弓形虫脑病患者最常见的临床表现为局灶性脑炎,典型症状包括头痛、意识模糊、活动受限和发热等。本共识在2020年版《艾滋病合并弓形虫脑炎临床诊疗的专家共识》基础上,综合国内外研究进展及我国临床实践基础上,就艾滋病合并弓形虫脑病的流行病学、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预防进行详细阐述,以期为该疾病临床诊疗提供参考。

关键词：弓形虫脑病艾滋病诊断治疗共识

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基于真实世界与靶点网络聚类的茵栀黄颗粒治疗黄疸的联合用药方案及分子机制分析

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中草药 2023年第1期54卷 210-221页

作者：崔鑫张成席俊羽谢瑀婷刘毅谢雁鸣中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国人民大学统计学院北京100872

目的挖掘茵栀黄颗粒治疗黄疸的核心联用药物方案的临床应用规律,为探索临床不同诊疗思路、用药经验和提高中医药临床证据的循证等级提供参考。方法基于全国39家医院信息管理系统(hospital information system,HIS)黄疸患者的用药数据... 详细信息

目的挖掘茵栀黄颗粒治疗黄疸的核心联用药物方案的临床应用规律,为探索临床不同诊疗思路、用药经验和提高中医药临床证据的循证等级提供参考。方法基于全国39家医院信息管理系统(hospital information system,HIS)黄疸患者的用药数据,运用Tabu搜索算法,对真实世界茵栀黄颗粒治疗黄疸的联合用药情况进行回顾性分析。同时,采用靶点网络分析核心联合用药方案的分子网络机制,并通过分子对接技术对其作用机制进行验证。结果根据Tabu搜索算法聚类分析的结果,结合肝病相关指南和文献,识别出3种茵栀黄颗粒治疗黄疸的核心联用药物方案:(1)针对药物性肝损伤导致的黄疸,可以联用谷胱甘肽;(2)针对胆汁淤积导致的黄疸,可以联用亮菌甲素;(3)针对病毒性肝炎导致的黄疸,可以联用双环醇。3种方案的分子网络机制均具有多成分、多靶点、多通路的特点,茵栀黄联用谷胱甘肽治疗黄疸的分子网络机制主要与机体的炎症免疫、Toll样受体信号通路传导、谷胱甘肽代谢通路和细胞死亡负调控的生物过程有关;茵栀黄联用亮菌甲素治疗黄疸的分子网络机制主要与动脉粥样硬化、胆汁分泌等关键通路有关;茵栀黄联用双环醇治疗黄疸的分子网络机制主要与上皮细胞信号转导通路和癌症相关的信号通路有关。结论数据挖掘得出的茵栀黄颗粒核心联合用药方案,基本符合相关指南及诊疗规范,并对其作用机制进行了探索,为优化临床联合用药、合理用药提供了一定的指导和参考。建议临床实际应用过程中,根据黄疸的疾病进展情况,合理评估临床联合用药方案的疗效及安全性,注意用药配伍禁忌。

关键词：茵栀黄颗粒黄疸真实世界研究联合用药谷胱甘肽亮菌甲素双环醇黄芩苷栀子苷羟基乙酮绿原酸

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PCR引物组、试剂盒及其应用

PCR引物组、试剂盒及其应用

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作者：赫捷高亦博李仁达 100021 北京市朝阳区潘家园南里17号

本发明公开一种PCR引物组、试剂盒及其应用。本发明的PCR引物组共计65对。引物对均匀分布在RB1基因全长，同时对于突变热点区域进行了额外密集。对于RB1基因部分长度较短、互相举例较近的外显子，使用本发明的引物对可全长扩增，并发现... 详细信息

标准号: CN113881775B

本发明公开一种PCR引物组、试剂盒及其应用。本发明的PCR引物组共计65对。引物对均匀分布在RB1基因全长，同时对于突变热点区域进行了额外密集。对于RB1基因部分长度较短、互相举例较近的外显子，使用本发明的引物对可全长扩增，并发现扩增区域内部的删除。对于跨度较长的内含子区域，额外增加引物对设计，针对内含子较为保守序列，避开大段重复序列和高GC比序列，使PCR反应容易进行。使用本发明可以用极低的价格、基础的分子生物学实验条件和较低的人工工时简便定位RB1基因外显子删除的断点。可用于小规模肿瘤样品的RB1基因外显子删除初筛，也可以结合WES结果对RB1基因外显子删除的断点进行精确定位。

关键词：基因外显子删除引物断点扩增分子生物学实验内含子区域保守序列基因全长简便定位区域内部突变热点肿瘤样品重复序列内含子试剂盒外显子初筛可用避开跨度基因应用发现

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黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经内质网应激IRE1α/CHOP通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2023年第16期29卷 43-51页

作者：张岩龙泓竹王曦鹏曹伟芳吴丽丽刘铜华周静鑫首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中日友好医院北京100029 北京第二外国语学院校医院北京100024 中国医学科学院基础医学研究所北京100007 北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:基于肌醇需求酶1α(IRE1α)和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)通路,研究黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经在内质网应激方面的保护作用。方法:取60只大鼠予高糖高脂饲料喂养6周,然后按35 mg·kg^(-1)腹腔注射链尿佐... 详细信息

目的:基于肌醇需求酶1α(IRE1α)和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)通路,研究黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经在内质网应激方面的保护作用。方法:取60只大鼠予高糖高脂饲料喂养6周,然后按35 mg·kg^(-1)腹腔注射链尿佐菌素,3 d后检测大鼠随机血糖,连续检测3 d,将血糖持续≥16.7 mmol·L^(-1)的大鼠纳入实验,共48只。将48只大鼠随机分为模型组、α-硫辛酸组(0.0268 g·kg^(-1)·d^(-1))、中药高、低剂量组(2.5、1.25 g·kg^(-1)·d^(-1)),另设置10只为正常组。连续干预16周。16周后通过卢卡斯快蓝染色(LFB)光镜下观察各组大鼠坐骨神经结构,透射电镜观察各组大鼠坐骨神经超微结构,采用化学荧光法检测大鼠血清活性氧(ROS)含量,蛋白免疫印迹法和实时荧光定量聚合酶链式反应分别检测大鼠坐骨神经磷酸化IRE1α(p-IRE1α)蛋白、IRE1αmRNA、CHOP蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ROS含量均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠血清中ROS含量显著降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经出现病理改变;与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经病理有所改善。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经(p-IRE1α)、CHOP蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经p-IRE1α、CHOP蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经IRE1α、CHOP mRNA表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经IRE1α和CHOP mRNA表达显著降低(P<0.01)。结论:黄芪桂枝五物汤加减可以通过抑制内质网应激IRE1α/CHOP途径相关蛋白和mRNA的表达,从而减轻内质网应激诱导的细胞凋亡,改善糖尿病大鼠坐骨神经结构和功能,从而防治糖尿病周围神经病变。

关键词：黄芪桂枝五物汤加减糖尿病周围神经病变肌醇需求酶1α(IRE1α) 磷酸化IER1α(p-IRE1α) CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白

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腹部顽固性癌痛的腹腔神经丛消融治疗

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介入放射学杂志 2021年第6期30卷 626-631页

作者：孔繁磊李晓光北京医院肿瘤微创治疗中心、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100061 北京协和医学院、中国医学科学院

腹痛是腹部肿瘤患者最常面临的也是最影响生活质量的问题。世界卫生组织提出的癌痛三阶梯管理原则可解决大部分患者的癌痛问题,但该治疗原则下存在20%~30%治疗失败的顽固性癌痛患者。许多医师主张将针对该类患者的介入性疼痛管理作为癌... 详细信息

腹痛是腹部肿瘤患者最常面临的也是最影响生活质量的问题。世界卫生组织提出的癌痛三阶梯管理原则可解决大部分患者的癌痛问题,但该治疗原则下存在20%~30%治疗失败的顽固性癌痛患者。许多医师主张将针对该类患者的介入性疼痛管理作为癌痛管理的第四级阶梯。腹腔神经丛消融技术是其中的代表。然而,该技术在临床上并不普及,存在许多问题尚未达成共识,术后短期复发问题也亟待解决。近年来腹腔神经丛消融技术得到进一步发展。本文对腹腔神经丛消融术的解剖原理、现有的化学消融及射频消融技术、有效性及安全性和术后复发的病理学基础做一综述。期望能有助于介入性疼痛管理方法在癌痛治疗中的推广与发展。

关键词：腹部肿瘤顽固性癌痛腹腔神经丛化学消融射频消融

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一种基于多维分析建立的小细胞肺癌免疫新分型方法

一种基于多维分析建立的小细胞肺癌免疫新分型方法

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作者：杨琳张子城周猛 100023 北京市朝阳区潘家园南里17号

本发明提出一种基于多维分析建立的小细胞肺癌免疫新分型方法，包括样本收集、RNA提取、RNA测序、无监督分层聚类分析、构建CCI分析模型、结果验证以及分型确立七个步骤，本发明直接取自临床存档的人体肿瘤样本，比细胞系和动物实验相... 详细信息

标准号: CN116403648A

本发明提出一种基于多维分析建立的小细胞肺癌免疫新分型方法，包括样本收集、RNA提取、RNA测序、无监督分层聚类分析、构建CCI分析模型、结果验证以及分型确立七个步骤，本发明直接取自临床存档的人体肿瘤样本，比细胞系和动物实验相关的肿瘤微环境研究更加贴合临床实践，并采用全转录组和蛋白质数字空间构象分别从RNA和蛋白质水平解析了SCLC微环境特征，提出免疫分型的概念，将SCLC分为免疫富集型和免疫剥夺型，既适用于局限期手术样本预后的预测，也适用于广泛期患者免疫联合治疗疗效的判断，再通过设定CCI指数阈值0.4可将SCLC区分为IE和ID两个型别，使本发明能够直接应用于临床中。

关键词：分型样本分层聚类分析蛋白质水平小细胞肺癌肿瘤微环境动物实验多维分析分析模型结果验证联合治疗免疫分型免疫富集人体肿瘤数字空间样本收集微环境无监督转录组预后构建构象贴合存档蛋白质解析预测应用研究

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c⁃myc基因重排与弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床特征、PET⁃CT影像特征及预后的关系

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肿瘤研究与临床 2025年第3期37卷 190-197页

作者：张晓娟李佳琳赵彤原凌山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院医学影像科太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET/CT中心太原030013

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)c⁃myc基因重排与患者临床特征、18F⁃脱氧葡萄糖(FDG)PET⁃CT影像特征及预后的相关性。方法回顾性队列研究。选择2010年9月至2022年12月在山西省肿瘤医院初诊的152例治疗前1周行18F⁃FDG PET⁃CT检查的病... 详细信息

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)c⁃myc基因重排与患者临床特征、18F⁃脱氧葡萄糖(FDG)PET⁃CT影像特征及预后的相关性。方法回顾性队列研究。选择2010年9月至2022年12月在山西省肿瘤医院初诊的152例治疗前1周行18F⁃FDG PET⁃CT检查的病理证实为DLBCL的患者,收集患者临床资料及PET⁃CT影像数据。采用荧光原位杂交(FISH)法检测肿瘤组织c⁃myc基因重排。比较是否伴c⁃myc基因重排患者间临床特征及PET⁃CT影像特征。采用Kaplan⁃Meier法绘制患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)曲线,组间比较采用log⁃rank检验。采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析影响DLBCL患者预后的因素。结果152例患者中,男性85例(55.9%),女性67例(44.1%);年龄(58±15)岁,范围25~81岁;22例(14.5%)伴c⁃myc基因重排(其中双打击7例),其余130例(85.5%)未伴c⁃myc基因重排。是否伴c⁃myc基因重排患者间治疗方案、美国国立综合癌症网络国际预后指数(NCCN⁃IPI)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平是否增高、bcl⁃6蛋白是否阳性患者构成及18F⁃FDG PET⁃CT参数肿瘤代谢体积(MTV)是否≥256.04 cm3、糖酵解总量(TLG)是否≥2292.34 g患者构成差异均有统计学意义(均P<0.05);性别、年龄、肿瘤累及范围、Ann Arbor分期、免疫分型、骨髓侵犯、乙型肝炎病毒感染、CD10蛋白、MUM1蛋白、bcl⁃2蛋白不同状态患者构成及18F⁃FDG PET⁃CT其他影像参数分层患者构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。伴c⁃myc基因重排者MTV[(727±268)cm3比(314±33)cm3]和TLG[(8965±1868)g比(5341±627)g]均高于未伴c⁃myc基因重排者,差异均有统计学意义(t值分别为3.07、2.19,P值分别为0.003、0.035);是否伴c⁃myc基因重排者间最大标准化摄取值、平均标准化摄取值、肿瘤⁃纵隔血池标准化摄取值比(TBR)、肿瘤⁃肝脏标准化摄取值比差异均无统计学意义(均P>0.05)。中位随访79.5个月,范围6~153个月。伴c⁃myc基因重排患者的PFS及OS均较未伴c⁃myc基因重排者差,差异均有统计学意义(均P<0.001)。单因素Cox回归分析示,Ann Arbor分期、NCCN⁃IPI评分、LDH水平、c⁃myc基因重排、MTV、TLG及TBR与DLBCL患者PFS、OS不良均相关(均P<0.05);多因素Cox回归分析示,伴c⁃myc基因重排是DLBCL患者PFS(伴比不伴:HR=3.362,95%CI:1.825~6.193,P<0.001)和OS(伴比不伴:HR=4.441,95%CI:2.226~8.857,P<0.001)的独立危险因素,NCCN⁃IPI评分(≥4分比0~3分:HR=2.439,95%CI:1.086~5.495,P=0.031)、MTV(≥256.04 cm3比<256.04 cm3:HR=2.439,95%CI:1.021~5.814,P=0.045)是PFS的独立危险因素。结论伴c⁃myc基因重排的DLBCL患者肿瘤负荷大、临床分期晚、预后差。伴c⁃myc基因重排可能是DLBCL患者疾病进展和死亡的预测因素。

关键词：淋巴瘤,大B细胞,弥漫性基因,myc 基因重排正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机预后

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运动想象疗法联合视觉反馈训练在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用

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护理研究 2022年第1期36卷 143-149页

作者：付晨李薇刘晓萱中国医学科学院北京协和医院北京100730

目的:探讨运动想象疗法联合视觉反馈训练对脑卒中偏瘫病人早期肢体功能锻炼效果的影响。方法:将160例脑卒中偏瘫病人分为干预组和对照组,每组80例,对照组仅实施常规康复锻炼及治疗,干预组在常规康复训练的基础上实施运动想象疗法联合视... 详细信息

目的:探讨运动想象疗法联合视觉反馈训练对脑卒中偏瘫病人早期肢体功能锻炼效果的影响。方法:将160例脑卒中偏瘫病人分为干预组和对照组,每组80例,对照组仅实施常规康复锻炼及治疗,干预组在常规康复训练的基础上实施运动想象疗法联合视觉反馈训练,比较两组病人出院时及出院后4周、8周肢体功能恢复情况。结果:出院时、出院后4周、出院后8周,干预组病人运动功能评分、日常生活能力评分、平衡能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动想象疗法联合视觉反馈训练可显著提高早期康复中脑卒中偏瘫病人的肢体功能。

关键词：运动想象疗法视觉反馈训练脑卒中偏瘫平衡能力康复

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