检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学院学报 2023年第3期44卷 213-219页

作者：刘彦权曾敏娟殷悦沈建箴唐焕文广东医科大学第一临床医学院血液内科广东东莞523808 广东医科大学基础医学院解剖学教研室广东东莞523808 福建省血液病研究所福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001

背景CXCR家族已成为恶性肿瘤领域的研究热点,积极寻找并探究与急性白血病(acute leukemia,AL)发生、发展及预后相关的CXCR家族成员,在抗白血病基础研究与临床诊疗中具有重要意义。目的探索骨髓微环境中CXC趋化因子受体1/2(CXC chemokine... 详细信息

背景CXCR家族已成为恶性肿瘤领域的研究热点,积极寻找并探究与急性白血病(acute leukemia,AL)发生、发展及预后相关的CXCR家族成员,在抗白血病基础研究与临床诊疗中具有重要意义。目的探索骨髓微环境中CXC趋化因子受体1/2(CXC chemokine receptor 1/2,CXCR1/2)在AL患者骨髓单个核细胞中的表达水平及其与AL患者临床特征、疗效及预后的关系,为寻找AL的治疗靶点和病情监测提供新方向。方法收集2018年11月-2020年12月福建医科大学附属协和医院86例初诊(new-diagnosed,ND)AL患者骨髓标本同时收集26例健康者标本,其中男性17例,女性9例,中位年龄36.5(范围:23~49)岁。采用qRT-PCR技术检测两组人群骨髓单个核细胞中CXCR1/2表达。以CXCR1/2中位表达水平(Expressionmedian)作为界值,将ND-AL患者分为CXCR1/2高表达组和低表达组,分析不同CXCR1/2表达水平与AL患者临床特征及指标之间的关系和临床意义。结果86例ND-AL患者中,包括29例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者和57例急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者。AL组中CXCR1[Md(IQR):0.691(0.176~2.14)vs 0.278(0.088~0.613),P<0.05]、CXCR2相对表达量[Md(IQR):1.938(0.729~3.681)vs 0.419(0.079~1.268),P<0.01]均高于健康对照组,AML组与ALL组的CXCR1/2相对表达量差异无统计学意义(P>0.05);CXCR1/2的高表达与AL不良临床特征和指标有关(P<0.05),易出现髓外浸润、复发难治等不良结局。结论AL患者的CXCR1/2表达上调,其对于AL的病情监测有一定的参考价值。

关键词：白血病髓样急性 CXC趋化因子受体1 CXC趋化因子受体2 分子靶点预后

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电场刺激对雪旺细胞增殖和迁移的影响

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中国医学物理学杂志 2025年第2期42卷 240-244页

作者：漆景天叶永平徐永君盛青松蔡龙宇胡建伟张永光福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)骨科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)福建省移植生物学重点实验室福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)妇产科福建福州350025

目的:建立雪旺细胞电场刺激模型,为研究电场刺激促进雪旺细胞增殖、迁移及上皮间质转化(EMT)机制提供基础。方法:以YC-3双极性程控电刺激器和电刺激小室构建电场刺激雪旺细胞培养系统,区分为对照(Ctrl)组和电场刺激(EF)组。EF组给予持... 详细信息

目的:建立雪旺细胞电场刺激模型,为研究电场刺激促进雪旺细胞增殖、迁移及上皮间质转化(EMT)机制提供基础。方法:以YC-3双极性程控电刺激器和电刺激小室构建电场刺激雪旺细胞培养系统,区分为对照(Ctrl)组和电场刺激(EF)组。EF组给予持续恒压电场刺激(100mV/mm,3h),Ctrl组无电场刺激。利用CCK-8法观测电场刺激对雪旺细胞增殖的影响,利用划痕实验及Transwell迁移实验观察电场刺激对雪旺细胞迁移的影响,利用WesternBlot分析细胞内E-钙黏蛋白及N-钙黏蛋白含量,观察电场刺激对雪旺细胞粘附性的影响。结果:CCK-8法测定提示EF组在450nm吸光度显著高于Ctrl组(P<0.05)。细胞划痕及Transwell迁移实验结果提示EF组细胞迁移效率显著高于Ctrl组(P<0.05)。WesternBlot结果提示EF组相较于Ctrl组,E-钙黏蛋白表达降低,N-钙黏蛋白表达增多(P<0.05)。结论:本文改进的电场刺激雪旺细胞培养系统可操作性强,电场刺激后可促进雪旺细胞增殖和迁移,并且可观察到E-钙黏蛋白表达降低,N-钙黏蛋白表达增多,可能与电场刺激后雪旺细胞发生EMT有关。

关键词：电场刺激电刺激小室雪旺细胞迁移增殖上皮间质转化

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精神分裂症与孤独症患者利手分布的荟萃分析

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解剖学杂志 2025年第1期48卷 53-59,82页

作者：马秀慧杨梦怡吴曦马成凤马占兵霍正浩党洁宁夏医科大学基础医学院银川750004 宁夏医科大学生育力保持教育部重点实验室银川750004

目的:系统分析精神分裂症及孤独症患者利手的分布特点,探讨利手左移现象与精神发育异常的相关性。方法:检索中国知网、万方医学数据库、维普期刊服务平台、PubMed数据库等公开发表的利手与精神分裂症和孤独症相关文献(1976年—2022年)... 详细信息

目的:系统分析精神分裂症及孤独症患者利手的分布特点,探讨利手左移现象与精神发育异常的相关性。方法:检索中国知网、万方医学数据库、维普期刊服务平台、PubMed数据库等公开发表的利手与精神分裂症和孤独症相关文献(1976年—2022年)。利用Stata 14软件对纳入的研究做异质性检验及合并后结果分析,漏斗图和Egger检验评估发表偏倚,敏感性分析评估研究的稳定性,Meta回归检验影响文章异质性的来源。SPSS26.0进行聚类分析和χ2检验,探索不同人群非右利手分布可能的遗传学差异。结果:共纳入符合要求的29项研究,包含5950例精神分裂症患者及其对照24725人;孤独症患者94人及其对照331人。荟萃分析结果显示,精神分裂症组及孤独症组非右利手比率均显著高于对照组;男性精神分裂症患者非右利手比率显著高于对照组;孤独症组非右利手比率显著高于精神分裂症组及对照组,对照组非右利手比率最低。结论:利手在精神分裂症和孤独症中均出现明显左移现象,在精神分裂症中男性较女性更为明显,有望成为筛选精神发育异常类疾病的宏观生物学标记。

关键词：利手精神分裂症孤独症荟萃分析

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eIF4E与肿瘤治疗耐受

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中国医药生物技术 2023年第1期18卷 72-77页

作者：孙佳佳王晓露吴爽沐超胡新荣姚运红广东医科大学基础医学院东莞523808

近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐渐升高并呈现年轻化趋势,人类的健康受到严重威胁。虽然治疗水平在逐渐提高,但是仍然面临肿瘤治疗耐药这一严峻问题。真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)是真核生物蛋白... 详细信息

近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐渐升高并呈现年轻化趋势,人类的健康受到严重威胁。虽然治疗水平在逐渐提高,但是仍然面临肿瘤治疗耐药这一严峻问题。真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)是真核生物蛋白质合成的翻译起始限速因子,eIF4E通过磷酸化增加与5'mRNA帽子结构的亲和力,形成更加稳定的翻译起始复合物,促进蛋白质的合成,在肿瘤的生成、恶化及转移中起重要的作用。许多学者相继在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肺癌、白血病等多系统肿瘤中发现eIF4E的表达量及磷酸化程度与肿瘤增殖、分化、侵袭、转移、预后相关。恶性肿瘤治疗需符合多学科综合治疗原则,包括外科手术、放疗、化疗及新兴的生物治疗,其中以eIF4E为靶点的治疗方法和药物是近年来的研究热点。解决与eIF4E相关的肿瘤耐受,增加肿瘤对治疗的敏感性,对改善患者的预后至关重要。

关键词：多学科综合治疗 eIF4E 肿瘤增殖外科手术生物治疗子宫内膜癌结肠癌蛋白质合成

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缓释神经营养因子3和神经节苷脂GD1a的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球修复大鼠脊髓损伤

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中国组织工程研究 2023年第16期27卷 2518-2524页

作者：夏宇孙佳齐争艳马琳马文倩牛建国文玉军宁夏医科大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学系宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学颅脑疾病重点实验室宁夏回族自治区银川市750004

背景:非侵入式脊髓损伤治疗方法亟待开发。纳米材料能够递送药物,提高治疗效果,具有明显优势。目的:制备缓释神经营养因子3和神经节苷脂GD1a的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球,探究其对大鼠脊髓损伤的修复作用。方法:采用油水乳液挥发有... 详细信息

背景:非侵入式脊髓损伤治疗方法亟待开发。纳米材料能够递送药物,提高治疗效果,具有明显优势。目的:制备缓释神经营养因子3和神经节苷脂GD1a的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球,探究其对大鼠脊髓损伤的修复作用。方法:采用油水乳液挥发有机溶剂法,制备缓释神经营养因子3的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球和缓释神经节苷脂GD1a的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球,检测微球的缓释性能。采用随机数字表法将60只雌性SD成年大鼠分为5组:假手术组打开椎板后直接缝合,脊髓损伤组建立脊髓T9撞击损伤模型,神经营养因子组脊髓T9损伤区域注射缓释神经营养因子3的纳米微球悬液,神经节苷脂组脊髓T9损伤区域注射缓释经节苷脂GD1a的纳米微球悬液,实验组脊髓T9损伤区域注射缓释神经营养因子3的纳米微球和缓释神经节苷脂GD1a的纳米微球混合悬液,每组12只。术后每周进行旷场实验及BBB评分,术后4,8周进行脊髓组织形态学观察。结果与结论:(1)体外浸泡于PBS 14 d内,缓释纳米微球可持续释放神经营养因子3和神经节苷脂GD1a。(2)术后7,8周,与脊髓损伤组比较,神经营养因子组、实验组大鼠的BBB评分、旷场总移动距离增加(P<0.05)。尼氏染色显示,实验组术后4,8周的脊髓灰质前角运动神经元多于脊髓损伤组(P<0.05),神经营养因子组术后8周的脊髓灰质前角运动神经元多于脊髓损伤组(P<0.05)。免疫荧光染色显示,与脊髓损伤组比较,神经营养因子组术后8周、实验组术后4,8周的脊髓白质腹侧神经纤维增多(P<0.05),神经节苷脂组、实验组术后4,8周的脊髓白质腹侧髓鞘碱性蛋白表达增加(P<0.05),神经营养因子组术后8周的髓鞘碱性蛋白表达增加(P<0.05),神经营养因子组、实验组术后8周的下行脊髓固有束增加(P<0.05)。(3)结果表明,神经营养因子3微球单独应用,或是与神经节苷脂GD1a微球联合应用,能够促进脊髓损伤区周边运动神经元及神经纤维存活,并可改善大鼠后肢运动功能。

关键词：脊髓损伤神经营养因子3 神经节苷脂聚乳酸-羟基乙酸共聚物组织工程神经再生

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丝氨酸蛋白酶在细粒棘球绦虫中的表达及活性鉴定

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 233-239页

作者：田梦潇臧小燕郭刚齐文静郭宝平任远李军张文宝新疆医科大学基础医学院乌鲁木齐830017 中亚高发病成因与防治国家重点实验室临床医学研究院新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

目的比较细粒棘球绦虫丝氨酸蛋白酶(EgSP)在原头节、生发层(包囊)和成虫中的表达水平差异及活性鉴定。方法采用TRIzol试剂分别提取细粒棘球绦虫原头节(经胃蛋白酶消化和未经胃蛋白酶消化)、生发层(包囊)和成虫总RNA,并进行PCR分别扩增E... 详细信息

目的比较细粒棘球绦虫丝氨酸蛋白酶(EgSP)在原头节、生发层(包囊)和成虫中的表达水平差异及活性鉴定。方法采用TRIzol试剂分别提取细粒棘球绦虫原头节(经胃蛋白酶消化和未经胃蛋白酶消化)、生发层(包囊)和成虫总RNA,并进行PCR分别扩增EgSP基因片段,PCR扩增产物测序后通过Clustal×2.0软件进行序列比对,采用邻接法构建系统进化树。选择具有SP活性基团的38 000亚基基因序列进行原核表达,将正确的目的片段克隆至表达载体pET-30a中,再转化至大肠埃希菌BL21中,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达后,用His标签亲和层析纯化柱纯化重组蛋白EgSP(rEgSP)。将rEgSP(25μg)与等量的弗氏完全佐剂混合乳化,皮下多点注射免疫5只BALB/c小鼠,从第2次免疫开始,改为等量的弗氏不完全佐剂,第4次加强免疫采用腹腔注射,每次免疫间隔1周。免疫结束后,尾静脉采血,分离血清。ELISA检测血清中特异性抗体水平。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定不同阶段中EgSP mRNA的相对表达水平。蛋白质免疫印迹(Western blotting)检测细粒棘球绦虫不同阶段中EgSP的表达情况,采用Image Lab 6.0软件分析蛋白质的表达丰度。免疫组化检测EgSP在细粒棘球绦虫原头节和生发层(包囊)中的表达情况。纯化的rEgSP和囊液蛋白用胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶和半胱氨酸酶底物(Z-Arg-AMC)、组织蛋白酶L底物(Z-Phe-Arg-AMC)测定其蛋白酶活性。采用Graphpad Prism 7统计学软件对多组数据进行单因素ANOVA方差分析。结果细粒棘球绦虫原头节、生发层(包囊)和成虫的cDNA中均扩增出目的片段,与预期大小(1 455 bp)相符。PCR产物测序结果显示,EgSP开放阅读框为1 455 bp,编码484个氨基酸,相对分子质量(Mr)为54 870,与多房棘球绦虫丝氨酸蛋白酶(Em SP)核苷酸序列一致性为97.73%,氨基酸序列一致性为96.69%。系统进化树分析结果显示,与其他绦虫属氨基酸序列一致性为33.10%~87.19%,其中与亚洲带绦虫(GenBank登录号:VDK43949.1),带状泡尾绦虫(GenBank登录号:VDM30859.1)的氨基酸序列一致性分别为87.19%、52.89%。qRT-PCR结果显示,胃蛋白酶消化的原头节、生发层(包囊)、成虫中EgSP mRNA的相对转录水平分别为2.1±1.2、9.1±2.1、5.8±2.3,均高于未经胃蛋白酶消化的原头节(1.0±0)(P<0.01)。Western blotting分析结果显示,原头节、生发层(包囊)、成虫中EgSP蛋白相对表达水平分别为1.2±0.1, 3.6±0.2, 4.0±0.1,生发层(包囊)和成虫中的表达水平高于原头节(P<0.01)。免疫组化分析结果显示,EgSP多克隆抗体能够特异性在生发层(包囊)中表达,而在原头节中不表达。在3种不同pH缓冲液中,rEgSP和囊液蛋白均具有蛋白酶活性,且在pH7.2的缓冲液中,rEgSP和囊液蛋白丝氨酸蛋白酶活性最强(P<0.01)。结论EgSP在细粒棘球绦虫生发层(包囊)和成虫组织中高表达,原头节中表达较低。rEgSP和囊液蛋白均具有较强的丝氨酸蛋白酶活性。

关键词：细粒棘球绦虫丝氨酸蛋白酶原头节生发层

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BMP抑制剂LDN-193189对多房棘球蚴原头节的作用研究

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中国病原生物学杂志 2021年第4期16卷 429-432页

作者：李静李德伟王慧侯昕伶李玲慧李亮张传山新疆医科大学基础医学院生理教研室新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院/临床医学研究院新疆包虫病基础医学重点实验室新疆农业大学动物医学学院新疆医科大学基础医学院生物学教研室

目的研究骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)信号通路抑制剂LDN-193189对体外培养多房棘球蚴原头节活性的影响。方法建立体外培养多房棘球蚴体系并随机分为空白对照组、乙醇组、药物组(BMP抑制剂LDN-193189),其中药物组设... 详细信息

目的研究骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)信号通路抑制剂LDN-193189对体外培养多房棘球蚴原头节活性的影响。方法建立体外培养多房棘球蚴体系并随机分为空白对照组、乙醇组、药物组(BMP抑制剂LDN-193189),其中药物组设3个浓度组(1、50、100μmol/L),以不同作用时间(3、6、9和12 d)对原头节进行分组干预试验,用伊红染色和扫描电镜观察各组干预过程中原头节的活性变化,并绘制原头节-药物浓度生存率曲线。结果 LDN-193189干预3、6、9和12 d,各组间存活率差异有统计学意义(P<0.05);100μmol/L LDN-193189组干预3、6 d原头节活性与其余组比较差异有统计学意义(P<0.05);50和100μmol/L LDN-193189组干预9 d时与乙醇组相比原头节活力显著下降(P<0.05);1、50和100μmol/L LDN-193189组干预12 d时原头节活力分别下降(10.65±3.06)%、(36.89±5.15)%和(74.55±6.34)%,50、100μmol/L组与空白对照组(1.23±0.15)%和乙醇组(1.34±0.40)%比较差异均有统计学意义(P<0.01),且原头蚴的死亡率与LDN-193189浓度和干预时间成正比。随着药物浓度的增加,扫描电镜观察原头节顶突变形,小钩脱落,覆盖顶突和体表的微绒毛减少。结论 BMP信号通路抑制剂LDN-193189具有体外抗多房棘球蚴作用,且随浓度的增大和作用时间的延长抑制作用增强。

关键词：多房棘球蚴 BMP信号通路抑制剂LDN-193189 体外培养

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281例老年肺结节患者外科诊疗的单中心回顾性研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：苏雷张毅高艳魏兵王腾腾李元博钱坤张培龙王雷明魏秀芹首都医科大学宣武医院胸外科首都医科大学宣武医院放射科首都医科大学宣武医院呼吸科首都医科大学宣武医院病理科中国医学科学院整形外科医院内镜中心

目的通过对肺磨玻璃结节（ground-glass opacity,GGO）老年患者的影像学特征、术式、术后病理结果和平均住院时间等临床数据的回顾分析，探讨针对老年GGO患者的外科诊疗策略。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2017—2019年手术治... 详细信息

目的通过对肺磨玻璃结节（ground-glass opacity,GGO）老年患者的影像学特征、术式、术后病理结果和平均住院时间等临床数据的回顾分析，探讨针对老年GGO患者的外科诊疗策略。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2017—2019年手术治疗的肺GGO患者的影像学特征和术后病理结果。根据患者年龄将其分为老年患者组和非老年患者组。结果 575例患者纳入研究。老年患者281例，其中男83例、女198例，平均年龄（67.0±5.3）岁。非老年患者294例，其中男88例、女206例，平均年龄（49.1±7.3）岁。与非老年患者相比，老年GGO患者显示以下明显临床特征：对病变观察时间长（P<0.001）、GGO边缘不光滑（P<0.001）、胸膜征（P<0.05）和支气管征（P<0.05）明显、Ⅱ～Ⅳ型GGO病例多（P<0.001）、肺叶切除术式例数多（P<0.05）、术后病理报告为浸润期病变例数多（P<0.001）。两组患者的平均住院时间差异没有统计学差异（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，GGO直径和GGO类型是影响术式的主要因素；观察时间、GGO直径、GGO类型是术后病理为浸润期病变主要影响因素。老年组GGO直径预判浸润期病变的Cut-off值为10.5 mm。结论 GGO直径和是预判浸润性病变和选择术式的重要因素。对影像学表现为直径>10.5 mm的Ⅱ～Ⅳ型GGO病变的老年组患者应该严密随访。

关键词：老年患者磨玻璃肺结节影像学特征术后病理

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中国汉族成年人群单不饱和脂肪酸摄入量与非酒精性脂肪性肝病风险关系的回顾性病例对照研究

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中国全科医学 2024年第29期27卷 3623-3628页

作者：付伟程国彬吕麟亚丁瑶王瑶赵俊龙联勤保障部队第925医院消化内科贵州省贵阳市550009 空军军医大学基础医学院医学遗传学与发育生物学系陕西省西安市710032

背景尽管单不饱和脂肪酸(MUFA)摄入与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关联已受到关注,但在中国人群中的研究较少。目的探讨中国人群MUFA每日摄入量与NAFLD发病率之间的关联,并确定MUFA摄入量对NAFLD风险的潜在阈值。方法本研究数据从Dryad... 详细信息

背景尽管单不饱和脂肪酸(MUFA)摄入与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关联已受到关注,但在中国人群中的研究较少。目的探讨中国人群MUFA每日摄入量与NAFLD发病率之间的关联,并确定MUFA摄入量对NAFLD风险的潜在阈值。方法本研究数据从Dryad数据库获取并严格遵守Dryad的服务条款(https://***/10.5061/dryad.8nn2j46)。选取2015年4月—2017年8月在福建医科大学附属南平第一医院治疗的534例NAFLD患者作为病例组,选取同期534例体检健康者作为对照组。使用半定量食物频率问卷(SQFFQ)收集参与者的典型食物消费信息,并计算MUFA每日摄入量。采用综合分析策略,包括基线特征、多变量统计、非线性关系及亚组探究,探讨MUFA每日摄入量与NAFLD发病率的关联,同时考虑多种混杂因素如年龄、性别、生活方式和其他饮食成分,以确定MUFA对NAFLD风险的潜在阈值。结果在调整模型中,MUFA每日摄入量是NAFLD风险的影响因素(OR=1.04,95%CI=1.02~1.07,P<0.001)。将MUFA每日摄入量转换为分类变量后,在调整模型中,随着MUFA每日摄入量的增加,NAFLD风险呈增加趋势(P_(趋势)<0.001)。非线性分析表明,当MUFA每日摄入量达到39.04 g/d时,其与NAFLD风险的关系发生显著变化(P=0.045)。MUFA每日摄入量<39.04 g/d时,NFALD风险为1.08(95%CI=1.04~1.11,P<0.001)。亚组分析结果显示,性别、年龄、能量每日摄入量与NAFLD风险间存在交互作用(P交互<0.05)。结论增加MUFA每日摄入量与较高的NAFLD风险相关,并在特定阈值(39.04 g/d)后呈现非线性关系。这一发现强调了在NAFLD管理中考虑饮食脂肪的质量和数量的重要性。

关键词：非酒精性脂肪性肝病单不饱和脂肪酸饮食脂肪风险因素非线性关系

来源：评论

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联合潜在类别模型在轻度认知障碍向认知正常逆转研究中的应用

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中国卫生统计 2023年第6期40卷 836-840页

作者：秦瑶韩红娟刘龙陈杜荣马艺菲崔靖白文琳张荣余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学基础医学院数学教研室山西医科大学公共卫生学院儿少卫生学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的将联合潜在类别模型(joint latent class model,JLCM)应用于轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)向认知正常(normal cognition,NC)逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法JLCM模型包括三个子模型,潜在类别子模... 详细信息

目的将联合潜在类别模型(joint latent class model,JLCM)应用于轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)向认知正常(normal cognition,NC)逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法JLCM模型包括三个子模型,潜在类别子模型采用多分类logistic回归用于估计潜在类别,纵向过程子模型采用线性混合模型用于描述纵向认知轨迹,生存过程子模型采用比例风险模型用于拟合认知过程。基于信息准则、后验分类、预测值与观测值的比较和条件独立假定等进行模型拟合优度检验。结果基于JLCM模型将MCI人群分为两个潜在类别,分别包括783人(92.88%)和60(7.12%)。潜在类别子模型显示性别、婚姻状况、APOE4和FAQ对潜在类别的确定具有统计学意义;纵向过程子模型显示男性(β=-0.685,95%CI:-1.144~-0.226)、独身(β=0.743,95%CI:0.200~1.286)、未携带APOE4(β=-1.201,95%CI:-1.636~-0.766)和无日常活动功能障碍(β=-1.868,95%CI:-2.095~-1.641)人群的MMSE得分较高;生存过程子模型显示受教育水平较高(HR=1.264,95%CI:1.134~1.395)、独身(HR=1.593,95%CI:1.286~1.899)和未携带APOE4(HR=0.453,95%CI:0.043~0.862)是MCI患者逆转为NC的保护因素。结论JLCM模型在认知障碍等慢性病研究中具有良好的应用价值。

关键词：联合潜在类别模型纵向数据生存数据轻度认知障碍逆转

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